薄涛

中南大学湘雅三医院

擅长:新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生导师,目前担任中华医学会儿科分会第十六、十七届委员会青年委员会全国委员,中华医学会儿科分会儿童科学研究委员会全国委员,中国医师学会儿科分会儿童保健专业委员会第一届委员会全国委员,中国妇幼健康研究会儿童发育与疾病分会第一届委员会全国委员。1989年9月考入白求恩医科大学临床医学七年制,1996年7月毕业,获硕士士学位,分配在白求恩医科大学第一医院儿科工作,1998年9月起考入中国医科大学,攻读博士学位,2001年7月获医学博士学位。2001年7月至2003年7月在北京大学第一医院儿科从事关于发育中脑损伤的博士后研究工作。博士后出站后工作于中南大学湘雅二医院新生儿专科,2003年9月晋升为副教授、副主任医师,2013年9月晋升为主任医师。现工作于中南大学湘雅三医院儿科NICU。在从事儿科临床工作过程中,积累了丰富的经验,特别是新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树,包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿神经系统疾病等均有较深的造诣。展开
个人擅长
新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的抢救。展开
  • 宝宝大便干拉不出来怎么办

    宝宝大便干拉不出可通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、腹部按摩(正确方法)、培养良好排便习惯(固定排便时间)来改善,若情况持续无改善或出现异常表现需及时就医,婴儿期和较大宝宝有不同注意事项。 保证充足水分:让宝宝多喝温开水,充足的水分能使肠道内的大便保持湿润,利于排出。通常情况下,0-6个月的宝宝主要从母乳或配方奶中获取水分,6个月以上的宝宝除了奶之外,还可以适量增加饮水次数,每天可饮水100-200毫升左右,随着年龄增长逐渐增加饮水量。 腹部按摩 正确按摩方法:家长可以在宝宝饭后1小时左右,以宝宝的肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩宝宝的腹部。按摩时力度要适中,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。通过顺时针按摩可以促进肠道蠕动,帮助宝宝排便。比如,宝宝平躺时,按照右下腹-右上腹-左上腹-左下腹的顺序进行环形按摩,模拟肠道蠕动方向,刺激肠道蠕动,有助于大便排出。 培养良好排便习惯 固定排便时间:尝试让宝宝每天在固定的时间坐在便盆上,培养排便反射。一般可以选择饭后10-15分钟,因为饭后肠道蠕动会加快,此时让宝宝坐便盆有助于引发排便。比如每天早上起床后或晚餐后让宝宝坐便盆,每次坐便盆时间不宜过长,控制在5-10分钟左右,让宝宝逐渐形成规律的排便习惯。 就医情况 严重情况及时就医:如果宝宝大便干拉不出来的情况持续时间较长,经过上述家庭护理措施后仍无改善,或者宝宝出现腹胀明显、哭闹不止、呕吐等异常表现,应及时带宝宝就医。医生可能会进行相关检查,如腹部触诊、大便常规等,以排除肠道畸形等器质性疾病。例如,先天性巨结肠等疾病也会导致宝宝长期便秘,需要通过专业检查来明确诊断。 特殊人群提示 婴儿期宝宝:婴儿期宝宝消化系统发育尚不完善,在调整饮食时要格外注意食物的安全性和适宜性。添加辅食要遵循由少到多、由一种到多种、由细到粗的原则,避免一次性添加过多新食物导致消化不良加重便秘。同时,按摩时要更加轻柔,避免损伤宝宝娇嫩的腹部皮肤。 较大宝宝:对于幼儿期或学龄前期宝宝,要引导其养成良好的饮食习惯和排便习惯,避免宝宝养成拖延排便、偏食等不良习惯。如果宝宝因为便秘产生抵触情绪,家长要耐心引导,不能强迫宝宝排便,以免造成心理阴影,影响后续排便情况。

    2025-11-24 12:11:04
  • 宝宝鼻塞用什么药

    缓解宝宝鼻塞可采用多种非药物方法。生理盐水滴鼻或喷鼻,能湿润黏膜、溶解分泌物;海盐水喷雾器作用类似;调节湿度保持鼻腔湿润;调整体位利用重力促分泌物排出。新生儿和婴儿非药物干预为首选,严重时及时就医。 一、生理盐水滴鼻或喷鼻 原理:生理盐水可以湿润鼻腔黏膜,溶解黏稠的分泌物,从而缓解鼻塞症状。 适用情况:适用于各年龄段宝宝,尤其是新生儿和婴儿。新生儿鼻腔狭窄,分泌物容易堵塞引起鼻塞,生理盐水是比较安全的选择。 操作方法:可以使用生理盐水滴鼻剂,将宝宝头部稍微后仰,向鼻腔内滴入适量生理盐水,然后轻轻按压鼻翼,促进分泌物排出;也可以使用生理盐水喷雾器,直接向鼻腔内喷雾。 二、海盐水喷雾器 原理:与生理盐水滴鼻类似,通过高渗海盐水的渗透压作用,减轻鼻腔黏膜水肿,稀释分泌物。 适用情况:适用于各年龄段宝宝,对于较大一些能配合的宝宝使用喷雾器更方便。 操作方法:将海盐水喷雾器对准宝宝鼻腔,按压喷雾器喷出适量海盐水,让宝宝自然呼吸,帮助排出鼻腔内的分泌物。 三、湿度调节 原理:干燥的空气会刺激宝宝鼻腔黏膜,导致分泌物干结,增加鼻塞的不适;适宜的湿度可以保持鼻腔黏膜湿润,减少分泌物干结。 适用情况:适用于所有宝宝,尤其是秋冬季节空气干燥时。 操作方法:可以使用加湿器增加室内空气湿度,一般保持室内湿度在50%-60%为宜。但要注意定期清洁加湿器,避免滋生细菌。 四、体位调整 原理:对于因鼻腔分泌物堵塞引起的鼻塞,调整体位可以利用重力作用促进分泌物排出。 适用情况:适用于各年龄段宝宝。 操作方法:如果是左侧鼻塞,可以让宝宝右侧卧位;右侧鼻塞则让宝宝左侧卧位;如果是平躺时鼻塞明显,可以将宝宝上半身适当垫高,呈斜坡卧位,有助于减轻鼻塞。 特殊人群温馨提示 新生儿:新生儿鼻塞时,非药物干预是首选,因为新生儿肝肾功能发育不完善,药物使用需格外谨慎。在使用生理盐水等非药物方法时,要动作轻柔,避免损伤新生儿娇嫩的鼻腔黏膜。 婴儿:婴儿鼻塞时,同样优先采用非药物干预措施。在使用任何鼻腔护理产品时,都要严格按照产品说明操作,注意产品的安全性和适用性。如果婴儿鼻塞严重影响呼吸和吃奶,应及时就医,由医生判断是否需要进一步的医疗干预,而不是自行随意使用成人药物或不恰当的儿童药物。

    2025-11-24 12:10:21
  • 断奶12天还是不喝奶粉

    宝宝断奶后12天仍不喝奶粉,可能是因为对奶粉味道不适应、不接受奶瓶奶嘴、身体不适、情绪不佳或饮食习惯等原因。家长应保持耐心,采取多种方法让宝宝逐渐适应,如更换奶粉品牌、奶嘴,创造舒适的进食环境,提供其他食物等。如宝宝体重增长正常,可不必过于担心。如有疑虑或异常,应及时咨询医生。 1.宝宝对奶粉的味道不适应:有些宝宝可能对新的奶粉味道不喜欢,可以尝试更换不同品牌或口味的奶粉,或者在冲调奶粉时适当减少奶粉的量,增加水的比例,让宝宝逐渐适应。 2.宝宝的饮食习惯:如果宝宝在断奶前一直习惯母乳喂养,可能对奶瓶和奶嘴不适应。可以尝试使用不同形状、材质的奶嘴,或者将母乳挤在奶瓶中让宝宝尝试,逐渐让宝宝接受奶瓶和奶粉。 3.宝宝的身体状况:如果宝宝身体不适,如感冒、消化不良等,可能会影响食欲,包括对奶粉的接受度。可以观察宝宝的其他症状,如有发热、咳嗽、腹泻等,及时带宝宝就医。 4.宝宝的情绪:宝宝的情绪也可能影响食欲,如果宝宝感到焦虑、不安或疲劳,可能会拒绝进食。可以尝试创造一个安静、舒适的进食环境,与宝宝互动,缓解宝宝的情绪。 5.喂奶方式:喂奶的方式也可能影响宝宝的接受度。可以尝试将奶嘴放在宝宝的口腔内,让宝宝自然地吮吸,而不是强行将奶嘴塞进宝宝的嘴里。 6.耐心和坚持:给宝宝适应新食物的时间是很重要的。不要强迫宝宝进食,而是保持耐心,逐渐增加奶粉的摄入量。 对于断奶后不喝奶粉的宝宝,家长可以采取以下措施: 1.继续尝试:不要轻易放弃,继续给宝宝提供奶粉,并逐渐增加摄入量。 2.观察宝宝的体重:如果宝宝的体重增长正常,就不必过于担心。宝宝可能会通过其他食物来获取足够的营养。 3.提供其他食物:在宝宝不喝奶粉的情况下,可以提供其他适合宝宝年龄的食物,如米粉、蔬菜泥、水果泥等,以保证宝宝的营养需求。 4.咨询医生:如果宝宝持续不喝奶粉,或者出现其他异常症状,如生长发育迟缓、呕吐、腹泻等,应及时咨询医生,以排除其他潜在的健康问题。 需要注意的是,不同宝宝的情况可能不同,有些宝宝可能需要更长的时间来适应奶粉。家长应该密切关注宝宝的生长发育情况,如果有任何疑虑或担忧,应及时咨询医生的建议。同时,也要尊重宝宝的意愿,不要强迫宝宝进食,以免引起宝宝的反感。

    2025-11-24 12:09:40
  • 6岁儿童睡觉翻来覆去

    6岁儿童睡觉翻来覆去可能因睡眠环境不适(温湿度异常、强光干扰等)、晚餐进食不当(过多或食不易消化食物致胃肠不适)、身体不适(鼻塞、皮肤瘙痒等)、神经系统发育阶段影响,需先调整睡眠环境与合理饮食非药物干预,若仍无改善则就医排查疾病,要遵循儿科安全护理原则,关注个体差异保障儿童睡眠舒适度与健康成长 一、睡眠环境因素影响 6岁儿童睡眠环境的温度、湿度等不适可致翻来覆去。适宜睡眠温度约20~25℃,湿度50%~60%,若温度过高或过低、湿度异常,都会让孩子感觉身体不适,从而在睡眠中翻动。应营造温湿度适宜、安静无强光干扰的睡眠空间,为孩子创造良好睡眠环境基础。 二、饮食因素影响 晚餐进食不当也会引发睡眠问题。若晚餐进食过多或摄入不易消化的食物,如油炸食品、大量甜食等,会使孩子胃肠负担加重,出现胃肠不适,如腹胀、腹痛等,进而导致睡眠中翻来覆去。所以晚餐需适量,选择易消化的食物,如米粥、蔬菜等,以保证孩子胃肠舒适,利于安稳睡眠。 三、身体不适因素影响 1. 鼻塞情况:感冒、过敏等原因可致鼻腔分泌物增多,造成鼻塞,孩子呼吸不畅,在睡眠中会因难受而频繁翻动。此时可通过清理鼻腔分泌物来保持鼻腔通畅,比如使用生理盐水滴鼻等安全方式,但要注意操作轻柔,遵循儿科护理原则。 2. 皮肤不适情况:蚊虫叮咬、湿疹等可引起皮肤瘙痒,孩子会因皮肤不适而在睡眠中不停翻动。若为蚊虫叮咬,可涂抹安全的止痒膏;若是湿疹,需查找可能的过敏原并进行相应护理,保持皮肤清洁干燥。 四、神经系统发育影响 6岁儿童神经系统仍处于发育阶段,偶尔出现睡眠不安稳属于相对正常的生理现象。但如果频繁出现睡觉翻来覆去且影响孩子睡眠质量及生长发育,就需要进一步排查是否存在其他问题。此阶段要关注孩子神经系统发育相关的睡眠表现,结合其他因素综合判断。 五、综合应对及温馨提示 对于6岁儿童睡觉翻来覆去,首先从调整睡眠环境、合理饮食入手进行非药物干预。若经调整后仍无改善,需及时就医排查是否存在疾病等情况。遵循儿科安全护理原则,以保障儿童睡眠健康符合其生长发育需求,同时要关注孩子个体差异,不同孩子可能因自身情况对各种因素的反应不同,需细致观察并采取针对性措施,优先确保儿童睡眠舒适度和健康成长。

    2025-11-24 12:08:34
  • 两岁多宝宝发烧三天不退,还喊肚子痛

    两岁多宝宝发烧三天不退且喊肚子痛,可能由感染性因素(如肠道病毒感染、细菌感染致肠系膜淋巴结炎)或非感染性因素(如川崎病)引起,需及时就医检查,通过体格检查、血常规、腹部超声等明确病因,对症处理,发热超38.5℃物理降温并保证水分摄入,密切观察宝宝精神、体温、腹痛等情况,出现异常立即再诊,勿滥用药物。 一、可能的原因分析 1.感染性因素 肠道病毒感染:两岁多宝宝发烧三天不退且喊肚子痛,肠道病毒感染较为常见,比如柯萨奇病毒等,除了发热、腹痛外,可能还会伴有呕吐、腹泻等症状,肠道病毒感染引起的发热病程可能相对较长,一般可持续3-5天左右。 细菌感染:如肠系膜淋巴结炎,多由革兰阴性杆菌等感染引起,宝宝除了发热、腹痛外,腹痛可表现为脐周反复疼痛,超声检查可发现肠系膜淋巴结肿大,血常规中白细胞及中性粒细胞可能会升高。 2.非感染性因素 川崎病:也可能出现长时间发热,可达5天以上,同时伴有眼睛充血、口唇皲裂、手足硬性水肿等表现,腹痛可能与血管炎累及肠道有关。 二、相应的应对措施 1.及时就医检查 尽快带宝宝到医院就诊,进行详细的体格检查,如腹部触诊了解腹痛的具体部位、性质等,还需要进行血常规、C-反应蛋白、腹部超声等检查,以明确病因。例如通过血常规可以初步判断是病毒感染还是细菌感染,腹部超声有助于发现肠系膜淋巴结炎等情况。 2.对症支持处理 发热处理:如果体温超过38.5℃,且宝宝有不适表现,可采用物理降温,如用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,但要注意避免擦拭心前区等敏感部位。同时保证宝宝充足的水分摄入,防止脱水。 腹痛处理:如果是肠系膜淋巴结炎引起的腹痛,一般采取保守治疗,如让宝宝休息,避免剧烈活动等。 三、特殊人群(两岁多宝宝)的温馨提示 两岁多宝宝身体各器官功能尚未发育完善,在疾病过程中要密切观察宝宝的精神状态、体温变化、腹痛情况等。如果宝宝出现精神萎靡、持续高热不退、腹痛进行性加重等情况,要立即再次就诊,因为这些可能提示病情加重,如川崎病如果延误治疗可能会导致心血管并发症等严重后果。同时要按照医生的建议进行相关检查和治疗,不要自行给宝宝滥用药物,尤其是一些成分复杂的中成药等,避免对宝宝肝肾功能等造成不良影响。

    2025-11-24 12:07:37
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