薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 小孩儿拉的屎发白怎么回事

    小孩儿拉的屎发白(灰白色或陶土色)可能提示胆红素排泄异常或胆道系统问题,需结合皮肤/眼睛发黄、尿色加深等症状及就医检查(肝功能、腹部超声)明确原因,尤其是新生儿及婴幼儿需警惕胆道梗阻等严重疾病。 一、胆道梗阻性疾病 新生儿或婴幼儿出现持续灰白色大便,伴随皮肤/眼睛发黄、尿色深黄,需高度警惕先天性胆道闭锁或胆道狭窄。此类情况若未及时干预,可能发展为胆汁性肝硬化,应立即就医检查,关键是早期诊断和手术治疗。 二、肝细胞性黄疸或肝胆炎症 婴幼儿出现灰白色大便同时伴食欲下降、精神萎靡、皮肤发黄,可能提示新生儿肝炎或胆道炎症。肝细胞受损导致胆红素代谢异常,大便颜色变浅,需通过肝功能、病毒学检查明确病因,及时治疗原发病。 三、饮食或药物影响 短期摄入大量高脂食物、含铋剂药物或某些保健品,可能导致大便暂时呈灰白色。此类情况通常无皮肤发黄、尿色异常,调整饮食(减少高脂食物)或停用相关药物后,大便颜色可逐渐恢复正常,持续观察即可。 四、新生儿生理性黄疸恢复期 部分新生儿在生理性黄疸消退过程中,可能出现短暂灰白色大便,通常持续1-2天,随后随黄疸消退逐渐恢复正常,无其他异常症状。此类情况无需特殊处理,注意观察即可。 特殊人群注意事项:新生儿及早产儿因器官发育不成熟,胆道梗阻进展更快,若出现大便灰白需立即就医;有肝胆疾病史的儿童,大便颜色异常需警惕复发,应及时联系儿科或肝胆科医生。

    2026-01-28 13:01:34
  • 宝宝嗓子发炎发烧

    宝宝嗓子发炎发烧多由病毒或细菌感染引发,需结合症状评估严重程度,及时退热并对症护理,必要时就医明确病因。 一、明确病因与严重程度 常见病因包括病毒感染(如普通感冒、疱疹性咽峡炎)及细菌感染(如链球菌性咽炎)。发热分低热(37.3-38℃)、中热(38.1-39℃)、高热(≥39℃),高热需优先干预。若持续高热超3天、精神萎靡、拒食/脱水(尿少、哭时无泪)或伴随呼吸急促,需立即就医。 二、对症护理与退热 发热时优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),体温≥38.5℃可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(需遵说明书或医嘱)。同时补充水分(母乳、温水),避免脱水;饮食以温凉流质(如米汤、母乳)为主,减少咽喉刺激。 三、药物使用原则 退烧药需选用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),不可叠加或过量使用。细菌感染需抗生素治疗(如阿莫西林、头孢类),但必须经医生诊断后开具,避免滥用。 四、特殊人群注意事项 <28天新生儿发热必须就医排查严重感染;28天-1岁婴儿发热超24小时未缓解需警惕,避免高热惊厥风险;早产儿、有先天性心脏病/哮喘等基础疾病的宝宝,建议48小时内就医。 五、预防措施 日常需保证均衡饮食(补充维生素C、锌)、规律作息以增强免疫力;接触宝宝前规范洗手,避免去人群密集处;婴儿期(尤其是6月龄内)避免频繁亲吻宝宝脸颊,减少病毒传播。

    2026-01-28 13:00:35
  • 身材矮小骨骼生长缓慢怎样才能使孩子长高点

    孩子身材矮小骨骼生长缓慢,需在青春期前(通常3-12岁)积极干预,通过营养、运动、睡眠等非药物方式改善,必要时在儿科内分泌科专业评估下考虑药物治疗,以最大化骨骼生长潜力。 一、营养管理:需保证蛋白质(如牛奶、鸡蛋、瘦肉)、钙(乳制品、豆制品)、维生素D(晒太阳、鱼类)、锌(坚果、红肉)等营养素充足,避免挑食或营养不良。特殊人群:婴幼儿以母乳或配方奶为主,6岁以上逐步增加固体食物种类,青少年应避免过度节食减肥。 二、运动干预:推荐纵向跳跃(跳绳、篮球)、拉伸类运动(引体向上、游泳),通过机械刺激促进骨骺生长,每周3-5次,每次30-60分钟。特殊人群:低龄儿童(3-6岁)可选择温和跑跳游戏,12岁以上青少年运动前需充分热身,避免关节过度负重。 三、睡眠优化:生长激素夜间深度睡眠时分泌达高峰,3-6岁每天需10-13小时睡眠,7-12岁9-11小时,13岁以上8-10小时。固定21:00前入睡,睡前避免电子设备蓝光,保持卧室黑暗安静。特殊人群:长期睡眠不足或打鼾严重儿童,需排查腺样体/扁桃体肥大,及时干预改善睡眠质量。 四、医疗干预:仅适用于经骨龄检测、生长激素激发试验等确诊为生长激素缺乏、特纳综合征等疾病的儿童,需在儿科内分泌科医生指导下使用重组人生长激素等药物,严格监测骨龄与生长速度。注意事项:5岁以下儿童优先非药物干预,避免滥用药物影响内分泌平衡。

    2026-01-28 12:59:30
  • 小孩尿白尿什么原因

    小孩尿白尿主要分为生理性和病理性两类,生理性多与饮食、饮水相关,病理性可能涉及感染、肾脏疾病等,需结合症状和检查判断,多数可通过调整饮食或治疗原发病改善。 一、结晶尿:常见于婴幼儿和学龄儿童,多因饮水不足导致尿液浓缩,尿酸盐、磷酸盐等结晶析出,尿液静置后有白色沉淀,加热或加酸后可溶解。与饮食中高嘌呤、高草酸食物摄入过多或饮水少相关,无其他症状。应对措施:增加饮水量,观察尿液是否变清,持续出现需就医检查尿常规。 二、脓尿:泌尿系统感染(如肾盂肾炎、膀胱炎)导致尿液含大量白细胞、脓细胞,尿液浑浊伴异味,可能伴尿频、尿急、发热。多见于学龄前儿童,尤其女孩因尿道短易感染。应对措施:立即就医,尿常规可见白细胞增多,需抗生素治疗,避免自行用药,注意个人卫生,勤换内裤。 三、乳糜尿:因淋巴系统异常导致淋巴液进入尿液,尿液呈乳白色,可能伴乳糜凝块,静置后不分层,镜检可见脂肪球。儿童少见,需警惕丝虫病感染(热带地区)或先天性淋巴管发育异常。应对措施:及时就医排查病因,避免剧烈运动,低脂肪饮食,明确诊断后治疗原发病。 四、蛋白尿:肾脏滤过功能异常,蛋白质漏出至尿液,尿液泡沫多且不易消散,可能伴水肿、高血压。常见于肾炎、肾病综合征等,需结合症状检查肾功能。应对措施:及时就医检查肾功能,优先非药物干预如低盐饮食,避免剧烈运动,低龄儿童慎用药物,避免高蛋白饮食加重肾脏负担。

    2026-01-28 12:58:48
  • 2岁8个月宝宝晚上发烧38度3喝了头孢和

    宝宝发烧38.3℃时服用头孢需先明确发热原因,不建议盲目使用抗生素,需观察症状并及时就医。 一、明确发热原因与头孢适用范围 发烧是机体免疫反应,多由病毒(如普通感冒)或细菌感染(如中耳炎)引起。头孢是抗生素,仅对细菌感染有效,对病毒感染无效。盲目服用头孢可能导致耐药性,还可能掩盖病毒感染等非细菌感染症状,延误病情。 二、38.3℃体温的科学处理原则 38.3℃属于中度发热,若宝宝精神状态良好,可先采用物理降温(如温水擦浴、减少衣物),避免捂汗;若精神萎靡、烦躁不安,可按医嘱服用儿童专用退烧药(如对乙酰氨基酚),但需严格核对剂量。 三、头孢服用后的注意事项 若经医生诊断确为细菌感染并开具头孢,需遵医嘱足量足疗程服用,不可自行停药或减量。服用期间观察是否出现皮疹、呕吐、腹泻等过敏或不良反应,一旦发生需立即停药并就医。 四、持续观察与就医关键指征 若服药后体温未下降(超过39℃)、持续发热超24小时,或伴随呼吸急促、精神差、抽搐、拒食等症状,需立即就医。2岁8个月宝宝病情变化快,切勿因“已服头孢”而忽视病情进展。 五、婴幼儿用药特殊注意事项 该年龄段宝宝肝肾功能未发育完全,头孢需严格遵医嘱使用,避免超剂量或长期服用。头孢种类繁多,需根据感染类型选择敏感药物,不可滥用广谱抗生素。若对头孢过敏(如皮疹、面部肿胀),需终身避免使用。

    2026-01-28 12:56:29
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