宋颖秋

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:生殖系统肿瘤以及泌尿系统肿瘤

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
生殖系统肿瘤以及泌尿系统肿瘤展开
  • 胃癌低分化腺癌能治愈吗

    胃癌低分化腺癌能否治愈需综合分期、治疗方案及患者身体状况判断,早期有较大可能通过手术治愈,中晚期治愈难度大,需综合治疗,且患者自身状况等会影响预后。 一、与分期密切相关 1.早期胃癌低分化腺癌 若胃癌低分化腺癌处于早期,癌组织仅局限于黏膜层或黏膜下层,无论有无淋巴结转移,通过手术切除有可能达到治愈的效果。例如,一些研究表明,早期低分化腺癌患者经规范的手术切除后,5年生存率较高。这是因为早期肿瘤尚未发生广泛的浸润和转移,手术可以较为彻底地清除病灶。对于年轻患者(年龄相对较轻,身体状况较好),早期发现并接受手术治疗,治愈的可能性相对更大;而对于老年患者,若身体基础状况较差,耐受手术的能力受限,则需要在手术前充分评估身体状况,选择合适的手术方式,并在术后加强康复护理等。 2.中晚期胃癌低分化腺癌 当胃癌低分化腺癌发展到中晚期,癌组织已经侵犯到胃壁的深层,甚至发生了远处转移,治愈的难度大大增加。中晚期患者往往需要综合手术、化疗、靶向治疗等多种手段进行治疗。但即使经过综合治疗,患者的5年生存率相对早期患者明显降低。对于有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者,中晚期低分化腺癌的预后可能更差,因为不良生活方式会影响身体的整体状况,降低机体对肿瘤治疗的耐受性和抵抗力。 二、与治疗方案的选择及患者的身体状况有关 1.治疗方案的选择 规范且合理的治疗方案是影响预后的关键。对于适合手术的中晚期低分化腺癌患者,手术切除原发灶是重要的治疗步骤,术后根据情况辅助化疗等。如果能够选择到合适的靶向治疗药物(如有相应靶点突变时),也可以提高治疗效果,改善预后,从而增加治愈的可能性。但靶向治疗的选择需要进行基因检测等明确是否有相应靶点,这对患者的病情评估要求较高。 2.患者的身体状况 患者自身的身体状况,如肝肾功能、心肺功能等也会影响治疗的实施和预后。例如,患者如果有严重的心肺疾病,可能无法耐受手术或化疗等治疗手段。对于女性患者,在治疗过程中还需要考虑一些特殊情况,如化疗可能对卵巢功能产生影响,进而影响生育等问题,需要在治疗前与患者充分沟通,制定个体化的治疗方案以兼顾肿瘤治疗和患者的生活质量等。 总之,胃癌低分化腺癌能否治愈不能一概而论,需要综合肿瘤的分期、治疗方案的选择以及患者自身的身体状况等多方面因素来判断。早期患者有较大可能通过手术等达到治愈,中晚期患者则需要通过综合治疗来尽可能延长生存期、提高生活质量,但完全治愈的难度相对较大。

    2025-04-01 15:57:34
  • 上皮细胞高是什么意思

    上皮细胞高可能是正常的,也可能是疾病导致的。如果是生理性原因,通常会自行恢复;如果是病理性原因,需要进一步检查和治疗。医生会根据具体情况制定相应的诊疗方案。因此,发现上皮细胞高时,应及时就医,明确原因,并遵医嘱进行治疗。 当医生告诉你上皮细胞高时,别慌张,这可能是个提示信号,但不一定意味着有大问题。下面我们来详细了解一下上皮细胞高的含义、可能的原因以及应对方法。 一、上皮细胞高是什么意思? 上皮细胞是位于皮肤或腔道表面的细胞。当尿液、痰液、白带等标本中的上皮细胞数量超出正常范围时,就会出现上皮细胞高的情况。 二、可能的原因 1.生理性原因: 尿液标本:正常人的尿液中会有少量的上皮细胞,特别是在排尿初期。如果标本采集不当、尿液浓缩等,可能导致上皮细胞数量暂时性升高。 其他标本:女性白带中可能会有阴道上皮细胞;痰液中可能会有口腔、气管等部位的上皮细胞。 2.病理性原因: 泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激可导致上皮细胞脱落增加。 肾脏疾病:肾小球肾炎、肾盂肾炎等疾病可能导致上皮细胞通透性增加。 其他疾病:呼吸道疾病、消化系统疾病等也可能引起上皮细胞高。 三、应对方法 1.进一步检查:如果上皮细胞高只是单次检查发现,医生可能会建议你进行复查,以排除生理性因素。如果同时伴有其他症状,如尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等,可能需要进行更详细的检查,如尿液培养、肾功能检查、影像学检查等,以明确原因。 2.治疗疾病:根据检查结果,如果确诊为某种疾病,需要进行相应的治疗。例如,泌尿系统感染需要使用抗生素;肾脏疾病需要针对病因进行治疗。 3.注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、勤换内裤、多饮水等,有助于预防感染。 4.定期复查:无论是否有症状,都应按照医生的建议定期进行复查,监测上皮细胞的变化情况。 四、特殊人群的注意事项 1.孕妇:上皮细胞高可能与孕期生理变化有关,也可能提示某些疾病。如果同时伴有其他不适,应及时就医,医生会根据具体情况进行评估和处理。 2.儿童:儿童上皮细胞高可能与泌尿系统感染、畸形等有关,需要专业医生进行诊断和治疗。 3.老年人:老年人身体机能下降,上皮细胞高可能与疾病有关,应重视并及时就医。 总之,上皮细胞高可能是生理性的,也可能是病理性的。如果发现上皮细胞高,应及时就医,进行进一步检查和治疗。同时,要注意个人卫生,保持良好的生活习惯,定期体检,以便早期发现和治疗疾病。

    2025-04-01 15:57:21
  • 前列腺癌症状晚期

    前列腺癌晚期会出现多种症状,包括排尿障碍,如进行性排尿困难、尿潴留;疼痛,有骨痛及会阴部、腰骶部等部位放射痛;全身症状,如消瘦、乏力、贫血;转移相关症状,转移到不同脏器会出现相应脏器的症状,严重影响患者生活质量和身体各方面功能。 一、排尿障碍相关症状 前列腺癌晚期时,肿瘤可能会压迫尿道,导致患者出现进行性排尿困难,表现为尿线变细、尿流缓慢、排尿费力,甚至会出现尿潴留,即膀胱内充满尿液而不能排出。这是因为肿瘤不断生长占据尿道空间,影响尿液的正常排出路径。对于老年男性来说,本身随着年龄增长前列腺就可能有生理性增生,而前列腺癌晚期的这种压迫会使排尿障碍症状更为严重,严重影响生活质量,患者会频繁感觉有尿意但又难以排出。 二、疼痛相关症状 1.骨痛:前列腺癌容易发生骨转移,常见转移部位是骨骼,如腰椎、骨盆等。骨转移会引起剧烈疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、刺痛或剧烈锐痛。这是由于肿瘤细胞转移到骨骼后,破坏骨组织,刺激周围神经末梢导致疼痛。对于老年男性患者,本身骨骼就可能存在一定程度的退变,骨转移会进一步加重骨骼的损伤和疼痛,严重影响患者的活动能力和睡眠等。 2.其他部位疼痛:还可能出现会阴部、腰骶部等部位的疼痛,疼痛可向腹股沟、臀部等放射,给患者带来多部位的痛苦,影响患者的整体身体状况和心理状态。 三、全身症状 1.消瘦、乏力:晚期前列腺癌患者由于肿瘤消耗体内营养物质,同时患者食欲可能受到影响,摄入减少,导致身体出现消瘦、乏力的表现。患者会感觉体力明显下降,难以进行日常活动,严重影响生活自理能力。对于不同年龄的患者,消瘦和乏力的表现可能因基础健康状况不同而有所差异,年轻患者可能耐受程度相对较好,但也会明显感觉到体力大不如前。 2.贫血:长期的肿瘤消耗、慢性失血(如肿瘤侵犯血管导致少量出血等)等因素可能导致患者出现贫血。患者会表现为面色苍白、头晕、心慌等症状。贫血会进一步加重患者的乏力等全身不适,影响身体各器官的正常功能,对于老年患者来说,本身可能存在一些基础的心血管等疾病,贫血会使这些基础疾病加重,增加病情的复杂性。 四、转移相关症状 如果发生其他脏器转移,会出现相应脏器的症状。例如转移到肺部,可能出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状;转移到肝脏,可能出现肝功能异常、右上腹疼痛、黄疸等症状。不同转移部位的症状会严重影响相应脏器的功能,给患者带来多系统的不良影响,使病情更为复杂和严重,治疗也会更加困难。

    2025-04-01 15:56:58
  • ca是不是癌症意思

    ca在医学领域代表癌症,不同年龄段、性别人群癌症发生风险有差异,不良生活方式及有癌症家族病史人群患癌风险高,不同癌症有相应筛查手段,如乳腺癌用乳腺超声、钼靶筛查,肺癌用低剂量螺旋CT筛查,不同人群筛查频率和方式有别,早期筛查可早期发现癌症病变以利后续治疗 1.ca在医学领域代表癌症 在医学专业文献和临床应用中,“ca”是“cancer”的缩写,通常用来指代癌症。例如,在肿瘤相关的病理报告、医学研究论文以及临床诊断表述中,常常用“ca”来简洁表示癌症这一疾病概念。从国际通用的医学术语规范来看,“cancer”涵盖了各种恶性肿瘤的范畴,包括但不限于肺癌、乳腺癌、胃癌等不同类型的癌症。 对于不同年龄段的人群,癌症的发生风险有所不同。儿童时期相对癌症发生率较低,但也存在如白血病等儿童常见的恶性肿瘤情况;中青年时期一些癌症的发生率逐渐上升,比如结直肠癌等;老年人由于机体细胞的老化等因素,癌症的发生概率进一步增加。不同性别也有差异,男性在肺癌、胃癌等癌症的发病率上可能相对较高,女性在乳腺癌等癌症的发病率上相对突出。有不良生活方式的人群,如长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等人群,患癌风险会明显升高。有癌症家族病史的人群,其患相关癌症的遗传易感性增加,需要更加密切地进行癌症的筛查等预防措施。 2.与癌症相关的常见筛查及意义 对于不同癌症有相应的筛查手段。例如,乳腺癌的筛查通常包括乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)等检查。乳腺超声对于年轻女性等乳腺组织较致密的人群更具优势,能够清晰显示乳腺的结构和病变情况;乳腺X线摄影则对于发现早期的微小钙化等病变有较好的作用。通过这些筛查手段可以早期发现癌症病变,从而为后续的治疗争取更好的时机。对于肺癌,低剂量螺旋CT筛查是目前比较推荐的方法,尤其是针对有长期吸烟史、有肺癌家族史等高危人群,能够发现肺部早期的小结节等病变,有助于早期诊断肺癌。在不同年龄阶段,筛查的频率和方式可能会有所调整。比如,40岁以上的人群可能需要根据自身情况定期进行相应癌症的筛查,而儿童由于癌症发生率相对低且筛查手段的特殊性,筛查方式和频率与成人不同。女性在乳腺癌筛查方面需要按照专业指南定期进行,男性在肺癌等癌症筛查上也需要遵循相应的医学建议。有不良生活方式的人群更要严格按照医生的建议增加筛查的频率等。有癌症家族病史的人群可能需要更早地开始筛查,并且可能需要选择更具针对性的筛查项目。

    2025-04-01 15:56:34
  • 甲状腺癌术后能活多久

    甲状腺癌主要病理类型包括乳头状癌(最常见且早期规范治疗预后好,儿童患者虽侵袭性稍强但有效治疗预后较好)、滤泡状癌(预后稍逊于乳头状癌且生存率与分期相关)、髓样癌(预后介于前两者之间受分期及淋巴结转移等影响)、未分化癌(恶性极高确诊后平均生存时间短),按分期分早期(多数可长期生存预后好)和中晚期(预后相对较差但综合治疗可延长生存期),手术彻底切除是影响预后关键,高危患者需辅助治疗,儿童癌具一定侵袭性经规范治疗部分预后较好,老年患者常合并基础疾病耐受力弱但预后与肿瘤本身特征相关,性别对术后生存期直接影响小主要看病理类型等,健康生活方式有助术后恢复及延长生存期,既往基础疾病影响治疗耐受性。 一、甲状腺癌病理类型与预后 甲状腺癌主要病理类型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌及未分化癌。其中,乳头状癌最为常见,占比高,早期规范治疗后5年生存率可达90%以上,儿童患者虽侵袭性稍强但经有效治疗仍预后较好;滤泡状癌预后稍逊于乳头状癌,其生存率与分期相关;髓样癌预后介于前两者之间,受肿瘤分期及淋巴结转移等因素影响;未分化癌恶性程度极高,确诊后平均生存时间通常不足1年。 二、分期对生存期的影响 甲状腺癌按分期可分为早期(Ⅰ期、Ⅱ期)与中晚期(Ⅲ期、Ⅳ期)。早期患者经规范手术等治疗后多数可长期生存,5年生存率较高;中晚期患者肿瘤已侵犯周围组织或发生远处转移,预后相对较差,但通过综合治疗仍可一定程度延长生存期,总体生存率低于早期。 三、治疗方式的影响 1.手术治疗:彻底的手术切除是影响预后的关键,完整切除肿瘤病灶可显著提高生存率,若手术残留肿瘤组织则会降低预后。 2.辅助治疗:高危甲状腺癌患者可能需行放射性碘治疗、内分泌治疗等辅助手段,可降低复发风险,改善生存期。 四、不同人群差异 1.年龄:儿童甲状腺癌相对成人具一定侵袭性,经规范治疗部分患儿可获较好预后;老年患者常合并基础疾病,对治疗耐受性相对较弱,但其预后仍与肿瘤本身特征密切相关。 2.性别:性别对甲状腺癌术后生存期的直接影响较小,主要取决于肿瘤病理类型、分期等因素。 3.生活方式:健康生活方式如合理饮食、适度运动、保持良好心态等,有助于术后恢复及提升机体免疫力,对延长生存期有积极作用;不良生活方式可能影响预后。 4.病史:既往存在其他基础疾病会影响患者对手术及后续治疗的耐受性,如合并严重心脑血管疾病者,治疗需更谨慎评估。

    2025-04-01 15:55:19
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询