何金深

中南大学湘雅三医院

擅长:骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,博士阶段师从中南大学湘雅三医院骨科主任吴松教授,2012年-2014年在美国匹兹堡大学医学中心学习,师从国际著名运动医学专家Freddie Fu及Rocky Tuan教授。擅长关节外科及运动医学常见疾病诊治,专攻关节损伤的关节镜微创治疗。共发表SCI论文10篇,主持国家自然科学基金、中南大学“新湘雅人才工程”计划各一项,2017年度获湘雅三医院“青年岗位能手”称号,2018年度获中国骨科好医生阅片大赛湖南赛区及华中赛区第一名,2019年度获湘雅三医院“十佳青年”称号。展开
个人擅长
骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。展开
  • 骨刺如何治疗

    骨质增生的非药物治疗包含物理治疗(如热敷、理疗)和康复锻炼(如有氧运动等),药物治疗用非甾体抗炎药但要注意特殊人群风险,病情严重且保守治疗不佳可考虑微创治疗,老年人治疗重温和安全优先非药物,女性更年期后需加强钙质摄入并结合运动,儿童骨刺少见有骨骼不适要排查其他病因避免盲目用成人治疗手段。 一、非药物治疗 1.物理治疗: 热敷:通过温热作用促进局部血液循环,缓解肌肉紧张与疼痛,一般可每日进行数次,每次15~20分钟,温度以皮肤感觉舒适为宜,避免烫伤。 理疗:如超声波治疗可促进组织修复、减轻炎症;电疗(包括经皮神经电刺激等)能干扰疼痛信号传导,缓解疼痛症状,需在专业医疗机构由医护人员操作。 2.康复锻炼: 适度进行有氧运动,如游泳(能在水中减轻关节负重的同时锻炼肌肉)、瑜伽(可增强核心肌群力量及关节柔韧性)等,每周坚持一定频次,循序渐进增加运动强度,有助于维持关节功能与稳定性,减轻骨刺相关不适。 二、药物治疗 可使用非甾体抗炎药(如布洛芬等)减轻疼痛与炎症,但需注意特殊人群用药风险,例如老年人可能存在胃肠道、心血管等风险,应在医生评估后谨慎使用,且优先考虑非药物治疗缓解症状。 三、微创治疗 对于部分病情较严重、非药物及保守药物治疗效果不佳的情况,可考虑关节镜手术等微创方式,通过器械清理骨刺周围增生组织、修整关节面等,但需严格评估手术适应证与患者整体健康状况,尤其要关注特殊人群(如高龄、合并严重基础疾病者)的手术风险。 四、特殊人群注意事项 老年人:骨质增生相对常见,治疗需更注重温和性与安全性,优先选择非药物治疗为主,若需药物应密切监测药物不良反应,定期评估治疗效果。 女性更年期后:因雌激素水平变化易出现骨质流失,需注意加强钙质摄入(通过饮食或钙剂补充),并结合适当运动维持骨骼健康,降低骨刺相关不适发生风险。 儿童:一般不会出现骨刺问题,若有骨骼相关不适需排查其他病因,避免盲目使用针对成人骨刺的治疗手段。

    2025-10-24 14:32:13
  • 颈椎病的最佳食疗方法是什么

    通过摄入富含钙的食物如牛奶、北豆腐等辅助颈椎骨骼健康,摄入富含维生素D的深海鱼类等促进钙吸收,摄入富含B族维生素的全麦制品、瘦肉等保护神经,老年人可选易吸收奶制品等,孕妇需兼顾自身及胎儿适量摄入,糖尿病患者选低糖奶制品等,且食疗为颈椎病综合管理辅助手段,症状明显应及时就医。 一、富含钙的食物摄入 钙是维持颈椎骨骼健康的重要元素,日常可通过摄入富含钙的食物来辅助颈椎健康。例如牛奶,每100毫升约含104毫克钙,建议成年人每天饮用200-300毫升;豆制品中的北豆腐,每100克含钙约138毫克,可做成清淡的豆腐汤等食用,为颈椎提供钙质支持,有助于维持骨骼结构稳定。 二、富含维生素D的食物摄入 维生素D能促进机体对钙的吸收,对颈椎健康有积极作用。深海鱼类如三文鱼,每100克含维生素D约375国际单位,每周可适量食用1-2次,通过摄入维生素D来辅助钙的吸收利用,利于颈椎相关组织的代谢。 三、富含B族维生素的食物摄入 B族维生素对神经有保护作用,有助于缓解颈椎病变可能引发的神经相关不适。全麦制品每100克含丰富B族维生素,可作为主食的一部分;瘦肉如牛肉,每100克含有部分B族维生素,适当摄入瘦肉能补充B族维生素,对神经功能维护有帮助。 特殊人群注意事项 老年人:由于消化功能可能减弱,可选择易吸收的奶制品(如酸奶)及细腻的豆制品(如内酯豆腐),同时注意食物搭配均衡,避免因消化问题影响营养摄取。 孕妇:需保证营养均衡,但要注意控制量,避免因过量导致体重过度增加加重颈椎负担,选择富含钙、维生素D、B族维生素的食物时要兼顾自身及胎儿需求,遵循适量原则。 糖尿病患者:选择低糖的奶制品(如无糖酸奶)和豆制品,避免高糖食物影响血糖控制,同时保证营养摄入满足颈椎健康需求。 需注意,食疗仅为颈椎病综合管理的辅助手段,若颈椎病症状明显或进行性加重,应及时就医,遵循专业医生的诊疗方案,不可单纯依赖食疗延误病情。

    2025-10-24 14:29:12
  • 脆骨症的是指什么

    脆骨症是因Ⅰ型胶原蛋白合成障碍引发的遗传性结缔组织病,由编码Ⅰ型胶原蛋白的基因发生突变致,有显隐遗传方式,临床表现有骨骼反复骨折、畸形及眼部、牙齿等表现,诊断靠临床表现家族史、影像学及基因检测,患者管理需儿童营造安全环境保营养,不同年龄段有不同关注且女性生育前需遗传咨询。 一、定义 脆骨症是一种因Ⅰ型胶原蛋白合成障碍引发的遗传性结缔组织病,主要表现为骨量减少、骨脆性增加及易反复骨折。 二、病因机制 1.遗传因素:多数由编码Ⅰ型胶原蛋白的基因(如COL1A1、COL1A2基因)发生突变所致,存在常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传等不同遗传方式。常染色体显性遗传型多由父母一方患病遗传,致病基因使胶原蛋白合成异常,影响骨的结构与功能;常染色体隐性遗传型则由父母双方携带致病基因传递给子代引发发病。 三、临床表现 1.骨骼表现 反复骨折:出生后易在轻微外力下骨折,如婴儿换尿布、轻微碰撞等情况均可引发,骨折部位多样,且骨折愈合可能异常,易出现畸形愈合。 骨骼畸形:可致身材矮小、脊柱侧凸、颅骨发育异常等。 2.其他系统表现 眼部:常出现蓝巩膜,因巩膜变薄,透过下方脉络膜呈现蓝色。 牙齿:可能有牙本质发育不全等问题。 四、诊断方法 1.临床表现与家族史:依据患者反复骨折、骨骼畸形等表现及家族遗传情况初步筛查。 2.影像学检查:X线可见骨密度降低、骨折等表现。 3.基因检测:通过检测明确是否存在COL1A1、COL1A2等相关致病基因的突变。 五、患者管理与注意事项 1.儿童护理:儿童骨骼脆弱,需营造安全生活环境,如地面防滑、家具避免锐角等,防止受伤骨折;保证营养均衡,摄入充足钙、维生素D等以维持骨骼健康。 2.不同年龄段关注 儿童期:注重骨骼保护与生长发育监测。 青春期:关注骨骼健康及心理状态,疾病可能影响生活与心理。 女性患者:生育前需进行遗传咨询,评估生育脆骨症患儿风险等。

    2025-10-24 14:25:47
  • 足跟痛是怎么回事

    足跟痛常见原因包括跟腱因运动频率高或方式不当发炎、足底筋膜起始端微小损伤累积致无菌性炎症、跟骨随年龄增长退行性变生骨刺刺激周围组织;运动员需调整运动强度与姿势,老年人应选支撑良好鞋子并减少久站久行,肥胖人群要通过合理饮食与适度运动控体重以降足跟痛风险。 一、足跟痛的常见原因及机制 1.跟腱炎:跟腱在跟骨附着处因反复机械应力作用引发炎症,运动频率高或运动方式不当的人群易患,相关研究表明长期进行高强度跑跳类运动者跟腱炎发生率显著升高,运动过程中跟腱不断承受拉伸与收缩,超出其耐受限度时便会产生炎症反应。 2.足底筋膜炎:足底筋膜起始端反复微小损伤累积致无菌性炎症,长时间站立、行走或穿着不合适鞋子者易受影响,临床观察发现肥胖人群因体重增加对足底筋膜压力增大,患病风险相对较高,长期的体重负荷会使足底筋膜持续处于紧张状态,增加损伤几率。 3.跟骨骨刺:跟骨骨质异常增生形成骨刺,刺激周围软组织引发疼痛,随年龄增长,跟骨退行性改变发生率上升,中老年人群相对更易出现跟骨骨刺相关足跟痛,年龄增长导致骨骼代谢变化,易出现骨质增生现象。 二、不同人群足跟痛特点及应对考量 1.运动员:因专项运动导致足跟局部过度受力,需注意运动强度与姿势调整,避免过度训练引发足跟损伤,例如篮球运动员频繁跳跃易使跟腱、足底筋膜承受过大压力,应合理安排训练计划,加强足跟部位的热身与拉伸。 2.老年人:退行性病变是主要因素,日常活动中应选择合适footwear(需支撑良好),减少久站、久行,老年人足部肌肉、韧带等组织功能减退,合适的鞋子能提供更好的足部支撑,减轻足跟压力,建议选择有良好足弓支撑、鞋底柔软适度的鞋子。 3.肥胖人群:体重增加加重足跟压力,需通过合理饮食与适度运动控制体重,以降低足跟痛发生风险,体重减轻可显著减少足跟所受压力,利于缓解足跟痛症状,可通过均衡饮食、增加有氧运动等方式控制体重。

    2025-10-24 14:23:46
  • 三角韧带损伤会自愈吗

    三角韧带损伤后部分情况可自愈,但与损伤严重程度及个体因素相关,轻度损伤儿童和成人有自愈可能,中重度损伤儿童自愈潜力小、成人自愈可能性小,损伤后应及时就医由医生评估制定合适治疗方案以促恢复、减少不良预后。 轻度三角韧带损伤 儿童情况:儿童的组织修复能力相对较强,若为轻度的三角韧带损伤,比如仅为韧带的轻度拉伤,在适当休息、减少踝关节活动等情况下,有一定自愈的可能。因为儿童骨骼肌肉系统的再生修复能力较好,通过机体自身的修复机制,韧带可能逐渐恢复正常结构和功能。 成人情况:成人中轻度的三角韧带损伤,在经过制动休息(如使用支具固定踝关节等),让损伤的韧带处于相对稳定的环境中,也有自愈的机会。一般来说,轻度损伤时韧带的纤维结构破坏较轻,机体可以启动修复过程,使韧带恢复其力学性能。 中重度三角韧带损伤 儿童情况:儿童的中重度三角韧带损伤相对成人可能更有自愈的潜力吗?其实不然,中重度损伤意味着韧带的纤维断裂较多,虽然儿童修复能力强,但仍需要合适的处理。如果不进行有效干预,单纯期望自愈可能会导致韧带修复不良,出现踝关节不稳定等问题。所以对于儿童的中重度三角韧带损伤,也需要根据具体情况采取相应措施,如可能需要更规范的制动甚至手术干预等,以保证踝关节结构和功能的正常恢复。 成人情况:成人中重度的三角韧带损伤,自愈的可能性较小。因为中重度损伤时韧带的连续性遭到较严重破坏,仅靠自身修复很难恢复到正常的解剖结构和力学强度,往往会遗留踝关节不稳定等问题,影响踝关节的正常功能,如导致踝关节反复扭伤等,所以通常需要进行治疗,可能包括手术修复等方式来重建韧带的稳定性。 三角韧带损伤后具体能否自愈以及预后情况,还与损伤后的处理是否及时恰当等因素有关。如果发现三角韧带损伤,应及时就医,由医生根据损伤的具体情况进行评估并制定合适的治疗方案,以最大程度促进损伤的恢复,减少不良预后的发生。

    2025-10-24 14:22:21
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询