薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 儿童吃垃圾食品的危害

    儿童长期食用垃圾食品会带来多方面危害,包括营养摄入失衡致关键营养素缺乏、肥胖风险增加、影响消化系统功能、降低免疫力、对牙齿健康不利,家长应引导儿童养成健康饮食习惯、适当锻炼、保证充足睡眠来降低相关健康风险。 一、营养摄入失衡 垃圾食品通常高糖、高脂肪、高盐且缺乏必要的维生素、矿物质等营养成分。儿童长期食用垃圾食品,会导致其他富含营养食物的摄入减少。例如,高糖食品会使儿童较快产生饱腹感,影响正餐时对蔬菜、水果、优质蛋白等食物的摄取,长此以往,可能造成儿童体内某些关键营养素缺乏,如维生素C缺乏会影响机体的免疫功能等,而钙、铁等矿物质缺乏则可能导致儿童生长发育迟缓,影响身高体重的正常增长。 二、肥胖风险增加 垃圾食品中的高热量成分容易在儿童体内转化为脂肪堆积。像油炸类垃圾食品含有大量油脂,含糖饮料中的糖分也很高。儿童新陈代谢相对较快,但如果长期摄入过多高热量的垃圾食品,而身体活动量又不足时,多余的热量无法及时消耗,就会引发肥胖。肥胖不仅会增加儿童患心血管疾病的早期风险,如血压升高、血脂异常等,还可能对儿童的心理产生不良影响,导致自卑等情绪问题。 三、影响消化系统功能 垃圾食品往往质地较为油腻、难以消化。例如,过多食用辛辣、油腻的垃圾食品可能刺激儿童的胃肠道黏膜,引起消化不良、胃痛、胃胀等症状。长期如此,还可能打乱胃肠道的正常菌群平衡,导致肠道功能紊乱,出现便秘等问题,进而影响营养物质的吸收效率,进一步影响儿童的生长发育和身体健康。 四、降低免疫力 垃圾食品中的不良成分会对儿童的免疫系统产生负面影响。高盐饮食会损害儿童的呼吸道黏膜屏障功能,使儿童更容易受到病原体的侵袭。而高糖食品会抑制白细胞的活性,降低其吞噬病原体的能力,从而使儿童的免疫力下降,更容易患上感冒、肺炎等各种疾病,且患病后恢复时间可能会延长。 五、对牙齿健康不利 许多垃圾食品含有大量的糖分,如糖果、甜饮料等。儿童口腔中的细菌会利用这些糖分发酵产酸,腐蚀牙齿表面的牙釉质,长期下来容易引发龋齿,出现牙齿疼痛、缺损等问题,不仅影响儿童的咀嚼功能,还会对儿童的进食产生不良影响,进而影响营养的摄入和身体发育。 对于家长来说,要引导儿童养成健康的饮食习惯,减少垃圾食品的摄入。可以为儿童提供营养均衡的三餐,包括丰富的蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白等食物。同时,鼓励儿童进行适当的体育锻炼,保证充足的睡眠,促进儿童的身心健康发展,降低儿童因食用垃圾食品带来的各种健康风险。

    2025-11-26 12:39:58
  • 宝宝用安抚奶嘴好不好

    宝宝使用安抚奶嘴有满足吸吮需求、缓解焦虑情绪等益处,但也存在影响母乳喂养、可能致口腔发育问题等潜在问题,使用时要注意年龄因素、清洁安全,1-2岁左右适时戒除,需合理使用关注问题以助宝宝健康成长。 一、安抚奶嘴的益处 1.满足吸吮需求:宝宝在婴儿期有强烈的吸吮本能,安抚奶嘴能很好地满足这一需求,给宝宝带来安全感,就像母乳或奶瓶喂养能满足宝宝的进食需求一样,吸吮动作可以刺激宝宝的口腔神经,促进口腔发育。例如有研究表明,使用安抚奶嘴的宝宝在口腔肌肉协调性发展上可能有一定优势。 2.缓解焦虑情绪:当宝宝感到不安、紧张或烦躁时,安抚奶嘴可以起到安抚作用,帮助宝宝平静下来。比如在宝宝打预防针等可能会有情绪波动的情境下,安抚奶嘴能一定程度上缓解宝宝的焦虑情绪。 二、可能存在的潜在问题 1.影响母乳喂养:如果过早频繁使用安抚奶嘴,可能会让宝宝产生乳头混淆。因为吸吮安抚奶嘴和吸吮母乳的力度、方式等有差异,对于6个月以内的宝宝,尤其是纯母乳喂养的宝宝,可能会导致宝宝不愿意再费力吸吮母乳,从而影响母乳喂养的顺利进行。有研究发现,过早引入安抚奶嘴的纯母乳喂养宝宝,母乳喂养持续时间可能相对较短。 2.口腔发育问题:长期过度依赖安抚奶嘴可能会影响宝宝的牙齿排列和口腔颌面部的正常发育。例如,长期使用安抚奶嘴的角度不合适等情况,可能会导致牙齿咬合异常等问题,但这种情况通常是在不合理、过度使用的情况下才会出现。一般建议在宝宝1岁以后开始关注安抚奶嘴对牙齿等口腔发育的影响。 三、使用安抚奶嘴的注意事项 1.年龄因素:对于0-6个月的宝宝,适当使用安抚奶嘴可能是可以的,但要注意正确使用。而6个月以上的宝宝,家长就需要开始逐渐引导宝宝减少对安抚奶嘴的依赖。因为随着宝宝月龄增长,其认知和情绪调节能力逐渐发展,过度依赖安抚奶嘴可能带来更多潜在问题。 2.清洁与安全:要注意安抚奶嘴的清洁,定期进行消毒,防止细菌滋生。选择符合安全标准的安抚奶嘴,确保其材质无毒无害,避免宝宝在使用过程中接触到有害物质。 3.适时戒除:一般建议在宝宝1-2岁左右开始考虑戒除安抚奶嘴。可以通过逐渐减少使用频率、用其他方式转移宝宝注意力等方法来帮助宝宝戒除。比如用讲故事、做游戏等方式吸引宝宝的注意力,让宝宝逐渐淡化对安抚奶嘴的依赖。 总之,宝宝使用安抚奶嘴有一定益处,但也需要家长合理使用,关注可能出现的问题,根据宝宝的年龄等情况采取相应的措施,以确保宝宝的健康成长。

    2025-11-26 12:38:48
  • 婴儿吃奶粉消化不良怎么办

    婴儿吃奶粉消化不良可通过调整奶粉冲泡方式(按比例、控水温)、更换奶粉品牌种类(适度水解、深度水解或氨基酸奶粉)、按摩腹部(顺时针按摩5-10分钟,每天2-3次,注意力度和保暖)来应对,若情况持续不缓解或伴其他症状需及时就医,遵医嘱处理,婴儿消化系统未发育完善,家长要谨慎应对,密切观察异常变化并科学操作。 水温适宜:冲泡奶粉的水温一般控制在40-60℃,水温过高可能破坏奶粉中的营养成分,同时也会影响婴儿消化,过低则奶粉不易溶解,同样会加重消化问题。 更换奶粉品牌或种类 适度水解奶粉:对于因奶粉蛋白过敏或难以消化普通奶粉的婴儿,可考虑更换为适度水解奶粉,适度水解工艺将奶粉中的大分子蛋白分解为小分子蛋白,降低了过敏风险且更易于消化,相关研究显示适度水解奶粉能改善部分婴儿消化不良状况。 深度水解或氨基酸奶粉:若婴儿对普通奶粉过敏情况较为严重,在医生指导下可更换为深度水解或氨基酸奶粉,深度水解奶粉是将奶粉蛋白进一步水解,氨基酸奶粉则是直接由游离氨基酸组成,能最大程度避免过敏且利于消化,但需在专业医生评估后进行更换。 按摩腹部 操作方法:以婴儿肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩婴儿腹部,每次按摩时间约5-10分钟,每天可进行2-3次。按摩可以促进婴儿胃肠道蠕动,帮助消化,有研究证实适当的腹部按摩能改善婴儿消化不良引起的腹胀、腹痛等症状。 注意事项:按摩时力度要适中,避免过于用力伤到婴儿,按摩前需温暖双手,防止婴儿着凉。 就医检查 明确病因:如果婴儿吃奶粉消化不良的情况持续不缓解或伴有其他症状,如呕吐频繁、腹泻严重、精神萎靡等,应及时带婴儿就医,医生会通过详细询问病史、体格检查等,可能还会进行大便常规等检查,以明确消化不良的具体病因,例如是否存在肠道感染等其他问题。 遵医嘱处理:根据检查结果,医生会给予相应的处理建议,如果是其他疾病导致的消化不良,会进行针对性治疗,若只是单纯奶粉喂养引起的消化不良,医生可能会进一步调整喂养方案等。 特殊人群(婴儿)温馨提示 婴儿消化系统尚未发育完善,在应对吃奶粉消化不良时需格外谨慎。不同月龄的婴儿消化能力不同,月龄较小的婴儿更易出现因奶粉不适应导致的消化不良。家长要密切观察婴儿的反应,在调整喂养方式等过程中,若有任何异常变化应及时与医生沟通。同时,要严格按照科学的方法进行操作,如冲泡奶粉、按摩腹部等,确保婴儿的健康,避免因不当处理加重婴儿消化不良的情况,影响婴儿生长发育。

    2025-11-26 12:38:09
  • 宝宝咳嗽吃什么药效果好

    宝宝普通感冒致轻咳可先非药物干预,如多饮温水、保持室内湿度40%-60%;过敏致咳用抗过敏药需遵医嘱选合适剂型;细菌感染致咳抗生素由医生严谨判定;小月龄宝宝咳嗽立即就医,较大宝宝伴发热等严重症状马上就医;用止咳祛痰药要按规范且留意不良反应;整个用药过程遵循儿科安全用药原则,以宝宝健康安全为首要前提 一、普通感冒致轻咳的非药物干预 宝宝因普通感冒出现轻微咳嗽时,可先采用非药物方式缓解。让宝宝多饮用温水,水可湿润呼吸道,减轻刺激引起的咳嗽;保持室内空气湿度在40%-60%左右,适宜的湿度能避免呼吸道黏膜干燥,从而缓解咳嗽症状,这是基于保持呼吸道黏膜湿润可减少刺激的原理。 二、明确病因后针对性用药考量 过敏因素致咳:若经医生判断是过敏引发咳嗽,可考虑使用抗过敏药物,如氯雷他定,但需严格依据宝宝年龄选择合适剂型,因为不同年龄段宝宝对药物的耐受及代谢能力不同,且过敏药物的使用必须在医生指导下进行,以确保安全有效。 细菌感染致咳:当确定是细菌感染导致咳嗽时,需使用抗生素,但抗生素的选用极其严谨,必须由医生根据宝宝的病情、感染病原体等多方面因素来判定,不可自行盲目使用,以免造成抗生素滥用,引发耐药等不良后果。 三、不同月龄宝宝用药特别提示 小月龄宝宝(3个月以下):此阶段宝宝身体各器官发育尚不完善,咳嗽可能是严重疾病的早期表现,如肺炎等,所以一旦出现咳嗽症状应立即就医,不能自行随意用药,医生会通过详细检查来明确病因并给予恰当处理。 较大月龄宝宝:若较大宝宝咳嗽伴有发热、呼吸急促等症状,这提示病情可能较为严重,需马上就医,医生会进行全面评估后决定是否用药及选择合适药物,因为这些伴随症状可能意味着感染已累及下呼吸道等更严重部位。 四、止咳祛痰药物的谨慎选用 当需要使用止咳祛痰药物时,像含有氨溴索成分的药物可考虑使用,氨溴索能促进呼吸道黏液排出,稀释痰液,有助于缓解咳嗽,但必须严格按照儿科用药规范,根据宝宝年龄、体重等因素来确定是否适用该药物,且要留意药物可能存在的不良反应,如少数宝宝可能出现胃肠道不适等情况,用药过程中需密切观察宝宝反应。 五、遵循儿科安全用药原则 整个宝宝咳嗽用药过程中,始终要遵循儿科安全护理原则,以宝宝的健康和安全为首要前提,避免使用不适合宝宝年龄的复方制剂等可能存在风险的药物,严格依据医生的诊断和建议来处理咳嗽问题,确保用药科学、安全、有效,最大程度保障宝宝的身体健康。

    2025-11-26 12:37:25
  • 儿童肾病综合征可以治愈吗

    儿童肾病综合征多数可临床治愈但有复发可能,常见微小病变型肾病预后较好,非微小病变型相对差,激素治疗是关键,需足量足疗程,激素耐药等可联合免疫抑制剂,生活方式及随访重要,特殊人群要考虑生长发育和心理。 一、常见类型及预后 儿童肾病综合征最常见的是微小病变型肾病,约占儿童原发性肾病综合征的80%-90%。微小病变型肾病对糖皮质激素治疗敏感,大部分患儿经糖皮质激素正规治疗后可达到临床缓解。一般来说,规范治疗后,多数患儿在数月内即可缓解,经合理治疗后预后较好,约85%-90%的患儿首次治疗能达到临床完全缓解,且复发率相对较低。但也有部分患儿可能会复发,若多次复发则可能转变为激素依赖型或激素抵抗型肾病综合征。 非微小病变型肾病综合征相对少见,如局灶节段性肾小球硬化、系膜增生性肾小球肾炎等,这类肾病综合征治疗相对复杂,预后较微小病变型肾病差,但通过规范的个体化治疗,部分患儿也可得到病情的控制。 二、治疗相关因素对治愈的影响 糖皮质激素是治疗儿童肾病综合征的首选药物,足量、足疗程的糖皮质激素治疗是影响预后的关键因素。在治疗过程中,要根据患儿的病情调整激素的用量和疗程。例如,初始治疗采用泼尼松中长程疗法,先足量诱导缓解,然后逐步减量维持。 对于激素耐药或激素依赖的患儿,可能需要联合其他免疫抑制剂治疗,如环磷酰胺、他克莫司等,但免疫抑制剂的使用需要严格掌握适应证和禁忌证,因为其可能会带来一些副作用,如环磷酰胺可能导致性腺抑制、出血性膀胱炎等,在使用过程中需要密切监测患儿的相关指标。 三、生活方式及随访对治愈的影响 在患儿治疗及康复过程中,良好的生活方式也很重要。要注意休息,保证充足的睡眠,但也不宜长时间卧床,可适当进行轻度活动。在饮食方面,要保证优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,但要根据肾功能情况适当调整蛋白质的摄入量;同时要注意低盐饮食,避免水肿加重。 患儿需要长期随访,通过定期复查尿常规、肾功能、尿蛋白定量等指标,及时发现病情变化,调整治疗方案。一般在病情缓解后,也需要每3-6个月复查一次,观察有无复发迹象以及药物的不良反应等。 对于特殊人群中的儿童患者,由于儿童处于生长发育阶段,在治疗过程中要充分考虑到药物对生长发育的影响,尽量选择对生长发育影响较小的治疗方案。同时,要给予患儿心理支持,因为肾病综合征的长期治疗可能会给患儿带来心理压力,家长要多与患儿沟通,帮助患儿树立战胜疾病的信心。

    2025-11-26 12:36:49
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