薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 跟一个手足口小孩玩后如何预防

    跟手足口病小孩玩后要及时清洁消毒手部和物品,观察自身及儿童健康状况,儿童和成人分别增强免疫力,婴幼儿和免疫力低下人群有特殊注意事项,以降低感染手足口病风险并及时应对可能出现的症状。 一、及时清洁与消毒 1.手部清洁:跟手足口病小孩玩后,应立即用肥皂或含有酒精的洗手液认真洗手,洗手时间不少于20秒,彻底清洁双手的各个部位,包括手指缝、指甲等,酒精洗手液需确保酒精浓度在60%-95%之间,能有效杀灭肠道病毒等病原体,对于年龄较小的儿童,家长要协助其做好手部清洁。 2.物品消毒:玩耍过程中接触过的物品,如玩具、餐具、衣物等,要进行消毒处理。玩具可用含氯消毒液浸泡或擦拭,浸泡时间一般为15-30分钟,然后用清水冲洗干净;餐具要煮沸消毒15分钟左右;衣物则用高温热水清洗并晾晒。 二、观察自身健康状况 1.儿童观察:如果是家长带儿童跟手足口病小孩玩后,要密切观察儿童的身体状况,尤其是3岁以下儿童更需留意。观察是否出现发热、口腔疱疹或溃疡、手足皮疹等手足口病的典型症状,一般手足口病的潜伏期为2-10天,在此期间要每天检查儿童的口腔、手足等部位,一旦发现儿童有发热、手足臀部出现皮疹、口腔疼痛拒食等情况,应及时就医。 2.成人观察:成人自身也要留意是否出现发热、乏力等不适症状,虽然成人感染手足口病后症状相对较轻,但也需关注,若出现疑似症状也应及时就诊。 三、增强自身免疫力 1.儿童:对于儿童,要保证充足的睡眠,年龄较小的儿童每天需保证12-14小时的睡眠时间,合理的睡眠有助于儿童免疫系统的发育和修复;提供均衡的饮食,保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,如多吃富含维生素C的水果(橙子、猕猴桃等)、蔬菜(西兰花、菠菜等)以及优质蛋白食物(鸡蛋、牛奶、鱼肉等),以维持身体正常的免疫功能。 2.成人:成人同样要保持规律的生活作息,每天保证7-8小时的有效睡眠,避免过度劳累;饮食上要注重营养均衡,多摄入富含抗氧化剂的食物,如深色蔬菜、坚果等,以增强自身的抵抗力,降低感染风险。 四、特殊人群注意事项 1.婴幼儿:婴幼儿免疫系统尚未发育完善,跟手足口病小孩玩后更要格外留意。家长除了严格做好清洁消毒、密切观察症状外,要避免婴幼儿接触手足口病小孩的口鼻分泌物,尽量让婴幼儿待在相对清洁的环境中,且要按照儿童疫苗接种程序及时接种疫苗,如肠道病毒71型灭活疫苗,可有效预防肠道病毒71型感染引起的手足口病。 2.免疫力低下人群:本身患有慢性疾病、免疫缺陷等免疫力低下的人群,跟手足口病小孩玩后,除了上述清洁消毒、观察症状等措施外,应尽量减少外出,避免再次接触可能的传染源,若出现任何不适症状要立即就医,因为这类人群感染后病情可能发展较快,需要及时得到医疗干预。

    2025-10-16 13:32:25
  • 3岁孩子夜间咳嗽怎么办

    3岁孩子夜间咳嗽可能由环境因素、呼吸道感染等引起,可通过调整环境湿度、改善睡眠体位、饮用温水等非药物措施缓解,若咳嗽严重或持续不缓解、出现其他伴随症状需及时就医,3岁孩子身体发育未完善,处理需谨慎,日常要注意护理。 一、明确可能原因 1.环境因素 对于3岁孩子,夜间空气干燥可能导致咳嗽。比如室内湿度较低时,孩子呼吸道黏膜容易受刺激引发咳嗽。一般来说,室内适宜湿度应保持在50%-60%左右。 过敏原也可能是原因之一,像尘螨在夜间活动较活跃,若孩子对尘螨过敏,接触后可能出现夜间咳嗽。可以通过观察孩子接触环境后的反应以及检测过敏原等方式来判断。 2.呼吸道感染 上呼吸道感染在夜间也可能加重咳嗽症状。病毒感染较为常见,如普通感冒病毒,感染后孩子呼吸道黏膜受到刺激,分泌物增多,夜间平躺时分泌物刺激气道可引起咳嗽。 下呼吸道感染,如支气管炎,孩子感染病原体后,气道炎症反应在夜间可能更明显,导致咳嗽。 二、非药物缓解措施 1.调整环境湿度 使用加湿器增加室内湿度,将湿度调节至适宜范围。例如选择可调节湿度的加湿器,定时添加水,保持室内湿度稳定。同时要注意加湿器的清洁,避免滋生细菌,定期清洗加湿器。 2.改善睡眠体位 让孩子采取半卧位睡眠,可将床头适当抬高15°-30°,这样能减少夜间分泌物倒流刺激气道引起的咳嗽。家长可以用合适高度的垫子将床头垫高,但要确保孩子睡眠安全,垫子不能过高导致孩子滑落等情况。 3.饮用温水 适量给孩子饮用温水,有助于湿润呼吸道,减轻因干燥引起的咳嗽。可以在夜间孩子醒来时,少量给孩子喝些温水,但要注意水温适宜,避免过烫或过凉刺激孩子。 三、需及时就医的情况 1.症状严重或持续不缓解 如果孩子夜间咳嗽剧烈,影响睡眠,或者咳嗽持续超过3天无好转迹象,应及时就医。例如孩子频繁咳嗽,无法入睡,或者伴有呼吸急促、喘息等症状,可能提示病情较重,需要医生进一步评估。 2.出现其他伴随症状 若孩子夜间咳嗽同时伴有发热,体温超过38.5℃且持续不退;或者出现呼吸困难,表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷;还有出现精神萎靡、食欲差等情况时,都需要尽快带孩子就医,以便明确病因并进行相应治疗。 四、特殊人群(3岁孩子)温馨提示 3岁孩子身体各器官发育尚未完善,在处理夜间咳嗽问题时要格外谨慎。家长要密切关注孩子的情况,按照上述非药物措施先尝试缓解。如果需要就医,要选择正规的医疗机构,向医生详细描述孩子夜间咳嗽的具体情况,包括咳嗽频率、程度、是否有其他伴随症状等,以便医生准确判断病情。同时,在日常生活中要注意孩子的护理,保持室内环境清洁、舒适,根据天气变化及时为孩子增减衣物,增强孩子的抵抗力,减少呼吸道感染等情况的发生。

    2025-10-16 13:31:49
  • 宝宝嗓子发炎反复发烧怎么办

    宝宝嗓子发炎反复发烧时,要观察病情与监测体温,包括留意一般状况和体温变化;采用适当增减衣物、温水擦浴、使用退热贴等物理降温方法;及时就医明确感染类型及排查其他病因;保证宝宝充足休息、补充水分、调整饮食;新生儿或小婴儿要密切观察,较大儿童注重心理安抚。 一、观察病情与监测体温 1.观察一般状况:留意宝宝精神状态、食欲情况,若精神萎靡、食欲极差需及时就医。对于不同年龄宝宝,婴儿可能表现为哭闹不安、拒奶,幼儿可能诉说嗓子痛等。 2.监测体温变化:使用体温计定时测量体温,了解体温波动规律。正常小儿腋下体温为36-37℃,若体温在38.5℃以下,可先采用物理降温;若超过38.5℃,需根据情况考虑进一步处理,但避免自行盲目给低龄儿童使用退热药物。 二、物理降温方法 1.适当增减衣物:根据环境温度和宝宝自身情况,合理增减衣物。若宝宝发烧时衣物穿得过多,可适当减少,以利于散热;但要注意避免让宝宝直接吹冷风。 2.温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭宝宝身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦浴时间约10-15分钟,通过水分蒸发帮助散热。但要注意,若宝宝皮肤有破损等情况则不宜采用此方法。 3.使用退热贴:将退热贴贴在宝宝额头等部位,利用凝胶的物理原理起到降温作用,可缓解宝宝因发烧带来的不适,但退热效果相对有限。 三、及时就医判断病因 1.明确感染类型:嗓子发炎反复发烧多由病毒或细菌感染引起,需及时带宝宝就医,通过血常规等检查明确是病毒还是细菌感染。若为病毒感染,一般具有自限性;若为细菌感染,则可能需要使用抗生素,但抗生素的使用需严格遵循医嘱,低龄儿童更要谨慎。 2.排查其他病因:除了常见的感染因素,还需排查是否有其他疾病导致嗓子发炎反复发烧,如川崎病等。川崎病除了发烧、嗓子发炎外,还可能伴有球结膜充血、手足硬性水肿等表现,需通过专业检查进行鉴别诊断。 四、家庭护理注意事项 1.保证充足休息:让宝宝多休息,减少活动量,有利于身体恢复。营造安静舒适的休息环境,保证宝宝有足够的睡眠时间。 2.补充水分:鼓励宝宝多喝温开水,保持呼吸道黏膜湿润,既有助于散热,又能防止因发烧导致脱水。对于较小的婴儿,可适当增加喂奶次数。 3.饮食调整:给予宝宝清淡、易消化的食物,如小米粥、面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重嗓子不适。 五、特殊人群提示 对于新生儿或小婴儿,由于其体温调节中枢发育不完善,病情变化较快,若出现嗓子发炎反复发烧情况,更要密切观察,一旦有异常应立即送往医院就诊,且在护理过程中要格外轻柔,避免因护理不当加重宝宝不适。而较大的儿童,在遵循上述一般护理原则的基础上,要注重其心理安抚,让宝宝配合治疗和护理。

    2025-10-16 13:31:15
  • 儿童反复低烧是什么原因

    儿童反复低烧的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体感染;非感染性因素有自身免疫性疾病、恶性肿瘤及环境、内分泌等其他因素。发现儿童反复低烧需及时就医做相关检查明确病因并治疗,日常生活中要注意儿童护理。 细菌感染:结核杆菌感染是较为常见的导致儿童反复低烧的细菌感染原因。儿童感染结核杆菌后,除了低烧,还可能伴有盗汗、乏力、食欲减退等症状。另外,慢性肾盂肾炎等细菌感染引起的泌尿系统炎症也可能导致儿童反复低烧,此类患儿可能还会有排尿不适等表现。有研究显示,结核杆菌感染在儿科感染性疾病中占一定比重,且对于儿童的健康影响不可忽视。 支原体感染:肺炎支原体感染也是儿童反复低烧的常见原因之一。肺炎支原体感染可引起支原体肺炎,患儿主要表现为咳嗽,多为刺激性干咳,同时可伴有反复低烧,体温一般在37.5℃-38.5℃左右波动,部分患儿还可能出现头痛、咽痛等症状。相关流行病学调查发现,肺炎支原体在儿童呼吸道感染中占有一定的比例,尤其是在秋冬季节等高发时期,容易导致儿童出现反复低烧等症状。 非感染性因素 自身免疫性疾病:幼年特发性关节炎是儿童时期常见的自身免疫性疾病,可出现反复低烧的症状,同时伴有关节肿胀、疼痛、活动受限等表现。系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能在儿童期发病,导致儿童反复低烧,还可能伴有皮疹、口腔溃疡、脱发等多系统受累的表现。自身免疫性疾病的发病机制与儿童自身的免疫调节功能异常有关,目前认为与遗传、环境等多种因素相关,在儿童中的发病率虽然相对较低,但一旦发病需要引起重视。 恶性肿瘤:白血病等恶性肿瘤也可能导致儿童反复低烧。白血病患儿除了低烧,还可能出现贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。其他如神经母细胞瘤等实体肿瘤也可能引起儿童反复低烧,肿瘤细胞的代谢异常等因素可能导致体温调节中枢功能紊乱,从而出现反复低烧的情况。恶性肿瘤在儿童中的发病率相对较低,但也是导致儿童反复低烧的一个重要原因,需要通过相关检查进行排查。 其他因素:环境因素也可能导致儿童反复低烧,如穿得过多、室内温度过高等,这种情况下通过适当调整穿着和室内温度,体温可恢复正常。另外,儿童内分泌系统功能异常也可能引起反复低烧,如甲状腺功能亢进等,甲状腺功能亢进的儿童除了低烧,还可能伴有多汗、食欲亢进、消瘦等表现。 儿童反复低烧的原因较为复杂,涉及感染性和非感染性等多个方面。当发现儿童出现反复低烧情况时,应及时带儿童到医院就诊,进行详细的检查,如血常规、C反应蛋白、病原体检测、自身抗体检测等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意儿童的护理,根据天气变化适当增减衣物,保持室内通风良好等,以促进儿童的健康。

    2025-10-16 13:30:42
  • 满月宝宝屁多怎么回事

    满月宝宝屁多可能由多种原因引起,包括正常生理现象(胃肠功能未发育完善易吸入空气致屁多)、喂养因素(母乳妈妈饮食易产气食物或奶粉冲泡不当致屁多)、消化不良(消化酶不足致食物发酵产气多)、腹部受凉(肠道蠕动变化产气多),还可能是疾病因素(肠道感染或乳糖不耐受等致屁多),家长需观察宝宝一般情况,单纯屁多可调整喂养和保暖,伴异常症状需及时就医。 一、正常生理现象导致屁多 满月宝宝胃肠功能尚未发育完善,肠道内气体较多,容易出现屁多情况。婴儿在吃奶过程中可能会吸入一些空气,尤其是母乳喂养时,如果宝宝含乳姿势不正确,或者人工喂养时奶嘴孔大小不合适,都会导致宝宝吸入更多空气,这些空气在肠道内积攒,就会通过放屁排出,这是比较常见的正常生理现象。 二、喂养因素引发屁多 1.母乳喂养相关:如果母亲饮食中摄入过多易产气食物,比如豆类、洋葱、土豆等,这些食物中的成分会通过母乳传递给宝宝,导致宝宝肠道产气增多,屁也会变多。例如,母亲大量食用豆制品后,宝宝可能出现屁多现象。 2.人工喂养相关:配方奶喂养的宝宝,如果奶粉冲泡不合适,奶粉浓度不当或者奶粉中的营养成分不适合宝宝消化,都可能引起肠道产气增多。比如奶粉冲泡过浓,会加重宝宝肠道消化负担,导致屁多。 三、消化不良导致屁多 满月宝宝消化系统还很娇嫩,消化酶分泌不足等原因易出现消化不良。当宝宝消化不良时,食物在肠道内发酵,产生较多气体,表现为屁多,可能还伴有腹胀、吐奶等症状。比如一次性喂奶量过多,超出宝宝消化能力,就容易引发消化不良,出现屁多情况。 四、腹部受凉导致屁多 满月宝宝腹部保暖不当,腹部受凉后,肠道蠕动可能会发生变化,导致气体产生增多,出现屁多现象。比如宝宝夜间睡眠时踢开被子,腹部暴露在外受凉,就可能出现这种情况。 五、疾病因素导致屁多(需及时就医排查) 1.肠道感染:如果宝宝肠道受到细菌、病毒等感染,引起肠炎等疾病,也会出现屁多情况,同时可能伴有腹泻、发热、呕吐等症状。例如轮状病毒感染引起的秋季腹泻,宝宝除了腹泻、呕吐外,往往屁也会增多。 2.乳糖不耐受:部分满月宝宝可能存在乳糖不耐受情况,体内缺乏分解乳糖的乳糖酶,不能完全消化母乳或配方奶中的乳糖,未消化的乳糖在肠道内被细菌发酵,产生气体,导致屁多,还可能伴有腹泻等症状。 当满月宝宝屁多时,家长首先要观察宝宝的一般情况,包括精神状态、吃奶情况、有无其他伴随症状等。如果只是单纯屁多,无其他异常表现,可通过调整喂养方式,如母乳喂养的母亲注意调整饮食,人工喂养的注意奶粉冲泡比例等,同时注意宝宝腹部保暖等进行观察。如果屁多伴有其他异常症状,如腹泻、发热、精神萎靡等,应及时带宝宝就医,进行相关检查,明确原因后采取相应措施。

    2025-10-16 13:29:37
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