段晓明

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:青光眼、白内障的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
段晓明,女,北京同仁医院 眼科 副主任医师,擅长青光眼、白内障的诊治。展开
个人擅长
青光眼、白内障的诊治。展开
  • 双眼近视度数差别大,如何计算

    双眼近视度数差别大即屈光参差,可通过验光检查获取度数,中高度屈光参差会致双眼融像困难等视觉功能问题,儿童处于视觉发育阶段更易引发相关问题,成年人可能出现眼疲劳等,发现后应及时就医,儿童需定期复查并佩戴合适眼镜,成年人可考虑角膜接触镜等,同时要保持良好用眼习惯。 双眼近视度数差别大通常是指双眼近视度数不等,称为屈光参差。计算主要是分别测量双眼的近视度数。 测量方法 可以通过验光检查来获取双眼的近视度数。常见的验光方法有主观验光和客观验光等。主观验光一般是让被检查者通过看视力表等方式,在医生引导下确定合适的镜片度数来得出近视度数;客观验光常用的有电脑验光等,电脑验光仪可以快速初步测量出双眼的屈光度数情况,但还需要结合主观验光进行调整完善。 临床意义及相关影响 对视觉功能的影响:一般来说,轻度的屈光参差可能对视觉功能影响不大,但中高度的屈光参差可能会导致双眼融像困难,出现单眼视力差、立体视功能受损等情况。例如,对于儿童,如果双眼屈光参差较大,可能会影响双眼视觉发育,导致弱视等问题。因为大脑更倾向于使用视力较好的那只眼来看东西,而视力差的眼得不到充分的视觉刺激,容易发生弱视。对于成年人,也可能会出现阅读疲劳、眼胀等不适症状,影响日常的工作和生活质量。 不同年龄人群的特点 儿童:儿童处于视觉发育阶段,双眼屈光参差较大时,更易引发视觉发育相关问题。比如3-12岁的儿童,视觉系统还在不断完善,若双眼近视度数差别大,应及时进行干预,如佩戴合适的框架眼镜等,以保证双眼都能得到良好的视觉刺激,促进正常视觉发育。因为如果不及时干预,随着年龄增长,弱视可能会逐渐加重,增加治疗难度。 成年人:成年人的视觉系统已经发育成熟,相对儿童来说,屈光参差对视觉功能的影响可能相对稳定一些,但也可能会因为长期用眼习惯等因素,导致眼疲劳等问题更加明显。例如长期从事精细用眼工作的成年人,如果双眼屈光参差大,可能会更快出现眼酸、眼胀等不适。 应对建议 如果发现双眼近视度数差别大,应及时到眼科就诊。医生会根据具体情况给予相应建议。对于儿童,除了佩戴合适的眼镜外,还需要定期复查,观察视觉发育情况。对于成年人,如果觉得框架眼镜影响外观等,还可以考虑佩戴角膜接触镜等,但同样需要在医生指导下进行,并且要注意眼部卫生等问题,防止出现眼部感染等并发症。同时,无论是儿童还是成年人,都要注意保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,保证充足的户外活动时间等,以维护眼部健康。

    2025-04-01 13:40:21
  • 眼睛老是跳是怎么回事

    眼跳可能由多种因素引起,包括用眼过度(长时间近距离用眼等致眼部肌肉疲劳)、眼部炎症(结膜炎等炎症刺激神经)、精神因素(压力大、紧张)、眼部疲劳(灯光不适致疲劳)、疾病因素(如面肌痉挛早期表现为眼跳),若眼跳频繁或不缓解需及时就医眼科。 一、用眼过度 影响因素:长时间近距离用眼,像长时间看手机、电脑屏幕等,会使眼部肌肉疲劳,进而引发眼跳。比如学生长时间写作业、上班族长时间对着电脑工作等情况都可能导致。对于儿童来说,长时间玩电子游戏也容易出现这种情况;青少年若课业负担重且用眼不注意,也易出现用眼过度导致的眼跳。 应对措施:适当休息,让眼睛放松,可通过远眺、做眼保健操等方式缓解眼部肌肉疲劳。 二、眼部炎症 影响因素:结膜炎、角膜炎等眼部炎症会刺激眼部神经,引起眼跳。例如不注意眼部卫生,用脏手揉眼等可能引发结膜炎;眼部受到外伤等情况也可能导致炎症进而出现眼跳。不同年龄段人群都可能发生,儿童可能因玩耍时不注意眼部卫生易患结膜炎等炎症;成年人若长期处于污染环境或眼部有损伤也易出现眼部炎症。 应对措施:及时就医,根据医生诊断使用合适的眼药水等进行治疗,同时要注意保持眼部清洁。 三、精神因素 影响因素:压力过大、精神紧张等精神因素也可能导致眼跳。比如考试前的学生、工作压力大的上班族等都可能因为精神紧张出现眼跳。不同年龄阶段都可能受影响,青少年面临学业压力,成年人面临工作生活压力,都可能因精神因素出现眼跳。 应对措施:调整心态,通过放松心情的方式来缓解,如听音乐、进行适度运动等。 四、眼部疲劳 影响因素:除了用眼过度,长期处于灯光过强或过暗的环境下用眼,也会造成眼部疲劳从而引起眼跳。例如在昏暗的灯光下看书,或者强光直射下工作等。不同年龄人群在相应不合适的用眼环境下都可能出现眼部疲劳导致眼跳,儿童若在不合适的光线环境下看书学习,也易出现这种情况。 应对措施:改善用眼环境,保持合适的灯光亮度等。 五、疾病因素 影响因素:某些全身性疾病也可能引发眼跳,如面肌痉挛早期可能表现为眼跳,然后逐渐累及面部其他肌肉。这种情况在中老年人群中相对更易出现,但也不是绝对,不同健康状况的人群都有可能发生,只是中老年人群因身体机能变化等因素相对更易关联到这类疾病。 应对措施:如果怀疑是疾病因素导致,需及时就医进行全面检查,以明确病因并进行针对性治疗。 如果眼跳情况频繁出现或持续不缓解,应及时前往医院眼科就诊,以便明确具体原因并采取相应的处理措施。

    2025-04-01 13:39:57
  • 儿童青光眼能治好吗

    儿童青光眼可治疗但效果因多种因素而异,药物治疗多为辅助,手术治疗如房角切开术、小梁切开术等有一定概率控眼压,预后受患儿年龄、病情严重程度、治疗时机影响,需多学科协作制定个性化方案并长期随访监测以最大程度改善预后保存视功能。 一、治疗方法及效果 1.药物治疗 可使用降眼压药物,如β-受体阻滞剂等。通过药物降低眼压,部分患儿可以通过药物将眼压控制在相对稳定的水平。例如,有研究表明某些β-受体阻滞剂在儿童青光眼降眼压治疗中能起到一定作用,但药物治疗往往只是辅助手段,不能完全治愈儿童青光眼,且长期使用药物可能会有一些副作用,需要密切监测患儿的身体状况。 2.手术治疗 房角切开术:适用于先天性青光眼等情况,尤其是婴幼儿型青光眼。对于适合该手术的患儿,手术有一定概率控制眼压。研究显示,部分患儿通过房角切开术可以使眼压得到良好控制,进而改善病情,但手术效果也受到患儿病情严重程度等因素影响。 小梁切开术:也是治疗儿童青光眼常用的手术方式之一。该手术通过切开小梁网等结构来降低眼压。临床研究发现,不少患儿在接受小梁切开术后眼压能够得到有效控制,从而缓解青光眼的病情,但同样存在个体差异,部分患儿可能需要后续进一步的治疗来维持眼压稳定。 二、影响预后的因素 1.患儿年龄 年龄较小的患儿,如新生儿期发现的青光眼,如果能及时进行手术等治疗,相对来说预后可能会受到年龄因素的一定影响,但早期干预非常关键。年龄越小,眼部组织发育越不成熟,治疗后的恢复情况和长期预后需要密切关注,不过早期积极治疗仍有改善病情的可能。 2.病情严重程度 如果患儿青光眼发现时病情已经较为严重,如视神经已经有明显损伤等情况,治疗效果相对较差。而病情较轻的患儿,通过及时有效的治疗,如早期发现并进行合适的手术或药物治疗,预后相对较好。例如,一些早期发现的先天性青光眼患儿,经过及时手术,眼压控制良好,视功能可能得到较好的保存。 3.治疗时机 治疗时机是影响儿童青光眼预后的重要因素。一旦发现儿童青光眼,应尽早进行治疗。延误治疗会导致视神经损伤进一步加重,从而影响视功能的恢复程度。比如,在青光眼早期就采取积极的手术或药物治疗,比拖延治疗后再处理,患儿的视功能保存情况会更好。 儿童青光眼的治疗需要多学科协作,包括眼科医生、儿科医生等共同参与,根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案,并且需要长期随访监测患儿的眼压、视功能等情况,以最大程度地改善患儿的预后,保存视功能。

    2025-04-01 13:39:33
  • 眼部手术怎么样 眼部手术多少钱

    眼部手术种类多样包含近视矫正、白内障、青光眼等手术,近视矫正适用于特定年龄、度数稳定且眼部条件符合者,飞秒更精准但价高;白内障手术是治疗白内障主要方式,人工晶状体类型多价格因材质而异;青光眼手术用于控制眼压,费用因术式等不同,价格受地区、医院等级等因素影响,儿童、妊娠期女性及有特殊疾病者行眼部手术需经充分评估。 一、眼部手术怎么样 眼部手术种类多样,常见类型包括: 1.近视矫正手术:如准分子激光手术、飞秒激光手术等。准分子激光手术适用于18周岁以上、近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)且眼部条件符合要求(如角膜厚度等)的人群,通过激光切削角膜改变屈光状态,手术过程相对快捷,术后视力恢复通常较快,但需严格术前眼部检查以保障安全与效果;飞秒激光手术相对更精准,创伤小,恢复可能更快,但价格通常更高。 2.白内障手术:是治疗白内障的主要方式,适用于白内障患者。通过摘除浑浊晶状体并植入人工晶状体,手术技术成熟,能有效改善视力,人工晶状体有普通球面、非球面、多焦点等不同类型,价格因材质而异,需根据患者眼部情况和需求选择。 3.青光眼手术:用于控制青光眼患者眼压,常见术式如小梁切除术等,适用于药物控制不佳的青光眼患者,目的是降低眼压防止视神经损伤,手术费用因手术方式及术后情况等因素有所不同。各类眼部手术均需严格遵循医学评估标准,术前通过多项眼部检查(视力、眼压、角膜地形图等)确定适应人群及手术方案。 二、眼部手术多少钱 眼部手术价格受多种因素影响,差异较大: 1.近视矫正手术:价格大致在5000~30000元不等,飞秒激光等高端技术手术费用相对更高,具体与医院所在地区消费水平、医院等级及所用耗材等有关,一线城市三甲医院此类手术费用通常高于二线及以下城市普通医院。 2.白内障手术:费用一般在8000~30000元左右,普通球面人工晶状体价格相对较低,非球面、多焦点等高端人工晶状体价格较高,不同医院因等级和地区差异收费不同。 3.青光眼手术:费用约10000~20000元左右,具体费用与手术方式、术后恢复情况等相关。特殊人群方面,儿童眼部手术需充分评估其眼部发育及配合度,风险相对较高,术后护理需遵循儿科安全护理原则;妊娠期女性行眼部手术需综合考量手术对妊娠及妊娠对手术效果的影响,经医生充分评估后决定;有眼部感染性疾病、严重全身疾病等情况者行眼部手术风险增加,需病情控制稳定后由医生评估是否适合手术。

    2025-04-01 13:39:07
  • 经常看手机眼睛模糊怎么回事

    经常看手机眼睛模糊可能由多种原因导致,包括视疲劳使眨眼频率降低致泪膜不稳定、屈光不正者眼睛负担加重致度数波动、干眼症因眨眼少泪液蒸发快引发、眼部疾病如青光眼可致眼压波动、黄斑病变可能因蓝光损伤加重等,出现该情况应先减少看手机时长休息,不缓解伴其他不适需及时就医。 一、视疲劳相关 经常看手机眼睛模糊较常见的原因是视疲劳。长时间看手机时,眼睛持续处于紧张状态,眨眼频率会不自觉降低,导致泪膜不稳定,影响眼睛的润滑和屈光状态,从而出现模糊感。例如,有研究表明,连续看手机1小时以上,约80%的人会出现不同程度的视疲劳相关视物模糊情况。不同年龄段人群都可能受影响,年轻人因长期频繁使用手机,发生率相对较高;老年人本身调节能力下降,长时间看手机也易引发视疲劳致模糊。 二、屈光不正加重 对于本身存在屈光不正(近视、远视、散光)的人,经常看手机会使眼睛负担加重,进而导致屈光不正度数波动,引起模糊。比如近视患者,长时间近距离看手机屏幕,会促使眼轴进一步拉长,近视度数加深,视物就会更模糊。青少年正处于视力发育阶段,若经常看手机且不注意用眼卫生,屈光不正加重的风险更高。 三、干眼症影响 看手机时,注意力高度集中,眨眼次数减少,泪液蒸发过快,容易引发干眼症,而干眼症会导致眼睛干涩、异物感、视物模糊等症状。据统计,长期使用电子设备人群中,约30%-50%会出现干眼症相关表现,其中视物模糊是常见症状之一。老年人因泪液分泌功能减退,更容易发生干眼症,看手机后模糊情况可能更明显。 四、眼部疾病诱发或加重 1.青光眼:虽然看手机本身不是直接导致青光眼的病因,但对于有青光眼潜在因素的人,长时间看手机可能诱发眼压波动。在黑暗环境中看手机时,瞳孔散大,房角可能变窄,阻碍房水排出,导致眼压升高,进而出现视物模糊,严重时还可能伴有眼胀、头痛等症状。有青光眼家族史的人群需特别注意,避免长时间看手机诱发眼压异常。 2.黄斑病变:年龄相关性黄斑病变等疾病,长期过度使用手机可能是诱因之一。蓝光照射手机屏幕可能对视网膜黄斑区有一定损伤风险,长期积累可能加重黄斑病变,出现视物模糊、变形等表现。老年人是黄斑病变的高发人群,更要注意控制看手机的时间。 当出现经常看手机眼睛模糊情况时,首先应减少看手机时长,让眼睛充分休息。若休息后症状无缓解或伴有其他不适,如眼痛、头痛、视力突然明显下降等,应及时就医检查,以明确具体原因并采取相应措施。

    2025-04-01 13:38:20
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