王璟

同济大学附属第十人民医院

擅长:各类错颌畸形的矫治。

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各类错颌畸形的矫治。展开
  • 拔牙多久不疼

    拔牙后疼痛通常1-3天逐渐缓解,多数人1周内恢复正常,具体时长受拔牙难度、个人体质及术后护理影响。 正常疼痛持续周期 简单拔牙(如单根前牙)疼痛较轻,1-2天内缓解;复杂拔牙(如阻生智齿、埋伏牙)创伤较大,疼痛可能持续3-5天,少数人需1周左右逐渐消退。若疼痛超10天未缓解,需排查感染或愈合异常。 疼痛发展规律 术后24-48小时为疼痛高峰期,随后随炎症消退逐渐减轻。疼痛多为隐痛或钝痛,若突然加重、伴随发热/肿胀/创口流脓,可能提示感染或干槽症,需立即就医。 影响疼痛时长的关键因素 拔牙难度:埋伏牙、阻生牙创伤大,术后疼痛持续久; 个人体质:糖尿病、高血压患者愈合慢,疼痛延长;痛觉阈值低者感知更明显; 术后护理:吸烟会使疼痛延长1-2天,冰敷(术后48小时内)、避免吸吮/刺激创口可缩短疼痛期。 疼痛管理与药物使用 常用安全止痛药物包括布洛芬(非甾体抗炎药,兼具止痛抗炎)、对乙酰氨基酚(单纯止痛)。若医生评估存在感染风险,可能开具抗生素(如阿莫西林)。药物需遵医嘱,避免超量或长期服用。 特殊人群注意事项 儿童:恢复快但易哭闹,需家长安抚减少吸吮动作; 老年人:愈合能力弱,高血压/糖尿病患者疼痛持续更久,需控制基础病; 孕妇:用药需经医生评估,禁用阿司匹林,可选用对乙酰氨基酚; 凝血功能障碍者(如服用抗凝药):需提前告知医生,避免出血风险,疼痛管理需更谨慎。

    2026-01-19 17:05:23
  • 风烧嘴怎么治疗

    风烧嘴(口角炎)的治疗需结合病因采取针对性措施,常见病因包括维生素B2缺乏、真菌感染、细菌感染及物理刺激等,治疗以营养补充、局部抗感染、习惯纠正为核心原则。 一、明确病因分类:口角炎分为感染性(念珠菌、链球菌等病原体感染)、营养缺乏性(维生素B2、锌缺乏)、物理性(牙齿咬合异常、张口过大牵拉口角)及不良习惯(频繁舔咬唇、唾液长期刺激)四类,病因不同治疗方向差异显著。 二、营养缺乏性治疗:维生素B2缺乏是口角炎常见诱因,每日摄入量儿童0.5~1mg、成人1.2~1.8mg,可通过食用瘦肉、奶制品、菠菜等食物补充,严重时需口服复合维生素B制剂。锌缺乏者可短期补充锌剂(剂量遵医嘱),临床研究显示锌补充可加速黏膜修复。 三、感染性治疗:念珠菌感染表现为口角区白色斑块、湿润,需局部涂抹抗真菌药膏(如克霉唑乳膏);细菌感染(如金黄色葡萄球菌)可外用抗生素软膏(如金霉素眼膏),必要时就医评估口服抗生素方案。 四、物理与习惯干预:牙齿咬合异常者需口腔正畸科评估是否需调磨牙齿或佩戴矫治器;干燥季节使用无香料润唇膏保持口角湿润,避免频繁舔唇(唾液蒸发加重干裂),咬唇习惯需通过行为干预纠正。 五、特殊人群处理:儿童因自控力差易舔咬唇,家长需监督并补充B族维生素;孕妇因孕期营养需求增加,需每日摄入不少于1.5mg维生素B2,预防营养失衡;老年人义齿佩戴者需定期检查义齿边缘是否锐利,避免长期摩擦口角,餐后及时清洁口腔减少食物残渣滞留。

    2026-01-19 17:04:27
  • 口腔溃疡什么症状,如何预防

    口腔溃疡是口腔黏膜的浅表性溃疡性病变,典型表现为“黄红凹痛”的圆形溃疡,复发性阿弗他溃疡最常见且易反复发作,预防需结合免疫调节、营养补充及生活习惯改善等综合干预。 症状特征:复发性阿弗他溃疡(RAU)表现为“黄红凹痛”:①黄色假膜(纤维蛋白渗出形成),②红色充血带(局部血管扩张充血),③凹陷(组织坏死脱落),④灼痛(神经末梢暴露);直径2-10mm,1-2周自愈,不留瘢痕但易复发(周期2-3个月)。创伤性溃疡由咬伤、烫伤等明确损伤引发,去除诱因后3-7天愈合。 诱发因素:包括免疫紊乱(感冒、熬夜致免疫力下降)、心理压力(焦虑、失眠抑制免疫)、营养缺乏(锌、维生素B族不足)、物理刺激(过烫、辛辣食物损伤黏膜)、HSV-1病毒感染及激素变化(女性经期、妊娠期雌激素波动)。 预防核心策略:减少刺激与损伤:①避免过烫、辛辣、酸性食物,减少烟酒摄入;②用软毛牙刷轻柔刷牙,避免咬唇颊习惯;③及时修复尖锐牙尖、不良义齿;④规律作息,减少熬夜及精神紧张。 营养支持:补充关键营养素:维生素B族(菠菜、动物肝脏)、维生素C(猕猴桃、橙子)、锌(牡蛎、坚果)促进黏膜修复;保证蛋白质(牛奶、鸡蛋)摄入增强免疫力;长期缺乏者可在医生指导下服用复合维生素或锌制剂。 特殊人群注意:儿童需防咬伤,孕妇补叶酸及钙,糖尿病患者严格控糖,长期服药者咨询医生调整用药;溃疡超两周不愈、剧痛或多发者,须及时就医排查口腔癌等严重疾病,避免延误治疗。

    2026-01-19 17:02:57
  • 牙齿上有裂缝怎么办

    牙齿出现裂缝后,应先通过口腔检查明确裂缝深度与累及组织,再根据情况选择保守修复、充填或根管治疗等,严重时需做牙冠保护,同时加强日常护理预防恶化。 及时就医明确裂缝性质 通过口腔视诊、探诊初步判断裂缝位置与深度,结合X线片或CBCT评估是否累及牙髓(牙神经)或牙根。若裂缝浅(仅牙釉质/牙本质浅层)、无疼痛,可先观察;若深及牙本质深层或牙髓暴露,需尽快干预。 分级治疗方案 轻度裂缝(牙釉质/浅层牙本质):调磨锐利边缘,局部涂氟或脱敏剂(如含氟脱敏剂)减少敏感。 中度裂缝(累及牙本质,冷热敏感):采用复合树脂充填修复,必要时用牙本质粘接剂增强固位。 重度裂缝(牙髓暴露或牙体劈裂):先根管治疗清除感染牙髓,再行牙冠修复(全瓷冠或金属冠)。 日常护理与预防 避免咬硬物(坚果、冰块等);用软毛牙刷+巴氏刷牙法;减少酸性饮料摄入,餐后及时漱口;每半年专业洗牙,清除牙菌斑与牙结石。 特殊人群注意事项 儿童:乳牙裂缝多与咬合创伤或发育异常相关,需早期调颌并纠正吮指、夜磨牙等习惯。 老年人:牙体硬组织脆性增加,建议每3个月检查,优先修复松动牙齿,减少咬合干扰。 妊娠期女性:非紧急治疗(如充填)可待产后进行,紧急情况需在医生指导下处理。 紧急就医指征 若出现持续性牙痛、冷热刺激剧痛;裂缝伴随牙龈红肿溢脓;牙齿松动或咬合剧痛;裂缝突然扩大/牙体缺损,需立即就诊,避免牙髓感染或牙齿劈裂。

    2026-01-19 17:01:34
  • 白醋刷牙的正确方法

    白醋刷牙的科学使用指南 白醋刷牙需谨慎使用,其弱酸性可辅助抑制牙菌斑,但需严格控制浓度、频率及操作方法,避免损伤牙釉质及牙龈。 一、严格控制浓度与比例 使用前需将白醋用温水按5-10倍稀释(如500ml温水加1-2汤匙白醋),配制成1%-2%的低浓度溶液,严禁直接使用原醋或未稀释的高浓度溶液,以免过度酸蚀牙釉质。 二、限制使用频率与时机 每周使用1-2次作为日常口腔清洁的补充,不可替代牙膏牙刷常规使用。酸性物质长期接触牙面会增加牙釉质脱矿风险,建议仅在牙菌斑堆积明显时作为短期辅助手段,避免每日使用。 三、规范操作与流程 用牙刷蘸取稀释液,轻柔刷牙30秒(重点清洁牙面,避免接触牙龈及舌面),刷后立即用清水彻底漱口2-3次,最后用牙膏常规刷牙以中和残留酸性,减少酸液对口腔软组织的刺激。 四、特殊人群禁忌说明 儿童(尤其是12岁以下)、孕妇、牙釉质敏感者(如早期龋齿、楔状缺损患者)、牙周炎/牙龈炎急性发作期、口腔溃疡或口腔黏膜破损者禁用;胃酸反流患者慎用,以防酸液刺激食道。 五、科学定位与局限性 仅适用于牙釉质完整、无口腔疾病的健康成人,其抑菌效果弱于专业抗菌牙膏,无法替代日常刷牙。长期高频率使用可能增加牙齿敏感、龋齿及牙龈萎缩风险,建议配合专业口腔检查定期评估口腔健康。 注:白醋刷牙不可替代专业口腔护理,若出现牙齿敏感、牙龈出血等不适,需及时就医。

    2026-01-19 16:59:54
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