何金深

中南大学湘雅三医院

擅长:骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,博士阶段师从中南大学湘雅三医院骨科主任吴松教授,2012年-2014年在美国匹兹堡大学医学中心学习,师从国际著名运动医学专家Freddie Fu及Rocky Tuan教授。擅长关节外科及运动医学常见疾病诊治,专攻关节损伤的关节镜微创治疗。共发表SCI论文10篇,主持国家自然科学基金、中南大学“新湘雅人才工程”计划各一项,2017年度获湘雅三医院“青年岗位能手”称号,2018年度获中国骨科好医生阅片大赛湖南赛区及华中赛区第一名,2019年度获湘雅三医院“十佳青年”称号。展开
个人擅长
骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。展开
  • 胳膊出现酸痛是由于什么原因

    胳膊酸痛的原因及影响包括肌肉骨骼方面的过度使用致肌肉紧张产乳酸堆积或运动中拉伤扭伤,神经方面的颈椎病致神经根受压或肩周炎致肩关节疼痛放射,骨骼方面中老年或绝经后女性骨质疏松可致全身酸痛,感染性方面局部皮肤软组织感染有红肿热痛表现,特殊人群中儿童或因外伤或生长痛,孕妇因体重增加激素变化,老年人需注意骨质疏松颈椎病等并定期体检。 一、肌肉骨骼相关原因及影响 1.过度使用:长时间进行重复性手臂动作,如长时间使用电脑键盘打字、持续打羽毛球等,会使手臂肌肉持续处于紧张收缩状态,肌肉代谢产生乳酸等物质堆积,从而引发酸痛,常见于办公族、运动员等长期进行特定手臂活动的人群,长期过度使用会加重肌肉劳损风险。 2.运动损伤:运动过程中突然的剧烈拉伸或扭曲动作,可能导致手臂肌肉、肌腱或韧带拉伤、扭伤,引起局部疼痛、肿胀和酸痛,运动爱好者或进行高强度运动人群易发生,不同运动损伤类型对应不同的损伤机制及恢复周期。 二、神经相关原因及影响 1.颈椎病:颈椎的椎间盘退变、骨质增生等病变,可压迫支配手臂的神经根,出现单侧或双侧胳膊酸痛,常伴有颈部不适、上肢麻木等症状,多见于长期伏案工作、低头玩手机等人群,长期不良姿势会加速颈椎退变,增加颈椎病发病风险。 2.肩周炎:肩关节周围的炎症,可导致肩关节疼痛并放射至胳膊,活动肩关节时疼痛加剧,常见于中老年人或有肩关节过度使用史者,随着年龄增长,肩关节周围组织退变,肩周炎发病几率增加。 三、骨骼相关原因及影响 1.骨质疏松:中老年人群或绝经后女性,骨密度降低,骨骼脆性增加,可能出现全身骨骼酸痛,包括胳膊,可通过骨密度检测等明确,绝经后女性雌激素水平下降会加速骨质流失,增加骨质疏松发生概率。 四、感染性相关原因及影响 局部皮肤软组织感染,如蜂窝织炎等,会出现局部红肿热痛,伴有胳膊酸痛,多有感染灶表现,免疫力低下人群相对更易发生感染性病变导致胳膊酸痛。 五、特殊人群情况 1.儿童:胳膊酸痛可能多因外伤、生长痛等,生长痛一般无明显诱因,可通过休息缓解,儿童活泼好动,外伤风险相对较高,需注意日常活动防护。 2.孕妇:孕期体重增加、激素变化导致关节松弛等,可能引起胳膊酸痛,孕期需注意适当休息,避免长时间保持同一姿势。 3.老年人:要特别注意骨质疏松、颈椎病等情况,需定期体检排查,老年人身体机能衰退,各系统病变风险增加,定期体检有助于早期发现问题。

    2025-11-24 12:25:22
  • 左侧臀部酸痛是什么原因

    左侧臀部酸痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损、腰椎间盘突出、髋关节疾病、神经病变、感染等。医生会通过详细询问病史、体格检查、影像学检查等确定病因,并制定相应的治疗方案,治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、注射治疗、手术治疗等。 左侧臀部酸痛可能由多种原因引起,以下是一些常见的因素: 1.肌肉劳损或拉伤:长时间保持同一姿势、过度运动或重复性动作可能导致左侧臀部肌肉劳损或拉伤,引起酸痛。 2.腰椎间盘突出症:当腰椎间盘发生退变或受损时,可能压迫神经根,导致臀部、腿部甚至脚部出现疼痛和麻木感。 3.髋关节疾病:髋关节的炎症、关节炎、股骨头坏死等疾病也可能引起左侧臀部酸痛。 4.神经病变:例如坐骨神经痛,可能由于神经受压或受损导致左侧臀部及腿部疼痛。 5.感染:臀部附近的组织感染,如蜂窝织炎或感染性关节炎,可能引起酸痛。 6.其他原因:骨折、肿瘤、血管问题等也可能导致左侧臀部酸痛。 需要注意的是,左侧臀部酸痛还可能与一些潜在的严重疾病相关,如腰椎感染、肿瘤或血管疾病等。因此,如果酸痛持续时间较长、加重或伴有其他症状,如麻木、无力、肿胀、发热等,应及时就医进行详细的检查和诊断。 医生可能会采取以下步骤来评估和治疗左侧臀部酸痛: 1.详细询问病史和症状:了解疼痛的起始时间、加重或缓解因素、伴随症状等。 2.体格检查:包括检查髋关节的活动度、感觉、反射等,以及评估臀部和腿部的肌肉力量和神经功能。 3.影像学检查:如X光、CT、MRI等,以帮助确定是否存在骨骼、关节或神经方面的问题。 4.实验室检查:根据需要,可能会进行血液检查以排除感染或其他潜在疾病。 5.治疗方法:根据诊断结果,治疗方法可能包括休息、物理治疗、药物治疗(如镇痛药、消炎药、肌肉松弛剂等)、注射治疗、手术治疗等。 对于左侧臀部酸痛的治疗,个体化的方案应根据具体病因和病情来制定。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,注意休息、保持正确的姿势、适度运动,并避免加重疼痛的因素。 此外,如果左侧臀部酸痛与怀孕、特定的职业或生活方式有关,医生可能会提供相应的建议和处理方法。对于老年人或存在其他健康问题的患者,可能需要更密切的监测和个性化的治疗方案。 总之,左侧臀部酸痛可能是多种疾病的表现,需要及时就医进行准确的诊断和治疗。早期诊断和适当的治疗可以帮助缓解疼痛、恢复功能,并预防潜在的并发症。

    2025-11-24 12:23:37
  • 左脚大脚趾头疼是怎么回事

    左脚大脚趾疼痛可能由多种因素引起,包括外伤因素如碰撞挤压、过度劳累或扭伤;关节炎相关如痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎;感染因素如甲沟炎、趾间感染;其他因素如神经病变、鞋子不合适等。 一、外伤因素 1.碰撞或挤压:如果左脚大脚趾受到重物碰撞、挤压等情况,比如踢到硬物、被重物砸到等,局部组织会受到损伤,可能出现疼痛、肿胀,甚至淤血等表现。这种情况在年轻人运动或日常生活中较为常见,比如运动时穿不合适的鞋子,脚部活动中易发生碰撞。 2.过度劳累或扭伤:长时间行走、跑步或者进行剧烈运动,可能导致左脚大脚趾关节周围的肌肉、韧带等软组织劳损或扭伤。例如长跑爱好者长时间跑步后,大脚趾关节承受过多压力,易出现疼痛不适。 二、关节炎相关 1.痛风性关节炎:多见于中老年男性,也可见于绝经后女性。血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在左脚大脚趾关节处,引发急性炎症反应,导致剧烈疼痛,通常在夜间突然发作,疼痛部位红肿热痛明显,患者疼痛难忍,可能与高嘌呤饮食(如大量食用动物内脏、海鲜等)、饮酒等因素有关。 2.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及左脚大脚趾关节,多为对称性发病,除了大脚趾疼痛外,还可能伴有关节肿胀、僵硬,尤其是早晨起床时僵硬感明显,活动后可稍有缓解,病情逐渐进展可能导致关节畸形,常见于30-50岁的女性。 3.骨关节炎:多见于中老年人,由于关节软骨磨损、退变,左脚大脚趾关节发生骨质增生等变化,引起疼痛,活动时疼痛加剧,休息后可缓解,随着病情发展,关节活动受限逐渐明显。 三、感染因素 1.甲沟炎:多因指甲周围皮肤破损,细菌入侵感染引起。表现为左脚大脚趾指甲周围组织红肿、疼痛,严重时可化脓。常见于指甲修剪过短、逆剥等情况,青少年或卫生习惯不佳者易患。 2.趾间感染:脚部多汗、潮湿环境易导致真菌等病原体感染,引起趾间炎症,出现大脚趾周围皮肤瘙痒、疼痛、脱皮等表现,如足癣感染蔓延至大脚趾部位。 四、其他因素 1.神经病变:如糖尿病患者长期血糖控制不佳,可能并发周围神经病变,影响脚部神经功能,导致左脚大脚趾出现疼痛、麻木等感觉异常,这种情况在糖尿病病程较长的患者中较为常见。 2.鞋子不合适:长时间穿着过紧、过小或鞋头过窄的鞋子,会对左脚大脚趾造成持续的挤压、摩擦,引起疼痛,尤其在行走或运动时更为明显,常见于经常穿高跟鞋或尖头鞋的人群。

    2025-11-24 12:21:48
  • 脚踝痛怎么回事

    脚踝痛的原因多样,包括外伤因素如踝关节扭伤、骨折;炎症性因素如骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎;其他因素如肌腱炎、神经受压、感染等,出现脚踝痛需及时就医明确病因并采取相应治疗措施。 一、外伤因素 1.踝关节扭伤:多因行走不平坦路面、运动时突然扭转等情况导致。比如运动爱好者在篮球、足球运动中,踝关节过度内翻或外翻,引起韧带拉伤甚至撕裂,患者会出现脚踝疼痛、肿胀、淤血等表现,严重时影响行走。不同年龄人群都可能发生,青少年因运动量大更易出现,女性可能因身体协调性等因素相对更易扭伤。 2.骨折:外力作用可能导致脚踝骨折,如高处坠落、重物砸压等。老年人骨质疏松时,轻微外力也可能引发骨折,表现为脚踝剧烈疼痛、畸形、活动受限,局部明显肿胀。儿童骨折多因玩耍时的意外损伤,比如从高处跳下等情况。 二、炎症性因素 1.骨关节炎:多见于中老年人,随着年龄增长,踝关节软骨逐渐磨损、退变,加上长期负重、劳损等因素,导致关节炎症。表现为脚踝疼痛、僵硬,活动时加重,病情进展可出现关节畸形,影响日常活动,女性可能因绝经后雌激素变化等因素相对更易受影响。 2.类风湿关节炎:是自身免疫性疾病,可累及踝关节。任何年龄均可发病,女性发病率相对较高。患者除了脚踝疼痛外,还可能有多个关节对称性肿胀、疼痛,伴有晨僵现象,病情持续发展会破坏关节结构。 3.痛风性关节炎:由于体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐沉积在踝关节引起炎症。多见于中年男性,也有部分绝经后女性发病。常在饮酒、食用高嘌呤食物后发作,脚踝突然出现剧烈疼痛、红肿,疼痛程度较为剧烈。 三、其他因素 1.肌腱炎:长期过度使用脚踝,如长跑、跳舞等,可引起肌腱炎症。比如芭蕾舞演员长期频繁踮脚等动作,易导致跟腱炎等,出现脚踝相应部位的疼痛、压痛,活动时疼痛加剧。 2.神经受压:如坐骨神经受压等情况可能反射性引起脚踝疼痛,或者踝管综合征等局部神经受压,导致脚踝部位感觉异常、疼痛。糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能出现周围神经病变,也会引起脚踝疼痛等神经相关症状。 3.感染:脚踝局部皮肤破损后细菌感染,可引起化脓性炎症,出现红肿热痛等表现;结核杆菌感染也可能累及脚踝,导致慢性疼痛、肿胀等,伴有低热、乏力等全身症状。 如果出现脚踝痛,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及影像学等检查明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-11-24 12:20:23
  • 什么是骨结核

    骨结核由结核分枝杆菌侵袭骨或关节引发多继发于肺结核经呼吸道等途径达骨组织诱发炎症反应好发于脊柱等部位有局部疼痛肿胀功能障碍及全身结核中毒症状等影像学实验室检查可诊断抗结核药物治疗遵循早期规律全程适量联合原则手术用于病灶大等情况儿童需尽早规范治疗老年人兼顾基础病用药女性孕期选药需谨慎。 一、定义 骨结核是由结核分枝杆菌侵袭骨或关节引发的破坏性病变,多继发于肺结核,结核杆菌经血行播散等途径到达骨组织后诱发炎症反应,破坏骨的正常结构与功能。 二、病因与发病机制 病因:主要为结核分枝杆菌感染,传染源常为患有开放性肺结核的患者,结核杆菌可通过呼吸道传播后经血液循环播散至骨组织。 发病机制:结核杆菌抵达骨组织后引发免疫应答,局部出现炎症反应,进而破坏骨组织的完整性与功能。 三、好发部位 常见于脊柱(尤以腰椎多见),其次为膝关节、髋关节、肘关节等部位。 四、临床表现 局部表现:病变部位出现疼痛、肿胀,病情进展可致功能障碍,如脊柱结核患者可出现脊柱畸形、活动受限;关节结核患者关节活动时疼痛加剧。 全身表现:可出现低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状,儿童患者还可能伴有食欲减退等表现。 五、诊断方法 影像学检查:X线可初步发现骨组织破坏情况;CT能清晰显示骨质破坏、死骨等;MRI对早期骨髓炎、软组织病变等显示更敏感。 实验室检查:结核菌素试验(PPD试验)有辅助诊断价值;血沉常增快,提示存在炎症反应;结核杆菌培养可明确病原菌,但耗时较长。 六、治疗原则 抗结核药物治疗:遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则,使用抗结核药物杀灭结核杆菌,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 手术治疗:对于病灶较大、有死骨形成、窦道经久不愈等情况,可考虑手术清除病灶,如病灶清除术等。 七、特殊人群注意事项 儿童:儿童骨结核需尽早规范抗结核治疗,因其处于生长发育阶段,延误治疗可能影响骨骼发育,导致肢体短缩、畸形等,治疗中需密切监测药物不良反应及生长发育状况。 老年人:老年人骨结核常合并高血压、糖尿病等基础疾病,治疗时需兼顾基础病控制,抗结核药物选择需考虑对肝肾功能的影响及与基础病用药的相互作用。 女性:孕期女性患骨结核时,抗结核药物选择需谨慎,避免使用对胎儿有影响的药物,治疗方案需多学科协作制定,关注孕期母体及胎儿健康状况。

    2025-11-24 12:18:03
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