薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 新生儿肚脐出血怎么办

    新生儿肚脐出血时先以干净纱布棉球轻压止血,再用碘伏棉签从肚脐中心向外顺时针旋转消毒每日2-3次保持清洁干燥;少量渗血继续清洁护理并留意肚脐情况,较多量出血按压不缓解需立刻就医;日常选宽松棉质尿布,留意新生儿整体状态,早产儿等特殊群体护理更谨慎;日常换尿布后检查肚脐状况,洗澡后及时擦干并消毒肚脐以预防肚脐出血及感染 一、初步观察与基础处理 当发现新生儿肚脐出血,首先用干净柔软的纱布或棉球轻压出血部位止血,动作需轻柔。之后用碘伏棉签以肚脐中心为起点,向外呈顺时针方向旋转消毒,每日进行2-3次,保持肚脐局部清洁干燥,这是基于保持创面清洁可促进愈合、预防感染的儿科护理常规,能有效避免细菌侵入引发炎症。 二、不同程度出血的应对 1. 少量渗血:若只是少量渗血,继续维持清洁消毒操作,密切留意肚脐有无红肿、异常分泌物等情况。新生儿脐带通常在出生后1-2周左右脱落,此阶段少量渗血多为脐带恢复过程中的常见小状况,做好日常清洁护理即可。 2. 较多量出血:要是出血较多,按压止血后未见缓解,需立刻带新生儿就医。医生会进一步检查脐带情况,排查是否存在脐带结扎不牢固等问题,可能会采取重新处理脐带等专业措施,以保障新生儿健康。 三、日常护理关键要点 要选择宽松、棉质的尿布,避免尿布覆盖过紧对肚脐产生摩擦刺激。同时,需留意新生儿整体状态,如有无发热、精神萎靡等表现,若有异常需及时就医,因为肚脐感染严重时可能扩散引发全身感染,这符合新生儿保健中对肚脐护理及全身状况监测的要求。 四、特殊新生儿群体的护理 对于早产儿或有基础疾病的新生儿,肚脐出血时护理要更谨慎。这类新生儿免疫力较低,肚脐感染风险更高,清洁消毒时动作务必轻柔,一旦发现异常需马上联系医生,遵循儿科特殊人群严格的护理标准,确保新生儿健康不受影响。 五、预防肚脐出血的措施 日常护理中要正确进行脐带护理,每次换尿布后检查肚脐状况,洗澡后及时擦干并消毒肚脐,从预防角度最大程度降低肚脐出血及感染的发生概率,依据新生儿脐带护理的预防保健原则执行,为新生儿肚脐健康提供保障。

    2025-11-27 12:04:34
  • 八个月宝宝缺钙的表现

    八个月宝宝缺钙有神经肌肉系统、骨骼系统等多方面表现,还会影响生长发育等,需重视,要让宝宝多晒太阳,及时就医检查,合理喂养补充钙。 一、神经肌肉系统表现 八个月宝宝缺钙时,神经肌肉兴奋性会增高。常见的表现有夜间睡眠不安稳,易惊醒、哭闹,这是因为血钙降低导致神经肌肉兴奋性增强,宝宝的睡眠状态受到影响。还可能出现多汗的情况,尤其是头部,与室温无关,这是由于缺钙引起交感神经兴奋,汗腺分泌增多所致。另外,宝宝的囟门可能会闭合延迟,正常八个月宝宝的囟门一般接近闭合或已经开始闭合,缺钙时囟门闭合时间会延长。 二、骨骼系统表现 1.颅骨方面:可能会出现颅骨软化,用手按压宝宝的枕骨或顶骨部位,有乒乓球样的感觉,这是因为缺钙影响了骨骼的正常发育,使颅骨骨质变软。还有方颅的表现,即额骨、顶骨双侧向外隆起,形成方盒样头型。 2.牙齿方面:出牙会延迟,正常八个月宝宝可能已经开始出牙,缺钙的宝宝出牙时间会晚于同龄宝宝,而且牙齿的釉质发育也会受到影响,容易出现牙齿排列不齐、牙齿表面不光滑等情况。 3.胸部方面:可能会出现肋骨串珠,在肋骨与肋软骨交界处,可触及或看到钝圆形隆起,像串珠一样;还可能出现鸡胸或漏斗胸,鸡胸是胸骨向前突出,形似鸡的胸部,漏斗胸则是胸骨中下部分向内凹陷,形似漏斗。 三、其他表现 缺钙还可能影响宝宝的生长发育,导致宝宝的生长速度减慢,相对于同龄宝宝可能会显得发育迟缓。另外,宝宝的肌肉运动功能也可能受到一定影响,比如抬头、坐立等大运动的发育可能会比正常宝宝稍慢一些。 对于八个月宝宝缺钙的情况,家长要引起重视。在日常生活中,要注意让宝宝多晒太阳,因为紫外线可以促进皮肤合成维生素D,而维生素D有助于钙的吸收。如果怀疑宝宝缺钙,应及时带宝宝就医,进行血钙、骨密度等相关检查,以便明确诊断,并在医生的指导下进行合理的干预,比如适当补充钙剂等,但钙剂的补充一定要在医生的专业指导下进行,避免自行盲目补充。同时,对于八个月的宝宝,要保证合理的喂养,及时添加富含钙的辅食,如奶制品、豆制品等,以满足宝宝生长发育对钙的需求。

    2025-11-27 12:04:00
  • 小儿川崎病会复发吗

    小儿川崎病存在复发可能,复发率约2%-10%,与免疫、遗传易感性、个体差异等因素相关,复发时可现类似首次发病症状,复发后需及时就医,经检查后用药物等治疗,患过川崎病小儿日常要加强护理、避免诱因并定期随访复查。 复发的相关因素 免疫因素:川崎病是一种自身免疫性血管炎,患儿自身免疫系统存在异常激活情况。部分患儿体内的免疫调节机制可能未能完全恢复至正常状态,再次遇到某些触发因素时,免疫系统可能再次被激活,从而引发川崎病复发。例如,当患儿受到病毒、细菌等病原体感染时,可能作为触发因素,导致免疫系统异常反应再次出现。 遗传易感性:有研究发现,某些遗传因素可能与川崎病的复发相关。具有特定基因多态性的患儿,其发生川崎病复发的风险可能相对较高。不同基因位点的变化可能影响机体对川崎病相关病原体的免疫应答等过程,使得患儿更容易出现疾病复发。 个体差异:不同患儿的身体状况、基础健康水平等存在差异。一些患儿可能本身存在基础的免疫功能不稳定等情况,相较于其他患儿更易复发。比如,既往有过较为严重的川崎病病情,如冠状动脉受累较严重的患儿,复发的风险可能相对更高。 复发后的表现及应对 复发后的表现:小儿川崎病复发时,可能会出现与首次发病类似的一些症状,如发热,体温可再次升高,多为持续性高热;还可能出现球结膜充血、口唇皲裂、手足硬性水肿等表现,部分患儿也可能出现冠状动脉受累相关的一些非特异性表现,如精神差等。 应对措施:一旦怀疑小儿川崎病复发,需及时就医。医生会进行详细的检查,包括血常规、C反应蛋白、心电图、心脏超声等检查来明确病情。治疗上可能会再次使用免疫球蛋白等药物进行治疗,同时根据患儿具体情况进行相应的对症支持治疗。 对于患有过川崎病的小儿,在日常生活中需注意加强护理,尽量避免感染等可能诱发复发的因素。如注意保暖,根据天气变化及时增减衣物;保持居住环境的清洁卫生,减少病原体接触机会;合理安排饮食,保证营养均衡,增强机体抵抗力等。同时,要按照医生的建议定期进行随访复查,以便早期发现可能出现的复发等情况并及时处理。

    2025-11-27 12:03:16
  • 七个月宝宝能吃红薯吗

    七个月宝宝可适量吃红薯,要制作成泥状、控制食用量,需注意过敏、窒息风险,与其他食物搭配,有胃肠道疾病史宝宝添加需谨慎咨询医生。 一、七个月宝宝可以适量吃红薯 1.营养成分角度:红薯富含多种营养物质,如膳食纤维、维生素A、维生素C、钾等。膳食纤维有助于宝宝肠道蠕动,预防便秘;维生素A对宝宝视力发育有益;维生素C能增强宝宝免疫力;钾元素对维持宝宝体内电解质平衡有重要作用。有研究表明,红薯中的营养成分能够为七个月宝宝的生长发育提供一定的营养支持。 2.消化系统适应情况:一般来说,七个月的宝宝消化系统已具备一定的消化能力,适量添加红薯可以逐步锻炼宝宝的消化功能。但要注意食用方式,需将红薯制成合适的形态,如制成细腻的红薯泥。 二、食用红薯的正确方式 1.制作成泥状:将红薯洗净去皮,切成小块,蒸熟后用勺子压成细腻的泥状。这样的形态适合七个月宝宝吞咽和消化,不会给宝宝的消化系统造成过大负担。 2.控制食用量:初始添加时,量要少,可从一小勺开始,观察宝宝是否有过敏或消化不良等反应。如无异常,可逐渐增加食用量,但一次也不宜过多,以免引起宝宝腹胀等不适。 三、食用红薯需注意的问题 1.过敏风险:部分宝宝可能对红薯过敏,在首次添加红薯时,要密切观察宝宝的身体反应,如是否出现皮疹、呕吐、腹泻等过敏症状。如果出现过敏情况,应立即停止食用红薯,并及时就医。 2.避免窒息风险:由于七个月宝宝吞咽功能还不够完善,在喂食红薯泥时,要注意喂食速度和量,防止宝宝被食物噎住,遵循少量多次的原则。 3.与其他食物搭配:红薯可以与其他易消化的食物搭配食用,如与米粉、蔬菜泥等混合,以保证宝宝营养摄入的均衡性,但要注意避免与过于油腻或刺激性的食物同时食用。 四、特殊情况的温馨提示 如果宝宝有胃肠道疾病史,如曾经有过严重的腹泻、呕吐等情况,在添加红薯时要更加谨慎。最好先咨询医生的意见,根据宝宝的具体病情来决定是否可以食用红薯以及食用的量和方式,以确保宝宝的健康和安全,充分体现人文关怀,从宝宝的个体情况出发给予合适的饮食建议。

    2025-11-27 12:02:28
  • 儿童多动症怎么治疗 教你3个妙招来应对多动症

    针对儿童多动症,可通过开展正性强化等行为干预训练依据年龄特点强化良好行为,运用认知行为疗法等心理治疗介入引导认识问题并控制情绪行为,家庭营造温馨氛围理性引导、学校了解情况调整教学管理及引导同伴正确对待,家校协同为儿童多动症治疗创造良好条件,助力儿童改善相关症状 一、行为干预训练 行为干预是重要的非药物干预手段。针对儿童多动症中注意力不集中、过度活动等表现,可开展专业行为训练。例如采用正性强化法,当儿童出现符合期望的行为时给予适当奖励,像儿童在一定时间内安静完成课堂上的简单专注力任务,就给予小奖品(如小玩具),以此强化良好行为。这种训练需依据儿童年龄特点调整强度与方式,低龄儿童可从日常简单行为规范入手,随着年龄增长逐步增加训练难度,帮助儿童建立稳定的良好行为模式,适应不同生活场景,如家庭和学校环境。 二、心理治疗介入 心理治疗包含认知行为疗法等。通过与儿童进行心理沟通引导,帮助儿童认识自身问题行为并学会控制情绪与行为。比如运用认知行为疗法,让儿童了解自身多动行为可能产生的影响,通过认知重构改变不良认知与行为模式。对于有不同病史的儿童,心理治疗方案需定制,考虑儿童性别差异在心理反应上的不同,针对性开展心理疏导,促进儿童心理健全发展,使其能更好应对学校学习、同伴交往等场景,在心理层面逐步改善多动症相关表现。 三、家庭与学校协同配合 家庭方面:家长要营造温馨和谐的家庭氛围,给予儿童充分关爱与支持,避免过度指责。以正确方式引导儿童,如在儿童出现多动症相关行为时,采用理性沟通的方式引导其认识问题,依据儿童年龄和个性特点调整教育引导策略,为儿童多动症治疗提供稳定温暖的家庭环境支撑。 学校方面:教师需了解儿童多动症情况,在课堂教学及班级管理中给予关注与帮助。调整教学方式,为儿童提供适宜学习环境,像安排靠近讲台或注意力引导区域的座位等,同时在班级活动中引导同伴正确对待多动症儿童,让儿童能在学校环境中顺利学习与社交,家校携手为儿童多动症治疗创造良好外部条件,助力儿童改善多动症症状。

    2025-11-27 12:01:22
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