薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 宝宝37.1度正常吗

    宝宝37.1度若为腋下体温属正常,正常体温因测量部位有别范围不同,其体温易受年龄、活动、环境等因素影响,体温异常时要依不同情况观察应对,高于正常范围超37.5℃要松解衣物等并观察,低于正常范围多因保暖不足要增添衣物等,需关注各种因素做好体温监测,异常及时合理处理或就医。 影响宝宝体温的因素 年龄因素:婴儿的体温调节中枢尚未发育完善,体温易受环境等因素影响,但一般也会维持在上述正常范围区间内。新生儿因体温调节功能更不成熟,体温波动相对稍大些,但通常也在正常体温范畴内。 活动因素:宝宝若刚进行了剧烈活动,如大哭大闹、剧烈玩耍等,身体产热增加,可能会使体温短时间略有升高,但一般也不会超出正常体温范围很多,稍作休息后体温会恢复至正常。 环境因素:所处环境温度过高,比如包裹过严、室内温度过高时,宝宝的体温可能会有轻度上升,但通常也能保持在正常体温区间内;而环境温度过低时,宝宝体温可能会有轻度下降,但一般也不会低于正常范围太多。 宝宝体温异常时的观察与应对 当宝宝体温高于正常范围时:如果宝宝体温超过37.5℃(腋下),首先要考虑是否是因为保暖过度、感染等原因。要松解宝宝的衣物,适当降低环境温度,然后间隔一段时间再次测量体温。如果体温持续上升或伴有其他症状,如精神萎靡、咳嗽、呕吐等,需及时就医。对于婴儿,要特别注意观察其精神状态和吃奶情况等,因为婴儿不会用语言表达不适,一旦有异常需重视。 当宝宝体温低于正常范围时:多是由于环境温度过低、保暖不足等原因引起,要及时给宝宝增添衣物、调整环境温度,让宝宝处于温暖适宜的环境中,同时注意监测体温变化,一般通过保暖后体温可逐渐恢复至正常范围。 总之,宝宝37.1℃如果是腋下体温属于正常,要关注影响宝宝体温的各种因素,做好体温监测,当有异常情况时及时采取合理措施并必要时就医。

    2025-11-26 11:40:55
  • 2岁宝宝睡觉老是出汗是什么原因

    2岁宝宝睡觉老是出汗分生理性和病理性原因。生理性是因新陈代谢旺盛、皮肤含水量高;病理性包括维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病、其他慢性疾病等。家长要观察出汗程度和伴随症状,生理性的注意皮肤清洁、室内温度等;病理性的则需就医做相关检查明确病因并治疗,要重视宝宝出汗情况以保健康。 皮肤含水量高:宝宝皮肤含水量相对较高,皮肤表层微血管丰富,更容易出汗。相比成人,宝宝皮肤的汗腺分泌活跃程度相对更高,所以睡觉时更易出汗。 病理性原因 维生素D缺乏性佝偻病:维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢,导致交感神经兴奋性增高,从而出现多汗的症状,还常伴有夜间哭闹、易激惹、方颅、肋骨串珠等表现。这是因为维生素D缺乏时,机体钙磷代谢紊乱,使得神经肌肉兴奋性增强,宝宝就会多汗。 感染性疾病:当宝宝患有呼吸道感染、尿路感染等感染性疾病时,在发热初期或发热过程中可能会出现出汗的情况。例如,宝宝患肺炎时,除了有发热、咳嗽等症状外,也可能伴有多汗现象,这是因为感染导致机体免疫反应,引起体温调节功能紊乱而出汗。 其他慢性疾病:如先天性心脏病等,宝宝可能会出现多汗的表现,同时还可能伴有气促、口唇发绀、生长发育迟缓等症状。这是由于心脏功能受损,机体供氧不足,代谢紊乱,从而出现多汗情况。 如果2岁宝宝睡觉老是出汗,家长首先要观察宝宝出汗的程度、伴随症状等。如果是生理性出汗,要注意保持宝宝皮肤清洁干燥,及时更换潮湿的衣物,室内温度要适宜,避免给宝宝盖得过厚。如果是病理性出汗,如怀疑有维生素D缺乏性佝偻病,需要带宝宝就医,进行相关检查,如血钙、血磷、碱性磷酸酶、维生素D等检测来明确诊断;如果考虑感染性疾病或其他慢性疾病,也需要及时就医,进行详细的检查以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于宝宝出汗情况,家长要给予足够重视,确保宝宝健康。

    2025-11-26 11:39:23
  • 儿童发烧38.6度严重吗

    儿童发烧38.6度是否严重需综合年龄、基础病史、伴随症状、发烧持续时间判断,新生儿且有基础病、伴剧烈呕吐等严重症状或发烧超2-3天未缓解较严重,反之相对不严重,可通过物理降温等观察。 一、从儿童自身状况判断 年龄因素:对于新生儿(出生28天内),38.6度发烧需高度重视,因为新生儿免疫系统尚未完全发育,感染等问题可能迅速加重,相较于较大儿童更易出现严重情况;而对于1岁以上儿童,38.6度发烧相对新生儿情况可能没那么危急,但也需要关注后续变化。 基础病史:如果儿童本身有基础疾病,如先天性心脏病、免疫系统疾病等,38.6度发烧可能会诱发基础疾病加重,相对病情更复杂严重;若儿童既往身体健康,单纯偶发的38.6度发烧,严重程度相对低一些。 二、从伴随症状判断 无明显伴随症状:儿童仅表现为38.6度发烧,精神状态尚可,饮食、睡眠等大致正常,这种情况相对不太严重,可能是普通上呼吸道感染等引起,可先采取物理降温等措施观察。 伴随严重伴随症状:若儿童发烧38.6度同时伴有剧烈呕吐、精神萎靡、意识不清、呼吸困难、抽搐等症状,不管年龄大小都属于比较严重的情况,提示可能存在脑膜炎、肺炎等严重疾病,需立即就医。 三、从发烧持续时间判断 短期发烧(数小时-1-2天):如果儿童发烧38.6度持续时间较短,可能是普通感冒等引起,通过适当处理有恢复的可能,相对严重程度相对可控;但如果发烧持续时间超过2-3天仍未缓解甚至有加重趋势,就需要警惕是否有其他严重感染等问题,病情相对严重。 物理降温方法:可以用温毛巾擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间可在10-15分钟左右,注意避免擦拭心前区、腹部等敏感部位;让儿童适当多喝温水,补充水分,既有助于散热,又能防止脱水。

    2025-11-26 11:37:56
  • 小孩流鼻涕怎么办最简单方法

    可通过用生理盐水滴鼻或喷雾清洁鼻腔、保持室内空气湿度在40%-60%、取温热毛巾敷鼻根部、让小孩采取侧卧姿势助分泌物排出,若小孩流鼻涕超2周、伴发热等症状则需及时就医来应对小孩流鼻涕情况,以改善鼻腔通气、缓解相关症状及避免延误病情 一、清洁鼻腔护理 可用生理盐水滴鼻剂或喷雾清洁鼻腔,生理盐水能有效湿润鼻腔黏膜,清除分泌物,缓解流鼻涕症状。操作时需轻柔,针对不同年龄段小孩调整合适的使用方式,比如年幼儿童可采用滴鼻后轻揉鼻翼促进分泌物排出的方法,此方法经临床验证可安全有效地改善鼻腔通气。 二、维持环境湿度适宜 保持室内空气湿度在40%-60%较为适宜,可通过使用加湿器来调节。适宜的湿度能减轻干燥空气对鼻腔黏膜的刺激,防止鼻腔黏膜因干燥而加重流涕情况,例如研究表明合适湿度环境下小孩鼻腔不适感会明显降低,这对缓解小孩流鼻涕有积极作用。 三、局部热敷缓解 取温热毛巾(温度以不烫伤皮肤为准)敷于鼻根部,利用温热效应促进鼻腔局部血液循环,进而减轻鼻塞、流涕症状。热敷时间控制在5-10分钟左右,需注意随时观察毛巾温度,确保安全,该方法基于物理热效应改善局部循环的原理,对缓解小孩流鼻涕有一定帮助。 四、调整体位助排 让小孩采取侧卧姿势,借助重力作用使单侧鼻腔内的分泌物顺利排出。这种体位调整方式符合儿科安全护理原则,能在不依赖药物的情况下帮助小孩改善鼻腔通气状况,尤其适用于因分泌物堵塞导致流鼻涕的情况。 五、关注异常及时就医 若小孩流鼻涕持续时间较长,如超过2周仍未缓解,或伴随发热(体温≥38℃且持续不退)、咳嗽加重、精神萎靡等症状时,需及时带小孩就医。因为小孩免疫力相对较弱,某些疾病如鼻窦炎、过敏等也可能引发长时间流鼻涕,及时就医可明确病因并采取针对性处理,避免延误病情。

    2025-11-26 11:37:20
  • 婴儿牛奶蛋白过敏的症状

    婴儿牛奶蛋白过敏会出现皮肤、消化道、呼吸道等症状,家长需密切观察,及时就医,按医嘱调整喂养方式,做好相应护理。皮肤常见湿疹;消化道有呕吐、腹泻、拒食;呼吸道有流涕鼻塞、咳嗽甚至喘息等表现。 消化道症状 呕吐:婴儿可能会出现频繁呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可能呈喷射状呕吐。这是由于牛奶蛋白引起消化道黏膜的炎症反应,影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,导致胃内容物反流引起呕吐。 腹泻:大便次数增多,可为稀水样便、蛋花汤样便等,严重时可能伴有黏液甚至血丝。牛奶蛋白过敏导致肠道黏膜受损,消化吸收功能障碍,肠道蠕动加快,从而出现腹泻症状。一般来说,约30%-50%的牛奶蛋白过敏婴儿会出现腹泻表现。 拒食:婴儿可能会因为口腔或胃肠道的不适,如吃奶时口腔瘙痒、腹痛等,而出现拒食现象,表现为不愿意吃奶,奶量明显减少。 呼吸道症状 流涕、鼻塞:部分婴儿可能出现流涕、鼻塞等类似感冒的呼吸道症状,这是因为牛奶蛋白过敏引发的全身免疫反应波及呼吸道黏膜,导致黏膜水肿、分泌物增多,引起流涕、鼻塞。 咳嗽:可出现咳嗽症状,多为刺激性咳嗽,这是由于呼吸道黏膜受到过敏反应的刺激,引起咳嗽反射。严重的牛奶蛋白过敏甚至可能导致喘息,表现为呼吸急促、喘息等,这是因为过敏反应导致气道痉挛、狭窄,影响呼吸功能。 对于婴儿牛奶蛋白过敏的情况,家长需要密切观察婴儿的症状表现,一旦怀疑婴儿有牛奶蛋白过敏,应及时就医,进行相关检查以明确诊断。在护理方面,要注意保持婴儿皮肤清洁干燥,避免搔抓皮肤加重湿疹;对于消化道症状明显的婴儿,要注意补液,防止脱水;对于呼吸道症状的婴儿,要保持呼吸道通畅等。同时,要严格遵循医生的建议,调整婴儿的喂养方式,如采用深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉等特殊配方奶粉进行喂养。

    2025-11-26 11:36:02
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