王璟

同济大学附属第十人民医院

擅长:各类错颌畸形的矫治。

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各类错颌畸形的矫治。展开
  • 烤瓷牙套的选择有哪些注意点

    选择烤瓷牙套需综合材料适配性、牙齿条件评估、医生技术水平、术后维护及特殊人群需求,科学匹配以保障修复效果与长期健康。 一、材料选择需结合修复目标与口腔环境 材料选择应根据修复区域(后牙/前牙)、功能需求及预算决定。镍铬合金价格低廉但生物相容性较差,适用于后牙非美观区;钴铬合金性价比高,中远期稳定性优于镍铬合金,适合后牙及咬合压力较大区域;贵金属(金合金)耐腐蚀、美观性佳,适合前牙美学修复;全瓷冠无金属基底,透色性接近天然牙,适用于对金属过敏或追求高美学效果者(《口腔医学研究》2022年文献)。 二、牙齿条件评估需全面检查口腔状态 需评估剩余牙体组织量、牙周健康及咬合关系。牙体缺损范围过大(超过牙冠1/2)需先做根管治疗+桩核加固,否则易折裂;牙周炎患者需先控制炎症(如龈下刮治),待牙周稳定后修复;咬合过紧或夜磨牙者需调整咬合或加做咬合垫(《中华口腔医学杂志》2021年指南)。 三、医生与机构资质直接影响修复质量 优先选择正规医疗机构及持执业资格证的口腔医生。医生需掌握牙体预备、咬合设计及软组织美学处理能力,技师团队应具备CAD/CAM数字化制做技术以保障精度。建议查看医生临床案例库,避免选择无资质的小型诊所。 四、术后维护与特殊人群需针对性管理 修复后需注意口腔卫生(每日刷牙+牙线清洁),避免咬硬物(如坚果)以防崩瓷;特殊人群中,糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险,妊娠期女性建议分娩后修复,儿童乳牙列不建议过早修复,夜磨牙者需加做咬合垫(《口腔修复学》教材共识)。 五、费用与性价比需理性权衡 烤瓷冠费用因材料差异显著:镍铬合金(800-1500元)、钴铬合金(1500-3000元)、贵金属(3000-6000元)、全瓷冠(3000-8000元)。后牙修复优先考虑钴铬合金或贵金属,前牙美学修复建议选择全瓷,需平衡材料性能与长期使用寿命。

    2026-01-13 18:23:19
  • 拔牙后可以献血吗

    拔牙属于创伤性操作机体拔牙后会进入应激状态血液成分可能暂时性波动故短期不宜献血通常建议拔牙后等待1-3个月创口基本愈合各项生理指标渐趋稳定时献血有基础疾病人群需医生评估基础疾病控制情况后谨慎定儿童拔牙后更需谨慎经儿科医生评估身体完全恢复再考虑女性拔牙后逢特殊生理期等情况需生理期结束且创口基本愈合经医生评估无异常后再考虑。 一、拔牙后短期不宜献血的原因 拔牙属于创伤性操作,机体在拔牙后会进入应激状态,血液成分可能出现暂时性波动。例如,拔牙后可能存在局部炎症反应相关指标的轻微变化,且身体需要时间修复创口,此时献血可能影响血液质量,也不利于自身身体恢复。一般建议拔牙后间隔一定时间再考虑献血。 二、适宜献血的时间间隔 通常建议拔牙后等待1~3个月再献血。这是因为经过1~3个月的时间,拔牙创口可基本愈合,身体各项生理指标逐渐恢复到相对稳定的状态,此时献血相对安全,能保障献血者自身健康及所献血液的质量。 三、特殊人群的注意事项 1.有基础疾病人群:若拔牙者本身患有如贫血、高血压等基础疾病,拔牙后恢复时间可能需要适当延长,且需要在医生评估基础疾病控制情况后,再谨慎决定是否可以献血。例如,贫血患者拔牙后需确保血红蛋白等指标恢复到适宜范围才能考虑献血;高血压患者需在血压控制平稳的情况下,经医生综合评估后再判断是否能献血。 2.儿童人群:儿童拔牙后更需谨慎对待献血问题,由于儿童身体处于生长发育阶段,拔牙后的恢复情况对其整体健康影响较大,一般建议在儿童拔牙后较长时间(如3个月以上),且经儿科医生评估身体完全恢复后,再考虑献血事宜,以保障儿童生长发育及血液安全。 3.女性特殊生理期等情况:女性在拔牙后若恰逢生理期等特殊时期,身体状态相对敏感,更要推迟献血时间,需待生理期结束且拔牙创口基本愈合后,经医生评估无异常后再考虑献血,避免因身体状态不稳定影响自身健康及血液质量。

    2026-01-13 18:22:19
  • 口腔溃疡可以吃番茄吗舌头上面有裂纹,疼怎么回事

    口腔溃疡期间可适量食用熟番茄,舌头出现裂纹伴疼痛多与复发性阿弗他溃疡、舌炎或维生素缺乏相关,需结合病因规范处理。 一、口腔溃疡食用番茄的可行性及注意事项 番茄富含维生素C(促进黏膜修复)和番茄红素(抗氧化),对溃疡愈合有辅助作用。但生番茄酸性较强易刺激创面,建议选择熟吃(如番茄炒蛋),每次食用量控制在100克以内,糖尿病患者需注意总量,避免空腹食用。 二、舌头裂纹伴疼痛的常见病因 复发性阿弗他溃疡:舌面圆形或椭圆形浅表溃疡,伴剧痛,溃疡愈合后裂纹可能消失; 舌炎:如地图舌(良性游走性舌炎),舌面丝状乳头萎缩形成不规则裂纹,常伴轻微灼痛; 营养缺乏:维生素B族(尤其是B2、叶酸)或锌缺乏可致舌黏膜萎缩、裂纹,常伴口角炎; 灼口综合征:无器质性病变,以舌部烧灼痛为主,部分患者舌面见裂纹; 口腔扁平苔藓:舌面可见白色网状条纹,伴浅表糜烂或裂纹,需警惕黏膜病变进展。 三、舌头裂纹疼痛的处理原则 日常护理:保持口腔卫生,用软毛牙刷轻柔刷牙,饭后用3%过氧化氢溶液或氯己定含漱液含漱;饮食:避免辛辣、过烫食物,多摄入鸡蛋、燕麦等富含B族维生素的食物;药物辅助:局部可用康复新液促进黏膜修复,疼痛明显时可含服利多卡因凝胶(需遵医嘱)。 四、特殊人群注意事项 孕妇:优先通过动物肝脏、菠菜等食物补充维生素B族,避免自行用药;儿童:舌部溃疡需防咬伤,食用番茄时建议煮软,控制每日摄入量;糖尿病患者:选择低糖番茄品种,单次食用不超过100克,监测血糖;老年人:每日饮水1500-2000ml,保持口腔湿润,预防裂纹加深。 五、及时就医的指征 症状持续超2周未缓解; 裂纹加深伴出血、白色假膜或溃疡面扩大; 伴随发热、头痛、淋巴结肿大等全身症状; 反复发作频率增加或疼痛加剧; 出现吞咽困难、味觉异常等其他口腔异常。

    2026-01-13 18:21:09
  • 如何自行进行牙齿美白

    家庭美白可使用含过氧化物的牙托按说明佩戴及牙贴清洁后贴合按推荐时间取下,自然美白要减少深色食物等摄入并增加富含纤维食物摄取且正确口腔清洁即每日用软毛牙刷刷牙、选含美白成分牙膏及定期用牙线,自行美白需留意牙齿异常状况出现不适停用产品且不宜过频,儿童因牙齿未完全发育、孕妇美白产品安全性待证实、有严重牙周疾病等口腔问题者需先治相关疾病后再考虑美白。 一、家庭美白产品使用 1.过氧化物类美白牙托:市场常见含过氧化氢或过氧化脲的家庭美白套装,需按产品说明书定制适配自身牙齿的牙托,将美白凝胶注入牙托后佩戴,一般每日佩戴一定时长,通常数周可见牙齿色泽改善,使用时要避免凝胶接触牙龈,以防刺激牙龈。 2.美白牙贴:含过氧化物成分的美白牙贴,清洁牙齿后将其贴合于牙齿表面,按推荐时间取下。研究表明,定期使用美白牙贴能在一定程度上提升牙齿色泽,但若使用中出现牙齿敏感等不适需暂停使用。 二、自然美白方法 1.饮食调整:减少深色食物及饮料摄入,像咖啡、浓茶、可乐等,这类食物中的色素易附着牙齿表面致着色,增加美白难度;增加富含纤维食物摄取,如芹菜、苹果等,咀嚼时的摩擦作用可辅助清洁牙齿表面部分色素。 2.正确口腔清洁:使用软毛牙刷每日早晚刷牙至少两分钟,选用含美白成分牙膏,可辅助清洁牙齿表面色素;定期使用牙线清理牙齿邻面,防止食物残渣与色素堆积。 三、注意事项及特殊人群提示 1.注意事项:自行美白时需密切留意牙齿状况,若出现牙齿敏感加剧、牙龈红肿等异常,应立刻停止使用美白产品并咨询牙医。美白产品使用不宜过频,以免损伤牙齿釉质。 2.特殊人群:儿童因牙齿发育未完全,不建议自行开展牙齿美白;孕妇处于特殊生理阶段,美白产品安全性待更多研究证实,应避免自行使用;有严重牙周疾病、牙齿敏感症等口腔问题者,需先治疗相关口腔疾病后再考虑牙齿美白,否则可能加重口腔问题。

    2026-01-13 18:19:56
  • 戴牙套的年龄

    儿童乳牙期关注乳牙反颌用活动矫治器干预,替牙期观察错颌用间隙保持器创造条件,恒牙完全萌出后约12岁后为黄金矫正期用矫治器矫正且个性化设计,成人矫正需评估口腔健康状况,牙槽骨代谢慢矫正时间长需注重口腔卫生并综合美观职业等因素制定方案。 一、儿童乳牙期(3~5岁) 此阶段主要关注乳牙反颌(地包天)等问题,若发现儿童存在前牙反颌,可通过简单的活动矫治器等进行早期干预,利用乳牙期牙槽骨代谢活跃的特点,引导颌骨正常发育,避免反颌情况随生长加重。 二、替牙期(6~12岁) 此阶段处于混合牙列时期,是观察牙齿发育及早期发现错颌畸形的关键阶段。若出现牙列拥挤、上颌前突等潜在问题,可通过间隙保持器等手段为恒牙萌出创造良好条件,部分简单的牙性问题也可在此阶段进行早期预防性矫治,利用替牙期牙槽骨仍有一定生长潜力的特点调整牙齿位置。 三、青少年恒牙期(12岁以后) 1.黄金矫正期:当恒牙完全萌出后(约12岁之后),是牙齿矫正的黄金时期。此时牙槽骨代谢相对稳定但仍有一定可塑性,牙齿移动相对较快且效果较好。多数常见的错颌畸形,如牙列拥挤、牙间隙过大、龅牙等均可在此阶段通过固定矫治器、隐形矫治器等进行矫正,能较好地排齐牙齿、调整咬合关系,改善面部美观和咀嚼功能。 2.个体差异考量:青少年处于生长发育高峰期,矫正时需结合颌骨的生长方向等进行个性化设计,利用生长潜力优化矫正效果,但也需注意不同个体生长发育速度不同对矫正方案的影响。 四、成人戴牙套情况 成人也可进行牙齿矫正,但需充分评估口腔健康状况,如牙周情况、牙齿松动度等。若牙周健康,成人仍可通过正畸治疗改善牙齿排列和咬合。不过成人牙槽骨代谢相对缓慢,矫正所需时间可能较青少年长,且矫正过程中需更注重口腔卫生维护以避免牙周问题加重。同时,成人矫正需综合考虑自身的美观需求、职业等因素制定个性化方案。

    2026-01-13 18:18:49
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