薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 刚出生的婴儿需要准备什么东西

    新生儿用品准备需考虑多方面,衣物选柔软透气棉质的备多套及帽子,尿布用品备棉质尿布或纸尿裤和湿巾,喂养若母乳备哺乳内衣人工喂养备合格奶瓶等,日常护理备专用毛巾等洗浴用品和护臀膏,睡眠需安全婴儿床及被子枕头等体温计指甲剪抱被且用品材质要安全符合婴儿生理特点保障健康舒适。 一、衣物类:需选用柔软、透气的棉质衣物,如和尚服、连体衣等,一般准备5-7套,便于频繁更换。因新生儿生长较快,衣物尺寸可选择稍大1-2码的,保证穿着舒适且能使用一段时间,同时要准备2-3顶合适的小帽子,用于保暖头部。二、尿布用品类:可准备棉质尿布10-15块或适量一次性纸尿裤,棉质尿布需便于清洗更换,一次性纸尿裤按预计使用量准备;还需准备婴儿湿巾,应选择无酒精、温和配方的,用于日常清洁臀部等部位。三、喂养相关:若为母乳喂养,需准备舒适的哺乳内衣;若为人工喂养,要准备合格的奶瓶,一般备2-3个不同容量的奶瓶,奶嘴选择适合新生儿流量的,同时可准备奶粉储存罐。四、日常护理用品:准备3-4条婴儿专用毛巾,分别用于脸部、臀部等不同部位;洗浴用品选用婴儿专用的温和沐浴露、洗发水,避免刺激新生儿娇嫩皮肤;还需准备婴儿护臀膏,预防红臀。五、睡眠相关:婴儿床需符合安全标准,床围等要柔软,准备1-2条轻薄保暖的小被子和小枕头;另外,要准备婴儿体温计,选择适合婴儿的温和型体温计(如耳温枪或额温枪),方便准确监测体温;还要准备婴儿指甲剪,选用钝头、安全的款式,防止划伤新生儿;以及婴儿抱被,外出时用于包裹婴儿,保证保暖与安全。所有用品均需确保材质安全,无化学有害物质,符合婴儿用品安全标准,充分考虑新生儿皮肤娇嫩、免疫系统未完全发育等生理特点,保障新生儿健康舒适。

    2025-11-27 11:35:09
  • 母乳性黄疸

    母乳性黄疸因母乳喂养相关因素致未结合胆红素升高多在生后1-3周出现轻至中度黄疸患儿一般状况好,结合母乳喂养病史等诊断并排除其他黄疸,可继续母乳喂养超胆红素值时改配方奶,早产儿等需更密切监测依胆红素情况调整喂养。 一、定义与发病机制 母乳性黄疸是新生儿期因母乳喂养相关因素导致的未结合胆红素升高病症,母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,可使肠道内结合胆红素重吸收增加,进而引发黄疸,多发生于纯母乳喂养或几乎纯母乳喂养的新生儿,通常在生后1~3周内出现。 二、临床表现 主要表现为生后1~3周内出现轻至中度黄疸,患儿一般状况良好,生长发育正常,无精神萎靡、拒奶等明显异常症状。 三、诊断 结合母乳喂养病史、黄疸出现时间及临床表现,同时需排除其他引起黄疸的疾病,如通过血常规、C反应蛋白等检查排除感染性黄疸,通过血型、Coombs试验等排除溶血性黄疸,依靠临床综合判断明确诊断。 四、鉴别诊断 与病理性黄疸的其他原因鉴别,感染性黄疸常有感染相关表现及实验室感染指标异常,溶血性黄疸有溶血相关实验室依据,而母乳性黄疸具特定母乳喂养史及黄疸出现时间特点,通过详细病史询问、体格检查及相关实验室检查区分。 五、治疗原则 一般可继续母乳喂养,若胆红素水平超过足月儿221μmol/L(12.9mg/dl)、早产儿按胎龄日龄等对应临界值,可暂停母乳喂养改为配方奶喂养,优先非药物干预,避免低龄儿童使用不必要药物。 六、特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿因血脑屏障发育不完善,发生胆红素脑病风险更高,需更密切监测胆红素水平,依据具体数值谨慎评估干预方式,喂养方面严格按胆红素情况调整,充分考虑其特殊生理状况加强护理,体现人文关怀。

    2025-11-27 11:34:20
  • 4个月宝宝多久喂一次奶

    4个月宝宝喂奶频率通常按需喂养,一般每2-3小时喂一次,每次120-180毫升左右,个体差异影响,体重轻的可能2小时左右喂,体重重的稍长,生病等特殊情况需调整,母乳喂养妈妈饮食也影响宝宝。 按需喂养的重要性 4个月的宝宝胃容量相对较小,且个体之间存在差异,有的宝宝消化吸收快一些,可能2小时左右就需要进食;而有的宝宝消化吸收相对慢些,可能3小时左右需要喂奶。按需喂养能够满足宝宝自身的营养需求,保证宝宝摄入足够的乳汁来维持生长发育。例如,通过观察宝宝的表现来判断是否需要喂奶,当宝宝出现嘴巴做吮吸动作、哭闹、转头寻找乳头等表现时,往往就是需要喂奶的信号。 考虑个体差异因素 体重较轻的宝宝:体重较轻的4个月宝宝,由于身体储存的能量相对较少,可能需要更频繁地喂奶,大约每2小时左右就要喂一次奶,以保证有足够的能量供应生长。 体重较重的宝宝:体重较重的宝宝胃容量相对大一些,可能喂奶间隔时间会稍长些,大约3小时左右喂一次奶,但也不是绝对的,还是要根据宝宝的实际需求来进行调整。 特殊情况的温馨提示 如果宝宝处于生病状态,比如感冒、腹泻等,这时候宝宝的身体状况特殊,喂奶频率可能需要适当调整。如果是腹泻的宝宝,可能需要少量多次喂奶,避免一次喂奶量过多加重肠胃负担;如果是感冒的宝宝,可能因为身体不适,吃奶的情况也会有所变化,这时候要密切关注宝宝的精神状态和吃奶情况,必要时可以适当增加喂奶的次数,但每次喂奶量不宜过多,遵循少量多次的原则,同时要及时带宝宝就医治疗原发病。另外,对于母乳喂养的宝宝,妈妈的饮食也会间接影响宝宝的喂奶频率和吃奶量,妈妈要注意饮食均衡,保证乳汁质量,从而更好地满足宝宝的营养需求。

    2025-11-27 11:33:28
  • 宝宝要经常抱着吗

    宝宝是否需要经常被抱着是一个常见的育儿问题,以下是关于这个问题的一些重要信息: 1.宝宝需要安全感 新生儿在出生后的前几个月需要大量的安全感和亲密接触。抱着宝宝可以让他们感受到温暖、舒适和安全,有助于建立亲密的亲子关系。 2.宝宝的需求 宝宝可能会通过哭闹、不安或身体动作来表达他们需要被抱着的需求。这些信号可能是因为他们感到饥饿、困倦、需要安慰或想要与外界互动。 3.抱姿的重要性 正确的抱姿可以帮助宝宝保持舒适的姿势,同时也可以减轻父母的手臂疲劳。可以尝试不同的抱姿,如横抱、竖抱或依偎抱等,以满足宝宝的需求。 4.避免过度依赖 虽然宝宝需要被抱着,但也要逐渐培养他们独立的能力。过度依赖抱着可能会影响宝宝的睡眠和自主探索的机会。 5.互动和关注 抱着宝宝也是与他们互动和关注的好时机。可以与宝宝进行眼神交流、轻声说话、唱歌或玩耍,促进他们的认知和情感发展。 6.宝宝的睡眠 宝宝的睡眠对于他们的成长发育至关重要。在保证宝宝安全的前提下,可以尝试让他们在适当的睡眠环境中入睡,而不是过度依赖抱着。 7.尊重宝宝的信号 每个宝宝都有自己的个性和需求,最重要的是尊重他们的信号。如果宝宝表现出不愿意被抱着的迹象,不要强迫他们,可以尝试其他方式来安慰他们。 需要注意的是,对于一些特殊情况,如宝宝身体不适、患有疾病或存在特殊需求,可能需要更多的关注和照顾。在这种情况下,最好咨询医生或专业的育儿专家的建议。 总而言之,宝宝需要被抱着来获得安全感和亲密感,但也要逐渐培养他们独立的能力。父母应该根据宝宝的需求和信号来决定是否抱着他们,并在保证他们舒适和安全的前提下,给予他们足够的关注和互动。

    2025-11-27 11:32:30
  • 如何处理新生儿换尿布的问题

    换尿布前要选清洁柔软吸水性好的尿布并准备好湿巾护臀膏等物品且保证操作环境温暖,更换时轻解旧尿布,用湿巾从前向后清洁臀部(女婴需特别注意),拍干臀部后涂护臀膏,换上松紧合适的新尿布,新生儿皮肤薄嫩换时要全程轻柔,臀部有发红皮疹等情况需加强清洁干燥护理,必要时遵医嘱用针对性产品,密切观察皮肤状况变化,持续加重及时就医并遵循儿科安全护理原则。 一、换尿布前准备 选择清洁、柔软且吸水性好的尿布,准备好湿巾、护臀膏等物品,确保操作环境温暖,维持新生儿体温稳定,避免因环境温度低导致新生儿不适。 二、更换尿布步骤 1.解开旧尿布:轻柔地解开新生儿的旧尿布,动作需轻缓,避免拉扯新生儿皮肤,防止造成损伤。 2.清洁臀部:用湿巾由前向后清洁新生儿臀部,女婴需特别注意从前往后擦拭,以降低泌尿系统感染风险,清洁过程要轻柔,避免过度用力刺激皮肤。 3.干燥臀部:用干净柔软的毛巾轻轻拍干臀部,确保臀部充分干燥,潮湿环境易引发尿布疹等皮肤问题。 4.涂抹护臀膏:取适量护臀膏均匀涂抹在新生儿臀部皮肤,护臀膏可形成保护屏障,减少尿液、粪便对皮肤的刺激。 5.换上新尿布:将新尿布妥善放置于新生儿臀部下方,调整至合适松紧度,不宜过紧以免影响血液循环,也不宜过松导致尿布移位。 三、特殊人群注意事项(新生儿) 新生儿皮肤极为薄嫩,换尿布时务必全程保持动作轻柔,避免因用力摩擦造成皮肤擦伤。若发现新生儿臀部有发红、皮疹等情况,更要加强臀部清洁与干燥护理,每次更换尿布后充分干燥皮肤,必要时可在医生指导下使用针对性护理产品,且需密切观察皮肤状况变化,如情况持续加重应及时就医,遵循儿科安全护理原则进行处理。

    2025-11-27 11:31:37
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