何金深

中南大学湘雅三医院

擅长:骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,博士阶段师从中南大学湘雅三医院骨科主任吴松教授,2012年-2014年在美国匹兹堡大学医学中心学习,师从国际著名运动医学专家Freddie Fu及Rocky Tuan教授。擅长关节外科及运动医学常见疾病诊治,专攻关节损伤的关节镜微创治疗。共发表SCI论文10篇,主持国家自然科学基金、中南大学“新湘雅人才工程”计划各一项,2017年度获湘雅三医院“青年岗位能手”称号,2018年度获中国骨科好医生阅片大赛湖南赛区及华中赛区第一名,2019年度获湘雅三医院“十佳青年”称号。展开
个人擅长
骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。展开
  • 早上起来膝盖酸软无力怎么回事

    早上起来膝盖酸软无力可能由多种因素引起,包括膝关节本身的问题(如骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎)、全身性疾病影响(如骨质疏松、类风湿关节炎)以及其他因素(如睡眠姿势不当、过度疲劳),不同因素有其相应发病情况和具体表现。 一、膝关节本身的问题 1.骨关节炎 发病情况:多见于中老年人,随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损、退化。女性相对男性可能因生理结构等因素更易发病,长期从事重体力劳动、频繁爬山、上下楼梯等增加膝关节磨损的生活方式会加速病情发展。 具体表现:早上起来膝盖酸软无力是常见症状,还可能伴有关节疼痛,初期多在活动后出现,后期休息时也可疼痛,可有关节肿胀、畸形,活动时可闻及摩擦音。 2.半月板损伤 发病情况:多有膝关节扭伤史,运动爱好者、长期蹲着工作人群易发生。年龄因素上,青壮年因运动损伤多见,老年人可能因退变基础上轻微外伤导致。 具体表现:早上起来膝盖酸软无力,活动时膝关节有弹响、卡顿感,严重时膝关节不能伸直或屈曲。 3.滑膜炎 发病情况:可由创伤、感染、免疫等因素引起。年轻人常因运动创伤导致,老年人可能与膝关节退变、骨质增生刺激有关。生活方式上,长期膝关节过度活动、受寒等可诱发。 具体表现:膝盖酸软无力,伴有关节肿胀、疼痛,皮温可能升高,活动时疼痛加剧。 二、全身性疾病影响 1.骨质疏松 发病情况:多见于老年人、绝经后女性。女性绝经后雌激素水平下降,骨流失加速;老年人钙吸收能力下降、骨代谢失衡。生活方式上,缺乏运动、日照不足、挑食或节食等易导致骨质疏松。 具体表现:除膝盖酸软无力外,可有多部位骨痛,以腰背部多见,易发生骨折,且骨折风险随骨质疏松加重而增加。 2.类风湿关节炎 发病情况:是自身免疫性疾病,发病年龄多在30-50岁,女性多于男性。病因与遗传、感染等因素有关。 具体表现:早上起来膝盖酸软无力,常为对称性,还伴有关节肿胀、疼痛、畸形,晨僵时间较长,一般超过1小时,可累及多个关节,如手指关节、腕关节等。 三、其他因素 1.睡眠姿势不当 影响情况:如果晚上睡眠时膝关节长时间处于不正常姿势,如弯曲过度或受到压迫,早上起来可能出现膝盖酸软无力,一般调整姿势、适当活动后可很快缓解,无其他伴随症状。 2.过度疲劳 影响情况:长时间行走、跑步、站立等,使膝关节周围肌肉疲劳,代谢产物堆积,早上起来会感觉膝盖酸软无力。一般适当休息、热敷、按摩后可改善。

    2025-04-01 04:06:21
  • 手指骨折愈合时间

    手指骨折愈合时间受多种因素影响,一般分为血肿炎症机化期(2-3周)、原始骨痂形成期(4-8周,儿童快、老年人等可能延长)、骨板形成塑形期(8-12周,儿童短、老年人等可能延长),一般需3个月左右基本愈合,存在个体差异,儿童比成人快,成人中年轻健康者快,老年人、有基础疾病者等可能延长,女性不同生理阶段有差异,不良生活方式会延缓,恢复中需定期影像学检查评估并进行康复锻炼。 血肿炎症机化期:骨折后,骨折端及其周围形成血肿,一般在骨折后2-3周完成。此阶段主要是血肿逐渐被机化,形成纤维连接。 原始骨痂形成期:骨内、外膜增生,新生血管长入,成骨细胞大量增生,合成并分泌骨基质,使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化,形成新骨,即原始骨痂。一般需要4-8周。儿童的原始骨痂形成通常相对较快,因为儿童骨骼的代谢活跃,成骨能力较强;而老年人由于骨骼的再生能力下降,此阶段可能会延长。对于女性患者,若在特殊生理时期(如孕期、哺乳期),身体的代谢状态有所不同,可能也会对骨痂形成时间产生一定影响,相对正常状态下愈合时间可能会稍有延长。长期吸烟、饮酒等不良生活方式会影响局部血液循环和营养供应,从而延缓原始骨痂形成期。有基础疾病(如糖尿病)的患者,由于血糖控制不佳会影响骨折部位的血供和组织修复,也会使原始骨痂形成时间延长。 骨板形成塑形期:原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加,排列逐渐规则和致密,骨折端的坏死骨被清除,新生骨替代,最终形成坚强的骨性连接。一般需要8-12周。儿童的骨板形成塑形期相对较短,因为儿童骨骼的改建能力强;老年人则改建时间较长。女性在绝经后,由于雌激素水平下降,骨代谢加快,可能会影响骨板形成塑形的速度。不良生活方式同样会对该阶段产生不利影响,继续吸烟、饮酒等会阻碍骨折部位的最终塑形。有基础疾病的患者,如糖尿病患者,即使血糖得到控制,骨折部位的最终塑形也可能需要更长时间来恢复正常的骨骼结构和功能。 总体来说,手指骨折一般需要3个月左右基本愈合,但具体愈合时间存在个体差异。儿童手指骨折愈合通常比成人快;成人中,年轻、健康状况良好者愈合相对较快,而老年人、有基础疾病者愈合时间可能延长。女性在不同生理阶段愈合时间也有差异,不良生活方式会延缓愈合进程。在骨折恢复过程中,需要定期进行影像学检查(如X线)来评估骨折愈合情况,根据愈合进程进行相应的康复锻炼等处理。

    2025-04-01 04:05:46
  • 手很容易麻怎么回事

    手麻可能由神经受压、糖尿病、维生素缺乏、过度使用等原因引起,也可能是贫血、心脏病、中风等疾病的表现。就医后,医生会进行神经电生理检查、血糖血脂检查、影像学检查等,以明确病因,并采取针对病因的治疗方法,同时还会给予药物、物理治疗、手术治疗等。此外,改变手部姿势、进行手部锻炼、保持健康的生活方式、注意保暖等也有助于缓解手麻。 手很容易麻可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因和建议: 1.神经受压:颈椎间盘突出、肘管综合征、腕管综合征等疾病可能压迫周围神经,导致手部麻木。 2.糖尿病:长期高血糖可能损害周围神经,引起糖尿病周围神经病变,导致手部麻木。 3.维生素缺乏:维生素B12、B6等缺乏可能影响神经功能,导致手部麻木。 4.过度使用:长时间使用手部或重复性动作可能导致手部肌肉疲劳和神经受压,引起麻木。 5.其他原因:贫血、心脏病、中风等也可能引起手部麻木。 如果手部麻木频繁出现或伴有其他症状,如疼痛、无力、肌肉萎缩等,应及时就医,进行相关检查和诊断。医生可能会建议进行以下检查: 1.神经电生理检查:评估神经功能是否正常。 2.血糖、血脂等检查:排除糖尿病等代谢性疾病。 3.影像学检查:如颈椎X光、CT、MRI等,以检查颈椎是否有病变。 治疗方法取决于手部麻木的原因。以下是一些常见的治疗方法: 1.针对病因治疗:如果手部麻木是由疾病引起的,如糖尿病、颈椎病等,治疗原发病是关键。 2.药物治疗:医生可能会开具一些营养神经、改善血液循环的药物。 3.物理治疗:如热敷、按摩、针灸等,有助于缓解症状。 4.手术治疗:在某些情况下,如神经受压严重,可能需要手术治疗。 此外,以下方法也有助于缓解手部麻木: 1.改变手部姿势:避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间使用电脑或手机时,应定期活动手部。 2.手部锻炼:进行一些简单的手部运动,如握拳、伸展、旋转等,有助于增强手部肌肉和改善血液循环。 3.保持健康的生活方式:均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等有助于预防和改善手部麻木。 4.注意保暖:手部保暖有助于促进血液循环。 需要注意的是,如果手部麻木是由严重的疾病引起的,如中风、颈椎病等,自行处理可能会延误病情。因此,如果手部麻木持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医。同时,如果手部麻木是由药物引起的,应咨询医生是否需要调整药物剂量或更换药物。

    2025-04-01 04:05:19
  • 手脂尖麻是怎么回事

    手指尖发麻可能由神经受压、维生素缺乏、糖尿病、药物副作用或其他原因引起。可采取保持正确姿势、适度运动、注意保暖、避免过度使用手部、健康饮食等措施缓解。若麻木感持续或伴有其他症状,建议及时就医,明确原因并进行针对性治疗。 手指尖发麻可能是多种原因引起的,以下是一些可能的原因和建议: 1.神经受压:手指尖的感觉神经受到压迫,可能导致麻木感。常见的原因包括颈椎病、肘管综合征、腕管综合征等。如果麻木感持续存在或伴有其他症状,如疼痛、无力等,建议及时就医,进行相关检查和治疗。 2.维生素缺乏:某些维生素(如维生素B12、维生素B6等)缺乏可能导致周围神经炎,引起手指尖发麻。此外,长期酗酒也可能导致维生素B1缺乏,进而引起周围神经炎。如果怀疑维生素缺乏,可在医生的指导下进行相关检查和补充。 3.糖尿病:糖尿病患者可能出现周围神经病变,导致手指尖发麻。此外,糖尿病还可能导致血管病变,影响手指的血液供应,进而引起麻木感。如果有糖尿病病史,且出现手指尖发麻,建议及时就医,进行血糖、糖化血红蛋白、神经电生理等检查,以评估糖尿病的控制情况和周围神经病变的程度。 4.药物副作用:某些药物(如降压药、抗抑郁药等)可能引起周围神经炎,导致手指尖发麻。如果怀疑药物副作用,可咨询医生,调整药物治疗方案。 5.其他原因:手指尖发麻还可能与中毒、脑血管疾病、胸廓出口综合征等有关。 在日常生活中,可采取以下措施来缓解手指尖发麻的症状: 1.保持正确的姿势:避免长时间低头、伏案工作或使用电脑,定期活动颈部和肩部,以减轻神经受压。 2.适度运动:进行适度的有氧运动,如散步、游泳、瑜伽等,有助于改善血液循环。 3.注意手部保暖:寒冷天气注意手部保暖,避免长时间暴露在冷空气中。 4.避免过度使用手部:避免过度使用手部,尤其是重复性的手部动作,如长时间打字、弹琴等。 5.健康饮食:保持均衡的饮食,摄入富含维生素B1、B6、B12等营养素的食物,如肉类、蛋类、蔬菜、水果等。 需要注意的是,手指尖发麻可能是一些严重疾病的早期症状,也可能是其他健康问题的表现。如果麻木感持续存在或伴有其他症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取适当的治疗措施。此外,对于某些特定人群,如糖尿病患者、长期酗酒者等,应特别关注手指尖发麻的症状,定期进行相关检查,以便早发现、早治疗。

    2025-04-01 04:04:51
  • 冈上肌肌腱损伤会好吗

    冈上肌肌腱损伤是否会好因损伤程度、患者年龄、生活方式等因素而异,轻度损伤部分患者有可能自愈,儿童青少年相对易自愈,老年人自愈时间长且需注意生活方式;中重度损伤一般难自愈,多需干预治疗,儿童青少年中重度损伤治疗需谨慎,老年人手术风险高且恢复受多因素影响,中重度损伤后患者需严格遵康复建议改变生活方式,否则难恢复且可能加重损伤。 轻度损伤 自愈情况:如果是轻度的冈上肌肌腱损伤,比如损伤程度较轻,没有明显的撕裂等情况,通过适当的休息,避免过度使用肩部,部分患者有可能自愈。在休息过程中,肩部的炎症等情况可能会逐渐消退,肌腱的损伤也会慢慢修复。例如一些因短期过度劳累引起的轻微肌腱牵拉损伤,经过数周的休息有可能恢复。 年龄因素影响:对于儿童和青少年,身体修复能力相对较强,轻度冈上肌肌腱损伤自愈的可能性相对较高。而老年人身体修复机能有所下降,轻度损伤自愈的时间可能会相对较长,但也存在自愈的可能,只是需要更精心的休息调养。 生活方式影响:如果在轻度损伤后能保持良好的生活方式,如避免肩部再次受伤、适当进行一些有助于肩部恢复的轻柔活动(在医生指导下),则更有利于自愈。反之,如果继续进行重体力劳动或剧烈的肩部运动,可能会加重损伤,影响自愈。 中重度损伤 自愈困难:中重度的冈上肌肌腱损伤,如出现较大的撕裂等情况,一般很难自愈。此时通常需要进行干预治疗。比如部分撕裂可能需要进行康复治疗配合药物等辅助手段来促进修复,而完全撕裂往往需要手术治疗等干预措施才能恢复。 年龄对治疗及恢复的影响:儿童和青少年中重度冈上肌肌腱损伤,由于身体仍在发育,可能需要更谨慎评估治疗方案,以不影响正常生长发育为前提选择合适的治疗方式。老年人中重度损伤,身体修复能力差,手术风险相对较高,在治疗时需要综合考虑其全身状况等多方面因素来制定治疗计划,恢复过程可能也会相对漫长且恢复程度可能不如年轻人。 生活方式对中重度损伤的影响:中重度损伤后,患者需要严格遵循医生的康复建议,改变不良生活方式,如避免肩部受力等,否则不仅难以恢复,还可能导致损伤进一步加重,影响肩部的正常功能。 总之,冈上肌肌腱损伤是否会好不能一概而论,需要根据损伤的具体程度、患者的年龄、生活方式等多方面因素来综合判断。轻度损伤有自愈可能,但也需合理休息调养;中重度损伤多需要积极干预治疗才能恢复正常功能。

    2025-04-01 04:04:22
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