黄晶

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:鼻咽癌,口腔癌,下咽癌以及脑瘤肿瘤的治疗。

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鼻咽癌,口腔癌,下咽癌以及脑瘤肿瘤的治疗。展开
  • 癌症不吃不喝几天会死

    癌症患者不吃不喝的存活时间受癌症类型、自身状况等多种因素影响,一般数天到两周左右可能面临生命危险,儿童因生长发育阶段需求高更敏感存活时间短,老年患者因伴基础病等存活时间相对更短,需依具体情况个体化评估处理。 一、水分方面的影响 人体每天需要一定量的水分来维持正常的生理功能,如血液循环、新陈代谢等。如果完全没有水分摄入,一般在3-7天左右可能会因为脱水导致重要器官功能衰竭。例如,脱水会影响肾脏的正常排泄功能,进而影响体内电解质平衡,严重的电解质紊乱会危及心脏等重要器官的正常节律和功能。对于老年癌症患者,由于其身体机能相对较弱,对脱水的耐受能力可能更差,可能在更短时间内出现生命危险。 二、营养物质方面的影响 营养物质是维持身体各项机能的基础。长期不吃不喝,身体会消耗自身的脂肪、蛋白质等储备来提供能量。但这种消耗是有限的,随着时间推移,身体各个系统会逐渐因为缺乏必要的营养物质而功能减退。例如,免疫系统会因为缺乏营养物质而功能下降,患者更容易发生感染等并发症,而感染又会进一步加重身体的消耗。对于年轻且基础健康状况较好的癌症患者,可能在10-14天左右面临生命危险,但这也不是绝对的,一些癌症晚期患者可能因为肿瘤本身的消耗等因素,不吃不喝的存活时间会更短。 三、特殊人群情况 1.儿童癌症患者:儿童正处于生长发育阶段,对营养和水分的需求相对更高且更敏感。儿童癌症患者不吃不喝的存活时间会比成年人更短,通常可能在1周左右就会出现严重的身体机能恶化,因为儿童的器官发育尚未完全成熟,对营养和水分缺乏的耐受能力更弱,需要更及时的医疗干预来保证基本的营养和水分供应。 2.老年癌症患者:老年癌症患者往往伴有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。本身基础健康状况较差,不吃不喝时,身体各器官的储备功能已经下降,所以存活时间相对较短,可能在3-5天左右就会因为多器官功能衰竭等问题危及生命。同时,老年患者的消化系统功能也相对较弱,进一步影响了对营养物质吸收利用的能力,加速了身体机能的衰退。 总之,癌症患者不吃不喝的存活时间是一个复杂的问题,受到多种因素综合影响,在临床实践中需要根据患者的具体情况进行个体化评估和处理,以尽可能维持患者的生命和提高生活质量。

    2025-04-01 14:37:10
  • 霍奇金淋巴瘤二期化疗后有什么症状

    二期霍奇金淋巴瘤有全身、局部及治疗相关等多类症状。全身症状包括发热、盗汗、消瘦;局部症状有淋巴结肿大及纵隔受累相关表现;治疗相关症状涵盖骨髓抑制相关、胃肠道反应、脱发等,不同人群因自身特点受影响各有不同需针对性关注和处理。 盗汗:夜间睡眠时出汗较多,可能导致患者晨起时衣物被褥潮湿。这与肿瘤引起的机体代谢紊乱以及免疫功能异常等相关。老年患者可能因体质相对较弱,盗汗情况若较严重,需注意预防电解质紊乱等问题,保持皮肤清洁干燥。 消瘦:体重在短期内出现明显下降,可能是由于肿瘤消耗机体能量以及患者食欲受到影响等多种因素导致。对于儿童患者,体重不增或下降可能会影响其生长发育,需要关注营养状况,必要时进行营养支持。 局部症状 淋巴结肿大:二期霍奇金淋巴瘤主要累及横膈一侧的两组或多组淋巴结区域,常见的如颈部、纵隔等部位的淋巴结肿大,可触摸到质地较硬、可活动或部分融合的淋巴结。对于儿童患者,颈部淋巴结肿大可能更容易被家长发现,需注意与其他良性淋巴结肿大相鉴别。 纵隔受累相关症状:若纵隔淋巴结肿大明显,可能会压迫周围组织,如压迫气管可引起咳嗽、呼吸困难等症状;压迫上腔静脉可导致上腔静脉综合征,出现头面部及上肢水肿等表现。老年患者本身心肺功能可能相对较弱,纵隔受累引起的呼吸困难等症状可能对其呼吸循环功能影响更显著,需密切观察呼吸状况。 治疗相关症状 骨髓抑制相关症状:化疗可能导致骨髓抑制,表现为外周血中白细胞、红细胞、血小板等减少。白细胞减少可使患者抵抗力下降,易发生感染,出现发热、咽痛等感染相关症状;红细胞减少可引起贫血,导致患者面色苍白、乏力等;血小板减少可导致皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向。儿童患者骨髓储备功能相对有限,化疗后骨髓抑制可能更为明显,需加强感染预防及出血的观察护理。 胃肠道反应:化疗药物可能引起胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻或便秘等。这会影响患者的营养摄入,对于儿童患者可能会影响其生长发育所需营养的获取,需要注意调整饮食,必要时给予营养支持治疗。 脱发:部分化疗药物可导致脱发,这可能会对患者的心理产生一定影响,尤其是对注重外观的患者,包括不同年龄段的患者,需要给予心理疏导,帮助其正确看待脱发问题。

    2025-04-01 14:37:02
  • 什么是肿瘤靶向治疗

    肿瘤靶向治疗是一种针对癌症的治疗方法,通过特异性识别肿瘤细胞的特定靶点来抑制肿瘤生长,具有治疗效果高、副作用少等优势,但也可能出现耐药性等问题,在使用时需根据患者情况谨慎选择,并在医生指导下进行。 1.作用机制 肿瘤靶向治疗药物可以特异性地识别肿瘤细胞表面或内部的特定靶点,如蛋白质、受体或基因。 这些药物与靶点结合后,会触发一系列细胞内信号通路,从而抑制肿瘤细胞的生长、增殖和存活。 相比传统化疗,肿瘤靶向治疗通常具有更高的选择性,对正常细胞的损伤较小。 2.类型 针对特定基因突变的靶向治疗:例如,针对EGFR基因突变的肺癌靶向药物。 针对血管生成的靶向治疗:通过抑制肿瘤血管生成,切断肿瘤的营养供应,从而抑制肿瘤生长。 单克隆抗体治疗:利用人体自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。 3.优势 具有更高的治疗效果:可以针对肿瘤细胞的特定靶点,提高治疗的准确性和有效性。 较少的副作用:通常比化疗更温和,减少了全身性的副作用。 可以长期使用:一些靶向治疗药物可以作为维持治疗,帮助控制肿瘤的生长。 4.注意事项 副作用:虽然副作用相对较少,但仍可能出现一些不良反应,如疲劳、恶心、呕吐、皮肤反应等。在治疗期间,医生会密切监测患者的身体状况,并根据需要进行调整。 耐药性:部分患者可能会对靶向治疗产生耐药性,需要医生根据具体情况调整治疗方案。 联合治疗:有时肿瘤靶向治疗可以与化疗、放疗等其他治疗方法联合使用,以提高治疗效果。 定期监测:治疗期间需要定期进行影像学检查和生物标志物检测,以评估治疗效果和监测肿瘤的变化。 5.特殊人群 儿童患者:肿瘤靶向治疗在儿童癌症中的应用相对较少,需要根据具体情况进行评估和选择。 老年人:老年人的身体机能可能会有所下降,对治疗的耐受性也可能降低,因此在治疗时需要更加谨慎。 有其他疾病的患者:如果患者同时患有其他疾病,如心脏病、糖尿病等,需要在治疗前告知医生,以便医生制定合适的治疗方案。 总的来说,肿瘤靶向治疗是一种有前途的癌症治疗方法,但在使用时需要根据患者的具体情况进行评估和选择,并在医生的指导下进行治疗。如果您或您身边的人患有癌症,建议与医生进行详细的讨论,了解更多关于肿瘤靶向治疗的信息和治疗方案。

    2025-04-01 14:36:43
  • 肝癌最容易转移到的骨头

    肝癌最易转移到椎骨,其转移机制与血液途径有关,转移后会有疼痛、神经压迫等表现,有肝癌病史人群需定期影像学监测,老年和女性患者有不同注意事项,要重视监测及针对不同人群采取合适措施。 一、椎骨转移的相关机制 肝癌细胞可以通过血液转移途径到达椎骨部位。肝癌细胞进入血液循环后,随着血流运行,当到达椎骨的血液供应区域时,肿瘤细胞容易附着、种植并生长,形成转移病灶。这是因为椎骨的血供特点等因素有利于肿瘤细胞的定植。 二、椎骨转移的表现及影响 疼痛:患者常出现椎骨部位的疼痛,疼痛程度可逐渐加重,严重影响患者的生活质量。疼痛可能与肿瘤侵犯椎骨周围组织、刺激神经等有关。对于不同年龄、性别的患者,疼痛带来的影响有所不同,例如老年患者可能本身存在骨质疏松等基础情况,肝癌椎骨转移引起的疼痛可能会加重其行动不便等问题;女性患者可能在心理上对疼痛的耐受等方面可能存在个体差异,但总体都会因疼痛导致活动受限、睡眠障碍等。 神经压迫:如果转移病灶压迫椎骨周围的神经,可能会引起相应的神经功能障碍,比如下肢麻木、无力、大小便失禁等症状。对于有肝癌病史的患者,若出现上述神经相关症状,应高度警惕椎骨转移的可能。 三、对于有肝癌病史人群的监测建议 有肝癌病史的人群需要定期进行影像学检查,如骨扫描、磁共振成像(MRI)等,以便早期发现是否存在骨转移,包括椎骨转移等情况。通过早期发现,可以为后续的治疗争取时机,不同年龄、性别患者都应遵循医生建议进行规律监测,尤其是存在肝癌高危因素(如长期乙肝、丙肝感染,长期酗酒等)的人群更应重视定期监测骨转移情况。 四、特殊人群注意事项 老年患者:老年患者本身骨代谢等方面存在一定变化,肝癌椎骨转移时要注意在监测和治疗过程中综合考虑其全身状况,比如是否合并其他基础疾病等。在可能的治疗选择上,要权衡利弊,以尽量提高患者生活质量为目标。 女性患者:女性患者在面对肝癌椎骨转移相关问题时,除了考虑疾病本身,还应关注心理因素对疾病的影响,家属要给予更多的心理支持,帮助患者更好地应对疾病带来的身体和心理上的双重挑战。 总之,肝癌最容易转移到椎骨部位,对于相关人群需要重视监测和早期发现转移情况,根据不同人群特点采取合适的应对措施。

    2025-04-01 14:36:14
  • 甲状腺癌手术方式有几种类型

    甲状腺癌常见手术方式有甲状腺腺叶切除术联合峡部切除术适用于肿瘤局限于一侧甲状腺腺叶内的患者可最大程度保留甲状腺功能;甲状腺近全切除术适用于病情相对复杂情况如多灶性甲状腺癌等可降低术后甲状腺功能减退严重程度及发生率;甲状腺全切术适用于甲状腺癌范围较广或怀疑有双侧颈部淋巴结转移等情况术后需终身服用甲状腺激素替代治疗不同患者群体需注意相应事项。 甲状腺癌的手术方式主要有以下几种: 甲状腺腺叶切除术联合峡部切除术:适用于肿瘤局限于一侧甲状腺腺叶内的患者。例如,对于一些单侧较小的甲状腺乳头状癌,常可采用此术式。该术式在切除病变甲状腺组织的同时,保留对侧大部分甲状腺组织,可最大程度保留甲状腺功能,减少术后甲状腺功能减退等并发症的发生风险。对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,保留部分甲状腺组织有助于甲状腺功能的正常发展,降低长期甲状腺激素替代治疗对生长发育可能产生的不良影响;女性患者若希望保留更多甲状腺组织以维持内分泌平衡和外观等,此术式也较为适用。 甲状腺近全切除术:是指切除甲状腺腺体的绝大部分,仅保留极少部分甲状腺组织。适用于一些病情相对复杂,如多灶性甲状腺癌等情况。与甲状腺全切术相比,近全切除术在保留部分甲状腺组织方面有一定优势,可降低术后甲状腺功能减退的严重程度及发生率,但仍需根据患者具体病情来权衡。对于老年患者,近全切除术在减少手术创伤对身体机能影响的同时,也能较好地控制肿瘤,若患者身体状况允许肿瘤的部分残留风险,此术式可作为一种选择;男性患者若对甲状腺功能保留有一定需求且病情符合,也可考虑该术式。 甲状腺全切术:适用于甲状腺癌范围较广,双侧甲状腺均有病变,或怀疑有双侧颈部淋巴结转移等情况。甲状腺全切术后患者需要终身服用甲状腺激素进行替代治疗。对于一些病情较严重、肿瘤侵犯范围较大的患者,如甲状腺未分化癌等,可能需要行甲状腺全切术来彻底清除肿瘤组织。但对于儿童患者,由于甲状腺全切术后甲状腺激素替代治疗需要更精准的剂量调整以适应生长发育,家长需密切配合医生监测患儿甲状腺功能指标;对于老年患者,甲状腺全切术后要注意密切观察甲状腺激素替代治疗后的身体反应,如心脏功能等,因为甲状腺激素对心血管系统有一定影响。

    2025-04-01 14:36:00
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