黄晶

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:鼻咽癌,口腔癌,下咽癌以及脑瘤肿瘤的治疗。

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鼻咽癌,口腔癌,下咽癌以及脑瘤肿瘤的治疗。展开
  • 盆腔肿瘤会引发癌症吗

    盆腔肿瘤不一定会引发癌症,需要根据肿瘤的性质、大小、生长速度以及患者的个体情况等因素来综合判断。 盆腔肿瘤是指发生在盆腔部位的肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。大多数盆腔肿瘤是良性的,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等,这些肿瘤通常不会恶变,经过适当的治疗后可以治愈。 然而,也有一些盆腔肿瘤可能会恶变,发展为癌症。以下是一些可能导致盆腔肿瘤恶变的因素: 肿瘤性质:一些良性肿瘤可能会在某些情况下发生恶变,如子宫肌瘤如果体积较大、生长迅速或发生变性,可能会恶变为子宫肉瘤。 家族遗传因素:某些癌症具有家族遗传性,如果家族中有成员患有盆腔癌症或其他相关癌症,个体患癌症的风险可能会增加。 基因突变:个体携带某些基因突变,可能会增加患癌症的风险,这些突变可能与盆腔肿瘤的发生和发展有关。 长期刺激和炎症:盆腔部位长期受到刺激或炎症,如慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等,可能会增加患癌症的风险。 其他因素:年龄、生活方式、饮食习惯、激素水平等因素也可能对盆腔肿瘤的发生和发展产生影响。 如果发现盆腔肿瘤,医生通常会进行详细的评估,包括肿瘤的大小、位置、形态、生长速度等,并结合患者的年龄、症状、家族史等因素来判断肿瘤的性质和潜在风险。对于怀疑有恶变可能的肿瘤,可能会进行进一步的检查,如病理活检,以明确诊断。 如果盆腔肿瘤被诊断为恶性,治疗方法通常包括手术、放疗、化疗等综合治疗。治疗方案会根据肿瘤的类型、分期、患者的健康状况等因素来制定。早期发现和治疗盆腔肿瘤可以提高治愈率和生存率。 对于盆腔肿瘤患者,定期复查和随访非常重要。医生会根据患者的情况制定个性化的复查计划,包括影像学检查、肿瘤标志物检测等,以监测肿瘤的变化和评估治疗效果。 需要注意的是,不是所有的盆腔肿瘤都会恶变,大多数盆腔肿瘤是良性的,并且可以通过适当的治疗得到控制。如果发现盆腔肿瘤,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和随访。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等,也有助于预防盆腔肿瘤的发生和发展。 对于有盆腔肿瘤家族史的人群,尤其是近亲中有患癌症的人,应该更加关注盆腔健康,定期进行筛查和咨询医生的建议。对于有其他高危因素的人群,如长期接触致癌物质、年龄较大等,也应该定期进行盆腔检查。 总之,盆腔肿瘤是否会引发癌症需要综合考虑多种因素,早期诊断和治疗对于提高治愈率和生存率非常重要。患者和家属应该积极配合医生的治疗和随访,保持良好的心态,以提高生活质量。如果对盆腔肿瘤的诊断和治疗有任何疑问,应及时与医生沟通,以便获得更详细和个性化的建议。

    2025-11-28 12:37:34
  • 肝癌晚期饮食需要注意什么

    肝癌晚期患者饮食需注意营养均衡,保证蛋白质摄入选优质来源,碳水化合物选复杂的;以易消化食物为主,避免油腻辛辣,选择软食或半流食;根据症状调整,有腹水者控盐控水,有黄疸者清淡易消化并保证热量;特殊人群如老年患者注重易消化营养均衡,合并糖尿病者控血糖选低升糖指数食物。 一、营养均衡 蛋白质摄入:肝癌晚期患者身体较为虚弱,需要保证充足的蛋白质供应。可选择优质蛋白质来源,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉等。例如,鸡蛋富含人体必需的氨基酸,且易于消化吸收,每天可摄入1-2个;鱼肉中的蛋白质含量高,且脂肪多为不饱和脂肪酸,对身体有益,可每周食用2-3次。研究表明,充足的蛋白质摄入有助于维持患者的身体机能,增强免疫力。 碳水化合物选择:应选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米等,避免过多精制糖。复杂碳水化合物消化吸收相对缓慢,能持续为身体提供能量。例如,全麦面包富含膳食纤维等营养成分,比普通白面包更适合肝癌晚期患者,每天可摄入适量的全麦面包来补充碳水化合物。 二、易消化食物为主 避免油腻、辛辣刺激食物:肝癌晚期患者消化功能往往较差,油腻食物如油炸食品、肥肉等不易消化,可能会加重胃肠道负担,引起腹胀、恶心等不适;辛辣刺激食物如辣椒、花椒等会刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道不适,应尽量避免食用。 选择软食或半流食:对于消化功能明显减退的患者,可将食物制作成软食或半流食,如软面条、蔬菜粥、水果泥等。软面条易于咀嚼和消化,蔬菜粥富含维生素和膳食纤维,水果泥则能补充维生素且容易消化,这些食物有助于患者更好地吸收营养。 三、根据症状调整饮食 有腹水的患者:需控制盐分摄入,避免加重腹水症状。每日盐摄入量应限制在2-3克以内,少吃咸菜、酱菜等含盐量高的食物。同时,适当控制水分摄入,避免短时间内大量饮水,以防腹水进一步增多。 有黄疸的患者:可能会出现食欲减退等情况,饮食应注重清淡、易消化,可选择一些有助于利胆的食物,如山楂、玉米须等煮水饮用,但需在医生指导下进行。同时,保证足够的热量供应,以维持身体基本代谢。 四、特殊人群注意事项 老年患者:老年肝癌晚期患者各器官功能衰退,饮食更要注重易消化、营养均衡。可适当增加食物的细软程度,如将蔬菜剁成菜末后烹饪。同时,要关注老年患者的味觉和嗅觉变化,可能需要调整食物的口味,但要避免添加过多重口味调料。 合并糖尿病的肝癌晚期患者:在保证营养的同时,要严格控制血糖。选择低升糖指数的食物,如燕麦、豆类等作为碳水化合物来源,同时要密切监测血糖变化,根据血糖情况调整饮食中碳水化合物的摄入量。

    2025-11-28 12:36:38
  • 为什么说胰腺癌是癌中之王

    胰腺癌被称为“癌中之王”,原因在于早期诊断困难,多数确诊时已中晚期;恶性程度高,侵袭性强且转移发生早;治疗效果不佳,手术受限、放化疗敏感性低;预后差,五年生存率极低,即便高危人群定期筛查,预后仍不容乐观。 一、早期诊断困难 胰腺癌早期症状不典型,多数患者确诊时已处于中晚期。例如,胰腺癌发生在胰腺头部时,可能出现黄疸,但黄疸也可能由其他胆道疾病引起,容易被忽视;发生在胰腺体尾部时,早期症状更隐匿,可能仅有腹痛、消瘦等非特异性表现,很难引起患者重视,导致发现时往往已经错过了最佳的手术治疗时机,而早期诊断对于癌症的治疗和预后至关重要,这使得胰腺癌整体预后较差。 二、恶性程度高 (一)侵袭性强 胰腺癌肿瘤细胞容易侵犯周围组织和血管,例如胰腺与周围的大血管(如门静脉、肠系膜上静脉等)关系密切,肿瘤细胞很容易浸润这些血管,导致手术切除难度极大。据相关研究,能进行根治性手术切除的胰腺癌患者比例较低,大约只有10%-20%左右,而大部分患者因为肿瘤侵犯血管等原因无法完整切除肿瘤。 (二)转移发生早 胰腺癌早期就可能发生转移,常见的转移途径有淋巴转移、血行转移等。淋巴转移可转移至胰腺周围及远处的淋巴结,血行转移可转移至肝脏、肺部等远处器官。一旦发生转移,治疗手段相对有限,预后也会大幅下降。例如,转移至肝脏时,会影响肝脏的正常功能,进一步加重患者的病情。 三、治疗效果不佳 (一)手术治疗受限 由于很多患者确诊时已无法手术切除,而即使能够手术切除,术后复发转移的几率也很高。术后复发的患者再次手术的机会很小,且放化疗等综合治疗的效果也不如其他一些癌症。 (二)放化疗敏感性低 胰腺癌对于放疗和化疗的敏感性相对较低,常规的放化疗很难彻底杀灭肿瘤细胞,且放化疗带来的副作用可能会进一步影响患者的生活质量。例如,化疗可能会引起严重的恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反应,影响患者的身体状况和后续治疗的进行。 四、预后差 总体来说,胰腺癌患者的五年生存率极低。据统计,胰腺癌患者的五年生存率通常不足10%。相比一些其他预后相对较好的癌症,如甲状腺癌等,胰腺癌患者的生存时间短,生活质量也往往受到很大影响,这也是胰腺癌被称为“癌中之王”的重要原因之一。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群来说,胰腺癌的发生风险和预后可能会有所不同,但一旦患上胰腺癌,其整体的不良预后是比较突出的特点。对于有胰腺癌家族史的人群等高危人群,更需要提高警惕,定期进行相关筛查,以便早期发现、早期治疗,但即使如此,胰腺癌的预后仍然不容乐观。

    2025-11-28 12:35:43
  • 70岁以上食管癌患者怎么治疗

    70岁以上食管癌患者可采用手术、放疗、化疗及综合治疗等方式,手术需评估风险,放疗分根治性和姑息性且要考虑耐受性,化疗有单药和联合,综合治疗包括放化疗联合及多学科协作,治疗中要关注营养和心理,提高患者治疗耐受性与信心。 一、手术治疗 对于身体状况较好、心肺功能等重要脏器储备能耐受手术的70岁以上食管癌患者,若肿瘤较局限、无远处转移等手术适应证,可考虑手术。但需充分评估手术风险,因为高龄患者手术耐受性相对较差,可能面临术后恢复慢、感染等风险。例如,有研究表明高龄食管癌患者手术相关并发症发生率高于非高龄患者。 二、放射治疗 1.根治性放疗:适用于不能耐受手术或拒绝手术的早期食管癌患者。对于70岁以上患者,要根据其身体一般状况、肿瘤部位等情况制定合适的放疗计划。放疗过程中需密切观察患者反应,因为高龄患者对放疗的耐受性可能相对较低,可能出现放射性食管炎等不良反应。 2.姑息性放疗:对于局部晚期或有转移的食管癌患者,放疗可缓解局部症状,如缓解吞咽困难等。同样需要考虑患者的身体耐受性,调整放疗剂量等。 三、化学治疗 1.单药化疗:对于身体状况较差的70岁以上食管癌患者,可考虑单药化疗。例如,5-氟尿嘧啶等药物可根据患者情况选用,但要注意药物的不良反应,如骨髓抑制、消化道反应等,高龄患者更易受到这些不良反应的影响,需密切监测血常规等指标。 2.联合化疗:对于身体状况相对较好的患者,可考虑联合化疗方案,但要谨慎评估化疗带来的获益与风险。联合化疗可能提高肿瘤缓解率,但不良反应也可能更明显,需要在治疗过程中加强支持对症处理。 四、综合治疗 1.放化疗联合:对于合适的70岁以上食管癌患者,可考虑放化疗联合治疗。例如,同步放化疗在部分食管癌治疗中有一定效果,但要充分评估患者的耐受性,在治疗过程中密切观察患者的一般状况、不良反应等,及时调整治疗方案。 2.多学科协作(MDT):由外科、放疗科、肿瘤科等多学科专家共同为70岁以上食管癌患者制定个性化治疗方案。通过MDT模式,能综合考虑患者的病情、身体状况等多方面因素,制定出更合理的治疗计划,最大程度提高治疗效果并减少不良反应。 温馨提示:70岁以上食管癌患者在治疗过程中要特别关注营养状况,因为高龄患者往往存在不同程度的营养储备下降。可通过适当的营养支持,如肠内营养或肠外营养等改善营养状况,以提高患者对治疗的耐受性。同时,要密切关注患者的心理状态,高龄患者可能对疾病有更多担忧,家属和医护人员要给予心理支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。

    2025-11-28 12:34:15
  • 化疗后红细胞低吃什么

    化疗后红细胞低的患者可通过摄入富含铁、蛋白质、维生素的食物及红枣、黑芝麻等改善,不同年龄、性别人群需根据自身情况选择,特殊人群如儿童、孕妇、老年人也有相应饮食注意事项。 铁是制造红细胞中血红蛋白的重要原料,化疗后红细胞低的患者可多摄入富含铁的食物。例如红肉(牛肉、猪肉等),每100克牛肉中含铁量约为2.8毫克,猪肉每100克含铁量约1.6毫克;动物肝脏也是良好的铁来源,猪肝每100克含铁量约22.6毫克;还有豆类,像红豆每100克含铁量约7.4毫克等。这类食物中的铁为血红素铁,吸收率相对较高。不同年龄、性别人群可根据自身情况适量选择,比如女性在月经后等可能缺铁的时期更应注重摄入;老年人由于胃肠功能可能有所减退,可选择更容易消化吸收的含铁食物形式。 富含蛋白质的食物 蛋白质是身体的重要组成部分,对于红细胞的生成和修复也很关键。常见的富含蛋白质食物有蛋类,鸡蛋每100克含蛋白质约13.3克;奶类,牛奶每100克含蛋白质约3克左右;还有鱼类,例如鲈鱼每100克含蛋白质约18.6克等。不同年龄人群对蛋白质的需求不同,儿童处于生长发育阶段,需要充足的蛋白质来支持身体发育和红细胞生成;老年人由于身体代谢等原因,也需要保证足够的蛋白质摄入以维持身体正常功能。 富含维生素的食物 维生素C能够促进铁的吸收,所以可多吃富含维生素C的食物,如新鲜的水果,橙子每100克含维生素C约33毫克,猕猴桃每100克含维生素C约62毫克等;蔬菜方面,青椒每100克含维生素C约144毫克。维生素B12和叶酸对红细胞的合成也至关重要,富含维生素B12的食物有动物肝脏、肉类、蛋类等,富含叶酸的食物有绿叶蔬菜(如菠菜每100克含叶酸约194微克)、豆类等。不同生活方式的人群,比如长期久坐的人可能更需要通过多吃蔬菜水果来保证维生素摄入;有基础病史的人群,如糖尿病患者在选择水果时要注意选择升糖指数相对较低的品种,避免血糖波动过大影响整体健康和红细胞生成相关代谢。 其他食物 还有一些食物也对改善红细胞低有帮助,比如红枣,每100克红枣含铁量约2.3毫克左右,同时含有一定的蛋白质等营养成分;黑芝麻每100克含铁量约7.8毫克,还富含维生素E等,维生素E具有抗氧化作用,有助于维持红细胞的稳定性。对于特殊人群,如儿童要注意食物的多样化和合理搭配,保证营养均衡;孕妇由于自身和胎儿的需求,更要注重各类营养物质的摄入来维持正常的红细胞水平;老年人要注意食物的消化吸收情况,可采用少食多餐等方式保证营养摄入。

    2025-11-28 12:33:32
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