何金深

中南大学湘雅三医院

擅长:骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,博士阶段师从中南大学湘雅三医院骨科主任吴松教授,2012年-2014年在美国匹兹堡大学医学中心学习,师从国际著名运动医学专家Freddie Fu及Rocky Tuan教授。擅长关节外科及运动医学常见疾病诊治,专攻关节损伤的关节镜微创治疗。共发表SCI论文10篇,主持国家自然科学基金、中南大学“新湘雅人才工程”计划各一项,2017年度获湘雅三医院“青年岗位能手”称号,2018年度获中国骨科好医生阅片大赛湖南赛区及华中赛区第一名,2019年度获湘雅三医院“十佳青年”称号。展开
个人擅长
骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。展开
  • 闪腰岔气怎样快速恢复

    闪腰岔气后要休息制动,急性期冷敷、缓解期热敷,可使用非甾体抗炎药辅助(儿童慎用,老年人需遵医嘱),疼痛缓解后进行轻度康复锻炼,若疼痛剧烈等及时就医检查。 一、休息制动 闪腰岔气后应立即停止活动,尽量卧床休息,避免腰部的进一步损伤。对于儿童而言,要确保其有足够的休息时间,减少跑动、跳跃等可能加重腰部负担的行为;老年人则需注意休息时选择合适的床铺,避免过软或过硬影响腰部恢复。 二、冷敷与热敷 急性期冷敷:在闪腰岔气后的24-48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。儿童冷敷时要注意控制冰袋温度和时间,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对不敏感,更要留意冷敷情况。 缓解期热敷:48小时后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在腰部,温度以皮肤能耐受为宜,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷可以促进局部血液循环,加速淤血的吸收,减轻疼痛和肌肉痉挛。老年人皮肤血液循环相对较慢,热敷时要注意温度和时间,防止烫伤。 三、药物辅助 可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如布洛芬等(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量)。但儿童应谨慎使用,因为其肝肾功能尚未发育完全,可能会受到药物影响;老年人使用时要注意可能存在的胃肠道刺激等风险,需在医生指导下权衡利弊。 四、康复锻炼 轻度活动:在疼痛有所缓解后,可进行一些轻度的腰部康复锻炼,如仰卧位屈膝挺腹,患者仰卧在床上,双腿屈膝,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,重复进行。儿童可在家长辅助下进行简单的类似动作,逐渐增加活动量;老年人要根据自身身体状况适度进行,避免过度劳累。 腰部伸展:站立位,双脚与肩同宽,双手向上伸直,然后缓慢向一侧弯曲腰部,保持几秒后换另一侧,重复进行。通过这些康复锻炼可以增强腰部肌肉力量,改善腰部柔韧性,促进恢复。 五、就医评估 如果闪腰岔气后疼痛剧烈、持续不缓解,或者伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状,应及时就医。儿童出现此类情况更需重视,因为可能存在较为严重的腰椎损伤等问题;老年人本身可能有基础疾病,闪腰岔气后更易引发不良后果,需尽快就医进行详细检查,如X线、CT等,以明确腰部损伤情况并进行相应治疗。

    2025-11-17 19:12:50
  • 人有多少骨头

    成人有206块骨头,分颅骨、躯干骨、四肢骨,儿童骨头数比成人多,随发育渐减至206块,男女性骨头总数相同但细微结构有别,骨头有支撑、保护、运动、造血作用,老年人骨钙流失易骨折需补钙等,儿童骨头柔韧易变形要注意姿势与营养摄入。 儿童骨头数量 儿童的骨头数量比成人多,这是因为儿童的骨骼中,有些骨是由多个部分未完全融合的软骨组成,随着生长发育会逐渐骨化融合。新生儿的骨头数量约为270块,例如,儿童的骶骨起初有5块,长大过程中会融合成1块;尾骨起初有4-5块,也会融合成1块;髋骨起初由髂骨、坐骨和耻骨三块软骨组成,要到15-16岁左右才会融合成一块髋骨等。随着年龄增长,骨头数量逐渐减少并趋于成人的206块。 不同性别骨头数量差异 一般来说,男性和女性的骨头数量是相同的,都是206块,但在一些细微结构上可能会有因性别差异导致的不同,比如骨盆的形态等方面有所不同,但这并不影响骨头的总数。 骨头的重要作用 支撑作用:骨头构成了人体的框架,维持着人体的形态,使人体能够保持一定的体型和姿势,让人们能够站立、行走等。例如,脊柱的椎体相互连接,支撑着头部和躯干的重量。 保护作用:一些重要的器官被骨头保护着,如颅骨保护着脑,胸腔的肋骨和胸骨保护着心脏、肺等重要脏器。 运动作用:骨头与肌肉、关节等协同工作,为人体的运动提供杠杆作用。肌肉附着在骨头上,通过肌肉的收缩和舒张,牵引骨头绕关节活动,从而实现各种运动功能。 造血作用:骨髓中的红骨髓具有造血功能,能够产生红细胞、白细胞和血小板等血细胞,对维持人体的血液循环和免疫系统功能至关重要。 特殊人群骨头特点及注意事项 老年人:老年人的骨头中钙流失较多,骨密度降低,骨头变得脆弱,容易发生骨折,比如髋部骨折等。老年人应注意补充钙和维生素D,多进行适当的负重运动(如散步等,但要避免剧烈运动以防骨折),以维持骨头的健康,降低骨折风险。 儿童:儿童的骨头处于生长发育阶段,骨头的有机质含量相对较多,无机质含量相对较少,所以儿童的骨头柔韧性较好,但硬度较差,容易发生变形。因此,儿童在生长发育过程中要注意正确的坐姿、站姿等,避免长时间保持不良姿势导致骨头变形,同时要保证充足的营养摄入,尤其是钙、磷等矿物质的摄入,以促进骨头的正常生长发育。

    2025-11-17 19:09:03
  • 单房性骨囊肿要做哪些检查

    单房性骨囊肿的检查包括影像学、实验室及病理检查。影像学中X线是初步诊断常用方法,CT可更清晰显示病变情况,MRI能更好显示周围软组织等情况;实验室检查中血常规一般无特异改变,血生化指标在特定情况有细微变化;病理检查通过穿刺活检可见囊壁及囊内液体等典型表现以明确诊断。 CT检查:能更清晰地显示骨囊肿的部位、范围以及与周围组织的关系,尤其对于一些复杂部位的病变,如骨盆等部位的骨囊肿,CT可以提供更详细的三维结构信息,有助于准确评估病变对骨皮质的破坏程度等情况。对于儿童患者,CT检查可以更精准地观察病灶内部及周围骨质的细节,为诊断和后续治疗方案的制定提供更可靠的依据。 MRI检查:对软组织的分辨力高,能更好地显示骨囊肿周围骨髓水肿、软组织受累等情况。在判断病变与邻近血管、神经等结构的关系方面具有优势。对于不同年龄的患者,MRI可以从多方位、多序列成像,更全面地评估单房性骨囊肿的病变范围和内部结构特点,例如可以清晰显示病灶内的液体成分等情况,这对于明确诊断和鉴别诊断有重要价值。 实验室检查 血常规:一般无特异性改变,在并发感染等情况时,可能会出现白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高等炎症指标异常。对于儿童患者,由于其免疫系统发育尚未完全成熟,感染时血常规的变化可能与成人有所不同,需要结合临床症状综合判断。 血生化检查:包括血钙、血磷、碱性磷酸酶等指标。一般情况下,单房性骨囊肿患者的血钙、血磷水平多在正常范围内,但在少数伴有病理性骨折等情况时,可能会有一些细微变化。碱性磷酸酶在骨骼生长活跃期可能会有轻度升高,但一般无特异性诊断意义,主要用于辅助评估骨骼的代谢情况等。对于不同年龄的患者,血生化指标的参考范围可能因生长发育阶段不同而有所差异,例如儿童处于生长发育高峰期,碱性磷酸酶的正常范围与成人不同,需要结合儿童的年龄等因素进行综合分析。 病理检查 穿刺活检:对于一些诊断不明确的病例,可通过穿刺活检来明确病变性质。穿刺时需要选择合适的部位,避免损伤周围重要组织。对于儿童患者,由于骨骼较软,穿刺操作需要更加精细、轻柔,以减少对患儿的损伤。通过病理检查可以看到囊壁由薄层纤维组织构成,囊内含有浆液或血清样液体等典型的病理表现,从而明确诊断为单房性骨囊肿。

    2025-11-17 19:07:15
  • 半月板损伤能治愈吗

    半月板损伤可治愈,治疗方式依损伤程度而定,非手术治疗适用于轻度损伤,包括休息与康复训练;手术治疗有半月板修整术和缝合术,半月板缝合术适用于有愈合希望的损伤,不同病情、人群治疗及康复有差异。 一、非手术治疗 轻度损伤:对于一些轻度的半月板损伤,若患者症状不严重,可采取保守治疗。比如让患者休息,减少膝关节的活动,避免剧烈运动等。通过休息,半月板损伤处有一定的自我修复可能。一般适用于年轻患者中损伤程度较轻、没有明显撕裂的情况,此类患者通过休息等保守措施,半月板损伤有较大几率恢复正常功能。 康复训练:在休息的基础上,配合康复训练。康复训练可以增强膝关节周围肌肉的力量,如股四头肌等,从而更好地稳定膝关节,为半月板损伤的修复创造良好的条件。康复训练需要在专业人员指导下进行,根据患者具体情况制定个性化的训练方案,不同年龄、性别、生活方式的患者康复训练的和强度会有所不同。例如,对于年轻爱运动的人群,康复训练可能会包含一些针对性的膝关节活动度训练和力量训练,以尽快恢复膝关节功能;而对于老年患者,康复训练则更注重循序渐进,避免过度刺激膝关节。 二、手术治疗 半月板修整术:如果半月板损伤较严重,但未完全撕裂,可采用半月板修整术。通过手术将损伤的部分半月板修整掉,保留未损伤的部分半月板。这种手术适用于损伤相对局限的情况,术后患者经过康复训练也能较好地恢复膝关节功能,不同年龄的患者术后恢复情况会有差异,一般来说年轻患者恢复相对较快。 半月板缝合术:对于一些有希望愈合的半月板损伤,尤其是年轻患者的新鲜损伤,可考虑半月板缝合术。将损伤的半月板缝合起来,使其能够自我愈合。但半月板的血液供应较差,其愈合情况与损伤的部位等因素有关。例如,半月板红区的损伤相对更容易愈合,而白区的损伤愈合难度较大。手术治疗后患者需要较长时间的康复,康复过程中要严格遵循医生的指导,不同生活方式的患者在康复期间需要调整自己的生活方式以配合康复,比如爱运动的患者需要在康复良好后逐步恢复运动。 总体而言,半月板损伤通过合适的治疗方式大多可以治愈,但不同的治疗方式适用于不同的病情,且患者在治疗后的康复过程也非常重要,不同年龄、性别、生活方式的患者需要根据自身情况配合相应的治疗和康复措施。

    2025-11-17 19:05:28
  • 膝关节疼痛吃什么药好

    非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥抗炎止痛退热作用适一般成年患者但消化道溃疡出血病史者及老年人需谨慎;阿片类镇痛药与中枢神经系统阿片受体结合改变痛觉传导镇痛用于非甾体抗炎药效果不佳的中重度膝关节疼痛需严格在医生指导下使用儿童禁用;软骨保护剂促进软骨基质合成抑制分解保护软骨缓解疼痛延缓病情进展适膝关节骨关节炎等软骨损伤相关疾病患者孕妇及哺乳期女性需医生评估利弊后谨慎使用;糖皮质激素通过抑制炎症反应减轻疼痛肿胀可关节腔注射或口服给药急性炎症性膝关节疼痛患者适用关节腔注射需专业医生操作有感染严重糖尿病等患者谨慎使用儿童需严格评估风险。 作用机制:通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、止痛、退热作用,能有效缓解膝关节疼痛症状。例如,多项临床研究表明,布洛芬等非甾体抗炎药可显著减轻膝关节骨关节炎患者的疼痛和炎症。 适用人群:一般成年患者适用,但需注意有消化道溃疡、出血病史者应谨慎使用,因为这类药物可能会增加消化道溃疡、出血的风险;老年人使用时需关注肾功能情况,因为药物经肾代谢,可能影响肾功能。 阿片类镇痛药 作用机制:与中枢神经系统的阿片受体结合,改变痛觉传导,起到镇痛作用。不过,因其有成瘾性等风险,一般用于非甾体抗炎药效果不佳的中重度膝关节疼痛。 适用人群:中重度膝关节疼痛且非甾体抗炎药无效的成年患者,但由于其有成瘾风险,需严格在医生指导下使用,儿童禁用。 软骨保护剂 作用机制:此类药物可以促进软骨基质的合成、抑制软骨基质的分解等,对膝关节软骨有保护作用,从而缓解疼痛并延缓病情进展。例如硫酸氨基葡萄糖,研究显示其能改善膝关节骨关节炎患者的症状,促进软骨修复。 适用人群:膝关节骨关节炎等软骨损伤相关疾病的患者,一般成年患者均可使用,但对于孕妇及哺乳期女性,需在医生评估利弊后谨慎使用。 糖皮质激素 作用机制:通过抑制炎症反应来减轻膝关节的疼痛和肿胀。可通过关节腔注射或口服等途径给药,关节腔注射能快速缓解炎症性膝关节疼痛,但多次注射可能会对软骨有一定影响。 适用人群:急性炎症性膝关节疼痛患者,关节腔注射时需由专业医生操作,有感染、严重糖尿病等患者应谨慎使用,儿童使用需严格评估风险。

    2025-11-17 19:03:06
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