何金深

中南大学湘雅三医院

擅长:骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,博士阶段师从中南大学湘雅三医院骨科主任吴松教授,2012年-2014年在美国匹兹堡大学医学中心学习,师从国际著名运动医学专家Freddie Fu及Rocky Tuan教授。擅长关节外科及运动医学常见疾病诊治,专攻关节损伤的关节镜微创治疗。共发表SCI论文10篇,主持国家自然科学基金、中南大学“新湘雅人才工程”计划各一项,2017年度获湘雅三医院“青年岗位能手”称号,2018年度获中国骨科好医生阅片大赛湖南赛区及华中赛区第一名,2019年度获湘雅三医院“十佳青年”称号。展开
个人擅长
骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。展开
  • 青少年膝盖里面疼是怎么回事

    青少年膝盖里面疼可能由多种原因引起,包括生长痛(青少年发育阶段常见,双侧夜间轻痛可缓解,无红肿等)、运动损伤(如半月板、韧带损伤,肌肉拉伤等,有相应运动相关症状)、滑膜炎(过度运动或感染致滑膜发炎,有疼痛肿胀活动受限等)、骨垢炎(生长发育期过度应力刺激骨垢致炎,如胫骨结节骨垢炎)、青少年型类风湿关节炎(相对少见,有关节及全身症状),孩子出现膝盖疼且持续不缓解或有异常表现要及时就医,运动时要适度防护,生长痛可补钙。 一、生长痛 1.发生情况:青少年处于生长发育阶段时较为常见,尤其在10-12岁左右的孩子中多发。这是因为骨骼生长速度比肌肉快,肌肉和骨骼生长不同步,导致膝盖里面疼。 2.特点:通常是双侧膝盖疼痛,疼痛多在夜间出现,疼痛程度一般较轻,可自行缓解。一般不伴有红肿、发热等表现,孩子的活动通常不受限。 二、运动损伤 1.常见类型及原因 半月板损伤:如果青少年进行剧烈运动,如篮球、足球等,在突然扭转或变速跑时,容易导致半月板损伤,引起膝盖里面疼痛,可能还会伴有弹响、卡顿等症状。 韧带损伤:比如前交叉韧带或后交叉韧带损伤,多发生在运动中突然的减速、变向或受到外力撞击时,除了膝盖疼,还可能出现膝关节肿胀、不稳定等情况。 肌肉拉伤:运动前热身不充分,突然进行高强度运动,可能导致大腿肌肉或小腿肌肉拉伤,疼痛部位在膝盖周围,活动时疼痛加剧。 三、滑膜炎 1.原因:青少年如果有过度运动、感染等情况可能引发滑膜炎。例如长期大量运动使膝关节反复摩擦,导致滑膜发炎,分泌过多滑液,引起膝盖里面疼痛、肿胀,膝关节活动受限。感染因素如细菌感染等也可能波及膝关节滑膜,引发炎症。 四、骨垢炎 1.发生人群:多见于处于生长发育期的青少年,由于膝盖周围的骨垢受到过度应力刺激,如长期跳跃、奔跑等运动,导致骨垢出现炎症,引起膝盖里面疼痛。常见于胫骨结节骨垢炎,多发生在喜欢剧烈运动的青少年身上,疼痛部位主要在膝关节下方。 五、类风湿关节炎(青少年型) 1.特点:虽然相对少见,但也可能发生在青少年身上。除了膝盖疼,还可能伴有其他关节的疼痛、肿胀、僵硬,早晨起床时症状可能较为明显,随着病情发展,可能会影响关节的正常功能。一般还可能伴有发热、乏力等全身症状。 当青少年出现膝盖里面疼的情况时,家长应引起重视。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现,如肿胀、发热、活动受限等,应及时带孩子到医院就诊,进行详细的检查,如体格检查、X线、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,青少年在运动时要注意适度,做好热身和防护措施,减少运动损伤的发生。对于生长痛的孩子,家长可以适当给孩子补充营养,尤其是富含钙的食物,如牛奶、豆制品等,以满足生长发育的需求。

    2025-04-01 04:19:56
  • 扁平足可以矫正吗

    扁平足可以矫正,非手术矫正方法有功能锻炼和佩戴矫形器具,儿童功能锻炼随年龄调整,成年人有相应锻炼方式,儿童矫形用定制鞋垫,成年人可选矫形鞋或鞋垫;手术矫正儿童是非手术无效且畸形严重影响发育时考虑,成年人是保守治疗无效出现严重症状时考虑,具体矫正方法根据年龄、病情选,矫正中需注意相应事项。 一、非手术矫正方法 1.功能锻炼 对于儿童:儿童处于生长发育阶段,可通过加强足部肌肉锻炼来改善扁平足。例如让孩子练习用足尖或足外侧行走、跳绳、踮脚走路等。有研究表明,定期进行合适的足部肌肉锻炼能够增强足部肌肉力量,对扁平足的改善有一定帮助。不同年龄段儿童的锻炼方式需有所调整,低龄儿童可在家长陪伴下进行简单的趣味性足部活动,随着年龄增长逐渐增加锻炼强度和难度。 对于成年人:成年人可以进行足底筋膜拉伸、足内在肌训练等。通过拉伸足底筋膜可以增加其柔韧性,训练足内在肌能增强足弓的支撑能力。比如每日进行多次足底筋膜拉伸,每次保持一定时间,同时进行足趾的抓毛巾等动作来锻炼足内在肌。 2.佩戴矫形器具 儿童扁平足:对于处于生长发育时期的儿童扁平足患者,可佩戴定制的足弓矫形鞋垫。这种矫形鞋垫能够提供适当的足弓支撑,帮助儿童在行走和站立过程中维持足弓的正常形态,促进足弓的发育。矫形鞋垫需要根据儿童的足部具体情况进行定制,以确保合适的支撑效果。 成年人扁平足:成年人可选择合适的矫形鞋或矫形鞋垫。矫形鞋和鞋垫可以在日常生活中为足部提供持续的支撑,减轻足弓的压力,缓解因扁平足带来的不适症状,如疼痛等。市场上有一些成品的矫形鞋垫可供选择,但定制的矫形鞋垫往往能提供更精准的支撑,效果可能更好。 二、手术矫正方法 1.手术适应情况 儿童扁平足:一般来说,儿童扁平足首先采用非手术治疗,只有在非手术治疗效果不佳,且足部畸形严重影响生长发育时才考虑手术。例如,当儿童扁平足导致足部明显疼痛、严重影响行走功能,且经长时间功能锻炼和矫形器具佩戴等保守治疗无效时,可考虑手术矫正。 成年人扁平足:成年人扁平足如果出现严重的疼痛、关节炎等症状,经保守治疗无效,也可考虑手术矫正。手术方式有多种,如跟骨截骨术、距下关节融合术等,具体手术方式需根据患者的具体病情由医生评估后决定。手术的目的是纠正足部的畸形,缓解疼痛,恢复足部的正常功能。 扁平足是可以通过多种方法进行矫正的,具体的矫正方法需要根据患者的年龄、病情严重程度等因素来综合选择。在矫正过程中,需要遵循循证医学原则,根据科学研究和临床验证来选择合适的矫正方案,以达到最佳的矫正效果。同时,不同人群在矫正过程中需要注意相应的事项,如儿童在进行功能锻炼时要适度,避免过度疲劳;成年人在选择手术治疗时要充分了解手术的风险和预后等。

    2025-04-01 04:19:33
  • 单边膝盖疼可能是癌症吗

    单边膝盖疼通常非癌症典型表现,多由常见非肿瘤性原因致,如运动相关因素(青少年过度运动、中老年人软骨磨损及运动损伤)、膝关节自身疾病(滑膜炎、痛风性关节炎);虽罕见但癌症也可转移致膝痛,如肺癌等骨转移,出现单边膝盖疼先休息观察,持续不缓解或伴异常症状需及时就医检查,不同人群医生依具体情况诊断。 运动相关因素: 年龄与运动方式:对于青少年,过度运动可能导致膝盖处的骨骺损伤、髌腱炎等。例如经常进行跳跃、跑步等运动的青少年,髌腱反复受到牵拉,容易引发髌腱炎,出现单边膝盖疼痛。而中老年人如果长期从事重体力劳动或运动强度过大,可能引起膝关节软骨磨损,膝关节骨关节炎是中老年人常见的导致单边膝盖疼的原因,随着年龄增长,膝关节软骨逐渐退变、磨损,关节间隙变窄,骨质增生等,从而引起疼痛。 运动损伤:突然的扭伤、拉伤等运动损伤也会造成单边膝盖疼,如在打篮球时急停转身导致膝关节半月板损伤,或者跑步时摔倒造成膝关节韧带损伤,都会引起单边膝盖的疼痛、肿胀等症状。 膝关节自身疾病: 滑膜炎:多种原因可引起膝关节滑膜炎,比如创伤、感染、免疫性疾病等。创伤性滑膜炎多因膝关节受到外力撞击等,导致滑膜充血、水肿,出现单边膝盖疼痛、肿胀、活动受限等症状;类风湿关节炎等免疫性疾病累及膝关节时,也会首先出现单边膝关节的滑膜炎表现,进而引起疼痛。 痛风性关节炎:如果血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在膝关节,可引起急性痛风性关节炎发作,出现单边膝盖的剧烈疼痛,同时局部可能伴有红肿、发热等表现,这种情况在有高尿酸血症病史或饮食上经常大量摄入高嘌呤食物(如海鲜、动物内脏等)的人群中更常见。 癌症导致单边膝盖疼的罕见情况 虽然非常罕见,但也有一些癌症可能转移到膝关节引起疼痛。例如: 肺癌、乳腺癌、前列腺癌等:这些癌症容易发生骨转移,当转移到膝关节的骨骼时,可能会引起单边膝盖的疼痛,这种疼痛通常是逐渐加重的,可能还会伴有局部的压痛、肿块等表现,但一般同时会有原发癌症的相关表现,比如肺癌患者可能有咳嗽、咯血等症状,乳腺癌患者可能有乳房肿块等表现。 如果出现单边膝盖疼,首先要注意休息,观察疼痛的变化情况。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状(如发热、体重下降、原发癌症相关表现等),应及时就医,进行详细的检查,如膝关节的影像学检查(X线、CT、MRI等)、血液检查等,以明确病因,而不是首先考虑癌症,但也不能忽视癌症转移等罕见情况的可能。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,医生会根据具体情况进行针对性的检查和诊断。例如,对于有癌症家族史或长期接触致癌物质的人群,医生会更加谨慎地排查癌症相关因素;对于青少年,会重点询问运动史等情况来排查运动相关损伤等原因。

    2025-04-01 04:19:02
  • 手会发麻是什么原因

    手麻可能由神经受压、颈椎病、胸廓出口综合征、糖尿病、脑血管疾病、营养不良等多种原因引起,持续或伴有其他症状时应及时就医,可通过改变姿势、物理治疗、锻炼等方法缓解,特定人群需特别关注。 手麻是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致手麻的原因: 1.神经受压:手腕处的正中神经、肘部的尺神经或颈部的神经根受压,可能导致手部麻木、无力。这种情况常见于长时间使用鼠标、键盘或进行重复性手部动作的人群,也可能与关节炎、创伤或神经病变有关。 2.颈椎病:颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,引起手臂和手部的麻木、疼痛。颈椎病还可能伴有颈部疼痛、僵硬或上肢无力等症状。 3.胸廓出口综合征:胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经和血管受压所致。常见症状包括手臂和手部的麻木、疼痛、无力,有时还会出现手臂发冷、发紫等。 4.糖尿病:长期糖尿病可能导致周围神经病变,引起手部麻木、刺痛等感觉异常。 5.脑血管疾病:脑部的血管病变,如脑血栓、脑出血等,可能影响手部的神经功能,导致手麻。 6.营养不良:维生素B12缺乏、维生素B6缺乏或其他营养素不足可能导致周围神经病变,引起手麻。 7.其他原因:自身免疫性疾病、中毒、感染、胸廓呼吸功能不全等也可能导致手麻。 如果手麻症状持续存在或伴有其他症状,如疼痛、无力、肌肉萎缩、感觉异常等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、神经功能评估和可能的影像学检查,以确定手麻的原因,并制定相应的治疗方案。 在日常生活中,以下方法可能有助于缓解手麻症状: 1.改变姿势:避免长时间保持同一姿势,尤其是手部处于紧张或受压的状态。定期活动手部和手臂,伸展手指、握拳、旋转手腕等。 2.物理治疗:热敷、冷敷、按摩、电疗等物理治疗方法可能有助于缓解肌肉紧张和疼痛,改善神经功能。 3.锻炼:进行适当的手部和上肢运动,如握拳、伸展、旋转等,可以增强手部肌肉力量,改善血液循环。 4.避免诱因:尽量避免长时间使用鼠标、键盘,避免过度使用手部或进行重复性动作。保持正确的坐姿和颈部姿势,避免长时间低头或仰头。 5.控制疾病:如果手麻与糖尿病、颈椎病等疾病有关,应积极控制原发病,遵循医生的治疗建议。 6.健康生活方式:保持均衡的饮食,摄入富含维生素B12、B6等营养素的食物,如肉类、鱼类、蛋类、蔬菜和水果。戒烟限酒,避免过度劳累和压力。 需要注意的是,手麻的原因可能较为复杂,自我缓解方法可能有限。如果手麻症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。此外,对于一些特定人群,如糖尿病患者、老年人、长期使用电脑的人群等,应特别关注手麻症状,定期进行健康检查,以便早发现、早治疗潜在的健康问题。

    2025-04-01 04:18:35
  • 右手十怎么办指麻

    右手食指麻木可能由正中神经受压、颈椎病、胸廓出口综合征、肘管综合征、糖尿病周围神经病变等原因引起,也可能是其他严重疾病的症状。孕妇、老年人、糖尿病患者等特殊人群需特别关注。如麻木持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。同时,保持良好的手部姿势和习惯,避免过度使用手部,有助于预防手部麻木。 如果出现右手食指麻木的情况,可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因和建议: 1.正中神经受压:正中神经在手腕部受到压迫,可能导致食指麻木。这常见于长时间使用鼠标、键盘或进行重复性手部动作的人。建议休息手部,避免过度使用,进行手部伸展运动,并考虑佩戴手部支撑装置。如果麻木持续或加重,应咨询医生或物理治疗师。 2.颈椎病:颈椎间盘突出或退化可能压迫神经根,引起上肢麻木、疼痛。除了食指麻木外,可能还伴有颈部疼痛、上肢无力等症状。需要进一步进行颈椎影像学检查,并根据具体情况采取治疗措施,如物理治疗、药物治疗或手术治疗。 3.胸廓出口综合征:胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经和血管受压引起的。除了食指麻木外,可能还伴有肩部、上肢的疼痛和无力。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、注射治疗或手术松解。 4.肘管综合征:肘管综合征是肘部尺神经受压导致的。除了食指麻木外,还可能伴有小指麻木、手部肌肉无力等症状。治疗方法包括休息、佩戴支具、药物治疗或手术松解。 5.糖尿病周围神经病变:糖尿病患者长期血糖控制不佳可能导致周围神经病变,引起手部麻木、疼痛等症状。需要控制血糖、血压和血脂,同时可能需要使用营养神经的药物。定期进行糖尿病并发症的筛查和管理非常重要。 6.其他原因:其他可能导致右手食指麻木的原因还包括神经炎、脑血管疾病、胸廓内动脉综合征等。这些情况可能需要进一步的检查和治疗。 需要注意的是,右手食指麻木也可能是某些严重疾病的症状,如腕管综合征、胸廓出口综合征等。如果麻木持续不缓解或伴有其他症状,如疼痛、无力、肌肉萎缩等,应及时就医,进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 对于特殊人群,如孕妇、老年人、糖尿病患者等,需要特别关注手部麻木的情况。孕妇可能由于子宫增大压迫神经导致手部麻木,可通过改变姿势、适当休息来缓解。老年人可能存在多种慢性疾病,手部麻木可能与神经系统病变有关,应及时就医检查。糖尿病患者应密切监测血糖,控制糖尿病并发症的发生和发展。 总之,右手食指麻木可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行分析和处理。如果麻木持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,保持良好的手部姿势和习惯,避免过度使用手部,对于预防手部麻木也很重要。

    2025-04-01 04:17:57
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