黄晶

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:鼻咽癌,口腔癌,下咽癌以及脑瘤肿瘤的治疗。

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鼻咽癌,口腔癌,下咽癌以及脑瘤肿瘤的治疗。展开
  • 肺癌介入治疗优势

    肺癌介入治疗具有精准定位与局部高浓度药物递送、创伤小恢复快、可重复操作、联合治疗优势显著等优点,能精准达肿瘤供血动脉提高药物浓度减毒副作用,微创恢复快,可多次操作,还可与放疗、靶向治疗等联合增效,针对不同患者合理调整方案保障健康。 创伤小、恢复快 介入治疗多为微创手术,相比传统开胸手术,创伤明显减小。一般采用穿刺技术,皮肤切口仅数毫米,术后患者疼痛较轻,恢复时间短。以年龄较大的患者为例,传统开胸手术术后恢复可能需要数周甚至数月,而介入治疗后,多数患者数天内即可下床活动,身体机能恢复较快。对于女性患者,其身体对创伤的耐受和恢复情况与男性有一定差异,但介入治疗的微创优势对女性患者同样适用,能减少手术对身体外观和心理的影响,加快术后生活质量的恢复。有基础病史如糖尿病的患者,微创操作可降低手术感染等并发症风险,利于血糖控制和整体病情稳定。 可重复操作 肺癌介入治疗可以根据病情需要多次进行。若第一次治疗后肿瘤有残留或复发,可再次通过介入手段进行治疗。对于不同年龄阶段的患者,多次治疗的耐受性不同,年轻患者身体状况较好,耐受性相对较强,而老年患者需综合评估心肺功能等情况,但通过合理的操作安排和围手术期管理,仍可进行多次介入治疗以控制肿瘤进展。例如一些晚期肺癌患者,通过多次介入治疗可延长生存时间,提高生活质量。 联合治疗优势显著 可与放疗、靶向治疗等联合应用。比如介入治疗后结合放疗,能进一步提高局部肿瘤的控制率。在不同性别患者中,联合治疗的效果可能因个体差异有所不同,但总体能发挥协同作用。对于有特殊病史如高血压的患者,联合治疗时需注意各治疗手段对血压等指标的影响,通过合理调整治疗方案,使联合治疗在控制肿瘤的同时,保障患者的整体健康状况。例如在靶向治疗基础上联合介入治疗,可增强对肿瘤细胞的杀伤作用,同时针对不同患者的基因状态等情况,优化联合治疗方案,提高治疗的针对性和有效性。

    2025-04-01 15:35:18
  • 淋巴肿大是癌症吗

    淋巴肿大不一定是癌症,其原因有良性和恶性之分。良性原因包括感染因素(病毒、细菌感染)和其他良性疾病(自身免疫性疾病);恶性原因主要是淋巴瘤(霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤)。明确淋巴肿大原因需结合病史、症状、体征及相关检查,发现淋巴肿大应及时就医,儿童和老年人尤其要重视排查。 一、良性原因导致的淋巴肿大 感染因素 病毒感染:例如EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症,导致颈部等部位的淋巴结肿大,患者多有发热、咽痛、乏力等表现,血常规检查可见异型淋巴细胞增多等改变,通过血清学检测EB病毒抗体等可协助诊断,一般经过抗病毒及对症治疗后可逐渐恢复。在儿童中,EB病毒感染较为常见,若儿童出现发热伴淋巴肿大,需考虑此类情况。 细菌感染:如链球菌感染引起的扁桃体炎,可伴有颈部淋巴结肿大,淋巴结通常有压痛,抗感染治疗后淋巴结可缩小。 其他良性疾病 自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮,患者除了有面部红斑、关节痛等表现外,也可能出现淋巴肿大,同时可伴有自身抗体阳性等实验室检查异常。 二、恶性原因导致的淋巴肿大-淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤:多见于青年,首发症状常是无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大,可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状,病理检查可见里-施细胞是其特征性改变。 非霍奇金淋巴瘤:发病年龄跨度较大,临床表现多样,除了淋巴结肿大外,还可能有结外器官受侵的表现,如胃肠道受累可出现腹痛、腹泻等,通过病理活检可明确诊断,免疫组化等检查有助于进一步分型。 要明确淋巴肿大的原因,需要结合患者的详细病史、症状、体征以及相关检查,如血常规、淋巴结超声、淋巴结活检等。如果发现淋巴肿大,应及时就医,以便尽早明确病因,采取相应的治疗措施。对于儿童来说,淋巴肿大时家长更应重视,及时带孩子就诊排查原因;对于老年人,也要警惕恶性疾病的可能,因为随着年龄增长,机体免疫力下降,恶性疾病的发生风险相对增加。

    2025-04-01 15:34:34
  • 前列腺癌早期能治好吗

    前列腺癌早期有较大治愈可能,早期肿瘤局限包膜内未转移,手术治疗如根治性前列腺切除术,适合者5年无进展生存率高;放疗如精准放疗对不能或不愿手术者有效,5年生化无复发生存率高;但预后受患者年龄、身体状况、肿瘤病理特征等个体因素影响,患者应积极配合选合适方案争良好预后。 手术治疗的效果 根治性前列腺切除术是早期前列腺癌的重要治疗手段之一。对于适合手术的早期前列腺癌患者,手术有机会完整切除肿瘤病灶。研究显示,早期接受根治性前列腺切除术的患者,5年生存率较高。例如,一些临床研究表明,早期前列腺癌患者行根治性前列腺切除术后,5年无进展生存率可达70%-90%左右,这意味着大部分患者在术后较长时间内肿瘤没有复发进展,相当于达到了临床治愈的状态。 放疗的效果 放射治疗也是早期前列腺癌的有效治疗方法。对于不能耐受手术或者不愿意接受手术的早期前列腺癌患者,放射治疗可以达到类似手术的肿瘤控制效果。现代精准放疗技术如调强适形放疗(IMRT)、立体定向放疗(SBRT)等的应用,提高了放疗的精准性,在有效杀伤肿瘤细胞的同时,减少了对周围正常组织的损伤。临床研究表明,早期前列腺癌患者接受根治性放疗后,5年生化无复发生存率也较高,部分患者也能获得较好的肿瘤控制效果,实现临床治愈。 患者个体差异的影响 不过,患者的预后还受到多种个体因素的影响。比如患者的年龄,年轻患者相对年老患者可能在术后恢复等方面有一定优势,但也需要综合考虑其他因素;患者的身体状况,若患者合并有其他严重基础疾病,可能会影响治疗的选择和预后;肿瘤的病理特征也很关键,如肿瘤的分级、Gleason评分等,分级较低、Gleason评分较低的肿瘤相对预后更好,更有可能实现临床治愈。 总体而言,早期前列腺癌有较大的治好机会,患者应积极配合医生进行规范的治疗,根据自身情况选择合适的治疗方案,以争取良好的预后。

    2025-04-01 15:34:05
  • 低分化鳞状细胞癌能活多久

    低分化鳞状细胞癌生存期受肿瘤分期、治疗方式及患者自身状况影响,早期预后较好中晚期差,合适治疗是关键,手术对早期重要,放化疗有不同作用,年轻患者耐受性强有利延长生存期,老年患者因基础病限制治疗选择,自身基础健康好的患者生存期更有保障。 一、肿瘤分期对生存期的影响 低分化鳞状细胞癌的生存期与肿瘤分期紧密相关。早期(肿瘤局限于原发部位,未发生区域淋巴结转移及远处转移)患者经规范治疗后预后相对较好,例如早期头颈部低分化鳞状细胞癌患者接受手术等治疗后,5年生存率可达40%-60%;而中晚期(已发生区域淋巴结转移或远处转移)患者预后较差,5年生存率通常低于30%,因为中晚期肿瘤细胞扩散范围广,治疗难度增大。 二、治疗方式的影响 合适的治疗方式是影响生存期的关键。手术治疗对早期局限的低分化鳞状细胞癌至关重要,完整切除肿瘤病灶可改善预后;放疗可用于术前缩小肿瘤体积、术后辅助降低复发风险,也可用于不能手术的中晚期患者缓解症状、延长生存期;化疗能通过药物杀灭肿瘤细胞,常与手术、放疗联合应用于中晚期患者,综合治疗可不同程度提升患者生存期。如局部晚期肺低分化鳞状细胞癌患者采用手术联合放化疗的综合治疗模式,较单纯治疗能显著延长中位生存期。 三、患者自身状况的影响 年龄因素:年轻患者身体机能较好,对治疗耐受性相对较强,更能承受手术、放化疗等治疗带来的副作用,一定程度上有助于延长生存期;老年患者常合并多种基础疾病(如心血管疾病、糖尿病等),身体耐受性差,限制了治疗方案选择,进而影响生存期。老年患者治疗时需充分评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能,选择兼顾整体状况的温和治疗方式以提高生活质量并延长生存期。 基础健康状况:自身基础健康状况良好的患者,对治疗的适应能力更强,生存期相对更有保障;存在较多基础疾病的患者,治疗风险及并发症发生概率增加,可能影响生存期。

    2025-04-01 15:33:44
  • ilc细胞1级代表什么

    ILC1是天然淋巴细胞亚群之一,主要参与抗病毒、抗胞内菌感染等免疫应答,其级表示相关细胞处相对初始或低度活化状态,临床意义结合病情,儿童免疫系统未完全发育成熟需谨慎评估并结合感染史等,有基础病史人群要结合既往病史等全面评估病情及制定诊疗方案。 ILC(innatelymphoidcells,天然淋巴细胞)分为ILC1、ILC2、ILC3等亚群,ILC1级通常是在对ILC1细胞进行评估时的分级情况。ILC1主要参与抗病毒、抗胞内菌感染等免疫应答过程,ILC1级一般表示在相关检测(如免疫表型分析等)中,该类细胞处于相对初始或低度活化状态,具体体现为其数量、功能相关标志物表达等处于较低活性水平。 结合临床背景的意义 在临床疾病评估中,ILC1级的意义需结合具体病情。例如在感染性疾病中,若患者体内ILC1级,可能反映其机体针对胞内病原体的免疫应答处于相对较弱的初始状态,提示免疫细胞活性尚未充分激活来应对感染;而在自身免疫性疾病监测中,ILC1级可能体现其免疫系统针对自身组织的异常攻击相关免疫反应处于较缓和状态。 特殊人群的考虑 儿童群体:儿童免疫系统尚未完全发育成熟,ILC1级的临床意义需更谨慎评估。比如对于儿童感染性疾病,若检测出ILC1级,要结合儿童的感染史、生长发育情况等综合判断,因为儿童免疫系统的动态变化可能影响对ILC1级的解读,需密切关注儿童后续免疫功能的动态变化及感染相关症状的转归。 有基础病史人群:对于本身有慢性感染病史或自身免疫性疾病病史的患者,ILC1级的变化可能提示其基础免疫状态。例如有慢性胞内菌感染病史的患者,ILC1级可能反映其长期免疫应对的基础水平,医生需结合患者既往病史、当前症状及其他相关检查结果,全面评估病情并制定诊疗方案,在诊疗过程中充分考虑该免疫指标与基础病史的关联。

    2025-04-01 15:32:28
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