何金深

中南大学湘雅三医院

擅长:骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,博士阶段师从中南大学湘雅三医院骨科主任吴松教授,2012年-2014年在美国匹兹堡大学医学中心学习,师从国际著名运动医学专家Freddie Fu及Rocky Tuan教授。擅长关节外科及运动医学常见疾病诊治,专攻关节损伤的关节镜微创治疗。共发表SCI论文10篇,主持国家自然科学基金、中南大学“新湘雅人才工程”计划各一项,2017年度获湘雅三医院“青年岗位能手”称号,2018年度获中国骨科好医生阅片大赛湖南赛区及华中赛区第一名,2019年度获湘雅三医院“十佳青年”称号。展开
个人擅长
骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。展开
  • 左腰部隐痛的原因是什么

    左腰部隐痛可能由泌尿系统疾病、肌肉骨骼病变、妇科问题、消化系统异常或特殊生理情况等多种原因引起,需结合症状与检查明确病因。 泌尿系统疾病 泌尿系统疾病是左腰部隐痛常见诱因。肾结石(结石移动时可致隐痛,常伴血尿或排尿不适)、肾盂肾炎(多伴发热、尿频尿急,尿常规可见白细胞升高)、肾积水(多因尿路梗阻,超声可明确积水程度)是主要疾病类型。 肌肉骨骼系统病变 长期久坐、姿势不良易引发腰肌劳损(晨起僵硬,活动后稍缓解);腰椎退行性变(如骨质增生、椎间盘突出)可压迫神经,疼痛可能向下肢放射(伴麻木需警惕神经压迫)。 妇科相关因素(女性) 女性左腰部隐痛需考虑妇科问题。左侧附件炎(常伴白带异常、性交痛,妇科检查可见附件区压痛)、卵巢囊肿(小囊肿多无症状,增大或扭转时疼痛加剧,超声可明确性质)是常见病因。 消化系统异常 降结肠或乙状结肠病变(如慢性结肠炎、便秘)可表现为左腰部隐痛。便秘时肠管积气或粪块压迫可致隐痛,伴排便习惯改变;肠镜或腹部CT可鉴别肠道器质性病变。 特殊情况与人群 特殊病因需警惕:带状疱疹早期(病毒侵犯神经,皮肤未出疹前易误诊)、带状疱疹后神经痛(皮疹消退后持续隐痛,老年人或免疫力低下者多见);孕妇因子宫增大压迫左侧输尿管或腰肌,可出现生理性隐痛(分娩后多缓解)。 就医建议:若隐痛持续超1周、伴发热/血尿/体重下降等报警症状,需及时就医。医生通过超声、CT、尿常规等检查明确病因,针对性治疗(如抗感染、止痛或手术)。特殊人群(孕妇、老年人)需优先排查生理或免疫相关因素,避免延误诊治。

    2026-01-22 12:03:07
  • 腰脱引起的坐骨神经痛有什么好的治疗方法

    腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛,需结合药物、物理治疗、康复训练及生活管理综合干预,严重时需手术治疗。 一、药物治疗缓解症状 一线药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)减轻炎症疼痛,肌肉松弛剂(如乙哌立松)缓解神经压迫导致的肌肉痉挛,神经营养药(如甲钴胺)促进神经修复。需注意:长期服用非甾体抗炎药可能引发胃肠道不适,孕妇、胃溃疡患者需遵医嘱调整方案。 二、物理治疗改善局部循环 急性期可短期热敷(40℃左右毛巾,每次15分钟)促进血液循环;慢性期推荐腰椎牵引(需专业评估后操作)、超声波治疗(20-30分钟/次,每周2-3次)及低频电疗。需避免自行盲目按摩,以防加重椎间盘突出。 三、康复训练强化腰椎稳定性 核心肌群锻炼是关键:急性期以休息为主,缓解期可进行小燕飞(每日3组,每组10次)、五点支撑(仰卧屈膝,以头、双肘、双足支撑抬臀)及麦肯基疗法。训练需循序渐进,避免弯腰负重动作,建议在康复师指导下进行动作标准化。 四、生活方式调整减少腰椎负担 避免久坐(每30分钟起身活动),保持“腰部中立位”坐姿(腰部垫靠垫支撑);睡眠选硬板床或中等硬度床垫(厚度≤10cm),避免过软床导致腰椎塌陷;控制体重(BMI维持18.5-24),每减重5kg可降低腰椎压力约20%。 五、特殊情况及时就医干预 若保守治疗(药物+康复)3个月无效、出现马尾神经综合征(大小便失禁、鞍区麻木)或下肢肌力下降(如足下垂),需尽快手术(如椎间孔镜微创手术)。孕妇、老年人及合并糖尿病者,需经骨科医生评估后选择治疗方案。

    2026-01-22 12:01:39
  • 左肩膀下面一点的地方痛怎么回事

    左肩膀下方疼痛常见于肌肉骨骼劳损、肩周炎、颈椎病等,也可能是内脏疾病的牵涉痛,需结合伴随症状鉴别。 肌肉骨骼劳损 长期姿势不良(如久坐含胸、伏案工作)或突然提重物、投掷动作易引发斜方肌、菱形肌紧张或拉伤,表现为酸痛、僵硬,活动时加重。常见于办公室人群、体力劳动者,纠正姿势、避免过度负重可预防,必要时热敷或轻柔按摩缓解。 肩周炎或肩袖损伤 肩周炎(冻结肩)多见于50岁左右人群,疼痛渐进加重,肩关节活动范围受限;肩袖损伤多有外伤史,抬臂无力、夜间痛明显。两者需影像学(超声/MRI)确诊,治疗以理疗、非甾体抗炎药(如布洛芬)为主,严重时手术。糖尿病患者肩周炎风险较高,术后康复需更谨慎。 颈椎病 颈椎间盘突出压迫神经根,可致肩部、上肢放射性疼痛,伴麻木、无力,低头或转头时加重。长期低头族、颈椎退变者高发,需颈椎X线或MRI明确诊断,治疗包括牵引、理疗,必要时肌松药(如乙哌立松)。老年骨质疏松者需避免剧烈牵引以防骨折。 内脏牵涉痛 冠心病、肺栓塞等内脏疾病可放射至左肩背,伴胸痛、呼吸困难、心悸等。此类情况需紧急排查,不可自行处理。糖尿病、高血压患者更需警惕,及时就医是关键。 其他少见原因 肋软骨炎表现为局部压痛,深呼吸或咳嗽加重;带状疱疹早期以肩痛起病,后续出现皮疹。前者对症处理(热敷、外用双氯芬酸凝胶),后者需抗病毒(阿昔洛韦)。免疫力低下者(如HIV感染者、激素使用者)需警惕带状疱疹。 若疼痛持续超1周或伴发热、体重下降等报警症状,建议及时就医排查,避免延误内脏疾病诊治。

    2026-01-22 11:58:10
  • 屁股上边腰下边疼什么原因

    屁股上边腰下边疼痛多与腰椎、腰骶部肌肉或关节病变相关,常见原因包括腰椎间盘突出、腰肌劳损、骶髂关节炎等。 腰椎间盘突出症 腰椎间盘退变或损伤后,髓核突出压迫神经根,引发疼痛。典型表现为腰臀部酸痛伴下肢麻木、放射性疼痛(从腰至臀至小腿),弯腰、久坐后加重。MRI或CT可明确诊断。孕妇因腰椎负荷增加,易诱发或加重症状,需优先保守治疗。 腰肌劳损 长期不良姿势(如久坐、弯腰)或过度劳累致腰背部肌肉慢性损伤。疼痛以酸痛、僵硬为主,活动后加重,休息可缓解,无下肢麻木。久坐办公族、体力劳动者高发。建议调整姿势,避免久坐,配合热敷、轻柔拉伸。 骶髂关节炎 骶髂关节炎症(退行性或免疫性),疼痛位于臀部深层,活动(弯腰、转身)时明显加剧,可伴晨僵。老年人、既往髋关节/骶髂外伤者风险高。影像学检查(X线、MRI)可辅助诊断,必要时短期服用非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解症状。 梨状肌综合征 梨状肌紧张或损伤压迫坐骨神经,疼痛集中于臀部上方,可向下肢放射,坐下或屈膝时加重。运动爱好者、突然剧烈运动者常见。需通过肌电图或体格检查确诊,可尝试物理治疗(如超声波、针灸)。 强直性脊柱炎 自身免疫性疾病,多见于青壮年男性,疼痛以腰骶部为主,晨僵>30分钟,夜间加重,活动后缓解。随病情进展可致脊柱活动受限。需长期风湿免疫科随访,规范使用生物制剂(如依那西普)或非甾体抗炎药。 提示:若疼痛持续超过2周、伴下肢无力/麻木/大小便障碍,或晨僵严重影响生活,应及时就医。避免自行长期用药,以免延误病情。

    2026-01-22 11:56:18
  • 左膝前交叉韧带损伤多长时间能好

    左膝前交叉韧带(ACL)损伤恢复时间因损伤程度、治疗方式及个体差异而异,一般非手术治疗需3-6个月恢复日常活动,手术重建术后康复周期为6-12个月,完全恢复运动功能需9-12个月。 损伤程度决定基础恢复时长 ACL损伤分为部分撕裂(Ⅰ-Ⅱ级MRI表现)和完全撕裂(Ⅲ级)。部分撕裂若无症状可非手术,3-6个月恢复日常活动;完全撕裂多需手术重建,术后康复周期延长至6-12个月。 治疗方式影响恢复周期 手术(关节镜下自体/异体肌腱重建)是Ⅲ级撕裂的金标准,术后需6-12个月康复:早期(1-2周)支具固定,3-6个月恢复肌力,9-12个月重返运动。非手术适用于无明显不稳的部分撕裂,依赖支具保护,3个月后恢复日常活动,但运动功能可能受限。 康复训练是关键变量 康复分三阶段:早期(0-6周)控制肿胀、恢复关节活动度;中期(7-12周)强化股四头肌/腘绳肌力量;后期(13周-6个月)平衡与本体感觉训练。坚持专业计划可缩短时间,依从性差者可能延长至12个月以上。 特殊人群恢复差异显著 运动员(尤其职业运动员)需12-18个月完成专项训练;老年患者因代谢减缓,愈合周期延长1-2个月;合并半月板/软骨损伤者,恢复时间增加30%-50%。糖尿病患者需严格控糖以加速修复。 药物与注意事项 短期止痛可用非甾体抗炎药(如塞来昔布),不可长期服用。术后避免过早负重,定期复查MRI(术后1、3、6个月),吸烟会延缓愈合需提前戒烟。康复中若关节积液、剧痛加重,需及时就医排查感染或重建失败。

    2026-01-22 11:54:52
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