薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 宝宝耳朵后面有个小疙瘩怎么回事

    宝宝耳朵后面出现小疙瘩,最常见原因包括浅表淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或先天性副耳,多数为良性病变,需结合具体表现和生长特点判断。 浅表淋巴结肿大 耳后是婴幼儿淋巴结密集区,感冒、耳部炎症(如外耳道炎)或皮肤轻微感染时,淋巴结会反应性增大。表现为黄豆至蚕豆大小、可推动的圆形小疙瘩,质地中等,无红肿热痛。多数随原发病控制逐渐缩小,无需特殊处理,避免反复按压刺激。 皮脂腺囊肿 皮肤毛囊堵塞后皮脂堆积形成,表面光滑与皮肤粘连,中心可能有小黑点(黑头),一般无痛。若囊肿反复挤压或感染,会出现红肿、疼痛甚至化脓。小囊肿可长期观察,大囊肿或感染时需就医,医生可能建议手术切除或外用莫匹罗星软膏(需遵医嘱)。 先天性副耳 胚胎发育异常导致,表现为耳屏前方或耳后小肉赘,内含软骨组织,表面皮肤正常。通常无功能影响,仅影响外观。若明显增大或合并感染,可在学龄前通过手术切除,婴幼儿期无需干预。 其他少见情况 如鳃裂瘘管(耳后或颈部有小孔,可能溢出分泌物)、脂肪瘤(质地柔软、生长缓慢)、蚊虫叮咬(伴瘙痒红肿)等。若疙瘩短期内快速增大、质地变硬或固定不动,需警惕异常病变。 观察与就医建议 日常注意观察:①大小变化(短期内增大需警惕);②质地(硬疙瘩可能为淋巴结或副耳,软疙瘩多为囊肿或脂肪瘤);③活动度(可推动多为良性,固定不动需排查);④有无红肿、疼痛或破溃。出现以下情况及时就诊:疙瘩超过1个月未缩小、反复感染、影响听力/咀嚼功能,或家长不确定性质时。婴幼儿皮肤娇嫩,避免自行挤压或用药,保持清洁即可。 (注:以上内容基于临床常见情况,具体诊断需由儿科或皮肤科医生评估,涉及药物仅作名称参考,不提供服用指导。)

    2025-12-25 11:05:16
  • 儿童体重身高标准是多少

    儿童体重身高标准主要依据《7岁以下儿童生长标准》(WS/T 423-2021)及WHO生长曲线,以年龄别身高、体重为核心指标,通过百分位法划分正常范围(P3-P97为正常,P10-P90为理想范围)。 标准核心指标:以“中位数±2个标准差”为正常参考区间,结合百分位法(如P3-P97),既反映群体平均水平,也体现个体差异,避免家长仅以单一数值焦虑。 不同年龄段参考范围:0-6岁按月龄评估(快速生长期),7-18岁按年龄别身高体重。以3岁为例:男孩平均身高98.7cm(P50)、体重15.7kg;女孩平均身高97.6cm、体重15.3kg(WS/T 423-2021数据)。青春期(11-14岁女孩,13-16岁男孩)需关注生长速率(每年≥6cm)与性发育。 异常判断与监测:定期测量(0-6岁每3个月,7岁以上每年)并绘制生长曲线。若身高/体重连续2次下降超1个百分位,或低于P3、高于P97,需排查营养、内分泌(如生长激素缺乏)、慢性疾病(如哮喘、肾病)等问题。 特殊人群注意事项:早产儿需按矫正月龄评估;肥胖儿童(BMI≥P95)警惕代谢综合征;特纳综合征女孩身高多低于P3,需尽早经儿科内分泌医生评估干预;营养不良儿童(BMI<15)优先改善营养摄入。 科学干预原则:关键在动态监测与综合管理,遗传占70%生长决定因素,需通过营养(每日蛋白质1.2-1.6g/kg、钙600-1200mg)、睡眠(0-6岁12-14小时)、运动(每天累计60分钟)保障生长;药物干预(如生长激素、甲状腺素)需严格遵医嘱。 儿童生长是动态过程,标准仅作参考,家长应关注生长趋势而非单一数值,科学管理比盲目达标更重要。

    2025-12-25 11:04:50
  • 儿童美白简单无害方法

    儿童皮肤天然具有保护屏障,美白应基于科学护理而非药物干预,核心方法是通过基础护理减少色素沉着、提升皮肤光泽度,具体如下: 一、日常防晒是关键 儿童皮肤角质层薄,紫外线易导致黑色素细胞活跃,引发肤色不均。物理防晒优先选择透气、紧密编织的宽檐帽(帽檐≥7cm)、长袖棉质衣物及防晒伞,避免10:00-16:00时段户外活动。需使用防晒霜时,应选用儿童专用、SPF30+、PA+++的物理防晒成分(氧化锌、二氧化钛),涂抹量为每平方厘米0.5mg,每2小时补涂一次,游泳后需立即补涂。 二、温和清洁与屏障保护 过度清洁或使用成人洗护产品会破坏皮肤屏障。儿童每日早晚用32-38℃温水清洁,使用含神经酰胺、角鲨烷的无泪配方儿童洁面乳,避免皂基、酒精成分。洗澡时间控制在10分钟内,避免搓揉摩擦,擦干后3分钟内涂抹保湿霜。 三、营养饮食调节 均衡摄入富含维生素C(橙子、猕猴桃)、维生素E(坚果、橄榄油)及花青素(蓝莓、紫甘蓝)的食物,可抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素生成。避免高糖、高油零食,每日饮水量≥1000ml(6-12岁),促进皮肤代谢。 四、规律作息与皮肤修复 儿童睡眠不足会导致新陈代谢减慢,肤色暗沉。学龄前儿童需保证10-13小时睡眠,学龄期9-11小时,固定作息时间。睡前避免接触电子屏幕,减少内分泌紊乱风险,促进皮肤夜间自我修复。 五、特殊护理禁忌 0-3岁婴幼儿严禁使用任何美白产品或含烟酰胺、果酸的护肤品,需观察皮肤反应。敏感肌儿童首次使用新护肤品时,先在耳后涂抹少量测试24小时,无红肿、瘙痒再全脸使用。家长应避免盲目追求“速效美白”,自然健康肤色为儿童皮肤最佳状态。

    2025-12-25 11:04:19
  • 水痘很痒要怎么办

    水痘瘙痒可通过避免抓挠、局部冷敷或使用炉甘石洗剂等安全止痒,高热或严重瘙痒影响睡眠时,需在医生指导下口服抗组胺药或外用药物。 一、避免抓挠,防止皮肤破损感染 抓挠会破坏水疱壁,增加继发细菌感染和留疤风险。应剪短指甲,必要时戴棉质手套;保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物减少摩擦;瘙痒时用干净毛巾轻拍,而非抓挠,可用温水清洁皮肤(水温32-35℃)。 二、局部冷敷或使用温和止痒剂缓解不适 冷敷可通过低温暂时抑制神经末梢敏感:用冰袋裹毛巾冷敷瘙痒处,每次15分钟,间隔1-2小时重复。可使用炉甘石洗剂(摇匀后涂擦,每日2-3次),其清凉收敛作用能有效止痒;皮肤破损处禁用刺激性药物(如酒精、碘酒),可改用温和保湿剂(如凡士林)保护创面。 三、必要时口服抗组胺药抑制瘙痒反应 第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)能有效阻断组胺介导的瘙痒信号,适用于瘙痒严重影响睡眠或生活的情况。儿童需按体重调整剂量(如2-6岁西替利嗪2.5mg/日),孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需医生评估后使用,避免自行增加剂量。 四、皮肤清洁与环境管理减少刺激 每日用温水轻柔清洁皮肤,避免搓擦;洗澡后及时擦干水分,涂抹无香料保湿剂(如婴儿润肤露);环境温度控制在20-24℃,湿度50%-60%,避免闷热加重瘙痒,床单衣物需煮沸消毒,减少病毒残留。 五、特殊人群需加强护理 儿童避免使用刺激性药物,瘙痒持续超过3天或出现脓疱时,需排查继发感染;孕妇禁用口服抗组胺药,优先局部冷敷+炉甘石洗剂,禁用含樟脑的止痒剂;免疫功能低下者(如肿瘤患者、长期激素使用者)瘙痒加重时,需立即就医,警惕病毒扩散或严重感染。

    2025-12-25 11:03:54
  • 婴儿睡觉中时常会像受到惊吓一样双手上举,身体抖动等,怎么办

    婴儿睡眠中出现的双手上举、身体抖动多为正常生理现象(惊跳反射),随神经系统发育成熟(通常6个月后)逐渐缓解,家长无需过度焦虑。 一、认识生理性惊跳反射 婴儿神经系统尚未成熟,大脑皮层抑制功能弱,睡眠中易因轻微刺激(如声音、震动)触发“惊跳反射”(莫罗反射)。表现为双臂突然上举、身体抖动,持续数秒后自然停止,无哭闹或异常表情,多见于3-5月龄婴儿,6月龄后逐渐消失。 二、区分生理性与病理性表现 生理性:偶发、短暂(<10秒),无伴随症状(如发热、哭闹、喂养困难),不影响睡眠质量。 病理性:频繁发作(每晚≥3次)、持续超过6个月,或伴随抽搐、眼神异常、呼吸急促、体重不增等,需警惕脑损伤、低血糖、低钙血症等疾病。 三、家庭护理缓解措施 减少外界刺激:睡前关闭强光、降低噪音,避免突然移动或摇晃婴儿。 襁褓包裹法:用柔软襁褓包裹婴儿(露出头部),模拟子宫环境,减少惊跳反射触发。 调节睡眠环境:室温保持22-26℃,穿宽松透气衣物,避免过热或寒冷引发肌肉抖动。 四、特殊情况处理建议 早产儿/人工喂养儿:若惊跳频繁且6月龄后未缓解,需排查维生素D缺乏(遵医嘱补充维生素D)。 疾病相关抖动:若伴随抽搐、嗜睡、拒奶,需立即就医,通过脑电图、血糖检测等明确病因(如低血糖、脑损伤等)。 五、何时需紧急就医 若出现以下情况,及时联系儿科医生: 抖动伴随双眼上翻、口吐白沫、肢体僵硬; 婴儿频繁哭闹、喂养困难、体重增长缓慢; 抖动持续超过6个月且无缓解趋势。 多数生理性惊跳随月龄增长自愈,家长无需过度干预,关键是观察异常信号,及时寻求专业指导。

    2025-12-25 11:03:22
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