薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 宝宝拉不出屎怎么办

    宝宝排便困难(便秘)多因饮食结构、肠道功能未成熟等引起,可通过调整饮食、腹部按摩、培养排便习惯等方式改善,必要时在医生指导下使用安全药物。 一、调整饮食结构 增加膳食纤维摄入:6个月以上宝宝可逐步添加西梅泥、梨泥、菠菜泥等富含膳食纤维的辅食,避免单一精细饮食(如精制米粉、白面)。每日适量饮水(6个月以上每次50-100ml,1-3岁200-300ml),母乳喂养宝宝可适当增加哺乳次数,配方奶喂养需按说明比例冲调,避免过稠。 二、腹部按摩与生活习惯 每日顺时针按摩腹部(手掌贴肚脐,力度适中,每次5-10分钟),促进肠道蠕动。养成规律排便习惯:餐后半小时让宝宝坐便盆(5-10分钟),形成条件反射。适当增加活动量,如练习爬行、扶站等,避免久坐或过度依赖婴儿车。 三、药物干预需遵医嘱 若饮食调整无效,可在医生指导下使用乳果糖口服液(渗透性泻药,安全性高)或益生菌(调节肠道菌群,如双歧杆菌、枯草杆菌制剂)。避免自行使用开塞露、番泻叶等刺激性泻药,以防肠道功能紊乱或依赖。早产儿、器质性疾病患儿(如肠梗阻)禁用刺激性药物,需严格评估。 四、警惕异常情况及时就医 若便秘持续超过2周、伴随血便、呕吐、腹痛、体重不增或精神差,需排查先天性巨结肠、甲状腺功能减退、肠道畸形等器质性问题。2岁以上儿童便秘伴排便疼痛或肛裂,也应及时就诊。 五、特殊人群护理要点 母乳喂养妈妈需清淡饮食,避免过量辛辣、油腻食物;配方奶喂养宝宝可在医生指导下添加少量苹果汁(稀释后);早产儿或低体重儿便秘需谨慎,优先通过增加喂养量、轻柔按摩等方式干预,及时咨询儿科医生。

    2026-01-15 13:16:40
  • 宝宝痰多

    宝宝痰多多因呼吸道感染、过敏或环境刺激引发,需结合病因科学护理,必要时就医干预。 明确痰多原因 常见诱因包括病毒感染(如感冒、支气管炎)、细菌感染(需抗生素)、过敏(花粉/尘螨诱发)及环境刺激(干燥空气、二手烟)。不同病因伴随症状不同:病毒感染多伴流涕,细菌感染常高热,过敏表现为喘息,环境刺激可加重痰液黏稠。持续超1周或症状加重(如呼吸急促)需专业评估。 科学日常护理 拍背排痰:空心掌由下往上叩击背部,每次5-10分钟,每日2-3次,促进痰液松动(研究证实可有效减少肺部啰音)。体位调整:睡眠时抬高上半身30°,侧卧防反流,减轻呼吸负担。环境护理:湿度维持50%-60%,用加湿器,避免粉尘/烟雾,干燥空气会使痰液更黏稠。补水:6个月以上宝宝少量多次喂温水,稀释痰液,新生儿以母乳/配方奶为主。 对症处理与药物 病毒感染以对症为主,细菌感染需遵医嘱用抗生素(如阿莫西林)。祛痰药物可选氨溴索、乙酰半胱氨酸(需注意:哮喘患儿慎用乙酰半胱氨酸,对成分过敏禁用)。避免盲目用镇咳药(抑制排痰,痰多者禁用),不建议自行用复方感冒药(含伪麻黄碱,婴幼儿禁用)。 特殊人群注意事项 新生儿痰多需警惕呛奶/羊水残留,喂后拍嗝防反流,必要时就医排查。早产儿需严格无菌操作,避免交叉感染,痰多加重需联系儿科医生。有基础病(哮喘、先心病)的宝宝,痰多需优先控制原发病,不可自行用药或停药。 紧急就医指征 痰多持续超1周,高热不退(>39℃)、呼吸急促(<1岁>50次/分)、精神萎靡/拒食,或痰中带血、发绀、喘息加重,需立即就诊。

    2026-01-15 13:15:40
  • 婴儿吃奶哭闹是怎么回事

    婴儿吃奶时哭闹可能与喂养方式、生理需求或健康问题相关,需结合具体表现排查原因。 喂养姿势不当 婴儿嘴巴未充分含住乳晕(仅含乳头易致乳头皲裂、吸吮困难),或姿势不舒适(如横抱时头部悬空、奶瓶喂养角度倾斜过大),均会引发哭闹。正确姿势应使婴儿嘴巴呈“鱼嘴状”含住乳晕,头部与身体呈直线,奶瓶喂养时奶嘴与面部垂直。 喂养条件问题 母乳不足时婴儿吞咽频繁却无足够奶水,易因饥饿哭闹;奶粉冲调过浓(增加消化负担)或过淡(营养不足)、温度过高(烫伤口腔)或过低(刺激胃肠),奶嘴孔径过大(呛奶)或过小(吸吮费力),均会导致不适。建议母乳喂养按需哺乳,奶粉按比例冲调,喂奶时观察婴儿吞咽情况。 婴儿生理不适 鼻塞(鼻腔分泌物堵塞)会使婴儿吃奶时无法呼吸,需暂停喂养清洁鼻腔;口腔疾病(如鹅口疮致口腔黏膜白点、溃疡疼痛)、胃食管反流(吃奶后吐奶伴哭闹)也会引发哭闹。家长应每日检查口腔,鼻塞时用生理盐水滴鼻,若伴随发热、呕吐需及时就医。 生理发育阶段 出牙期(4-6个月常见)婴儿牙龈肿痛,吃奶刺激疼痛;厌奶期(4-6个月)婴儿注意力分散,对环境好奇导致吃奶中断。此阶段属正常现象,可调整喂养环境(安静、无干扰),出牙期可提供牙胶缓解不适。 病理因素 中耳炎、感冒等感染性疾病会致婴儿吞咽疼痛、听觉不适;牛奶蛋白过敏(表现为皮疹、腹泻)、肠胀气/绞痛(哭闹集中在傍晚,伴随腹部隆起)需警惕。若哭闹持续超2周或伴随发热、血便,应及时就诊排查感染或过敏。 特殊提示:早产儿、过敏体质婴儿需更精细观察,喂养时避免呛奶,奶粉选择低敏配方需遵医嘱。

    2026-01-15 13:13:09
  • 宝宝频繁夜醒的原因

    宝宝频繁夜醒通常与睡眠周期发育、生理需求未满足、环境刺激、安全感缺失或潜在健康问题相关,需结合具体表现综合判断。 一、睡眠周期未成熟 婴儿睡眠周期短(约45分钟,成人90分钟),浅睡眠占比高(3-6个月达50%),易在周期转换时短暂觉醒。此阶段若白天小睡不规律,夜间易因生物钟紊乱频繁醒来。 二、生理需求未满足 饥饿/口渴:小月龄宝宝胃容量小(1-3个月约90ml),夜间母乳消化快,易因饥饿啼哭(母乳喂养婴儿夜间觅食本能更强);出牙期(4-12个月)牙龈肿胀、疼痛也会干扰睡眠。 尿布/不适:潮湿尿布刺激皮肤或温度>24℃导致闷热,会使宝宝频繁扭动翻身。 三、环境因素干扰 夜间强光(如小夜灯)、噪音(>50分贝)或温度<18℃/>26℃会抑制褪黑素分泌,破坏睡眠连续性。突然换床、分房或戒奶睡等环境变化,也可能导致“安抚依赖”引发夜醒。 四、安全感与情绪问题 6个月后宝宝进入“分离焦虑期”,夜间醒来后若未获及时安抚(如依赖抱睡、奶睡),会形成“夜醒-哭闹-安抚”恶性循环。长期缺乏自主入睡能力的宝宝,夜醒频率会更高。 五、潜在健康隐患 需警惕过敏(牛奶蛋白过敏致肠道不适)、胃食管反流(夜间平卧时反流刺激食道)、佝偻病(维生素D缺乏引发神经兴奋性增高)等。早产儿、过敏体质或有家族遗传史的宝宝,需重点排查过敏原与营养缺乏。 建议:家长可记录夜醒规律与伴随症状,先调整环境(温度22-24℃、无噪音)与喂养习惯(夜间按需喂养、避免睡前过度进食)。若夜醒频繁且伴随体重不增、呼吸急促等,需及时就医排查健康问题。

    2026-01-15 13:12:00
  • 六个月宝宝过敏荨麻疹怎么办

    六个月宝宝过敏荨麻疹怎么办 六个月宝宝出现过敏荨麻疹时,需立即脱离可疑过敏原,保持皮肤清洁干燥,避免抓挠刺激,必要时在医生指导下使用炉甘石洗剂或第二代抗组胺药物,同时密切观察症状变化。 一、快速排查并脱离过敏原 暂停可疑食物(如牛奶蛋白、鸡蛋、海鲜等),观察母乳喂养妈妈近期饮食是否含易过敏食物;检查衣物材质是否为棉质,避免化纤、羊毛刺激;排查环境中的花粉、尘螨、宠物毛发等接触物,及时清洁或隔离。 二、加强皮肤护理与环境管理 用32-35℃温水轻柔清洁皮肤,选择无香料、无酒精的婴儿专用沐浴露;穿宽松棉质衣物,每日更换;室内温度保持22-24℃,湿度50%-60%,避免过热或干燥;剪短宝宝指甲或戴手套,防止抓挠加重皮疹。 三、合理使用药物缓解症状 可在医生指导下外用炉甘石洗剂(摇匀后涂抹,避开眼口鼻);若瘙痒明显且无禁忌,可短期使用西替利嗪滴剂(6个月以上适用),禁止自行使用含激素药膏或成人药物,用药前需确认药物适用年龄及剂量。 四、警惕严重过敏需紧急就医 若宝宝出现呼吸困难、声音嘶哑、面部/口唇肿胀、持续高热、精神萎靡或呕吐腹泻等症状,立即前往医院,警惕过敏性休克或喉头水肿风险,避免延误治疗。 五、长期预防与家庭护理 母乳喂养妈妈需避免摄入海鲜、坚果、牛奶等易过敏食物;配方奶喂养婴儿可在医生指导下更换深度水解蛋白奶粉;定期用55℃以上热水清洗床上用品,保持家居环境清洁,减少尘螨、花粉等过敏原暴露。 注意:婴儿肝肾功能尚未完善,任何药物均需在儿科医生指导下使用,切勿自行用药或调整剂量。

    2026-01-15 13:10:55
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