薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 宝宝屁股沟裂了怎么办

    宝宝屁股沟裂了要保持局部清洁干燥,每次大小便后温水轻柔清洗、拍干;选择合适尿布或纸尿裤,尿布选柔软透气棉质的,纸尿裤选质量好透气合适尺码的且及时更换;使用皮肤保护剂或药膏,如护臀膏,严重时遵医嘱用促进修复药膏;密切观察伤口情况,有异常或未好转及时就医,同时注意宝宝生活方式助恢复。 选择合适的尿布或纸尿裤 尿布选择:如果使用尿布,要选择柔软、透气、吸水性好的棉质尿布。每次更换尿布后,让屁股多暴露在空气中,减少潮湿环境对伤口的刺激。比如可以选择棉质的尿布,避免使用化纤材质的尿布,因为化纤材质不透气,可能会加重屁股沟部位皮肤的不适。 纸尿裤选择:如果使用纸尿裤,要选择质量好、透气性佳且适合宝宝尺码大小的纸尿裤品牌型号;要注意及时更换纸尿裤,如果宝宝大小便后应尽快更换纸尿裤,避免尿液、粪便长时间刺激屁股沟部位皮肤;可以选择有透气孔设计的纸尿裤,但也要注意不能因为使用纸尿裤就减少清洁次数还是要定期清洗屁股沟部位。 使用皮肤保护剂或药膏 皮肤保护剂:可以使用一些婴儿专用的皮肤保护剂,如含有氧化锌成分的护臀膏等。氧化锌具有收敛、保护皮肤的作用,能够在皮肤表面形成一层保护膜,减少排泄物等对伤口的刺激。在清洗屁股沟并擦干后,薄薄地涂抹一层护臀膏在伤口部位,注意要均匀涂抹,但不要过厚。 药膏选择:如果屁股沟裂的情况比较严重,在医生的指导下可以使用一些促进皮肤修复的药膏,如重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶等,但使用前一定要咨询医生,因为不同的药膏适用情况不同,而且要考虑宝宝的年龄等因素,低龄儿童使用任何药膏都需要谨慎。 观察伤口情况并及时就医 观察伤口:要密切观察宝宝屁股沟裂伤的伤口情况,包括伤口的大小、深度、是否有红肿、渗液等情况。如果伤口没有明显改善甚至有加重的趋势,如伤口周围红肿范围扩大、出现脓性分泌物等,就要引起重视。 及时就医:当出现上述异常情况或者宝宝屁股沟裂伤持续时间较长没有好转迹象时,要及时带宝宝去医院就诊。医生会根据宝宝的具体情况进行专业的处理,可能会进行伤口的清创等操作,并给予更合适的治疗建议。例如如果伤口有感染迹象,医生可能会开具相应的抗感染药物,但在使用药物时会充分考虑宝宝的年龄等因素,选择适合宝宝的药物进行治疗。对于年龄较小的宝宝,要特别注意护理过程中的每一个细节,因为宝宝皮肤娇嫩,任何小的刺激都可能导致伤口加重或者引发其他问题。同时要注意宝宝的生活方式,保证宝宝充足的休息,合理的饮食,增强宝宝的身体抵抗力,也有助于屁股沟伤口的恢复。

    2025-11-26 12:43:11
  • 为什么宝宝睡觉都喜欢踢被子呢

    宝宝睡觉喜欢踢被子原因有生理因素,其新陈代谢旺盛且体温调节中枢未完善、神经系统发育致神经兴奋性高;有睡眠周期因素,浅睡眠时长相对长易有肢体活动如踢被子;有环境因素,温度不适或环境不舒适会致踢被子;有个体差异因素,部分宝宝活泼好动或有踢被子习惯,家长可调整睡眠环境、了解睡眠周期、关注个体差异,宝宝踢被子着凉感冒要及时护理。 一、生理因素 1.体温调节特点:宝宝的新陈代谢比成人旺盛,产热较多,而他们的体温调节中枢尚未发育完善,相比成人更易感到热。例如,婴儿的皮下脂肪较薄,肌肉活动产生的热量更容易散发到体外,所以宝宝比成人更怕热,当身体感觉热时,就会通过踢被子来散热,以维持身体的舒适体温。 2.神经系统发育:宝宝的神经系统还在不断发育中,神经的兴奋性相对较高。在睡眠过程中,可能会出现不自主的肢体运动,踢被子就是其中一种表现形式。这种不自主运动随着宝宝神经系统逐渐发育成熟会有所改善。 二、睡眠周期因素 宝宝的睡眠周期与成人不同,浅睡眠的时间相对较长。在浅睡眠阶段,宝宝可能会有肢体的活动,包括踢被子。宝宝的睡眠周期分为浅睡眠和深睡眠,浅睡眠时大脑皮层处于相对活跃状态,宝宝可能会出现翻身、肢体运动等情况,踢被子就是常见的肢体运动表现之一。 三、环境因素 1.睡眠环境温度不适:如果宝宝睡觉的环境温度过高,比如室内温度在25℃以上,或者盖的被子过厚、过重,都会让宝宝感觉不适,从而通过踢被子来摆脱过热的环境。相反,如果环境温度过低,宝宝可能也会通过踢被子来试图寻找更温暖的状态,但相对来说,因过热而踢被子更为常见。 2.睡眠环境不舒适:比如宝宝穿着过厚、过紧的衣物睡觉,会限制身体的活动,让宝宝感觉不舒服,进而通过踢被子来摆脱这种束缚感。另外,床垫不舒适,有异物感等也可能导致宝宝在睡眠中不自主地踢被子。 四、个体差异因素 不同的宝宝有不同的个体差异,有些宝宝本身就比较活泼好动,即使在睡眠中也更容易出现肢体的活动,包括踢被子。而且每个宝宝的睡眠习惯也有所不同,有些宝宝从较小的时候就养成了踢被子的习惯。 对于宝宝睡觉踢被子的情况,家长可以通过调整睡眠环境,如保持室内温度在22-25℃左右,给宝宝选择轻薄合适的被子和宽松舒适的睡衣;了解宝宝睡眠周期,在宝宝浅睡眠阶段可以适当留意,避免宝宝因踢被子而着凉;同时,要关注宝宝的个体差异,根据宝宝的具体情况进行相应的调整和护理。如果宝宝因踢被子出现着凉、感冒等情况,要及时采取相应的护理措施,如适当增添衣物、注意保暖等。

    2025-11-26 12:42:27
  • 八个月宝宝体温37.5正常吗

    八个月宝宝体温37.5℃属低热,可能因生理因素(体温调节中枢未完善、剧烈活动后)或病理因素(感染等)导致,可通过调整环境、多喝温开水、物理降温干预,若体温上升或伴其他异常需及时就医,注意护理细致,勿自行用成人药。 一、八个月宝宝体温37.5℃的情况判断 八个月宝宝体温37.5℃属于低热范围。正常情况下,宝宝的基础体温会因测量部位不同而有差异,口腔测温正常范围为36.3~37.2℃,直肠测温正常范围为36.5~37.7℃,腋下测温正常范围为36~37℃,所以腋下体温37.5℃已超出正常腋下体温范围,属于低热。 二、可能导致宝宝低热的原因 (一)生理因素 1.宝宝的体温调节中枢尚未发育完善,体温易受环境因素影响。比如环境温度过高时,宝宝可能会出现体温轻度升高,像在炎热天气里,室内通风不好,宝宝穿着过多过厚,都可能导致体温上升至37.5℃左右。 2.宝宝在剧烈活动后,身体产热增加,也可能出现短暂的体温升高,经过适当休息后体温可逐渐恢复正常。 (二)病理因素 1.感染因素: 病毒感染较为常见,如感冒病毒等引起的上呼吸道感染,宝宝除了低热外,可能还会伴有鼻塞、流涕等症状。 细菌感染也可能导致低热,例如泌尿系统感染等,但相对病毒感染来说,症状可能会更复杂一些,可能伴有排尿不适等表现。 2.其他疾病因素:一些免疫系统疾病等也可能引起宝宝低热,但相对感染因素来说较为少见。 三、应对措施及注意事项 (一)非药物干预 1.首先要调整宝宝的环境温度,保持室内温度在22~25℃左右,湿度在50%~60%。可以适当减少宝宝的穿着和盖被,以利于散热。 2.让宝宝多喝一些温开水,补充身体因发热散失的水分,促进新陈代谢。 3.可以采用物理降温的方法,如用温毛巾擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发来带走热量,帮助降温,但要注意水温不宜过凉,以免刺激宝宝。 (二)观察与就医 1.要密切观察宝宝的体温变化以及其他伴随症状。如果宝宝体温持续在37.5℃左右,或者体温有上升趋势,同时伴有精神不佳、吃奶量明显减少、咳嗽加重、呕吐、腹泻等其他异常症状时,需要及时带宝宝就医,进行相关检查,如血常规等,以明确发热原因,并在医生的指导下进行相应的治疗。 2.对于八个月的宝宝,要特别注意护理的细致性,遵循儿科安全护理原则,避免因护理不当导致病情加重等情况发生。同时要考虑宝宝的年龄特点,不能自行随意给宝宝使用成人药物等进行退热,优先采用安全的非药物干预措施为主。

    2025-11-26 12:41:41
  • 小孩肛门痒怎么回事

    小孩肛门痒的原因多样,包括寄生虫感染(蛲虫较常见,儿童易感染)、局部皮肤问题(清洁不当、湿疹)、过敏反应(食物过敏、接触性过敏)、肠道功能紊乱(便秘或腹泻刺激)、局部炎症(如肛窦炎)等。 一、寄生虫感染 1.常见情况: 蛲虫感染:是小孩肛门痒较常见的原因。蛲虫通常在夜间爬出肛门产卵,刺激肛周皮肤,导致瘙痒。尤其在儿童群居的环境中容易相互传播。研究表明,在有肛门瘙痒症状的儿童中,相当一部分是由蛲虫感染引起。 其他寄生虫:如蛔虫等偶尔也可能导致肛门痒,但相对蛲虫感染来说发生率较低。 2.年龄因素:儿童尤其是学龄前及学龄期儿童更容易发生寄生虫感染相关的肛门痒,这与儿童的卫生习惯等因素有关,比如儿童可能不注意手部卫生,容易将虫卵带入口中。 二、局部皮肤问题 1.清洁不当: 小孩肛门局部清洁不彻底,粪便残渣残留,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒。儿童如果便后没有及时清洗干净,或者清洗方法不正确,就容易出现这种情况。 皮肤潮湿也是一个诱因,比如小孩穿着不透气的尿布或内裤,局部长时间处于潮湿环境,会增加肛门痒的发生风险。 2.湿疹: 儿童肛周皮肤比较娇嫩,容易发生湿疹。过敏体质的儿童更易出现,接触到某些过敏原,如纸尿裤的材质、局部使用的清洁剂等,都可能引发肛周湿疹,出现瘙痒、红斑、丘疹等表现。 年龄较小的婴儿如果频繁腹泻,粪便刺激肛周皮肤,也容易诱发肛周湿疹导致瘙痒。 三、过敏反应 1.食物过敏: 某些食物可能引起儿童过敏反应,进而导致肛门周围皮肤瘙痒。例如对牛奶、鸡蛋、海鲜等食物过敏的儿童,可能在进食相关食物后出现全身或局部皮肤瘙痒,包括肛周皮肤。 不同年龄的儿童食物过敏的种类有所不同,婴儿期常见牛奶过敏,随着年龄增长,可能对其他食物过敏的情况增多。 2.接触性过敏: 小孩接触到某些外用的物质也可能引起过敏,比如使用了不合适的湿巾、新换的纸尿裤品牌等,这些物质接触肛周皮肤后可引发过敏反应,出现瘙痒症状。 四、其他因素 1.肠道功能紊乱: 儿童肠道功能尚未完全成熟,容易出现肠道功能紊乱,如便秘或腹泻。便秘时,干结的粪便刺激肛门周围,可能引起瘙痒;腹泻时,粪便频繁刺激肛周皮肤,也会导致瘙痒。 不同年龄儿童肠道功能紊乱的原因不同,婴儿可能与喂养不当有关,较大儿童可能与饮食结构改变、精神因素等有关。 2.局部炎症: 肛周局部的炎症,如肛窦炎等,也可能导致肛门痒。炎症刺激肛周组织,引起不适和瘙痒感。儿童由于卫生习惯等原因,相对容易发生肛周局部炎症。

    2025-11-26 12:41:06
  • 宝宝发烧出现惊跳反应是什么原因

    宝宝发烧时出现惊跳反应可能与神经系统功能紊乱等多种因素有关,如发热致神经递质平衡打破、高热惊厥的年龄、发热程度、遗传因素,还可能涉及电解质紊乱、脑部感染潜在可能等,家长需冷静处理,侧卧防误吸、测体温,高热时物理降温并及时就医,有家族史宝宝更要积极降温监测。 一、发热导致的惊跳反应机制 宝宝发烧时出现惊跳反应,可能与发热引起的神经系统功能紊乱有关。婴幼儿的神经系统发育尚未完善,当体温升高时,中枢神经系统对刺激的敏感性增加,容易出现异常放电等情况,从而引发惊跳。例如,有研究表明,发热时脑内神经递质的平衡被打破,影响神经细胞的正常传导,使得神经冲动容易出现异常发放,导致肌肉不自主地收缩,表现为惊跳。 二、高热惊厥因素 1.年龄因素:多见于6个月-5岁的宝宝,这个年龄段宝宝的大脑发育还不成熟,对于发热的耐受性较差。随着年龄增长,大脑发育逐渐完善,高热惊厥的发生率会逐渐降低。 2.发热程度:当宝宝体温在短时间内迅速升高,如体温从正常快速上升到39℃以上时,更容易诱发惊跳甚至高热惊厥。因为快速的体温升高会使大脑神经元的兴奋性显著增加,超出正常的调节范围,进而引发异常的神经活动。 3.遗传因素:部分宝宝有家族高热惊厥史,遗传因素可能使宝宝的神经系统对发热更加敏感,增加了发热时出现惊跳反应甚至惊厥的风险。如果家族中有成员有高热惊厥的情况,宝宝发热时家长需更加密切观察。 三、其他可能相关因素 1.电解质紊乱:宝宝发热时,可能会伴有出汗增多等情况,若没有及时补充水分和电解质,容易出现电解质紊乱,如低钙血症等。低钙会引起神经肌肉兴奋性增高,导致惊跳。钙是维持神经肌肉正常兴奋性的重要元素,血钙降低时,神经肌肉的兴奋性增强,可表现为肌肉抽搐、惊跳等症状。 2.脑部感染潜在可能:虽然不是所有惊跳都是脑部感染引起,但如果宝宝发热伴有惊跳且同时出现精神萎靡、呕吐、前囟饱满等症状时,需警惕脑部感染,如脑膜炎等。脑部感染会导致脑实质的炎症反应,影响神经功能,从而出现异常的神经症状,包括惊跳。 当宝宝发烧出现惊跳反应时,家长首先要保持冷静,将宝宝侧卧,防止呕吐物误吸。然后尽快测量体温,若体温较高(如大于38.5℃),可采用物理降温(如用温水擦拭额头、颈部等),并及时带宝宝就医,进行相关检查,如血常规等,以明确病因,采取相应的治疗措施。对于有高热惊厥家族史的宝宝,发热时更要积极采取降温措施,密切监测体温变化,因为这类宝宝再次发生高热惊厥的风险相对较高。

    2025-11-26 12:40:32
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