薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 两岁多宝宝发烧三天不退,还喊肚子痛

    两岁多宝宝发烧三天不退且喊肚子痛,可能由感染性因素(如肠道病毒感染、细菌感染致肠系膜淋巴结炎)或非感染性因素(如川崎病)引起,需及时就医检查,通过体格检查、血常规、腹部超声等明确病因,对症处理,发热超38.5℃物理降温并保证水分摄入,密切观察宝宝精神、体温、腹痛等情况,出现异常立即再诊,勿滥用药物。 一、可能的原因分析 1.感染性因素 肠道病毒感染:两岁多宝宝发烧三天不退且喊肚子痛,肠道病毒感染较为常见,比如柯萨奇病毒等,除了发热、腹痛外,可能还会伴有呕吐、腹泻等症状,肠道病毒感染引起的发热病程可能相对较长,一般可持续3-5天左右。 细菌感染:如肠系膜淋巴结炎,多由革兰阴性杆菌等感染引起,宝宝除了发热、腹痛外,腹痛可表现为脐周反复疼痛,超声检查可发现肠系膜淋巴结肿大,血常规中白细胞及中性粒细胞可能会升高。 2.非感染性因素 川崎病:也可能出现长时间发热,可达5天以上,同时伴有眼睛充血、口唇皲裂、手足硬性水肿等表现,腹痛可能与血管炎累及肠道有关。 二、相应的应对措施 1.及时就医检查 尽快带宝宝到医院就诊,进行详细的体格检查,如腹部触诊了解腹痛的具体部位、性质等,还需要进行血常规、C-反应蛋白、腹部超声等检查,以明确病因。例如通过血常规可以初步判断是病毒感染还是细菌感染,腹部超声有助于发现肠系膜淋巴结炎等情况。 2.对症支持处理 发热处理:如果体温超过38.5℃,且宝宝有不适表现,可采用物理降温,如用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,但要注意避免擦拭心前区等敏感部位。同时保证宝宝充足的水分摄入,防止脱水。 腹痛处理:如果是肠系膜淋巴结炎引起的腹痛,一般采取保守治疗,如让宝宝休息,避免剧烈活动等。 三、特殊人群(两岁多宝宝)的温馨提示 两岁多宝宝身体各器官功能尚未发育完善,在疾病过程中要密切观察宝宝的精神状态、体温变化、腹痛情况等。如果宝宝出现精神萎靡、持续高热不退、腹痛进行性加重等情况,要立即再次就诊,因为这些可能提示病情加重,如川崎病如果延误治疗可能会导致心血管并发症等严重后果。同时要按照医生的建议进行相关检查和治疗,不要自行给宝宝滥用药物,尤其是一些成分复杂的中成药等,避免对宝宝肝肾功能等造成不良影响。

    2025-11-24 12:07:37
  • 隔奶一般要几天才能彻底断

    隔奶时间因人而异,受婴儿月龄、母亲乳汁分泌情况与心理状态、喂养方式转变以及特殊人群(早产儿、有特殊病史婴儿)等因素影响,婴儿月龄小、母亲乳汁多胀痛明显、辅食添加不合理等会延长隔奶时间,早产儿隔奶需适当延长且谨慎,有特殊病史婴儿隔奶需依病情由医生评估确定。 婴儿月龄因素 月龄较小的婴儿,可能适应隔奶的过程相对较慢。例如,3-6个月的婴儿,消化系统等发育尚不完善,隔奶时可能需要更长时间来调整。因为他们长期习惯了母乳的喂养方式,突然改变可能需要更多时间去适应其他食物。而6个月以上的婴儿,已经开始添加辅食,相对来说适应隔奶的时间可能会短一些。 对于较大月龄的婴儿,如1岁以上的婴儿,由于已经有了一定的辅食摄入基础,对母乳的依赖程度相对降低,隔奶时间可能会在1周左右,但也存在个体差异。 母亲因素 母亲的乳汁分泌情况会影响隔奶时间。如果母亲乳汁分泌量较多,乳房胀痛明显,可能会延长隔奶时间。因为强烈的乳房胀痛感会让母亲和婴儿都更难适应隔奶过程。反之,如果母亲乳汁分泌量较少,隔奶相对会更容易一些,时间可能会缩短。 母亲的心理状态也很重要。如果母亲在隔奶过程中心情焦虑、紧张,可能会通过神经内分泌等影响乳汁分泌,间接影响隔奶时间。保持平和、积极的心态有助于顺利隔奶。 喂养方式转变因素 隔奶过程中辅食添加是否合理也会影响时间。如果辅食添加种类丰富、量足够,婴儿能够从辅食中获取充足的营养,那么隔奶时间可能会缩短。例如,添加了富含蛋白质、碳水化合物、维生素等多种营养成分的辅食,像鸡蛋羹、米糊、蔬菜泥等,婴儿能较好地从辅食中获得营养满足,就会更快适应不再依赖母乳。反之,如果辅食添加不合理,婴儿营养摄入不足,可能会延长隔奶时间,而且还可能影响婴儿的生长发育。 特殊人群方面,对于早产儿,由于其各器官发育相对更不成熟,隔奶时间可能需要适当延长,并且在隔奶过程中要更加谨慎,密切关注婴儿的营养摄入和身体适应情况。因为早产儿的消化功能、营养需求等与足月儿有所不同,需要更细致地调整隔奶节奏,确保其健康成长。对于有特殊病史的婴儿,如患有消化系统疾病等,隔奶时间需要根据其疾病状况由医生评估后确定,可能需要更缓慢、谨慎地进行隔奶,以避免加重病情或影响身体恢复。

    2025-11-24 12:06:57
  • 婴儿低烧手脚冰凉是怎么回事

    婴儿低烧手脚冰凉是因体温调节中枢不完善致外周血管收缩、产热散热失衡,可通过保暖、监测体温、增加液体摄入应对,同时要注意婴儿皮肤娇嫩等特殊情况,需遵循儿科安全护理原则保障婴儿健康安全。 一、原因分析 婴儿低烧(体温一般在37.3℃-38℃)手脚冰凉主要与以下因素有关: 外周血管收缩:婴儿的体温调节中枢尚未发育完善,当身体处于低烧状态时,为了减少热量散失,外周血管会发生收缩,尤其是四肢末端的小血管。这样一来,流经手脚部位的血液就会减少,从而出现手脚冰凉的现象。例如,在寒冷环境中人体也会出现外周血管收缩,但婴儿的这种调节机制相对更脆弱。 产热与散热失衡:低烧时身体的产热和散热处于一种相对失衡的状态,产热略高于散热,但还没有达到让体表温度升高到正常甚至偏高的程度。而手脚作为末梢部位,热量供应相对不足,导致手脚冰凉。比如感染等因素引起的低烧,身体在与病原体抗争过程中产热增加,但外周血液循环的特点使得手脚不能及时获得足够热量。 二、应对措施 保暖:可以给婴儿适当增加衣物、盖上合适厚度的被子等,以改善手脚冰凉的状况。但要注意保暖适度,避免过度包裹导致婴儿过热。因为婴儿自身代谢旺盛,过度保暖可能会引起体温进一步升高。 监测体温:密切关注婴儿的体温变化,除了观察手脚温度外,还要定期测量体温,了解低烧的趋势。可以使用体温计准确测量婴儿的腋下体温等。如果体温有上升趋势或出现其他不适症状,如精神萎靡、咳嗽等,需及时就医。 适当增加液体摄入:让婴儿适当多喝一些温水,保证充足的水分摄入,这有助于维持身体的正常代谢,也有利于血液循环的改善。对于婴儿来说,充足的水分摄入可以通过母乳喂养或配方奶喂养来保证,如果是较大的婴儿可以少量多次喂水。 三、特殊人群(婴儿)注意事项 婴儿的皮肤比较娇嫩,在采取保暖措施时要选择柔软、舒适、透气性好的衣物和被褥,避免使用过硬、过粗糙的材质,以免损伤婴儿皮肤。同时,在监测体温和护理过程中要动作轻柔,因为婴儿的身体各部位都比较脆弱。另外,要注意观察婴儿的精神状态、饮食情况等,如果出现异常要及时寻求医生的帮助,不能自行随意给婴儿使用药物来处理低烧和手脚冰凉的情况,遵循儿科安全护理原则,以确保婴儿的健康和安全。

    2025-11-24 12:05:54
  • 宝宝发烧感冒不要慌宝宝家庭常备

    物理降温需保持室内适宜温度、给宝宝松散衣物、用温水擦拭特定部位,饮食护理要充足饮水、给清淡易消化食物,要密切观察体温和症状变化,家庭常备体温计、退热贴、生理盐水滴鼻剂等。 一、物理降温方法 1.适宜环境温度:保持室内温度在22-25℃左右,让宝宝处于舒适的环境中,避免过热或过冷加重不适。对于新生儿等特殊人群,要特别注意环境温度的稳定,因为他们的体温调节能力较弱。 2.松散衣物:给宝宝穿着宽松、透气的衣物,利于散热,比如棉质的衣物,有助于汗液蒸发带走热量。低龄宝宝皮肤娇嫩,选择柔软材质的衣物可避免刺激皮肤。 3.温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,这些是大血管流经的部位,通过擦拭可以促进散热。擦拭时动作要轻柔,针对特殊人群如早产儿等要更加小心谨慎。 二、饮食护理要点 1.充足饮水:鼓励宝宝多喝温开水,补充因发热出汗丢失的水分,防止脱水。不同年龄段宝宝的饮水量有所不同,一般婴幼儿每天需保证适量的水分摄入,以维持身体正常代谢。 2.清淡易消化饮食:给予宝宝清淡、易消化的食物,如小米粥、蔬菜汤等。发热时宝宝胃肠功能可能减弱,过于油腻或难以消化的食物可能会加重胃肠负担。对于添加辅食的婴儿,要根据其月龄合理调整饮食种类和质地。 三、观察与监测 1.体温监测:密切关注宝宝的体温变化,可每隔一段时间测量一次体温。使用合适的体温计,如电子体温计等,准确记录体温数据。对于新生儿及低龄宝宝,测量体温时要注意安全和舒适。 2.症状观察:留意宝宝是否有其他伴随症状,如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。如果出现精神萎靡、持续高热不退、呼吸急促等异常情况,应及时就医。特殊人群如患有基础疾病的宝宝,对发热等情况的耐受和反应可能不同,更需密切观察。 四、家庭常备物品 1.体温计:选择精准、安全的体温计,如耳温枪或电子体温计等,方便随时监测宝宝体温。 2.退热贴:退热贴可起到局部降温的作用,将其贴在宝宝额头等部位,帮助散热。但要注意选择正规产品,避免过敏等情况。 3.生理盐水滴鼻剂:当宝宝因感冒出现鼻塞时,可使用生理盐水滴鼻剂缓解鼻塞症状,使宝宝呼吸更顺畅。对于婴儿等特殊人群,使用时要按照正确方法操作。

    2025-11-24 12:04:57
  • 一岁宝宝可以吃山竹吗

    一岁宝宝可以吃山竹,但需注意诸多问题。山竹有一定营养,但存在过敏风险,其含有的膳食纤维可能增加一岁宝宝消化负担,食用时要剔除果壳果核、保证新鲜度且少量喂食观察反应。若担心风险,可选择苹果、香蕉等替代,喂养时要遵循多样化、适量、循序渐进原则,关注宝宝食用新食物后的反应。即一岁宝宝可吃山竹,但要留意过敏、消化负担等问题,也可换其他合适水果,喂养需遵循相关原则并关注宝宝反应。 一、山竹的营养成分及对一岁宝宝的潜在益处 山竹富含多种营养成分,例如含有丰富的维生素(如维生素C等)、矿物质(像钾等)。维生素C具有抗氧化等作用,有助于宝宝维持正常的免疫功能等。然而,一岁宝宝的消化系统还相对较弱,虽然山竹有一定营养,但不能盲目给宝宝食用。 二、食用山竹需注意的问题 1.过敏风险:一岁宝宝可能存在食物过敏的情况,山竹也有可能成为过敏原。在给宝宝首次尝试山竹时,需要少量喂食,观察宝宝是否出现过敏反应,如皮肤出疹、腹泻、呕吐等症状。因为宝宝的免疫系统尚未完全发育成熟,对新食物的适应能力较差,一旦发生过敏可能会对宝宝健康造成较大影响。 2.消化负担:山竹含有一定量的膳食纤维,对于一岁宝宝来说,其胃肠道消化功能还不够完善。过多食用山竹可能会增加宝宝胃肠道的消化负担,导致消化不良,出现腹胀、腹痛等不适症状。所以即使要给宝宝吃山竹,也应该严格控制食用量,一般建议每次只给宝宝吃少量的山竹果肉,并且要确保山竹果肉已经被充分咀嚼碎,方便宝宝消化。 3.食用方式:给一岁宝宝食用山竹时,要将山竹果肉仔细剔除果壳和果核,只给宝宝喂取纯净的果肉部分。同时,要保证山竹的新鲜度,避免给宝宝食用变质的山竹,以免引起胃肠道感染等问题。 三、替代选择及健康喂养建议 如果担心山竹可能给一岁宝宝带来的风险,也可以选择其他适合一岁宝宝食用的水果作为替代,比如苹果、香蕉等。苹果可以洗净后制成泥状给宝宝食用,香蕉则可以直接压成泥或者切成小块让宝宝食用,这些水果相对更容易被一岁宝宝消化吸收,且过敏风险相对较低。在喂养一岁宝宝时,要遵循多样化、适量、循序渐进的原则,保证宝宝能够摄入均衡的营养,同时要密切关注宝宝在食用新食物后的反应,以确保宝宝的健康成长。

    2025-11-24 12:03:54
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询