薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 小儿抽搐怎么办

    小儿抽搐需紧急处理,包括将患儿侧卧、保持环境通风;常见原因有高热惊厥、低钙抽搐、癫痫发作,分别有不同应对方式;要采取合理喂养、积极防治感染性疾病、避免诱因等预防措施;婴儿和有基础疾病小儿有特殊注意事项,需针对不同情况妥善处理以保障小儿健康。 一、小儿抽搐的紧急处理 1.将患儿侧卧:立即让小儿侧卧,防止呕吐物堵塞气道引起窒息。侧卧能使口腔分泌物自然流出,保持呼吸道通畅。比如,若小儿抽搐时处于仰卧位,呕吐物可能回流进入气管,导致严重后果。 2.保持环境通风:迅速将患儿转移到通风良好的地方,确保空气流通,为患儿提供充足氧气,利于缓解抽搐状态。 二、常见原因及应对 1.高热惊厥 原因:多发生在6个月-5岁小儿,常因上呼吸道感染等疾病引起体温突然升高至39℃及以上时出现抽搐。这是因为小儿神经系统发育不完善,高热刺激易导致神经元异常放电引发抽搐。 应对:首先要积极降温,可采用物理降温如用温水擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,也可使用退热贴等。同时尽快送医进一步处理,医生可能会根据情况使用退热药物等。 2.低钙抽搐 原因:多见于维生素D缺乏性佝偻病患儿等,由于血钙降低,神经肌肉兴奋性增高导致抽搐。小儿生长发育快,若维生素D缺乏或钙摄入不足易出现这种情况。 应对:及时补充钙剂,同时补充维生素D促进钙吸收。可在医生指导下给患儿服用钙剂,如葡萄糖酸钙等,并且让患儿多晒太阳,以促进内源性维生素D合成。 3.癫痫发作 原因:可能与遗传因素、脑部异常放电等有关。若小儿既往有癫痫病史,可能因各种诱因(如疲劳、情绪激动等)引发抽搐。 应对:要记录抽搐发作的详细表现,如抽搐部位、持续时间等,及时送医,医生会根据具体情况调整抗癫痫药物等治疗方案。 三、预防措施 1.合理喂养:保证小儿营养均衡,尤其是保证钙、维生素D等的摄入,对于婴儿提倡母乳喂养,及时添加辅食,满足生长发育需求。 2.积极防治感染性疾病:对于小儿上呼吸道感染等常见感染性疾病要积极治疗,密切监测体温,防止体温骤升导致高热惊厥。 3.避免诱因:对于有癫痫等基础疾病的小儿,要避免疲劳、情绪过度波动等诱发因素,规律作息,保持良好的生活状态。 四、特殊人群注意事项 1.婴儿:婴儿抽搐时更要谨慎处理,动作要轻柔。在转运过程中要注意保护头部,避免剧烈晃动。因为婴儿各器官发育尚不成熟,抽搐可能对其神经系统等造成更严重影响。 2.有基础疾病小儿:如患有神经系统疾病、代谢性疾病等的小儿,家长要更加密切关注其身体状况,严格按照医生要求进行治疗和护理,定期复诊,一旦出现抽搐等异常情况要及时就医,因为这类小儿抽搐可能有更复杂的病因和更严重的后果。

    2025-11-24 12:53:25
  • 秋天小孩容易流鼻血喝什么汤

    秋季小孩易因肺燥等原因流鼻血,可通过三款汤品调理。银耳雪梨汤滋阴润燥,适用于秋季肺燥流鼻血的3岁以上小孩(需确认不过敏);百合莲子汤养心润肺、健脾养血,适合心脾两虚、虚火上炎流鼻血的3岁以上小孩(脾胃虚寒者适量饮用);山药枸杞汤健脾补肺,适用于肺脾气虚流鼻血的3岁以上小孩(糖尿病小孩遵医嘱控量)。 一、银耳雪梨汤 1.食材组成与功效 食材:银耳、雪梨、冰糖。银耳具有滋阴润肺的功效,雪梨能清热生津,秋季气候干燥,小孩易因肺燥出现流鼻血情况,银耳雪梨汤可起到滋阴润燥的作用。雪梨富含维生素C等营养成分,有助于维持鼻腔黏膜的健康。银耳中的胶质等成分能滋润呼吸道和消化道黏膜。 制作方法:将银耳提前泡发,去除杂质后撕成小朵;雪梨洗净去皮切块。把银耳放入锅中,加入适量清水,大火煮开后转小火煮至银耳黏稠,再加入雪梨块和冰糖,继续煮至冰糖融化即可。 2.适用情况及人群考量:适用于秋季因干燥导致肺燥引起流鼻血的小孩,一般3岁以上可适量饮用。对于有过敏史的小孩,要确认银耳和雪梨不过敏后再食用。 二、百合莲子汤 1.食材组成与功效 食材:百合、莲子、红枣。百合有润肺止咳、清心安神的作用,莲子能养心安神、益肾涩精,红枣可健脾养血。秋季小孩流鼻血可能与心脾两虚、虚火上炎有关,百合莲子汤能起到养心润肺、健脾养血的功效,从整体调节身体状态,改善因虚火导致的流鼻血情况。百合含有丰富的秋水仙碱等成分,有助于维护黏膜健康;莲子中的莲子碱等成分对心血管和神经系统有一定益处;红枣富含铁等营养,可改善因流鼻血可能导致的轻度贫血状况。 制作方法:莲子提前泡发,百合洗净,红枣去核。把莲子放入锅中加水煮至半熟,再加入百合和红枣,继续煮至莲子和百合软烂即可。 2.适用情况及人群考量:适合心脾两虚、虚火上炎导致流鼻血的小孩,3岁以上可食用。对于脾胃虚寒容易腹泻的小孩,要注意适量饮用,因为莲子和百合性偏寒凉,可适当减少用量或搭配一些温补食材。 三、山药枸杞汤 1.食材组成与功效 食材:山药、枸杞。山药具有健脾益肺、补肾固精的功效,枸杞能滋补肝肾、益精明目。秋季小孩流鼻血可能与肺脾气虚有关,山药枸杞汤可健脾补肺,从根源上改善身体的虚弱状态,有助于维持鼻腔黏膜的正常功能。山药含有淀粉酶等多种营养成分,能促进消化吸收;枸杞富含胡萝卜素等,对眼睛和身体的抗氧化有帮助。 制作方法:山药去皮洗净切块,枸杞洗净。锅中加水,放入山药块煮至半熟,再加入枸杞,煮至山药熟透即可。 2.适用情况及人群考量:适用于肺脾气虚引起流鼻血的小孩,3岁以上可饮用。对于患有糖尿病的小孩,要在医生指导下控制山药的摄入量,因为山药含有一定量的碳水化合物。

    2025-11-24 12:52:40
  • 三个月后的宝宝如何喂养

    三个月宝宝喂养方式有母乳喂养与配方奶喂养,喂养频率通常每日6-8次、每次间隔2-3小时,单次喂养量母乳喂养约90-150毫升、配方奶喂养参考产品建议为60-120毫升左右,营养需求可由母乳或配方奶满足能量等,喂奶时要注意姿势,早产儿需遵医嘱调整喂养,过敏体质宝宝母乳妈妈需回避过敏食物、配方奶需经医生评估选特殊配方奶。 一、喂养方式选择 1.母乳喂养:母乳是三个月宝宝最理想的营养来源,富含免疫球蛋白、乳糖、脂肪及蛋白质等多种营养成分,能满足宝宝生长发育需求,建议持续坚持母乳喂养,按需进行哺乳,当宝宝表现出饥饿迹象或母亲乳房有胀满感时均可进行哺乳。2.配方奶喂养:若无法进行母乳喂养,应选用适合该月龄的配方奶,严格依照产品说明进行冲调,同时需注重奶瓶和奶嘴的清洁与消毒,确保喂养安全。 二、喂养频率与量 1.喂养频率:三个月宝宝通常每日喂养6-8次,每次喂养间隔大致为2-3小时,但具体需依据宝宝个体差异进行调整,部分宝宝食量较大,间隔时间可能稍长,而部分宝宝食量较小,间隔时间则相对短些。2.单次喂养量:不同宝宝食量存在差异,一般母乳喂养时每次约90-150毫升,配方奶喂养时可参考产品建议,通常每次60-120毫升左右,可通过观察宝宝吃饱后的表现来判断喂养量是否合适,例如宝宝不再哭闹、能够安静入睡等则提示喂养量适宜。 三、营养需求保障 1.能量需求:三个月宝宝每日需保证充足的能量摄入以支撑生长发育,母乳或配方奶均可提供充足能量。2.蛋白质:母乳中的蛋白质易于宝宝消化吸收,配方奶也按照标准添加了合适比例的蛋白质。3.维生素与矿物质:母乳和配方奶能够满足宝宝对维生素A、D、钙、铁等基本营养成分的需求,若宝宝存在特殊情况需额外补充相关营养成分,应在医生指导下进行。 四、喂奶姿势与注意事项 1.喂奶姿势:母乳喂养时,母亲应采用舒适姿势抱持宝宝,使宝宝头部略高于身体,确保宝宝含住乳头和大部分乳晕;配方奶喂养时,奶瓶需保持倾斜状态,让奶液充满奶嘴,避免宝宝吸入空气,喂完后轻拍宝宝背部帮助排出空气,防止吐奶。2.避免呛奶:喂奶过程中要留意宝宝的吞咽情况,若宝宝吞咽过急或奶瓶奶液流速过快易引发呛奶,一旦发现异常应立即停止喂奶并调整姿势。 五、特殊人群提示 1.早产儿:若宝宝为早产儿,喂养需更为谨慎,可能需在医生指导下调整喂养量及喂养间隔,密切关注宝宝体重增长等情况,遵循医生制定的个性化喂养方案。2.过敏体质宝宝:若宝宝有过敏体质倾向,母乳喂养的母亲需留意饮食,回避可能引起过敏的食物,配方奶喂养时则可能需选择特殊配方奶,如深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶,需经医生评估后进行选择。

    2025-11-24 12:51:53
  • 小孩晚上磨牙是什么原因

    小孩晚上磨牙可能由多种因素引起,包括口腔因素(换牙期牙齿咬合问题)、肠道寄生虫感染(如蛔虫感染)、精神心理因素(压力与焦虑)、营养因素(维生素D缺乏)、睡眠姿势不当及疾病影响等,家长需观察孩子表现,频繁严重时及时就医,同时让孩子保持良好生活习惯来降低磨牙发生可能性。 一、口腔因素 (一)牙齿咬合问题 儿童在换牙期时,牙齿的咬合关系可能还未完全调整好,上下牙齿接触时不均匀,会引发大脑的信号反馈,导致咀嚼肌不自主收缩,从而出现晚上磨牙的情况。例如,乳牙过早缺失、恒牙萌出顺序异常等都可能造成牙齿咬合紊乱,进而引起磨牙。 二、肠道寄生虫感染 (一)蛔虫感染 蛔虫在肠道内寄生时,会分泌一些毒素,这些毒素刺激肠道,引起肠道功能紊乱,同时也会影响神经系统的调节,导致咀嚼肌兴奋,出现磨牙现象。研究表明,肠道内蛔虫等寄生虫的存在与儿童夜间磨牙有一定关联,通过粪便检查发现蛔虫卵的儿童,磨牙发生率相对较高。 三、精神心理因素 (一)压力与焦虑 小孩如果在白天受到较大的精神压力,比如学习负担过重、与同学发生矛盾等,或者处于焦虑的情绪状态中,到了夜间睡眠时,这种情绪可能会延续,使得大脑皮层处于兴奋状态,导致咀嚼肌紧张收缩,出现磨牙。例如,即将面临重要考试的学龄儿童,由于心理压力大,夜间磨牙的情况可能会增多。 四、营养因素 (一)维生素D缺乏 维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢,导致儿童体内钙磷代谢紊乱,使得神经肌肉兴奋性增高,容易出现磨牙症状。在儿童生长发育过程中,若维生素D摄入不足或日照时间不够,就可能引发这种情况。比如,户外活动较少的儿童,相对更容易缺乏维生素D,进而出现磨牙。 五、其他因素 (一)睡眠姿势不当 睡眠时如果姿势不正确,比如趴着睡,可能会压迫面部肌肉,影响面部血液循环,导致咀嚼肌不协调收缩,从而引起磨牙。不过这种情况相对较易调整,纠正睡眠姿势后可能会有所改善。 (二)疾病影响 某些全身性疾病也可能导致小孩晚上磨牙,如胃肠功能紊乱、内分泌失调等。但相对来说,口腔、寄生虫、精神心理、营养等因素更为常见。 对于小孩晚上磨牙的情况,家长首先要观察孩子的具体表现,若磨牙情况频繁且严重,应及时带孩子就医,进行全面检查,以明确具体原因并采取相应措施。比如,若考虑肠道寄生虫感染,可进行粪便虫卵检查;若考虑营养因素,可检测相关营养指标等。同时,要注意让孩子保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,营造轻松的家庭氛围,帮助孩子合理饮食,保证营养均衡等,以降低磨牙发生的可能性。对于特殊人群如儿童,要特别关注其生长发育过程中的营养摄入、心理状态等多方面情况,给予细致的关怀和科学的引导。

    2025-11-24 12:51:15
  • 孩子晚上睡觉出汗特别多怎么回事

    孩子晚上睡觉出汗多的原因有生理性和病理性之分,生理性原因是新陈代谢旺盛及环境因素影响,病理性原因包括维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病及其他系统疾病,发现孩子出汗多要观察情况,生理性的调整环境穿盖,病理性的及时就医检查,婴幼儿要定期体检预防相关疾病并注意皮肤清洁干燥。 新陈代谢旺盛:孩子的新陈代谢比成人旺盛,产热多,而体温调节中枢发育尚未完善,需要通过出汗来散热。婴幼儿的皮肤含水量相对较多,微血管分布较多,所以更易出汗,通常在入睡后1-2小时内比较明显,这是正常的生理现象,一般随着年龄增长会逐渐改善。例如,1岁左右的宝宝在睡眠中出汗较多较为常见,这是因为其身体的生理特点决定的,不需要特殊处理。 环境因素影响:如果孩子睡觉的环境温度过高、穿盖过多或盖的被子过厚,都会导致孩子出汗增多。比如室内温度在25℃以上,给孩子穿了较厚的棉衣睡觉,就会因过热而出汗。家长应根据室温适当调整孩子的穿盖,保持室内温度在22-25℃左右,被子厚度适中,以孩子颈背部温暖、不出汗为宜。 病理性原因 维生素D缺乏性佝偻病:维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢,使交感神经兴奋性增高,导致孩子多汗,尤其在夜间明显,还常伴有夜惊、枕秃、方颅等表现。多见于2岁以下的婴幼儿,这与孩子日照不足、维生素D摄入不足等因素有关。例如,一些母乳喂养的宝宝,如果母亲维生素D摄入不足,宝宝又没有及时补充维生素D,就容易患维生素D缺乏性佝偻病。 感染性疾病:孩子患有结核、肺炎等感染性疾病时,也会出现夜间多汗的症状,同时还会伴有原发病的表现,如结核患儿会有低热、乏力、咳嗽等症状,肺炎患儿会有发热、咳嗽、气促等表现。例如,结核杆菌感染引起的结核病,孩子除了夜间多汗外,还可能有体重减轻等情况,需要通过相关检查,如结核菌素试验、胸片等进行诊断。 其他系统疾病:某些先天性心脏病患儿,由于心功能不全,也会出现多汗的症状,尤其在活动后或夜间睡眠时明显,同时可能伴有口唇发绀、生长发育迟缓等表现。还有甲状腺功能亢进症等内分泌疾病,也可能导致孩子代谢加快,出现多汗的情况,但相对较少见。 当发现孩子晚上睡觉出汗特别多时,家长首先要观察孩子出汗的情况以及是否伴有其他异常表现。如果是生理性原因导致的出汗,调整环境和穿盖即可;如果怀疑是病理性原因,应及时带孩子就医,进行相关检查,如血常规、维生素D测定、结核菌素试验等,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。对于婴幼儿,家长要注意定期带孩子进行体检,及时补充维生素D等,预防维生素D缺乏性佝偻病等疾病的发生。同时,要注意保持孩子皮肤清洁干燥,及时更换汗湿的衣物,避免孩子着凉。

    2025-11-24 12:50:04
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询