何金深

中南大学湘雅三医院

擅长:骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,博士阶段师从中南大学湘雅三医院骨科主任吴松教授,2012年-2014年在美国匹兹堡大学医学中心学习,师从国际著名运动医学专家Freddie Fu及Rocky Tuan教授。擅长关节外科及运动医学常见疾病诊治,专攻关节损伤的关节镜微创治疗。共发表SCI论文10篇,主持国家自然科学基金、中南大学“新湘雅人才工程”计划各一项,2017年度获湘雅三医院“青年岗位能手”称号,2018年度获中国骨科好医生阅片大赛湖南赛区及华中赛区第一名,2019年度获湘雅三医院“十佳青年”称号。展开
个人擅长
骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。展开
  • 减肥期间如何保护腰部

    选择腰部友好运动方式如游泳、快走、平板支撑、桥式运动等,保持站立、坐姿等正确体态,合理饮食保证营养均衡控热量多吃膳食纤维食物,控制减肥速度不宜过快,孕期女性避剧烈运动遵医嘱做轻柔运动,老年人选低强度运动并保证营养摄入。 一、选择腰部友好的运动方式 1.1有氧运动:游泳是极佳选择,水的浮力可减轻腰部承受的体重压力,游泳时全身肌肉参与运动,能有效锻炼腰部肌肉且不会过度压迫腰部;快走也是不错的有氧运动,保持正确姿势,速度适中,每周坚持一定次数,可增强腰部肌肉力量,每周建议进行至少150分钟的中等强度有氧运动。 1.2力量训练:平板支撑需注意正确姿势,腹部收紧,腰部不能下沉,可循序渐进增加支撑时间;桥式运动有助于锻炼腰部核心肌群,增强腰部稳定性,每次可进行多组,每组保持适当时长。 二、保持正确体态 无论站立、坐姿还是行走,均需保持脊柱中立位。站立时双脚分开与肩同宽,收腹挺胸,腰部自然挺直;坐姿时选择有靠背的椅子,膝盖与髋关节保持同一高度,腰部靠紧椅背,避免弯腰驼背,日常每坐1小时左右可起身活动腰部,缓解腰部肌肉紧张。 三、合理饮食控制 保证营养均衡前提下控制热量摄入,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜(菠菜、西兰花等)、全麦谷物等,有助于维持肠道健康,间接对腰部健康有益;避免高油高糖食物,以防腹部脂肪堆积加重腰部负担,每日饮食应控制总热量在合理范围内,根据个人基础代谢和活动量调整。 四、控制减肥速度 减肥速度不宜过快,快速减肥易导致肌肉流失,反而影响腰部稳定性,每周体重减轻建议不超过1-2斤,以缓慢健康的减肥方式进行,更利于腰部保护,可通过合理饮食搭配适量运动来实现平稳减重。 五、特殊人群注意事项 孕期女性减肥保护腰部时,要避免剧烈运动,可在医生指导下进行适量轻柔运动,如孕妇瑜伽中的腰部舒缓动作,避免因体重增加和激素变化对腰部造成过大压力;老年人减肥保护腰部,运动应选择低强度、缓慢的方式,如慢走、太极拳等,避免对腰部关节和肌肉造成过度压力,同时需保证营养摄入满足身体基本需求,维持腰部肌肉和骨骼健康。

    2025-04-01 18:05:59
  • 脚崴了饮食上需要注意什么

    脚崴后应保证优质蛋白质摄入如瘦肉鱼类蛋类豆类等,注重维生素C促进胶原蛋白合成及维生素K助凝血(维C可从柑橘类水果等获取,维K可从绿叶蔬菜得),控制盐分摄入避免过咸食物,避免辛辣刺激性食物,儿童需营养全面均衡且食物易消化,老年人选易消化优质蛋白食物并注意补充维生素和控盐。 一、保证优质蛋白质摄入 脚崴后组织修复需要蛋白质参与,应适当增加富含优质蛋白的食物摄入,如瘦肉(猪瘦肉、牛瘦肉等)、鱼类(鲫鱼、鲈鱼等)、蛋类(鸡蛋、鸭蛋等)、豆类及豆制品(黄豆、豆腐等)。例如,每100克鸡胸肉约含20克蛋白质,能为身体提供修复损伤组织所需的原料,促进扭伤部位恢复。 二、注重维生素补充 1.维生素C:具有促进胶原蛋白合成的作用,有助于受损组织的修复。富含维生素C的食物有柑橘类水果(橙子、柠檬等)、草莓、猕猴桃、西兰花等,每100克西兰花中维生素C含量约为51毫克,适量摄入可满足身体需求。 2.维生素K:对凝血过程有重要作用,有助于减轻局部淤血情况。绿叶蔬菜是维生素K的良好来源,如菠菜(每100克约含322微克维生素K)、生菜等,可适当食用以辅助恢复。 三、控制盐分摄入 脚崴后可能伴有局部肿胀,过多摄入盐分易导致水钠潴留,加重水肿。应避免食用过咸的食物,如咸菜、腌肉等,保持饮食清淡,每日盐分摄入量建议控制在6克以内,以减轻肿胀症状,利于脚部恢复。 四、避免辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、芥末等,可能会刺激局部血管,加重炎症反应,不利于脚崴部位的修复,应尽量避免食用。 五、特殊人群饮食注意 1.儿童:脚崴后需保证营养全面均衡,除上述常规饮食要点外,要注意食物的易消化性,可适当增加牛奶、鸡蛋等食物摄入,满足生长发育对营养的需求,同时确保蛋白质、维生素等营养素充足供应以促进恢复。 2.老年人:老年人消化功能相对较弱,饮食宜选择易消化的优质蛋白食物,如鱼肉(烹饪时尽量做得软烂)、虾肉等,同时注意补充维生素,可通过食用新鲜蔬菜水果获取,且要特别关注盐分摄入控制,防止因水肿加重影响生活质量。

    2025-04-01 18:05:25
  • 大脚骨怎么办

    大脚骨治疗分非手术与手术,非手术要选宽松有足弓支撑的鞋履并在专业指导下用矫形器长期坚持,手术在非手术效果欠佳且畸形严重影响行走功能、出现明显疼痛时考虑,具体方案依病情由医生评估,儿童先排查先天发育异常优先非干预,成年女性需调整穿鞋习惯,有病史人群要综合考量病史对治疗方案的影响。 一、非手术治疗 1.选择合适鞋履:应避免穿着尖头、高跟等会挤压脚趾的鞋子,选择宽松、鞋头宽阔且有良好足弓支撑的鞋子,以减少对大脚骨部位的压迫,降低畸形进一步加重的风险,不同年龄、性别及生活方式人群均需注意此点,例如长期从事站立工作的人群更应注重鞋履的舒适性与对足部的保护。 2.使用矫形器具:可在专业指导下使用分趾垫等矫形器,其通过物理方式对大脚骨部位进行一定程度的纠正,但需长期坚持使用,且效果因个体差异有所不同,儿童若需使用矫形器,需谨慎选择并在医生或专业人士监测下进行,避免影响足部正常发育。 二、手术治疗 当非手术治疗效果欠佳,且大脚骨畸形严重影响行走功能、出现明显疼痛等症状时可考虑手术干预。手术方式包括软组织手术、截骨手术等,具体手术方案需由专业医生依据患者的具体病情(如畸形程度、年龄、健康状况等)进行评估后制定。手术存在一定风险,术后患者需遵循医生的康复指导进行恢复,不同人群在术后恢复中需注意的要点不同,例如老年患者术后恢复可能相对较慢,需更精心的护理与康复计划。 三、不同人群的特殊考量 儿童群体:由于骨骼尚处于发育阶段,若出现大脚骨问题,首先应排查是否为先天发育异常等情况,优先采取非干预方式,如调整鞋履等,避免过早进行手术,以防影响足部正常生长发育。 成年女性:部分成年女性因长期穿着不合适的鞋子易导致大脚骨问题,需及时调整生活中的穿鞋习惯,重视足部健康管理,若出现相关症状应尽早评估是否需进行干预。 有病史人群:对于既往有足部疾病史等情况的患者,在处理大脚骨时需综合考量病史对治疗方案的影响,例如曾有足部感染史的患者,手术风险可能相对较高,需与医生充分沟通后选择更适宜的治疗方式。

    2025-04-01 18:04:48
  • 脖子睡落枕了怎么治疗

    落枕后可通过休息与制动减少颈部不必要运动;进行热敷(24小时后)、冷敷(24小时内)、按摩(轻柔且注意力度)、针灸(专业医生操作)等物理治疗;儿童一般不推荐用非甾体抗炎药,老年人慎用且需遵医嘱;还应调整睡眠姿势与选择合适枕头。 一、休息与制动 落枕后应尽量保持颈部的休息,避免过度活动颈部,防止加重肌肉损伤。无论是儿童、成年人还是老年人,都需要减少颈部的不必要运动,比如避免长时间低头看手机、频繁转头等动作,让颈部肌肉处于相对放松的状态,利于恢复。 二、物理治疗 热敷:可以促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛。一般在落枕后24小时后进行,用温毛巾或热水袋敷在颈部疼痛处,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,要注意控制热敷温度,防止烫伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,也需留意温度,避免过热。 冷敷:如果落枕后颈部肿胀明显、疼痛较剧烈,在24小时内可以用冰袋冷敷,用毛巾包裹冰袋后敷在颈部,每次冷敷10-15分钟,间隔1-2小时一次。儿童冷敷时更要注意避免冰袋直接接触皮肤,老年人皮肤较薄,冷敷时间也不宜过长。 按摩:由专业人员或家人进行轻柔的颈部按摩,从颈部两侧肌肉开始,轻轻揉捏、按压,缓解肌肉紧张。但要注意力度适中,对于儿童和老年人,按摩力度需更轻柔。按摩时可沿着肌肉走向进行,避免用力不当加重损伤。 针灸:通过针刺颈部相关穴位,调节气血流通,改善落枕症状。不过针灸需要由专业的医生操作,儿童和老年人进行针灸时要确保安全,配合医生保持身体稳定。 三、药物辅助 可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等,但儿童一般不推荐使用,老年人使用时需注意可能存在的胃肠道等副作用风险,应在医生指导下谨慎使用。 四、调整睡眠姿势与枕头 选择合适高度和软硬度的枕头,保持正确的睡眠姿势,避免再次落枕。对于儿童,要选择适合其年龄阶段的儿童枕头,保持睡眠时颈部处于自然舒适的位置;老年人的枕头也应符合颈部生理曲度,帮助维持良好的睡眠姿势,减少颈部不适的发生。

    2025-04-01 18:04:07
  • 如何治疗胫骨膝关节炎

    膝关节相关治疗涵盖非药物的运动疗法可增强周围肌肉力量改善功能、减轻体重降关节负担、物理治疗如热敷冷敷等;药物用非甾体抗炎药需注意特殊人群风险,中重度痛非药物无效可关节腔注射玻璃酸钠;手术适用于终末期严重病变的膝关节置换术;老年人用药注意相互作用等,儿童优先非药物干预,孕妇用药需谨慎评估风险收益比。 一、非药物治疗 1.运动疗法:低强度有氧运动(如游泳、平地慢走)可增强膝关节周围肌肉力量,改善关节功能。研究显示,规律进行此类运动能减轻疼痛并提升活动能力。需根据个体状况循序渐进调整运动强度与时间。 2.减轻体重:体重过重会加重膝关节负担,BMI过高的患者减轻体重5%-10%可显著缓解症状。通过合理饮食与运动控制体重,能有效降低膝关节承受的压力。 3.物理治疗:包括热敷、冷敷、超声波、电刺激等。热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张;冷敷能减轻炎症与疼痛;超声波、电刺激等物理手段也有助于改善膝关节的炎症状态与疼痛情况。 二、药物治疗 1.非甾体抗炎药(NSAIDs):常用于缓解疼痛与炎症,但需关注特殊人群风险,如老年人可能存在胃肠道和心血管风险,使用时需谨慎评估。 2.关节腔注射:对于中重度疼痛且非药物治疗无效的患者,可考虑关节腔注射玻璃酸钠,其能润滑关节、缓解疼痛,临床研究表明可改善患者关节功能与疼痛程度。 三、手术治疗 1.膝关节置换术:适用于终末期严重膝关节病变的患者,需严格评估手术适应症。该手术能有效缓解疼痛、改善关节功能,但需综合考虑患者年龄、全身状况等因素进行个体化评估。 四、特殊人群注意事项 老年人:用药时需特别注意药物相互作用及胃肠道保护,密切监测可能出现的不良反应,如消化道出血等风险,可适当选用对胃肠道刺激较小的药物剂型。 儿童:一般不建议使用成人的关节炎治疗药物,需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预措施。 孕妇:用药需谨慎评估风险收益比,尽可能选择对胎儿影响较小的治疗方式,必要时在医生严格指导下权衡利弊使用药物。

    2025-04-01 18:03:37
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