何金深

中南大学湘雅三医院

擅长:骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,博士阶段师从中南大学湘雅三医院骨科主任吴松教授,2012年-2014年在美国匹兹堡大学医学中心学习,师从国际著名运动医学专家Freddie Fu及Rocky Tuan教授。擅长关节外科及运动医学常见疾病诊治,专攻关节损伤的关节镜微创治疗。共发表SCI论文10篇,主持国家自然科学基金、中南大学“新湘雅人才工程”计划各一项,2017年度获湘雅三医院“青年岗位能手”称号,2018年度获中国骨科好医生阅片大赛湖南赛区及华中赛区第一名,2019年度获湘雅三医院“十佳青年”称号。展开
个人擅长
骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。展开
  • 肘关节疼痛的治疗方法

    肘关节疼痛的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有休息与制动、物理治疗(冷敷、热敷、按摩)、药物治疗(外用非甾体抗炎药);手术治疗适用于骨折、严重韧带损伤、肘关节肿瘤等情况,术后无论成人还是儿童都需规范康复训练。 一、非手术治疗 (一)休息与制动 对于因过度使用导致肘关节疼痛的人群,如长时间从事需要频繁屈伸肘关节工作的人,应适当休息,避免加重损伤的动作。儿童若因玩耍过度出现肘关节疼痛,也需减少相关活动,让肘关节得到充分休息,必要时可使用三角巾等进行简单制动,限制肘关节不必要的活动,利于损伤修复。 (二)物理治疗 1.冷敷:在肘关节疼痛初期,如24-48小时内,可进行冷敷。一般每次冷敷15-20分钟,每天3-4次。冷敷能够收缩血管,减轻局部充血,缓解疼痛和肿胀。对于运动后急性肘关节疼痛的人群较为适用,儿童运动后肘关节疼痛也可短期冷敷,但要注意避免冻伤皮肤。 2.热敷:疼痛48小时后,可改为热敷。热敷能促进血液循环,加速炎症消退和组织修复。对于慢性肘关节疼痛,如因长期劳损引起的,热敷有助于改善局部肌肉紧张和血液循环。老年人肘关节慢性疼痛也可通过热敷缓解症状,但温度不宜过高,避免烫伤皮肤。 3.按摩:由专业人员进行适度的肘关节周围按摩,可放松肌肉,改善局部血液循环。但对于存在肘关节急性炎症、骨折等情况的人群不宜按摩。儿童按摩时要注意力度轻柔,避免造成二次损伤。 (三)药物治疗(外用) 可使用非甾体抗炎药外用制剂,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,通过皮肤吸收发挥抗炎、止痛作用。对于成年人肘关节轻中度疼痛,可适当使用;儿童一般不推荐外用强效非甾体抗炎药,如有需要应在医生指导下谨慎使用。 二、手术治疗 (一)手术适应证 1.骨折:如肘关节骨折移位明显,经评估保守治疗无法恢复正常解剖结构和功能的情况,需进行手术治疗。对于儿童肘关节骨折,若涉及骨骺损伤等情况,更需根据具体病情判断是否需要手术,以最大程度保障儿童肘关节正常发育。 2.严重韧带损伤:肘关节韧带严重损伤,影响肘关节稳定性,经保守治疗无效时需手术修复或重建韧带。不同年龄人群因生理结构和活动需求不同,手术方式和预后也有差异,例如成年人可能更注重恢复运动功能,儿童则要兼顾生长发育。 3.肘关节肿瘤:如肘关节部位存在肿瘤病变,经评估需要手术切除等治疗时,会采取相应手术措施。不同性质的肿瘤手术方式和预后不同,需根据具体病理类型等综合判断。 (二)术后康复 手术治疗后,无论成年人还是儿童都需要进行规范的康复训练。成年人术后康复要逐步增加肘关节活动度和力量训练,儿童则要在专业康复师指导下进行适合其生长发育阶段的康复训练,以促进肘关节功能恢复,同时要注意避免康复训练不当导致的再次损伤等情况。

    2025-11-24 12:59:21
  • 胳膊酸疼抬不起来是怎么回事

    胳膊酸疼抬不起来可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、外伤、神经系统疾病等原因引起,不同原因有其相应影响因素,出现该症状需及时就医通过检查明确病因并采取对应治疗措施,同时特殊人群要注意降低胳膊不适风险。 一、肌肉劳损 原因:长时间保持不良姿势,如伏案工作、长时间使用手机电脑等,会使胳膊部位肌肉持续处于紧张状态,导致肌肉劳损,引发酸疼且抬不起来。例如长期伏案写作的人群,肩部和手臂肌肉长时间处于收缩状态,容易出现这种情况。 影响因素:年龄方面,中老年人肌肉功能相对较弱,更易因劳损出现问题;生活方式上,长期缺乏运动、运动量突然增大等都可能诱发;病史方面,若本身有肌肉相关基础疾病,更易发生肌肉劳损导致胳膊不适。 二、肩周炎 原因:肩周炎多见于50岁左右人群,又称为冻结肩,是肩关节周围软组织的无菌性炎症,会导致肩关节疼痛、活动受限,包括胳膊抬不起来。 影响因素:年龄是重要因素,50岁左右为高发年龄段;生活方式上,长期肩部固定姿势、肩部外伤后恢复不佳等可诱发;病史方面,糖尿病等代谢性疾病患者患肩周炎风险可能增加。 三、颈椎病 原因:颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,压迫神经根,可引起上肢放射性疼痛、麻木、无力,导致胳膊酸疼抬不起来。例如长期低头工作的人,颈椎长期承受压力,易出现颈椎病变压迫神经。 影响因素:年龄增长会使颈椎退变,增加发病风险;生活方式中长时间低头、颈部外伤等是诱因;有颈椎病史的人群发病几率更高。 四、外伤 原因:胳膊受到外力撞击,如摔倒时手臂支撑、重物砸伤等,导致肌肉拉伤、骨折等,会出现酸疼抬不起来的情况。比如运动时手臂被碰撞,可能造成肌肉或骨骼损伤。 影响因素:年龄小的人群因运动或玩耍时易发生外伤,年龄大的人群可能因意外摔倒等受伤;生活方式中从事高危职业或进行高风险运动的人群外伤风险高;病史方面,若有骨质疏松等疾病,外伤后更易出现严重损伤。 五、神经系统疾病 原因:如臂丛神经炎等神经系统疾病,会影响神经传导,导致胳膊出现酸疼、无力、抬不起来的症状。 影响因素:年龄上无特定高发年龄段,但某些神经系统疾病可能在特定年龄阶段易患;生活方式一般无直接特定关联;病史中若有自身免疫性疾病等可能增加患神经系统疾病风险。 当出现胳膊酸疼抬不起来的情况时,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如X光、CT、MRI等)明确病因,然后采取相应的治疗措施。例如肌肉劳损可通过休息、局部热敷、适度按摩等缓解;肩周炎需进行康复训练、理疗等;颈椎病可采用牵引、理疗等方法,严重时可能需要手术治疗;外伤则根据损伤程度进行相应处理。对于特殊人群,如儿童要避免剧烈运动导致外伤,老年人要注意预防摔倒等,以降低胳膊出现不适的风险。

    2025-11-24 12:58:02
  • 骨折病人吃什么好

    骨折病人需摄入富含蛋白质、钙、维生素、膳食纤维的食物,儿童骨折要注意营养全面均衡并调整食物形态,老年骨折要考虑消化功能减退做软烂食物控盐,女性骨折不同生理阶段营养需求略有不同,有基础疾病的骨折病人要根据疾病控制相应营养摄入。 骨折病人需要充足的蛋白质来促进骨折愈合,因为蛋白质是身体修复的重要原料。例如瘦肉,像鸡肉、牛肉等,每100克鸡肉中含有约20克蛋白质,牛肉的蛋白质含量也较为丰富,一般在20%左右。鱼类也是优质蛋白质的良好来源,比如鲫鱼,每100克鲫鱼含蛋白质约20克,且其脂肪含量相对较低,更适合骨折病人食用。蛋类同样富含优质蛋白质,一个鸡蛋约含6-7克蛋白质,易于消化吸收。 富含钙的食物 钙是骨骼的重要组成成分,对于骨折的修复和骨骼健康至关重要。牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,而且钙磷比例合适,利于吸收。虾皮的钙含量非常高,每100克虾皮含钙约991毫克,不过虾皮含盐量较高,食用时需注意适量。豆制品也是钙的不错来源,像豆腐,每100克北豆腐含钙约138毫克,可以通过多吃豆制品来补充钙。 富含维生素的食物 维生素C有助于促进胶原蛋白的合成,对骨折愈合有帮助,而柑橘类水果是维生素C的良好来源,例如橙子,每100克橙子含维生素C约33毫克。维生素D能促进钙的吸收,动物肝脏含有一定量的维生素D,像猪肝每100克含维生素D约497国际单位。蔬菜中,西兰花也是富含维生素的,每100克西兰花含维生素C约51毫克,同时还含有其他多种维生素和矿物质,对骨折病人的身体恢复有益。 膳食纤维丰富的食物 骨折病人由于活动减少,容易出现便秘,所以需要摄入富含膳食纤维的食物来促进肠道蠕动。全麦面包就是很好的选择,每100克全麦面包含膳食纤维约2.6克。蔬菜中的芹菜,每100克芹菜含膳食纤维约1.4克,还有菠菜等绿叶蔬菜,都含有较多的膳食纤维。水果如苹果,每100克苹果含膳食纤维约2.4克,也能帮助预防便秘。 对于儿童骨折病人,在饮食上要特别注意营养的全面均衡,保证上述各类营养物质的摄入,同时要根据儿童的年龄和咀嚼能力适当调整食物的形态,比如将肉类剁成肉末、将水果切成小块等,以利于儿童消化吸收。对于老年骨折病人,要考虑其消化功能可能有所减退的情况,食物要做得软烂一些,避免过于油腻和难以消化的食物,并且要注意控制盐的摄入,防止出现高血压等并发症。对于女性骨折病人,在不同的生理阶段可能对营养的需求略有不同,但总体上仍要遵循上述营养原则。对于有基础疾病的骨折病人,比如合并糖尿病的骨折病人,在补充营养时要注意控制糖分的摄入,选择低糖的富含蛋白质、钙等营养的食物;合并高血压的骨折病人则要严格控制盐的摄入等。

    2025-11-24 12:56:43
  • 腰间盘突出伴钙化能治好吗

    腰间盘突出伴钙化有一定治疗方法但能否完全治好存在个体差异,非手术治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗,部分患者可缓解症状;手术治疗适合特定情况,微创手术创伤小恢复快,手术有风险但随技术提高风险降低,预后受病情严重程度、患者年龄、治疗时机等因素影响,需根据个体情况制定个性化治疗方案。 一、治疗方法及效果 1.非手术治疗 卧床休息:对于症状较轻的患者,卧床休息是基础治疗。一般需要严格卧床3-4周,之后佩戴腰围逐渐下床活动。研究表明,约30%-40%的患者通过严格卧床休息可使症状缓解。对于不同年龄的患者,卧床休息的要求基本一致,但老年人可能需要更谨慎地进行,因为长期卧床可能增加肺部感染、下肢静脉血栓等风险。对于年轻患者,相对恢复能力较强,卧床休息更易取得较好效果。 物理治疗:包括牵引、按摩、理疗等。牵引可以增加椎间隙宽度,减轻对神经根的压迫,一般牵引重量为体重的1/10-1/5,牵引时间每次30分钟左右,每天1-2次。按摩需由专业人员操作,通过放松腰部肌肉,改善局部血液循环,有研究显示约20%-30%的患者经正规按摩后症状得到改善。理疗如红外线照射、超短波等,可促进炎症消退,缓解疼痛,对部分患者有效。 药物治疗:可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,起到抗炎止痛的作用。但药物治疗主要是缓解症状,不能从根本上解决腰间盘突出伴钙化的问题。 2.手术治疗 手术适应证:对于经过严格非手术治疗无效、症状严重影响生活和工作、出现马尾神经综合征等情况的患者,需要考虑手术治疗。手术方式包括传统的开放性手术和微创手术等。微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术等,创伤小,恢复快,一般术后1-2周可下床活动,约60%-70%的患者术后症状可得到明显改善。但手术也存在一定风险,如感染、神经损伤等,不过随着手术技术的提高,这些风险已大大降低。对于不同年龄的患者,手术风险有所不同,老年人身体机能相对较差,手术风险可能略高于年轻人,但如果病情需要,也应积极考虑手术。 二、影响预后的因素 1.病情严重程度:如果腰间盘突出伴钙化程度较轻,神经受压不严重,通过非手术治疗预后较好;反之,病情严重者可能需要手术治疗,且术后恢复相对较慢。 2.患者年龄:年轻患者身体修复能力强,预后相对较好;老年人身体各方面机能下降,恢复相对较慢,预后可能稍差,但这也不是绝对的,关键还是取决于病情和治疗情况。 3.治疗时机:早期诊断和治疗的患者预后往往优于延误治疗的患者。如果能在症状较轻时就采取有效的治疗措施,可更好地控制病情,促进康复。 腰间盘突出伴钙化通过合适的治疗方法有较大可能改善症状,但能否完全治好受多种因素影响,需要根据个体情况制定个性化的治疗方案。

    2025-11-24 12:55:15
  • 女性腰眼疼是怎么回事

    女性腰眼疼可能由多种原因引起,如肌肉劳损、腰椎间盘突出症、妇科疾病(盆腔炎、子宫内膜异位症)、骨质疏松、肾脏疾病(肾炎、肾结石)等,不同原因有不同成因和表现,特殊人群如孕期女性、老年女性及有妇科、肾脏病史的女性需关注相关问题以预防或缓解腰眼疼。 一、肌肉劳损 1.成因:女性长期保持不良姿势,如久坐、久站、弯腰劳作等,腰部肌肉持续处于紧张状态,容易发生劳损。例如长时间伏案工作的办公室女性,腰部肌肉得不到充分放松,就易引发腰眼疼。 2.表现:腰眼部位肌肉有酸痛感,多为双侧疼痛,在劳累后疼痛会加重,休息后可有所缓解,但容易反复发作。 二、腰椎间盘突出症 1.成因:随着年龄增长、长期腰部受力不当等因素,腰椎间盘发生退变,纤维环部分或全部破裂,髓核突出,压迫周围神经组织,女性怀孕、腰部外伤等情况也可能诱发。 2.表现:除了腰眼疼外,还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木,严重时会影响腰部活动功能,如弯腰、转身困难等。 三、妇科疾病 1.盆腔炎: 成因:女性盆腔内生殖器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症,多由细菌感染等引起,经期卫生不良、宫腔操作等是常见诱因。 表现:腰眼部位有隐痛或坠胀感,同时可伴有下腹部疼痛、白带增多、月经紊乱等症状。 2.子宫内膜异位症: 成因:具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫以外的部位,如盆腔等,病因尚不十分明确,可能与遗传、免疫等因素有关。 表现:腰眼疼常与月经周期相关,在经期前后或经期时疼痛明显,还可能出现痛经进行性加重、不孕等情况。 四、骨质疏松 1.成因:女性绝经后,体内雌激素水平下降,骨代谢发生变化,骨量丢失加快,容易发生骨质疏松。另外,长期营养不良、缺乏运动等也可能增加骨质疏松的发生风险。 2.表现:腰眼部位可能出现疼痛,疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重。 五、肾脏疾病 1.肾炎: 成因:多种原因可引起肾炎,如细菌、病毒感染等,自身免疫紊乱也可能导致发病。 表现:腰眼部位有隐痛或胀痛,可伴有水肿(常见于眼睑、颜面等部位)、血尿、蛋白尿等症状。 2.肾结石: 成因:尿液中某些物质浓度过高,形成结晶,逐渐聚集形成结石,女性饮水少、饮食结构不合理等可能增加肾结石风险。 表现:腰眼部位可出现剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。 特殊人群方面,孕期女性由于身体重心改变,腰部受力增加,容易出现肌肉劳损等情况导致腰眼疼;老年女性绝经后骨质疏松风险增加,更需关注骨健康以预防腰眼疼相关问题;有妇科病史、肾脏病史的女性要定期复查,及时发现和处理相关疾病以缓解腰眼疼症状。

    2025-11-24 12:53:42
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