薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 四岁宝宝为何尿很少

    四岁宝宝尿量减少通常与摄入不足、水分流失增加或潜在健康问题相关,持续超过24小时少尿(每日尿量<400ml)需警惕,及时排查原因。 一、生理性摄入不足:四岁儿童每日需摄入约500-1000ml液体(含饮食水分),若饮水、汤类或稀粥摄入不足,或饮食过咸导致口渴感降低,易引发尿量减少。低龄儿童自主饮水意识弱,家长未及时提醒补水时更易发生。 二、病理性水分流失增加:发热(体温>37.5℃)时身体通过呼吸、皮肤蒸发额外失水,每升高1℃每日约丢失100-200ml液体,若未同步补水,易导致少尿。呕吐、腹泻或过度哭闹等情况也会因体液丢失引发尿量减少,常伴随口唇干燥、尿色深黄等表现。 三、肾脏功能异常:急性肾小球肾炎是儿童常见肾脏问题,常继发于链球菌感染后1-3周,表现为少尿(甚至无尿)、血尿、眼睑或下肢水肿。需通过尿常规检查尿蛋白、红细胞等指标确诊,若伴随上述症状应立即就医,不可仅凭尿量判断。 四、泌尿系统结构或梗阻:尿道狭窄、包茎或输尿管梗阻等结构问题,可能导致尿液排出受阻,出现尿量减少。若宝宝排尿时哭闹、尿液细弱或排尿困难,需警惕梗阻可能,需通过超声检查明确。 特殊人群提示:四岁儿童肾脏发育未完全,少尿时避免自行用药,优先通过少量多次喂温开水(每次50-100ml,间隔1-2小时)补充液体。若伴随发热、水肿、尿液异常等症状,需在儿科医生指导下完善血常规、尿常规等检查,明确病因后针对性干预。

    2026-01-28 13:07:57
  • 五个月宝宝咳嗽厉害小妙招是什么

    5个月宝宝咳嗽严重时,需优先就医明确病因(如呼吸道感染、过敏等),结合科学家庭护理缓解症状,必要时在医生指导下规范使用药物。 一、及时就医排查病因 咳嗽是多种疾病的症状(如肺炎、支气管炎等),5个月宝宝咳嗽严重时,需立即就医,通过听诊、血常规等检查明确病因。若伴随发热、呼吸急促(>50次/分)、精神差等,提示病情较重,必须遵医嘱治疗。 二、保持呼吸道湿润清洁 使用加湿器维持室内湿度50%-60%,每日通风1-2次(避免冷风直吹宝宝),远离二手烟、油烟等刺激源。可用生理盐水滴鼻(每次1滴)湿润鼻腔,减少分泌物刺激咳嗽。 三、调整体位辅助排痰 吃奶或睡眠时,用毛巾垫高宝宝上半身(呈半坐卧位),减少痰液淤积。每次喂奶后拍背5-10分钟(空心掌从下往上轻拍背部),帮助痰液松动排出,缓解咳嗽。 四、科学喂养与补水 喂奶时采用斜抱姿势,奶瓶喂养选孔径适中的奶嘴(避免流速过快呛奶);少量多次喂35-37℃温水(每日不超过100ml),稀释痰液同时避免影响奶量。若呛奶严重,暂停喂养并拍背处理。 五、规范用药(遵医嘱) 2岁以下禁用复方止咳药,不可自行服用成人药物。需在医生指导下使用生理盐水雾化(每日2-3次)或氨溴索等祛痰药,雾化后及时清洁面部,避免药物残留刺激皮肤。 注意:若宝宝出现喘息、拒奶、口唇发绀等,立即就医,不可延误。家庭护理仅为辅助,需以医生诊断和治疗方案为主。

    2026-01-28 13:06:52
  • 孩子病毒性发烧吃什么药

    孩子病毒性发烧以对症治疗为主,无需使用抗生素,常用药物为对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)和布洛芬(适用于6月龄以上),需规范按体重用药并结合日常护理。 退烧药选择 一线药物为对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)和布洛芬(6月龄以上适用),两者均需按体重计算剂量(对乙酰氨基酚每次10-15mg/kg,布洛芬每次5-10mg/kg),24小时内用药不超过4次,避免重复使用含相同成分的复方制剂(如复方感冒药)。 用药禁忌与安全 禁止使用成人药物(如阿司匹林,可能诱发Reye综合征);蚕豆病(G6PD缺乏症)患儿禁用对乙酰氨基酚,需遵医嘱选择布洛芬;复方感冒药(如小儿氨酚黄那敏颗粒)含退热成分,与单一退烧药联用时需核对成分,避免过量。 及时就医指征 若发热持续超3天、体温>39℃且难以退热、精神萎靡/抽搐/呼吸困难、频繁呕吐腹泻或出现皮疹/黄疸,需尽快就医排查细菌感染或其他严重疾病。 日常护理要点 鼓励少量多次饮水,必要时口服补液盐;饮食清淡易消化(粥、面条为主),避免油腻;保证休息,室内通风;体温>38.5℃时温水擦浴(禁用酒精/冰敷),不捂汗、不包裹过紧。 特殊人群注意事项 脱水/呕吐腹泻患儿慎用布洛芬(可能加重肾损伤);肝肾功能不全患儿需医生调整对乙酰氨基酚剂量;哮喘患儿禁用布洛芬(可能诱发支气管痉挛);早产儿/营养不良儿童优先选择对乙酰氨基酚,需严格控制剂量。

    2026-01-28 13:05:53
  • 小孩发烧头疼肚子疼是怎么回事

    小孩发烧、头疼、肚子疼多为感染性疾病(如病毒/细菌感染)或非感染性因素(如过敏性紫癜、川崎病)引起,需结合症状特点和体征综合判断,及时就医明确病因。 一、感染性疾病是核心原因 病毒感染(如流感病毒、腺病毒)常伴全身症状,表现为发热、肌肉酸痛、头痛,部分病毒(如柯萨奇病毒)可刺激肠道引发腹痛、呕吐;细菌感染(如沙门氏菌胃肠炎)多伴腹泻、黏液便,腹痛剧烈且定位明确,需警惕急性阑尾炎(早期可表现为上腹痛伴发热,易误诊)。 二、非感染性疾病需警惕 过敏性紫癜患儿可出现腹痛、关节痛、皮疹,发热多为继发感染或炎症反应;川崎病以持续高热(>5天)为特征,伴皮疹、球结合膜充血、颈部淋巴结肿大,需与普通感冒鉴别。 三、特殊人群风险更高 <3岁婴幼儿免疫系统不完善,发热可能提示严重感染(如脑膜炎),头痛、腹痛可能伴随精神萎靡;免疫低下儿童感染进展快,需更早干预,避免脱水、休克等并发症。 四、家庭护理与用药原则 体温>38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(仅说明药物名称,不提供剂量);少量多次补水防脱水(观察尿色、尿量);记录症状变化(体温、腹痛频率),精神差、剧烈腹痛需立即就医。 五、紧急就医指征 发热超3天无缓解、腹痛拒按/呕吐频繁、出现皮疹/血尿/关节痛、持续高热(>40℃)或意识模糊,需排查感染或非感染性疾病,避免延误治疗(如阑尾炎、脑膜炎等急症)。

    2026-01-28 13:03:08
  • 四个月宝宝睡前大哭怎么回事

    四个月宝宝睡前大哭可能由生理需求(饥饿、尿布不适)、睡眠环境不佳(光线、声音、温度)、过度疲劳或安全感缺失等因素引起,需结合具体情况排查原因并调整护理方式。 一、生理需求未满足 四个月婴儿胃容量有限,睡前2-3小时未进食易因饥饿哭闹;尿布潮湿(尿液刺激)或过紧也会引发不适。应对:定时喂养,睡前1小时可适当喂食;及时更换干爽尿布,检查是否有皮疹或摩擦损伤。 二、睡眠环境不适宜 光线过亮(如未拉窗帘)、环境嘈杂(家人活动、电视声)或温度过高/过低(22-26℃为宜)均会干扰入睡。应对:睡前调暗灯光,保持环境安静,使用白噪音(如轻柔雨声)掩盖突发声响;调节室温至舒适范围,避免包裹过厚导致闷热。 三、过度疲劳或睡前刺激过多 白天活动量过大(如长时间竖抱、玩具追逐)或睡前接触电子产品/剧烈游戏,会使大脑过度兴奋。应对:建立规律作息,固定睡前1小时仪式(如温水擦浴、轻柔按摩),避免强光和剧烈活动,用安抚奶嘴或轻拍背部帮助平静。 四、安全感建立不足 四个月婴儿开始对主要照料者产生依恋,睡前独处或环境变化(如换保姆、搬家)易引发分离焦虑。应对:保持睡前陪伴,通过哼唱儿歌、轻拍腹部等方式强化安全感;避免突然中断安抚行为,逐渐延长入睡间隔,增强婴儿对睡前流程的熟悉感。 建议优先通过非药物方式排查调整,若哭闹持续超过2周或伴随拒食、呕吐、发热等症状,需及时就医评估。

    2026-01-28 13:02:06
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