何金深

中南大学湘雅三医院

擅长:骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,博士阶段师从中南大学湘雅三医院骨科主任吴松教授,2012年-2014年在美国匹兹堡大学医学中心学习,师从国际著名运动医学专家Freddie Fu及Rocky Tuan教授。擅长关节外科及运动医学常见疾病诊治,专攻关节损伤的关节镜微创治疗。共发表SCI论文10篇,主持国家自然科学基金、中南大学“新湘雅人才工程”计划各一项,2017年度获湘雅三医院“青年岗位能手”称号,2018年度获中国骨科好医生阅片大赛湖南赛区及华中赛区第一名,2019年度获湘雅三医院“十佳青年”称号。展开
个人擅长
骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。展开
  • 腰椎间盘突出小燕飞

    腰椎间盘突出患者在症状缓解期可适度进行小燕飞锻炼,以增强腰背肌力量、改善腰椎稳定性,但急性期需优先卧床休息,避免加重椎间盘压力。 一、急性期小燕飞的禁忌 腰椎间盘突出急性发作期(疼痛剧烈、下肢麻木明显时),椎间盘内压力较高,小燕飞通过背部肌肉发力可能进一步加重椎间盘负荷,导致突出物压迫神经根,使疼痛、麻木等症状恶化。此时应以卧床休息(2-3周)、避免腰部负重为主,疼痛缓解后再逐步开展康复锻炼。 二、缓解期小燕飞的正确练习方法 小燕飞的标准姿势为:俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,缓慢抬起头、胸部及双腿离开床面,保持5-10秒后放松,重复10-15次为1组,每日练习2-3组。锻炼时需以不引起腰部疼痛或下肢麻木为前提,初期可减少次数,避免过度发力。 三、特殊人群注意事项 老年人因腰椎退变及骨质疏松风险,练习时建议采用简化版小燕飞(仅抬起上半身或单腿),减少腰椎后伸幅度;孕妇因腹部增大使腰椎前凸增加,腰椎稳定性下降,不建议进行小燕飞,可选择散步、靠墙站立等温和运动;合并严重椎管狭窄或腰椎滑脱者,需经医生评估后再决定是否练习,避免加重椎管内压力。 四、替代与辅助锻炼方案 若小燕飞引起腰部不适,可尝试五点支撑(仰卧屈膝,以头、双肘、双脚支撑床面抬臀)、游泳(自由泳或蛙泳)等运动;日常需避免久坐久站,每30分钟起身活动腰部,同时可通过热敷(急性期48小时后)缓解肌肉紧张,增强腰椎稳定性。

    2026-01-29 11:38:00
  • 腱鞘炎发作用热水泡行吗

    腱鞘炎发作时,急性期(疼痛、肿胀明显加重阶段)不建议用热水泡,可能加重炎症反应;缓解期或慢性期(症状稳定、疼痛较轻时)可适当温水浸泡(40-45℃,15-20分钟),以促进血液循环、缓解不适。 一、急性期腱鞘炎(疼痛肿胀剧烈时):此时局部炎症反应活跃,高温会加速局部血液循环,加重充血和水肿,延长恢复时间。建议采用冷敷(冰袋裹毛巾敷于患处,每次10-15分钟,每日2-3次),同时制动休息,避免过度活动刺激患处。 二、缓解期或慢性期腱鞘炎(症状较轻时):可适当温水浸泡。40-45℃温水浸泡15-20分钟,能促进局部血液循环,放松紧张肌肉,减轻疼痛。需注意水温不宜过高(如超过50℃),避免烫伤皮肤;浸泡后及时擦干,避免受凉。 三、特殊人群注意事项:儿童患者(如青少年因长期重复性动作引发),若症状较轻,可由家长协助温水浸泡(水温38-40℃,时间10分钟内),若症状未缓解需及时就医;孕妇及哺乳期女性,因皮肤敏感性增加,建议水温控制在39℃以下,浸泡不超过10分钟,且避免长时间热水刺激影响胎儿;老年患者皮肤屏障功能下降,水温宜在38-40℃,每次浸泡15分钟内,浸泡后涂抹温和保湿霜,防止皮肤干燥开裂。 四、合并感染或特殊类型腱鞘炎:若腱鞘炎伴随局部皮肤温度显著升高、红肿范围扩大、发热等感染迹象,或已形成化脓性炎症(如伤口流脓),禁用热水泡,需立即就医,可能需抗感染治疗或切开引流。

    2026-01-29 11:35:43
  • 骶髂关节致密性骨炎

    骶髂关节致密性骨炎是一种以骶髂关节髂骨侧骨质密度异常增高为特征的慢性非特异性炎症,高发于20-40岁女性,尤其产后女性及长期体力劳动者。典型表现为下腰臀部疼痛,活动后加重、休息后缓解,影像学检查可明确髂骨侧骨质硬化,诊断需结合病史与影像学特征,病因与激素变化、反复劳损相关。 **育龄期女性高发特点**:妊娠后期雌激素水平升高致韧带松弛,产后若长期卧床或久坐,骶髂关节稳定性下降,易诱发骨密度代偿性增高。此类人群建议产后42天起进行规律核心肌群训练,避免单侧负重姿势,减少关节长期受压。 **长期负重/体力劳动者特征**:长期搬运、站立工作者因骶髂关节反复受力,易出现慢性劳损,诱发骨密度代偿性增高。工作中需每40-60分钟变换姿势,避免弯腰时腰部过度前倾,休息时可进行臀肌、腰背部拉伸训练,增强关节稳定性。 **特发性与继发性病例鉴别**:特发性病例无明确诱因,多见于年轻女性;继发性病例常继发于既往骶髂关节创伤、盆腔炎或代谢性疾病。影像学可见单侧或双侧髂骨侧硬化,需结合病史、炎症指标(如CRP)及实验室检查综合判断,避免漏诊原发病。 **特殊人群注意事项**:儿童罕见,多因先天发育异常或感染诱发,需限制剧烈活动,优先采用物理治疗;老年患者因骨脆性增加,需定期监测骨密度,避免跌倒;合并糖尿病、类风湿关节炎者,治疗需兼顾原发病控制,优先非药物干预,避免药物对关节的额外刺激。

    2026-01-29 11:33:26
  • 腰椎手术出院能坐车吗

    腰椎手术出院后可以坐车,但需根据术后恢复阶段、乘车时长及姿势调整,避免腰部过度负重或扭曲。 一、术后早期(出院后1-2周内)坐车原则 腰椎手术出院后1-2周内,坐车需控制单次时长不超过30分钟,选择平稳路面车辆,腰部垫软质靠垫维持自然前凸曲度,避免急刹车或颠簸。高龄、骨质疏松患者需额外使用护腰支具,女性产后腰椎手术者建议家属协助调整坐姿,减少腰部受力。 二、术后中期(1-3个月)乘车方式与时长调整 术后1-3个月可适当延长乘车时长至1-2小时/次,优先选择私家车调整座椅角度至100°-110°(避免后仰或前倾),公共交通选择靠窗座位减少拥挤。乘车时可交替变换姿势,每30分钟轻柔活动腰部,合并高血压、糖尿病者需监测血压血糖,避免因体位变化引发波动。 三、不同手术类型对乘车的影响 单纯椎间盘摘除术患者恢复较快,术后2周可逐步增加乘车时长;融合术或内固定术患者需在术后1个月后尝试较长时间乘车,避免突然起身或弯腰动作,乘车过程中腰部避免悬空,建议使用腰托辅助固定。 四、特殊人群乘车注意事项 儿童(12岁以下)及青少年腰椎术后患者,需避免长时间乘车,由家属全程陪同并使用儿童安全座椅;老年患者(65岁以上)建议术前评估恢复状态,乘车时腰部垫厚度适中的靠垫,避免因腰椎退变导致的腰部疼痛加重;既往有腰椎管狭窄病史者,乘车时可提前佩戴腰围,减少椎管内压力。

    2026-01-29 11:31:14
  • 膝关节侧副韧带损伤症状是什么

    膝关节侧副韧带损伤的典型症状包括受伤后膝关节内侧或外侧突发疼痛、局部肿胀、关节活动受限,按压内侧或外侧关节间隙有明显压痛,严重时可出现关节不稳或皮下瘀斑。 1. 内侧副韧带损伤症状:内侧副韧带损伤多因膝关节过度外翻(如足球变向、跑步崴脚)导致,症状表现为膝关节内侧疼痛,活动时疼痛加重,按压内侧关节间隙有压痛,膝关节主动内翻时疼痛加剧,可能伴随小腿内侧肿胀或淤青。 2. 外侧副韧带损伤症状:外侧副韧带损伤相对少见,常因膝关节过度内翻(如运动急停时内侧着地)引发,症状为膝关节外侧疼痛,按压外侧关节间隙压痛,主动外翻膝关节时疼痛明显,部分患者可能出现腓骨小头附近肿胀或触痛。 3. 不同损伤程度的症状差异:轻度损伤(Ⅰ度):仅局部轻微压痛,肿胀不明显,可正常行走但屈伸时轻微不适;中度损伤(Ⅱ度):关节内侧或外侧肿胀明显,屈伸活动范围缩小,行走时疼痛加重;重度损伤(Ⅲ度):关节明显肿胀、皮下瘀斑,关节稳定性下降(如走路打软腿),严重影响负重行走,可能伴随关节腔积血或关节畸形。 4. 特殊人群症状特点及注意事项:儿童因活动量大但表述不清,可能仅表现为膝关节附近哭闹、拒绝行走,易因家长忽视延误诊治;老年人因关节退变基础,症状可能与退行性关节炎重叠,需结合外伤史鉴别;运动员(如球类运动爱好者)常因急停、变向动作受伤,需警惕合并半月板或交叉韧带损伤,应及时就医排查。

    2026-01-29 11:29:16
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