薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 小孩流清鼻涕按摩脚底

    脚底按摩可辅助改善小孩流清鼻涕,利用脚底与呼吸系统关联穴位,通过轻柔揉按对应部位,每次5-10分钟,按摩前保证手部清洁,婴儿按摩要特轻柔,严重情况及时就医,可配合增加饮水量、注意保暖,不同小孩反应有个体差异,无明显改善及时寻正规医疗途径。 一、脚底按摩相关穴位及作用原理 脚底存在一些与呼吸系统关联的穴位,通过按摩可促进气血运行与经络通畅。例如涌泉穴,它是人体足部重要穴位,刺激该穴位可能经由经络传导对呼吸系统相关功能产生影响,有助于调节机体状态,进而对小孩流清鼻涕症状起到一定辅助改善作用,其原理是借助穴位按摩来调整身体的气血流通与机能平衡。 二、具体按摩操作方法 按摩时采用轻柔揉按方式,用手指轻轻对脚底对应部位进行揉按,力度需适中,以小孩感觉舒适为准,每次按摩时长一般控制在5-10分钟左右,可依据小孩实际情况适当调整。比如找到与呼吸系统相关的脚底部位,缓慢而轻柔地进行揉动,让小孩在舒适的氛围中接受按摩。 三、注意事项要点 1. 手部清洁:按摩前务必保证手部清洁,防止将细菌等带入小孩足部,引发感染等问题。 2. 婴儿特殊情况:月龄较小的婴儿皮肤娇嫩,按摩时要格外轻柔,避免损伤其皮肤,需特别留意按摩的力度和方式。 3. 严重情况处理:若小孩流清鼻涕情况严重,或伴有发热、咳嗽加重等其他明显不适,单纯脚底按摩难以解决问题,应及时就医,由专业医生诊断治疗,不可仅依赖按摩忽视严重病情。 四、与其他护理结合方式 1. 增加饮水量:按摩脚底可配合适当增加小孩饮水量,多喝水能保持呼吸道黏膜湿润,促进新陈代谢,辅助缓解流清鼻涕状况,因为充足水分有助于身体排出部分代谢废物等,对呼吸道健康有积极意义。 2. 注意保暖:要注重小孩保暖,避免再次受凉致使流清鼻涕症状加重,根据天气变化及时为小孩增减衣物,营造适宜的身体环境。 五、个体差异影响 不同小孩对脚底按摩的反应存在个体差异,有的小孩按摩后流清鼻涕情况可能有较明显改善,有的则可能效果不显著,这与小孩自身身体状况、体质等多种因素相关。若按摩一段时间后无明显改善,应及时寻求正规医疗途径解决,遵循儿科安全护理原则,以小孩健康为首要考量,优先采用非药物干预等合适方式保障小孩健康。

    2025-11-27 12:16:56
  • 一岁宝宝发热怎么办

    一岁宝宝发热时需观察监测体温、一般状况,采用适当减少衣物被褥、温水擦拭物理降温,调整室内环境温度湿度,若体温超38.5℃、伴随严重症状或特殊情况及时就医,护理时要小心,勿滥用药物。 一、观察与监测 1.体温监测:使用体温计密切监测宝宝体温,记录体温变化情况。一岁宝宝正常腋下体温一般在36℃-37.2℃之间,若体温在37.3℃-38℃为低热,38.1℃-39℃为中度热,39.1℃以上为高热。通过持续监测能了解发热趋势,比如是持续上升还是有波动等情况。 2.一般状况观察:留意宝宝精神状态、食欲、有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状。若宝宝精神尚可,能正常吃奶、玩耍,可能病情相对较轻;若精神萎靡、烦躁不安或嗜睡,或伴有频繁呕吐、剧烈咳嗽等,需及时就医。 二、物理降温方法 1.适当减少衣物被褥:宝宝发热时不要给其穿过多衣服或盖过厚被子,应适当松解衣物,以利于散热,比如穿宽松的棉质衣物,这样有助于体温散发。 2.温水擦拭:用32℃-34℃的温水给宝宝擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟、四肢等部位,每次擦拭10-15分钟左右。因为这些部位血管丰富,通过温水擦拭可利用水分蒸发带走热量来降温,但要注意保暖,避免宝宝着凉,擦拭过程中若发现宝宝寒战、面色苍白等异常需立即停止。 三、环境调整 保持室内温度适宜,一般维持在22℃-25℃,湿度保持在50%-60%。合适的环境温度能让宝宝感觉舒适,利于体温调节。比如室内温度过高会加重宝宝发热不适,过低则可能导致宝宝受凉加重病情。 四、及时就医情况 1.体温相关:若宝宝体温超过38.5℃,经物理降温等处理后体温无明显下降趋势;或体温反复升高,间隔时间越来越短等。 2.伴随症状严重:出现持续频繁呕吐,无法进食进水;或有明显咳嗽、喘息,呼吸困难;或出现抽搐等情况,都应立即带宝宝就医。 五、特殊人群注意事项 一岁宝宝各器官功能发育尚不完善,在护理发热宝宝时要特别小心。比如使用物理降温时动作要轻柔,避免损伤宝宝皮肤;就医途中要注意保暖,防止宝宝再次受凉。同时,要密切关注宝宝病情变化,按照医生的建议进行处理,不要自行给宝宝滥用药物,尤其是一些成分复杂的感冒药等,以免对宝宝身体造成不良影响。

    2025-11-27 12:16:09
  • 宝宝舌头长口疮怎么办

    宝宝舌头长口疮可能由感染、创伤、缺乏营养等原因引起,可通过保持口腔清洁、调整饮食来应对,宝宝是特殊人群需特别留意,若口疮长时间不好或伴其他异常症状要及时就医,医生会依情况处理。 一、了解宝宝舌头长口疮的常见原因 宝宝舌头长口疮通常可能是由以下原因引起。其一,感染因素,比如白色念珠菌感染,这在婴幼儿中较为常见,尤其是长期使用抗生素、免疫功能低下的宝宝容易感染白色念珠菌从而引发口疮;其二,创伤性因素,宝宝在进食过程中如果被过硬的食物擦伤舌头,或者被玩具等尖锐物品划伤,也可能导致舌头出现口疮;其三,缺乏维生素等营养物质,像缺乏维生素B、维生素C等,会影响口腔黏膜的正常代谢,增加长口疮的风险。 二、非药物的应对措施 (一)保持口腔清洁 婴儿期:对于月龄较小的宝宝,在喂奶后可以喂少量温水,起到清洁口腔的作用;或者用消毒棉球蘸取温水轻轻擦拭宝宝的舌头和口腔黏膜。 幼儿期:鼓励宝宝养成饭后漱口的习惯,稍大些的宝宝可以学习使用儿童专用的牙膏刷牙,但要注意牙膏用量,避免误吞过多牙膏。 (二)调整饮食 给宝宝提供清淡、易消化且富含营养的食物,例如米粥、软面条、蔬菜泥、水果泥等。避免给宝宝吃辛辣、刺激性、过烫、过硬的食物,这些食物可能会刺激口疮部位,加重疼痛。多让宝宝摄入富含维生素的食物,如橙子、猕猴桃、菠菜等,有助于促进口腔黏膜的修复。 三、特殊人群(宝宝)的特别注意事项 宝宝属于特殊人群,在应对舌头长口疮时需要特别小心。要密切观察口疮的变化情况,如果口疮持续不缓解、范围扩大、宝宝出现发热、拒食等症状,应及时就医。同时,要避免自行给宝宝使用成人的药物来治疗口疮,因为宝宝的肝肾功能尚未发育完全,成人药物可能会对宝宝造成不良影响。另外,要注意宝宝的口腔卫生护理要轻柔,防止在清洁过程中对宝宝的口腔造成二次损伤。 四、就医的情况 如果宝宝舌头的口疮长时间没有好转,或者口疮伴有发热、精神萎靡、拒食等其他异常症状时,应及时带宝宝到儿科或口腔科就诊,医生会根据具体情况进行相应的检查和治疗,可能会根据病因给予合适的处理,比如针对白色念珠菌感染可能会使用一些安全的抗真菌药物局部涂抹等,但具体用药需严格遵循医生的专业指导。

    2025-11-27 12:14:31
  • 婴幼儿正常体温范围

    婴幼儿不同测量部位有相应正常范围,受年龄、活动进食、环境等因素影响,早产儿体温调节差需密切监测保暖,体弱儿体温变化敏感要定期监测,体温异常时单次略高无不适可暂不处理,持续高或伴不适需就医且优先非药物干预。 一、婴幼儿不同测量部位的正常体温范围 (一)口腔测量 婴幼儿口腔体温正常范围为36.2~37.3℃,但由于婴幼儿口腔黏膜娇嫩且常不配合口腔测温,临床较少采用口腔测温方式。 (二)腋窝测量 腋窝是较常用的婴幼儿体温测量部位,正常范围为36~37℃,测量时需将腋窝汗液擦干,确保体温计与皮肤充分接触,以获得准确结果。 (三)直肠测量 直肠体温能较准确反映体内核心温度,正常范围为36.5~37.5℃,测量时需注意动作轻柔,避免损伤直肠黏膜,该方法适用于无法配合其他部位测量的婴幼儿。 二、影响婴幼儿体温的因素 (一)年龄因素 新生儿体温调节中枢发育尚未完善,体温易受环境温度影响,波动相对较大;随着月龄增长,体温调节功能逐渐成熟,体温稳定性逐步提高。 (二)活动与进食 婴幼儿剧烈活动后或进食后,体温可短暂升高,一般不超过正常范围上限1℃,属生理性波动。 (三)环境因素 环境温度过高(如包裹过严)可使婴幼儿体温轻度升高,环境温度过低则可能导致体温偏低,需注意根据环境适时调整婴幼儿的穿着与保暖情况。 三、特殊人群体温监测注意事项 (一)早产儿 早产儿体温调节能力更差,体温易波动,需密切监测体温,注意保暖,维持环境温度相对稳定(一般建议24~26℃),避免体温过低或过高对其生长发育造成不良影响。 (二)体弱儿 体弱儿免疫力相对较低,体温变化可能更敏感,家长需定期监测体温,若发现体温异常波动或伴随其他不适症状(如精神萎靡、拒奶等),应及时就医。 四、体温异常的判断与处理原则 婴幼儿单次体温略高于正常范围上限,若无其他不适表现,可能为生理性波动,可暂不特殊处理,适当休息、调整环境后复测;若体温持续高于正常范围,或伴随精神差、呼吸急促、拒食等异常表现,需及时就医,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预稳定体温,避免盲目使用退热药物,尤其注意低龄儿童退热药物使用的安全性与禁忌。

    2025-11-27 12:11:31
  • 宝宝挥手蹬腿不睡觉是怎么回事

    宝宝挥手蹬腿不睡觉可能由环境、饮食、自身生理及疾病因素影响,家长需先检查调整睡眠环境、观察饮食,关注身体状况,长期异常伴其他症状及时就医,低龄宝宝优先非药物干预改善睡眠。 睡眠环境中有过多噪音或光线过亮,也会干扰宝宝入睡。宝宝对周围环境的敏感度较高,细微的声音变化或光线刺激都可能影响其睡眠状态,导致宝宝通过挥手蹬腿来表示不安而无法安静入睡。 饮食因素影响 宝宝睡前吃得过饱,会引起肠胃不适,出现腹胀等情况,从而影响睡眠。宝宝的消化系统尚未发育完善,过量进食后肠胃需要消化食物,会让宝宝感觉身体不舒服,通过挥手蹬腿来缓解身体的不适。而如果宝宝睡前饥饿,也会因为身体的不适感而难以入睡,出现挥手蹬腿的现象。 宝宝摄入了易引起肠胃不适的食物,比如牛奶蛋白过敏的宝宝,饮用牛奶后可能会出现肠胃痉挛等不适,导致睡眠受影响,表现为挥手蹬腿不睡觉。 自身生理因素影响 宝宝神经系统发育不完善,容易出现惊跳反射等情况。在浅睡眠阶段时,惊跳反射可能会引发宝宝挥手蹬腿的动作,从而影响入睡。随着宝宝月龄的增长,神经系统逐渐发育成熟,这种情况会有所改善。 宝宝处于出牙期时,牙龈会有肿痛等不适感觉,也会影响睡眠,出现挥手蹬腿不睡觉的情况。出牙期的宝宝可能还会伴有流口水、烦躁等表现。 疾病因素影响 宝宝患有某些疾病,如感冒、发烧等,身体不适会导致睡眠不安。例如感冒时宝宝可能会有鼻塞、咳嗽等症状,呼吸不畅会让宝宝通过挥手蹬腿来试图调整身体姿势以缓解不适;发烧时宝宝身体发热,也会感觉不舒服而难以入睡。 患有肠胃疾病,如肠炎等,也会让宝宝因为身体的疼痛或不适而挥手蹬腿不睡觉。 对于宝宝挥手蹬腿不睡觉的情况,家长首先要检查宝宝的睡眠环境是否适宜,调整温度、湿度,保持环境安静、光线昏暗。然后观察宝宝的饮食情况,避免宝宝睡前过饱或饥饿,注意是否有食物过敏等情况。同时,要关注宝宝的身体状况,检查是否有疾病因素影响。如果宝宝长期出现挥手蹬腿不睡觉且伴有其他异常症状,如精神萎靡、持续哭闹等,应及时就医检查。对于低龄宝宝,要遵循儿科安全护理原则,优先采用非药物干预来改善宝宝的睡眠状况,确保宝宝的健康和舒适。

    2025-11-27 12:10:31
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