薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 宝宝淋巴细胞数高是怎么回事

    宝宝淋巴细胞数高有生理性和病理性因素。生理性因素如新生儿期因生长发育淋巴细胞数高属正常;病理性因素包括病毒感染(如传染性单核细胞增多症等)、细菌感染恢复期及淋巴细胞白血病等血液系统疾病。需观察宝宝伴随症状等,生理性的定期监测,病理性的针对具体病因处理,如病毒感染对症支持、血液系统疾病遵专科治疗并加强护理。 一、生理性因素导致宝宝淋巴细胞数高 (一)年龄因素 新生儿期淋巴细胞数就较高,出生时淋巴细胞约占35%,中性粒细胞约占65%,随着生长发育,到2-4岁时淋巴细胞和中性粒细胞比例逐渐接近成人水平。这是因为婴儿的免疫系统在发育过程中,淋巴细胞的生成和比例有其自身的生理变化规律,属于正常的生理现象,一般无需特殊处理,随着宝宝年龄增长会逐渐恢复到正常的比例范围。 二、病理性因素导致宝宝淋巴细胞数高 (一)感染性疾病 病毒感染: 如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症等病毒感染性疾病。以传染性单核细胞增多症为例,由EB病毒感染引起,外周血象中淋巴细胞明显增多,可达50%-90%,且其中异型淋巴细胞增多。病毒感染机体后,会刺激淋巴细胞增殖,以发挥免疫防御作用。通过血常规检查发现淋巴细胞数高,结合临床症状如发热、咽峡炎、淋巴结肿大等,可辅助诊断病毒感染性疾病。 某些细菌感染的恢复期: 当宝宝经历细菌感染,如百日咳杆菌感染时,在感染的恢复期可能会出现淋巴细胞数相对升高的情况。这是因为在细菌感染过程中,机体的免疫反应会调动多种免疫细胞,当感染得到控制进入恢复期时,淋巴细胞的比例会有相应的变化来调整免疫状态。 (二)血液系统疾病 淋巴细胞白血病: 如急性淋巴细胞白血病,是儿童时期最常见的白血病类型之一。外周血中淋巴细胞显著增多,且形态异常。除了淋巴细胞数高外,还可能伴有贫血、血小板减少等表现,同时可通过骨髓穿刺等检查来明确诊断,骨髓中原始和幼稚淋巴细胞明显增高,超过一定比例可确诊。 三、宝宝淋巴细胞数高的观察与应对 (一)观察要点 要观察宝宝的伴随症状,如是否有发热、咳嗽、流涕、皮肤皮疹、出血点、贫血貌(面色苍白等)、肝脾淋巴结肿大等情况。同时关注宝宝的精神状态、饮食睡眠情况等。如果宝宝淋巴细胞数高且伴有发热、精神萎靡等异常表现,需及时就医进一步检查。 (二)应对措施 如果是生理性因素导致的淋巴细胞数高,一般只需定期监测血常规,观察淋巴细胞数的变化情况。如果是病理性因素导致,如病毒感染引起,需要针对具体的病毒感染进行相应的处理,如隔离、对症支持治疗等;如果是血液系统疾病,则需要由专科医生根据具体病情制定相应的治疗方案,如化疗等针对淋巴细胞白血病的治疗措施。对于宝宝来说,家长要按照医生的建议进行后续的随访和检查,密切关注宝宝的健康状况变化。同时要注意宝宝的护理,保证营养均衡,适当休息,增强宝宝的抵抗力,促进身体恢复。

    2025-11-26 13:09:53
  • 小孩怎么长个子

    小孩长高需从多方面着手,要保证均衡营养,摄入优质蛋白质、钙及维生素等;保证充足睡眠,不同年龄段有相应睡眠时长要求;进行适量弹跳类和伸展类运动;营造良好生活环境,包括和谐心理氛围并关注疾病影响,通过这些多方面措施助力小孩正常长高。 一、均衡营养 1.蛋白质:是身体生长的重要物质基础,奶类、蛋类、肉类、豆类等都是优质蛋白质的良好来源。例如,每100克牛奶约含3克蛋白质,它能为小孩骨骼、肌肉等组织的发育提供原料,一般1-3岁幼儿每天蛋白质摄入量约35-40克,4-6岁儿童约45-55克。 2.钙:钙是骨骼发育的关键元素,牛奶是钙的优质来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,此外,豆制品、虾皮等也富含钙。1-10岁儿童每天钙的推荐摄入量为800-1000毫克,充足的钙摄入有助于骨骼的生长和维持骨骼健康。 3.维生素:维生素D可促进钙的吸收,富含维生素D的食物有深海鱼类、动物肝脏等,晒太阳也能使人体自身合成维生素D,每天适当晒太阳15-30分钟有助于维生素D的合成;维生素A对骨骼生长也有一定作用,动物肝脏、橙色及深绿色蔬菜(如胡萝卜、菠菜)等富含维生素A。 二、充足睡眠 睡眠时身体会分泌生长激素,对小孩长高至关重要。一般来说,婴幼儿每天需要睡眠12-16小时,学龄前儿童(3-6岁)每天需睡眠11-13小时,学龄儿童(7-12岁)每天需睡眠10-12小时。保证规律的睡眠时间,营造安静、舒适的睡眠环境,有利于生长激素的分泌,从而促进身高增长。 三、适量运动 1.弹跳类运动:如跳绳、打篮球等,能刺激骨骼生长板,促进骨骼纵向生长。每天进行30分钟左右的弹跳类运动,有助于提升身高增长的潜力。以跳绳为例,3-6岁儿童每分钟跳绳可控制在40-60次,6-12岁儿童每分钟可达到100次左右,坚持运动可使肌肉得到锻炼,骨骼受到适度刺激,利于身高增长。 2.伸展类运动:像游泳、体操等,能帮助孩子拉伸肌肉和骨骼,改善身体姿态,促进骨骼的伸展和发育。游泳是全身性的运动,对骨骼的压力较小,且能锻炼肌肉力量,5-12岁儿童每周进行3-5次游泳,每次30分钟以上,有助于身高增长。 四、良好的生活环境 1.心理因素:长期处于紧张、焦虑等不良情绪中可能会影响小孩的生长发育。家长应营造温馨、和谐的家庭氛围,让小孩保持愉悦的心情,减少压力对身高增长的不利影响。例如,家庭关系融洽、父母给予孩子足够关爱和支持的环境下,小孩更有利于身高的正常生长。 2.疾病因素:某些疾病如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症等会影响小孩身高。如果小孩身高增长明显低于同龄人,应及时就医检查,排除疾病因素。一旦发现疾病,需在医生指导下进行相应治疗,但需注意非疾病因素仍是促进身高增长的基础。 总之,通过保证均衡营养、充足睡眠、适量运动以及营造良好生活环境等多方面措施,有助于小孩正常长高。

    2025-11-26 13:09:30
  • 儿童考前焦虑症的表现症状

    儿童考前焦虑症在情绪方面有过度担忧、紧张不安表现,认知方面有注意力不集中、思维混乱情况,生理方面有睡眠问题、食欲变化、躯体不适现象,不同年龄阶段及不同生活方式儿童表现有差异,家长老师需关注理解并通过非药物干预帮助缓解遵循儿科安全护理原则促身心健康。 过度担忧:儿童会频繁担心考试结果,比如担心自己考不好会受到家长批评、老师责备等,这种担忧超出了正常的对考试的重视程度,可能持续较长时间,且难以自我缓解。例如,有的孩子会整天处于忐忑不安的状态,不断想象考试失败后的各种糟糕场景。 紧张不安:表现为情绪容易激动,坐立难安,无法保持平静的状态。在考前可能会频繁地搓手、来回走动等,面部表情也常常是紧绷的,眼神中透露出焦虑。比如在距离考试还有一段时间时,就开始不停地扭动身体,难以静下心来做其他事情。 认知方面的表现 注意力不集中:在面对与考试相关的情境时,难以将注意力集中在学习内容或相关任务上。比如在准备复习时,总是容易被周围的事物干扰,脑海中不断浮现焦虑的情绪,而无法专注于书本知识的学习,导致学习效率低下。 思维混乱:可能会出现思考问题时变得迟钝、混乱的情况,原本熟悉的知识在考前似乎变得难以理解和运用。例如,在回忆曾经掌握得很好的知识点时,会出现卡顿,无法清晰地组织语言来表述相关内容。 生理方面的表现 睡眠问题:考前焦虑可能导致儿童出现睡眠障碍,比如入睡困难,即使躺在床上很长时间也难以进入睡眠状态;或者睡眠质量下降,容易从睡眠中惊醒,夜间多梦,早晨醒来后感觉疲惫不堪。例如,有的孩子原本能很快入睡,但考前会经常半夜醒来,然后就难以再次入睡,第二天精神状态很差。 食欲变化:部分儿童会出现食欲减退的情况,不想吃东西,食量明显减少;也有少数儿童可能会出现食欲亢进的现象,通过不断进食来缓解焦虑情绪,但这往往会导致消化不良等问题。比如有的孩子考前看到食物就没有胃口,吃很少的东西,而有的孩子则不停地吃东西,肚子变得鼓鼓的但仍感觉不安。 躯体不适:可能会出现头痛、腹痛、恶心等躯体不适症状,但经过医学检查却没有发现明显的器质性病变。例如,有的孩子会说自己头痛,但经过医生检查头部没有异常情况;或者出现腹部隐痛,但是消化系统并没有发现实质性的疾病。 不同年龄阶段的儿童考前焦虑症的表现可能会有所差异,一般来说,年龄较小的儿童可能更倾向于通过躯体不适等表现来体现焦虑,而年龄稍大的儿童在情绪和认知方面的表现会相对更明显。同时,对于有不同生活方式的儿童,比如平时学习压力较大、生活节奏紧张的儿童,考前焦虑症的表现可能会更突出。在面对有考前焦虑症表现的儿童时,家长和老师需要给予更多的关注和理解,采取合适的方式帮助儿童缓解焦虑情绪,比如通过心理疏导、调整学习节奏等非药物干预的方法来改善儿童的考前焦虑状况,遵循儿科安全护理原则,以促进儿童的身心健康。

    2025-11-26 13:08:44
  • 婴儿指甲根部皮肤发黑怎么回事

    婴儿指甲根部皮肤发黑可能是正常生理现象,也可能由外伤、寒冷刺激或某些疾病因素引起。正常生理情况多因局部色素分布差异;外伤包括轻微磕碰(多可自行吸收)和较严重外伤(需及时就医);寒冷刺激致末梢循环不畅,保暖可改善;疾病因素有先天性心脏病(伴口唇发绀等)、缺氧性疾病(伴意识障碍等)、某些皮肤病(伴其他皮肤表现),发现婴儿指甲根部皮肤发黑,家长要观察有无其他异常,伴异常及时就医,日常注意护理。 一、正常生理情况 婴儿指甲根部皮肤发黑可能是正常的生理现象。婴儿的皮肤比较娇嫩,局部的色素分布可能存在个体差异,部分婴儿可能因局部皮肤色素沉着相对明显,导致指甲根部皮肤看起来发黑,但宝宝一般状况良好,无其他异常表现,这种情况通常无需特殊处理,随着婴儿的生长发育,可能会逐渐改善。 二、外伤因素 1.轻微磕碰:婴儿在活动过程中,指甲根部皮肤可能受到轻微磕碰,导致局部淤血,从而出现发黑的情况。比如婴儿的手指不小心碰到了硬物,就可能引起指甲根部皮肤下的小血管破裂出血,血液淤积就会使皮肤发黑。一般会伴有局部的轻微肿胀,婴儿可能会有短暂的哭闹,但如果没有持续加重的表现,通常可先观察,一般数天到数周内淤血会逐渐吸收,皮肤颜色恢复正常。 2.较严重外伤:若外伤较严重,除了指甲根部皮肤发黑外,还可能伴有明显的肿胀、疼痛加剧,甚至皮肤破损等情况。此时需要及时带婴儿就医,进行相应的检查和处理,避免出现感染等不良后果。 三、寒冷刺激 婴儿的体温调节能力较差,当处于寒冷环境中时,末梢循环可能受到影响,导致指甲根部皮肤血液循环不畅,出现发黑的现象。同时可能伴有手脚冰凉等表现。这时要注意给婴儿保暖,增加衣物、调节室内温度等,一般保暖后末梢循环改善,皮肤颜色会逐渐恢复。 四、某些疾病因素 1.先天性心脏病:患有先天性心脏病的婴儿,由于心脏供血供氧不足,可能会出现末梢循环不良的情况,表现为指甲根部皮肤发黑,同时可能伴有口唇发绀、呼吸急促、生长发育迟缓等症状。需要及时就医,通过心脏超声等检查明确诊断,并进行相应的治疗。 2.缺氧性疾病:如新生儿窒息复苏后等情况,婴儿可能存在缺氧,导致指甲根部皮肤发黑。还可能伴有意识障碍、呼吸不规则等表现,需要密切监测婴儿的生命体征,积极治疗原发病。 3.某些皮肤病:比如局部的皮肤感染、炎症等,也可能导致指甲根部皮肤发黑。但这种情况相对较少见,通常还会伴有皮肤的红肿、瘙痒、皮疹等其他表现,需要医生进行详细的检查来鉴别诊断。 如果发现婴儿指甲根部皮肤发黑,家长首先要观察婴儿有无其他异常表现,如精神状态、饮食、呼吸等情况。如果同时伴有其他异常,应及时带婴儿到正规医院儿科就诊,进行相关检查,以明确原因,并采取相应的处理措施。同时,在日常生活中要注意加强对婴儿的护理,避免外伤,注意保暖等,为婴儿的健康成长提供良好的环境。

    2025-11-26 13:08:01
  • 宝宝的舌苔又白又厚怎么办

    正常宝宝舌苔薄白湿润,若又白又厚需区分生理性和病理性因素。喂养不当(母乳喂养时妈妈饮食、人工喂养奶粉冲泡)、消化不良(消化系统未完善、进食过多或着凉等致腹胀吐奶等)、口腔感染(如鹅口疮等)可致舌苔厚白,喂养不当要调整妈妈饮食或正确冲泡奶粉、两次喂奶间喂水;消化不良可腹部按摩或遵医嘱用药;口腔感染需及时就医。宝宝年龄小,护理中要观察精神、食欲、体温等,情况不缓解或伴其他异常要及时就医,日常要科学喂养护理以保健康。 一、正常舌苔情况及异常表现判断 正常宝宝的舌苔应该是薄白而湿润的。如果宝宝舌苔又白又厚,可能是以下几种情况导致。首先要区分是生理性还是病理性因素。生理性因素可能是喂养方面的原因,比如吃奶后残留;病理性因素可能与消化不良、口腔感染等有关。 二、常见原因及处理方法 (一)喂养不当导致的舌苔厚白 1.母乳喂养时的情况:如果是母乳喂养的宝宝,妈妈的饮食可能会影响宝宝。妈妈过多进食油腻、不易消化的食物,可能通过乳汁影响宝宝。此时要调整妈妈的饮食结构,多吃清淡、易消化的食物,如蔬菜、水果等。同时,每次喂完奶后,可以给宝宝喂少量温水,起到清洁口腔的作用。 2.人工喂养时的情况:人工喂养的宝宝,要注意奶粉的冲泡比例,不能过浓。因为奶粉过浓会加重宝宝胃肠道的消化负担。按照正确的奶粉冲泡说明进行冲泡,两次喂奶之间适当喂水。 (二)消化不良引起的舌苔厚白 1.原因分析:宝宝的消化系统还未发育完善,如果一次性进食过多,或者腹部着凉等,都可能导致消化不良,出现舌苔厚白的情况。还可能伴有腹胀、吐奶、大便异常等表现,比如大便中有不消化的奶瓣等。 2.处理方法:可以给宝宝做腹部按摩,以宝宝肚脐为中心,顺时针轻轻按摩腹部,每次按摩5-10分钟,每天可按摩2-3次,促进肠道蠕动,帮助消化。还可以在医生指导下适当使用一些有助于消化的药物,但需严格遵循医生建议,因为宝宝年龄小,用药需谨慎。 (三)口腔感染导致的舌苔厚白 1.原因分析:如果宝宝口腔有感染,如鹅口疮等,也会出现舌苔厚白的情况。鹅口疮除了舌苔厚白外,口腔黏膜上会有白色斑膜,不易擦拭掉,强行擦拭可能会引起出血。 2.处理方法:这种情况需要及时就医,在医生的指导下进行治疗。一般会使用碳酸氢钠溶液等对口腔进行清洁等处理。同时要注意宝宝的口腔卫生,喂奶后及时清洁口腔等。 三、特殊人群(宝宝)的温馨提示 宝宝年龄小,身体各器官功能发育不完善。在护理过程中要特别注意观察宝宝的精神状态、食欲、体温等情况。如果舌苔厚白情况持续不缓解或者伴有其他异常症状,如发热、呕吐、腹泻等,要及时带宝宝就医,避免延误病情。同时,在日常护理中要遵循科学的喂养方式和护理方法,以保障宝宝的健康,比如保持合适的喂养量、注意腹部保暖等,这些都有助于维持宝宝胃肠道的正常功能,减少舌苔厚白等情况的发生。

    2025-11-26 13:07:28
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