薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 宝宝舌苔黄厚怎么办

    宝宝舌苔黄厚多与消化功能紊乱、饮食结构不当或口腔卫生不佳相关,需结合病因调整饮食、加强护理,必要时就医干预。 常见诱因分析:1. 消化功能紊乱(如积食、消化不良),胃肠蠕动减慢致食物残渣滞留;2. 饮食因素(高糖高脂、辛辣刺激食物)或饮水不足;3. 口腔卫生差(奶渍、食物残渣未及时清洁);4. 感染因素(如口腔炎、上呼吸道感染)引发炎症反应。 家庭护理建议:1. 饮食调整:减少高油高糖食物,增加蔬菜、水果摄入,6月以上可添加益生菌调节肠道;2. 口腔清洁:每次进食后喂温水清洁口腔,婴幼儿可用纱布轻柔擦拭;3. 适度运动:每日顺时针轻揉肚脐周围(每次5-10分钟),促进胃肠蠕动;4. 保证水分:少量多次饮水,保持口腔湿润。 特殊人群注意事项:1. 婴幼儿(6月以下):以母乳/配方奶为主,辅食从单一米粉开始,避免过早添加固体食物;2. 过敏体质:暂停可疑过敏食物(如牛奶蛋白、鸡蛋),观察症状是否缓解;3. 长期患病儿童:排查贫血、缺锌等基础问题,结合原发病治疗。 需及时就医的情况:1. 舌苔厚黄持续超1周未改善;2. 伴随发热、呕吐、腹泻或便秘;3. 精神萎靡、拒食、哭闹不安;4. 口腔黏膜破损、溃疡或异味明显。 药物干预(需遵医嘱):可在医生指导下使用益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)调节肠道菌群;或针对积食的中成药(如小儿化食丸);口腔局部可用康复新液促进黏膜修复(具体用药需医生评估)。

    2026-01-27 12:29:25
  • 小孩咳嗽了吸雾作用好吗

    小孩咳嗽时雾化吸入治疗对伴有气道痉挛、痰液黏稠等情况的咳嗽更有效,需由医生评估后选择,避免盲目使用。 适用情况:对咳嗽伴喘息(如毛细支气管炎、哮喘)、痰液黏稠不易咳出(如肺炎)、感冒后气道高反应性干咳等情况,雾化可快速起效。《中国儿童雾化吸入治疗专家共识》(2020)指出,此类情况雾化能直接作用于气道,减少全身用药副作用,提升治疗精准性。 不适用情况:普通感冒、轻度上呼吸道感染引起的干咳(无喘息、无痰),雾化治疗通常无效,甚至可能刺激呼吸道。此时建议多喝温水、保持空气湿润,必要时遵医嘱使用止咳药(如右美沙芬),无需雾化干预。 常用药物:临床常用雾化药物包括:①支气管扩张剂(沙丁胺醇):快速缓解气道痉挛;②糖皮质激素(布地奈德):减轻气道炎症,适合慢性喘息性疾病;③祛痰药(乙酰半胱氨酸):稀释痰液,促进排出。药物使用需医生开具处方,家长不可自行调整剂量或停药。 特殊人群注意:婴幼儿需家长辅助固定体位(如半坐卧位),使用面罩型雾化器确保药物吸入;严重心肺功能不全、对药物过敏的儿童禁用。操作时调节雾量至中小颗粒,避免呛咳;雾化后清洁面部、漱口(尤其含激素药物),防止口腔残留引发不适。 治疗后护理:雾化后拍背排痰(空心掌由下往上叩击背部),保持室内湿度50%-60%;观察孩子呼吸频率、有无皮疹或呼吸困难,异常及时就医。治疗期间避免接触烟雾、粉尘等刺激物,鼓励多喝温水稀释痰液,减少咳嗽诱发因素。

    2026-01-27 12:28:26
  • o型血的妈妈生的宝宝黄疸厉害怎么办

    O型血妈妈所生宝宝出现严重黄疸,多因ABO血型不合引发新生儿溶血病,需立即就医,通过蓝光治疗、药物干预及规范护理控制胆红素水平,避免核黄疸等严重并发症。 明确诊断与病因筛查 O型血妈妈与非O型血宝宝(A/B型为主)易因母子血型不合引发溶血,需尽快就医。检查重点包括:母子血型鉴定、血清胆红素(尤其是未结合胆红素)、血常规及溶血抗体水平,同时排除感染、胆道闭锁等其他黄疸病因。 蓝光治疗为核心措施 严重黄疸(经皮胆红素>15mg/dL或血清胆红素>257μmol/L)需立即启动蓝光照射。蓝光(460-490nm)可分解未结合胆红素为水溶性异构体,促进排出,每日照射8-12小时,期间密切监测胆红素动态变化。 药物干预与支持治疗 必要时遵医嘱使用:①白蛋白(增加游离胆红素结合能力);②免疫球蛋白(IVIG,抑制溶血反应);若胆红素持续升高或出现嗜睡、拒奶等症状,需评估换血治疗(置换致敏红细胞及游离胆红素)。 喂养与排便管理 出生后6-12小时内开奶,坚持按需哺乳(每日8-12次),保证每日尿量≥6次。胎便含大量胆红素,尽早排便可减少肠肝循环吸收,降低胆红素重吸收风险。 特殊人群与护理要点 早产儿、低体重儿需更密切监测黄疸进展;家长需观察黄疸消退速度(以皮肤黄染范围和程度判断),若黄疸加重、伴随拒奶、发热或嗜睡,立即返诊。换血后需注意感染预防,严格遵医嘱复查血常规及胆红素。

    2026-01-27 12:26:32
  • 孩子感冒发烧吃什么药好

    孩子感冒发烧应以明确病因、优先物理降温为原则,体温<38.5℃不建议盲目用药,必要时可选择对乙酰氨基酚或布洛芬等儿童专用退烧药,禁用成人药及复方感冒药。 退烧药选择需谨慎 体温≥38.5℃或因发热出现明显不适(如精神差、睡眠不安)时,可选用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),两者均需严格按年龄、体重计算剂量,避免重复使用含退热成分的复方药物。 区分感冒类型再用药 普通感冒多由鼻病毒等引起,无需抗病毒治疗;流感病毒感染(表现为高热持续3天以上、伴肌肉酸痛/头痛)需在发病48小时内使用奥司他韦,超过48小时效果显著降低,且仅对甲型/乙型流感有效。 明确禁用药物清单 绝对禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)、含伪麻黄碱/金刚烷胺的复方感冒药(如部分成人止咳药);6岁以下儿童禁用含可待因、右美沙芬的镇咳药,以防呼吸抑制。 特殊人群用药需严格遵医嘱 新生儿(<28天)、早产儿、有哮喘/肝肾功能不全的患儿,用药前必须经儿科医生评估;蚕豆病(G6PD缺乏症)患儿禁用对乙酰氨基酚,孕妇、哺乳期女性禁用非甾体抗炎药(如布洛芬)。 科学护理辅助退热 发热期间保证每日饮水1000-1500ml(少量多次),采用温水擦浴(避开胸腹部)、退热贴等物理降温,避免酒精擦浴、捂汗;饮食以清淡易消化为主,保证充足休息,必要时就医排查细菌感染(如中耳炎、肺炎)。

    2026-01-27 12:21:43
  • 婴儿长马牙是什么原因

    婴儿长马牙多因胚胎发育中上皮组织堆积或牙板上皮残留所致,属于正常生理现象,无病理意义。 马牙的本质特征 马牙表现为牙龈或上颚中线附近的白色颗粒(直径1-2mm),表面光滑、质地较硬,无牙齿硬组织结构,并非真正牙齿。通常无疼痛或不适感,多在出生后数周内出现,常见于新生儿至6个月婴儿,随时间推移可自然消退。 胚胎发育上皮堆积 胚胎第8周牙板形成时,口腔上皮细胞增殖分化,部分区域上皮细胞未随发育自然脱落,在牙龈黏膜表面堆积成白色结节(上皮珠),此为马牙的主要成因,属于乳牙发育前的生理性组织残留。 牙板上皮残留 牙板是胚胎期形成乳牙胚的上皮结构,发育后期牙板退化时,部分未完全退化的上皮细胞残留并发生角化,形成类似牙齿的颗粒结构。这类残留组织不含牙体硬组织,仅为上皮细胞堆积,与恒牙或乳牙萌出无直接关联。 局部刺激与代谢影响 婴儿频繁吸吮、吞咽或口腔黏膜轻微摩擦(如奶嘴过硬)可能暂时加重上皮细胞堆积;但多数情况下,马牙随口腔自洁功能完善(上皮细胞正常代谢脱落)会自然消失,无需特殊干预。 特殊护理与注意事项 早产儿因上皮代谢稍缓可能稍早出现马牙,均属正常生理现象。需避免自行挑刺、擦拭或用盐水冲洗口腔,以防黏膜损伤感染。日常可用干净纱布蘸温水轻柔清洁口腔,保持卫生即可,多数马牙会在数月内自然脱落。若伴随拒食、哭闹、发热等异常,需警惕鹅口疮等其他口腔问题,及时就医。

    2026-01-27 12:18:13
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