薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 宝宝经常有积食现象怎么处理

    为缓解宝宝积食可从多方面入手,调整饮食结构要控制进食量、选易消化食物;适当增加活动量,鼓励宝宝清醒时多活动;饭后1-2小时以肚脐为中心顺时针按摩腹部;可找专业中医推拿师推拿;婴儿期宝宝要控奶量、妈妈注意饮食,较大宝宝要培养良好习惯,积食不缓解或伴其他异常需及时就医。 选择易消化食物:多给宝宝吃一些易消化的食物,如小米粥、软面条等。小米粥含有丰富的营养,而且容易被消化吸收,能为宝宝提供能量又不会加重肠胃负担;软面条煮得软烂些,也是很好的选择。避免给宝宝吃油腻、辛辣、生冷以及难以消化的食物,像油炸食品、冰淇淋等,这些食物会进一步加重积食情况。 适当增加活动量 鼓励宝宝多活动:在宝宝清醒的时候,鼓励其多活动,比如让宝宝在室内爬行、玩耍等。年龄稍大些的宝宝可以在家长陪同下进行散步等活动。适当的运动可以促进胃肠道蠕动,帮助消化。一般建议饭后半小时左右,让宝宝进行一些温和的活动,每次活动时间可以根据宝宝的年龄和体力来定,比如月龄较小的宝宝可以活动10-15分钟,大一些的宝宝可以活动20-30分钟。 腹部按摩 正确按摩方法:家长可以在宝宝饭后1-2小时后,以宝宝的肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩宝宝的腹部。按摩的力度要适中,一般每次按摩10-15分钟,每天可以按摩2-3次。顺时针按摩腹部可以促进胃肠道的蠕动,帮助消化食物,缓解积食症状。例如,手掌温暖后,按照顺时针方向绕着肚脐画圈,力度要轻柔,让宝宝感觉到舒适。 中医推拿辅助 专业推拿操作:可以找专业的中医推拿师进行小儿推拿。常见的推拿穴位有清胃经、揉板门、摩腹、揉足三里等。清胃经是用拇指桡侧缘从腕横纹推向拇指根;揉板门是用拇指揉宝宝手掌大鱼际平面;摩腹就是前面提到的顺时针按摩腹部;揉足三里是用拇指按揉宝宝外膝眼下3寸、胫骨前嵴外1横指处。不过,家长不要自行给宝宝进行复杂的推拿操作,以免操作不当对宝宝造成伤害。 特殊人群注意事项 婴儿期宝宝:婴儿消化系统发育还不完善,更容易出现积食情况。在喂养时要特别注意奶量的控制,无论是母乳喂养还是配方奶喂养都要遵循适量原则。如果是母乳喂养,妈妈要注意自己的饮食,避免吃过于油腻、不易消化的食物,因为妈妈的饮食会通过乳汁影响宝宝。同时,婴儿期宝宝活动量有限,家长要更细心地观察宝宝的消化情况,一旦发现有积食迹象,及时通过调整喂养和适当按摩等方式处理。 较大宝宝:较大的宝宝可能已经添加了多种辅食,要注意培养良好的饮食习惯,定时进餐,避免边吃边玩等不良习惯。如果宝宝积食情况持续不缓解或者伴有发热、呕吐、精神差等其他异常症状,要及时就医,排除其他疾病的可能。

    2025-11-26 12:51:02
  • 手足口病的症状是什么

    手足口病由肠道病毒引起多发生于岁以下儿童典型症状有发热口腔疱疹或溃疡手部足部臀部皮疹不典型症状包括神经系统症状呼吸系统症状循环系统症状婴幼儿症状更不典型易现重症大龄儿童症状相对接近典型表现异常需及时就医。 手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,其症状主要包括以下几个方面: 一、典型症状 1.发热 大多数患儿会出现发热症状,体温一般在38℃左右,部分患儿可出现高热,体温可达39℃以上。发热多为低热或中等度热,持续1-2天。不同年龄患儿发热表现可能有差异,婴幼儿由于体温调节中枢发育不完善,发热时可能更易出现体温波动较大的情况。 2.口腔疱疹或溃疡 口腔内可见散在疱疹或溃疡,多发生在舌、颊黏膜、硬腭等部位,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。患儿会出现拒食、流涎等表现,因为口腔疱疹或溃疡会引起疼痛,影响进食。对于年龄较小的患儿,家长可能会发现其频繁哭闹、不愿意吃奶等情况。 3.手部、足部、臀部皮疹 手部皮疹多发生在手指、手掌、手背等部位,足部皮疹多发生在足底、足跟、脚背等部位,皮疹表现为红色斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少,疱疹消退后不留瘢痕、色素沉着。臀部也可出现类似皮疹。皮疹一般不痒、不痛,但是如果患儿搔抓,可能会导致疱疹破裂继发感染。不同个体皮疹的严重程度和分布范围可能有所不同。 二、不典型症状 1.神经系统症状 少数患儿尤其是3岁以下患儿可能出现神经系统受累的表现,如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐等。严重者可出现抽搐、昏迷等。例如,部分患儿可能在发热1-2天后出现精神萎靡,频繁呕吐,这可能提示病情向中枢神经系统感染方向发展。对于小婴儿,可能表现为前囟隆起等颅内压增高的表现。 2.呼吸系统症状 表现为呼吸浅促、呼吸困难、节律改变等,部分患儿可伴有咳嗽、咳痰等症状。严重时可出现呼吸衰竭。例如,患儿可能出现呼吸频率加快,超过40次/分,同时伴有鼻翼扇动等呼吸困难表现。这是因为肠道病毒感染可能累及呼吸系统,导致肺水肿、肺出血等严重并发症。 3.循环系统症状 可出现面色苍白、皮肤花纹、四肢发凉、脉搏微弱等表现,严重者可出现休克。这是由于病毒感染影响了心血管系统的功能,导致循环衰竭。比如,患儿外周循环不良,触摸四肢感觉发凉,脉搏细弱等。 特殊人群方面,对于婴幼儿,由于其免疫系统尚未完全发育成熟,手足口病的症状可能更不典型,更容易出现重症表现,家长需要更加密切观察其精神状态、体温、呼吸等情况。而对于大龄儿童,症状相对婴幼儿可能更接近典型表现,但也不能掉以轻心,一旦出现异常症状应及时就医。

    2025-11-26 12:50:23
  • 小孩吃了防腐剂怎么办

    首先判断小孩摄入防腐剂的量,少量摄入时观察症状、补充水分,大量摄入需紧急就医;要选择正规产品、教育小孩、合理储存食品来预防,因小孩器官功能不完善耐受弱,需格外关注其饮食安全保障健康成长。 一、首先判断摄入防腐剂的量 1.少量摄入:如果小孩只是少量摄入常见食品中微量的合规防腐剂,通常不需要过于惊慌。因为人体自身的代谢系统有一定的解毒和处理能力,少量的防腐剂一般不会立刻对小孩造成严重的急性毒性反应。例如常见食品添加剂山梨酸钾等,在符合国家标准添加量的情况下,少量摄入通常不会引发明显不适。 2.大量摄入:若小孩摄入了大量疑似超量的防腐剂,或者明确知道摄入了含有高浓度有毒防腐剂的物质,这就需要高度重视,可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,甚至可能影响肝肾功能等,需立即采取措施。 二、相应处理措施 1.少量摄入时 观察症状:密切观察小孩的精神状态、有无呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状以及皮肤有无皮疹等过敏表现。一般需要观察数小时甚至1-2天,因为有些防腐剂的潜在影响可能不会立即显现。 补充水分:让小孩适当多喝一些温开水,促进机体的新陈代谢,帮助通过尿液等途径排出可能残留的少量防腐剂成分,同时维持机体的水电解质平衡。 2.大量摄入时 紧急就医:立即拨打急救电话送往医院急诊。在送往医院途中,如果小孩出现呕吐,要注意将其头部偏向一侧,防止呕吐物窒息。 就医后的处理:医生会根据小孩的具体情况进行相应处理,可能会进行洗胃、催吐(需根据摄入时间等情况判断是否适合)、补液等治疗,以促进毒物排出和维持机体的正常生理功能。 三、预防建议 1.选择正规产品:在购买食品时,要选择正规厂家生产的食品,查看食品标签上的食品添加剂成分表,了解其中防腐剂的种类和含量等信息,尽量给小孩选择防腐剂添加符合国家标准且相对安全的食品。 2.教育小孩:给小孩讲解不要随意食用来源不明或含有可疑有害物质的食品,提高小孩的自我保护意识,避免误食含有过量防腐剂或其他有害成分的物质。 3.合理储存食品:按照食品的储存要求正确储存食品,防止食品因储存不当而滋生细菌等需要添加大量防腐剂的情况,同时也能保证食品的质量和安全,减少小孩误食风险。 四、特殊人群(小孩)的特别关注 小孩处于生长发育阶段,各个器官功能相对不完善,对有害物质的耐受能力比成人弱。所以对于小孩摄入防腐剂的情况要更加谨慎对待,一旦发现异常情况要及时处理。在日常生活中要格外注意小孩的饮食安全,从源头上避免小孩接触到可能含有过量或有害防腐剂的食品,为小孩创造一个安全的饮食环境,保障小孩的健康成长。

    2025-11-26 12:48:44
  • 两个月宝宝鼻子里有鼻涕怎么办

    观察宝宝鼻涕情况,分清鼻涕和黄脓鼻涕等判断病因。可用湿毛巾敷鼻、生理盐水滴鼻或喷鼻、改善环境湿度、体位引流等非药物方法处理。两个月宝宝操作需格外小心,若处理后无改善或伴其他异常要及时就医。 一、观察鼻涕情况 首先要观察宝宝鼻涕的颜色、质地等。如果是清鼻涕,可能是受凉等引起的普通鼻卡他症状;如果是黄脓鼻涕,需警惕是否有感染情况。这是因为不同性质的鼻涕可能提示不同的病因,清鼻涕多与普通的上呼吸道轻度炎症相关,黄脓鼻涕往往提示有细菌等病原体感染的可能。 二、保持鼻腔清洁的非药物方法 湿毛巾敷鼻:可以用温湿的毛巾敷在宝宝的鼻根部,每次敷1-2分钟左右。温湿的刺激能让鼻腔黏膜适当舒张,有助于鼻涕的软化,方便后续排出。这是利用温热对鼻腔黏膜的物理作用,促进局部血液循环,使鼻涕相对更容易流出。 使用生理盐水滴鼻或喷鼻:可以使用儿童专用的生理盐水滴鼻剂或喷鼻剂。一般来说,先让宝宝平躺,在每个鼻孔滴入2-3滴生理盐水,等待片刻后,宝宝可能会通过打喷嚏等方式将鼻涕排出。生理盐水能够湿润鼻腔,溶解鼻涕,起到清洁鼻腔的作用,因为生理盐水的渗透压与人体鼻腔黏膜组织液相近,不会对鼻腔黏膜造成刺激。 三、改善环境湿度 保持室内空气湿度在50%-60%左右比较适宜。可以使用加湿器来调节室内湿度。合适的湿度环境可以让宝宝鼻腔黏膜保持湿润,减少鼻涕的干结。因为空气过于干燥时,鼻腔黏膜分泌的黏液容易干结,导致鼻涕更不容易排出,而适宜的湿度能维持鼻腔黏膜的正常生理功能。 四、体位引流 对于两个月的宝宝,还可以采用体位引流的方法。比如让宝宝侧卧,头偏向一侧,利用重力的作用使鼻腔内的鼻涕向鼻腔前方流动,从而便于排出。但要注意在操作过程中动作一定要轻柔,避免过度晃动宝宝头部,防止引起不适或其他意外情况。 特殊人群(两个月宝宝)温馨提示 两个月的宝宝各器官功能发育还不完善,在进行上述操作时一定要格外小心谨慎。例如在使用生理盐水滴鼻或喷鼻时,要严格按照儿童专用产品的使用说明来操作,不能随意加大剂量或频率。同时,要密切观察宝宝在操作过程中的反应,如果宝宝出现哭闹明显加剧、呼吸急促等异常情况,应立即停止操作,并及时就医。因为宝宝月龄小,对外部刺激的耐受能力较差,任何不当操作都可能对宝宝造成不良影响。如果经过以上非药物处理后,宝宝鼻涕情况没有改善甚至加重,或者伴有发热、咳嗽、精神萎靡等其他异常表现,应及时带宝宝到医院就诊,由医生进行进一步的检查和处理,因为此时可能需要排除是否存在上呼吸道感染、鼻窦炎等疾病,医生会根据具体情况给予恰当的医疗干预。

    2025-11-26 12:47:59
  • 孩子驼背怎么办

    改善孩子驼背可从多方面入手,日常要注意姿势与习惯,保持正确坐姿站姿,多进行户外活动;选择合适睡眠用具,床垫不宜过软,枕头高度适中;若驼背明显可在医生指导下佩戴矫正器具,定期监测,儿童不同阶段有不同注意事项,生活方式影响大,有特殊病史者需更密切监测与专业治疗。 增加户外活动:鼓励孩子多进行户外活动,每天保证一定的户外运动时间,如跑步、跳绳、打篮球等。户外运动时,孩子的身体能得到充分伸展,有助于增强背部肌肉力量,对改善驼背有帮助。有研究显示,经常参加户外活动的孩子,驼背发生率相对较低。 选择合适的睡眠用具 床垫与枕头:为孩子选择合适的床垫和枕头很重要。床垫不宜过软,过软的床垫会使孩子脊柱无法保持正常生理曲度;枕头高度要适中,一般以孩子一拳高左右为宜,这样能在睡眠时维持颈椎的正常生理弯曲,对脊柱健康有益。合适的睡眠用具能从睡眠方面助力孩子脊柱健康,减少驼背发生风险。 医疗干预与监测 佩戴矫正器具:如果孩子驼背情况较为明显,可在医生指导下佩戴合适的矫正器具,如背背佳等。但要注意,佩戴矫正器具需在医生评估后进行,并且要关注孩子佩戴后的适应情况。一般来说,年龄较小的孩子可能需要在医生指导下逐步适应矫正器具的使用。 定期监测:家长要定期观察孩子的驼背情况,若发现孩子驼背有加重趋势或经过一段时间的家庭干预后没有改善,应及时带孩子到医院就诊,由医生进行专业评估,必要时可能会进行进一步的检查,如拍摄脊柱X光片等,以明确驼背的原因,并采取相应的治疗措施。例如,一些脊柱侧弯等疾病也可能表现为驼背,需要及时鉴别诊断。 特殊人群注意事项 儿童年龄因素:对于幼儿期的孩子,他们的骨骼还在发育阶段,相对更容易出现姿势性驼背。家长要特别关注幼儿的日常姿势,及时纠正不良习惯。而对于学龄期儿童,除了姿势习惯外,还要注意学校的桌椅高度是否合适,不合适的桌椅高度也可能导致孩子驼背。 性别差异相对不明显:在改善驼背的措施上,男女孩子并没有明显的性别差异,主要都是围绕姿势、运动、睡眠用具等方面进行干预。但在实际生活中,可能需要根据孩子的具体情况进行个性化调整。 生活方式影响:孩子的生活方式对驼背影响较大,如长时间低头看电子产品、久坐等不良生活方式都容易引发驼背。家长要引导孩子减少这类不良生活方式的时间,培养健康的生活习惯。 病史相关:如果孩子有先天性脊柱发育异常等病史,那么出现驼背的可能性更高,并且情况可能较为复杂,需要更加密切地监测和在医生的专业指导下进行治疗,可能不仅仅依靠上述的一般干预措施,还可能需要结合特定的医疗治疗手段。

    2025-11-26 12:47:27
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