何金深

中南大学湘雅三医院

擅长:骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,博士阶段师从中南大学湘雅三医院骨科主任吴松教授,2012年-2014年在美国匹兹堡大学医学中心学习,师从国际著名运动医学专家Freddie Fu及Rocky Tuan教授。擅长关节外科及运动医学常见疾病诊治,专攻关节损伤的关节镜微创治疗。共发表SCI论文10篇,主持国家自然科学基金、中南大学“新湘雅人才工程”计划各一项,2017年度获湘雅三医院“青年岗位能手”称号,2018年度获中国骨科好医生阅片大赛湖南赛区及华中赛区第一名,2019年度获湘雅三医院“十佳青年”称号。展开
个人擅长
骨关节炎,半月板损伤,交叉韧带损伤,肩关节脱位。展开
  • 骨折了怎么消肿

    骨折后消肿需在损伤早期(24-72小时内)以制动、抬高患肢、冷敷等非药物干预为主,必要时遵医嘱使用消肿药物,后续根据骨折愈合阶段调整护理方案。 一、早期紧急处理 制动原则:骨折后立即停止活动,避免肢体负重或活动,防止骨折断端移位加重局部出血和肿胀。 冷敷操作:使用冰袋或冷水浸湿毛巾敷于肿胀处,每次15-20分钟,间隔1-2小时,儿童需成人协助操作,避免冰袋直接接触皮肤导致冻伤。 二、抬高患肢与体位管理 抬高方法:卧床时将患肢抬高至高于心脏水平(如用枕头垫高至30°左右),促进血液和淋巴液回流,减轻肿胀;站立或坐位时避免长时间下垂。 特殊人群调整:老年人或合并心功能不全者避免过度抬高患肢,以防影响血液循环;糖尿病患者需注意皮肤保护,防止压疮。 三、药物辅助消肿 用药指征:若肿胀严重影响活动或疼痛明显,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或甘露醇等脱水剂。 禁忌提示:儿童、孕妇、哺乳期女性及有胃溃疡、肾功能不全病史者需严格遵医嘱,避免自行用药。 四、特殊人群护理 儿童骨折:儿童骨骼生长代谢快,消肿能力较强,但需严格制动并定期复查,家长应避免儿童因好奇活动患肢。 老年骨折:老年人常合并骨质疏松,消肿同时需注意预防深静脉血栓,可在医生指导下适当活动未固定关节,避免肌肉萎缩。 孕妇骨折:孕期用药受限,优先通过抬高患肢、冷敷等非药物干预控制肿胀,若肿胀严重需及时就医,避免影响胎儿健康。

    2026-01-30 13:04:00
  • 脚踝腱鞘囊肿怎样治疗

    脚踝腱鞘囊肿的治疗以非手术干预为优先,无症状者可观察,有症状时优先通过物理治疗、休息等缓解,必要时考虑手术切除。 无症状或轻微症状的囊肿:无需特殊治疗,日常需注意避免脚踝过度负重或反复摩擦,如减少长时间站立、行走,选择低跟鞋避免挤压。孕妇、老年人及糖尿病患者因愈合能力差异较大,建议每2-4周复查超声评估囊肿变化,避免自行挤压或按摩。 较大或伴随疼痛/活动受限的囊肿:物理治疗与药物辅助。急性期(48小时内)可冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进吸收,需由专业人员操作囊肿挤压法(适用于较小且表浅的囊肿)。药物方面,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,但儿童(<12岁)、孕妇及哺乳期女性慎用,用药不超过1周,优先通过休息、抬高患肢等非药物方式缓解不适。 反复发作或保守治疗无效的囊肿:穿刺抽液联合硬化剂注射。超声引导下穿刺抽液可快速缓解症状,但易复发,注射硬化剂(如聚多卡醇)使囊壁纤维化闭合,需由有经验医师操作。儿童(<6岁)、对硬化剂过敏者禁用,注射后24小时内避免脚踝剧烈活动,糖尿病患者需注意注射部位清洁,防止感染。 复杂或顽固囊肿(如囊壁增厚、与周围组织粘连):手术切除。局部麻醉下完整剥离囊肿及囊壁,术后加压包扎24-48小时,避免伤口感染。老年人需评估心脑血管功能,儿童需家长全程陪同,术后1-2周内避免剧烈运动,逐步恢复日常活动,长期避免反复屈伸脚踝的动作(如频繁踮脚、跳跃)。

    2026-01-30 13:00:12
  • 髋关节半脱位可以不治吗

    髋关节半脱位是否需要治疗取决于半脱位程度、症状表现及病因,多数情况下需通过非手术或手术干预改善关节稳定性,以避免长期损伤或功能障碍,但部分无症状的轻微半脱位可能无需特殊治疗,需结合临床评估决定。 一、婴幼儿髋关节半脱位(发育性髋关节发育不良):需早期干预,多数可通过佩戴支具(如Pavlik harness)实现髋关节复位,若延误干预可能导致股骨头缺血性坏死或髋关节活动受限,严重影响成年后关节功能。 二、青少年髋关节半脱位:多与运动损伤或解剖结构异常相关,若伴随疼痛、活动受限或进展性半脱位,需通过康复训练、手法复位或手术矫正,以恢复关节稳定性,避免骨关节炎发生。 三、成人髋关节半脱位:常见于退变、创伤或既往手术史,无症状且关节功能良好者可定期复查,有症状者优先物理治疗(如肌肉力量训练、关节活动度练习),必要时手术修复关节囊或行髋关节置换,以改善功能。 四、老年髋关节半脱位:常伴随骨质疏松或基础疾病,若影响日常活动或增加跌倒风险,需评估手术指征(如人工关节置换),同时加强基础疾病管理(如补充钙剂、维生素D)及平衡训练,降低骨折风险,改善生活质量。 五、特殊人群注意事项:婴幼儿需避免过度活动,严格遵医嘱佩戴支具并定期复查;青少年运动前需充分热身,避免剧烈撞击;老年人群应减少负重活动,预防跌倒导致二次损伤;存在神经肌肉疾病(如脑瘫)者需密切监测关节稳定性,及时干预防止半脱位进展。

    2026-01-30 12:56:53
  • 颈椎567突出的症状

    颈椎567(C5-C6、C6-C7)椎间盘突出的典型症状以颈部疼痛、肩背部不适为基础,伴随上肢放射性疼痛或麻木,不同节段突出表现差异明显:C5-C6突出常影响拇指、食指区域感觉及三角肌功能,C6-C7突出多累及中指、无名指、小指及手部握力,脊髓受压者可出现行走不稳、精细动作障碍。 C5-C6椎间盘突出典型症状:因压迫C6神经根,疼痛常向肩部、上臂外侧及前臂外侧放射,拇指、食指出现麻木或刺痛感,三角肌、肱二头肌肌力减弱,表现为抬肩、屈肘动作受限,部分患者可伴随颈部活动时疼痛加重。 C6-C7椎间盘突出典型症状:压迫C7神经根时,疼痛放射至肩部、上臂内侧及前臂内侧,中指、无名指、小指感觉异常,肱三头肌肌力下降,伸肘动作无力,手部握力减弱,影响日常动作如拧瓶盖、写字等。 脊髓型颈椎病症状:若C5-C6或C6-C7突出压迫脊髓,可出现双手精细动作障碍(如扣纽扣、系鞋带困难),行走时步态不稳、有踩棉花感,下肢麻木无力,胸腹部有束带感,严重时影响大小便功能,需紧急就医处理。 特殊人群症状特点及注意事项:老年人因颈椎退变及骨质疏松,症状可能较隐匿但恢复较慢,易忽视早期症状;女性孕期激素变化可加重颈部肌肉紧张,需避免长时间低头;长期伏案工作者(如程序员、教师)若忽视颈肩姿势,症状易反复;有颈椎外伤史或家族史者,症状可能提前出现且恢复难度增加,建议定期检查颈椎稳定性。

    2026-01-30 12:45:40
  • 脚趾头骨折能动吗

    脚趾头骨折后能否活动需根据骨折类型和严重程度判断。无移位轻微骨折可在保护下适度活动,有移位或粉碎性骨折需严格制动,特殊人群需结合年龄、健康状况调整活动策略。 一、无移位的轻微骨折 此类骨折通常稳定性较好,可在佩戴支具或护具保护下,在不引起明显疼痛的前提下进行短距离、缓慢的活动,如缓慢行走,避免长时间负重或剧烈活动。活动时需观察骨折部位是否有异常疼痛或肿胀加重,若出现需立即停止活动并就医。 二、有移位或粉碎性骨折 此类骨折稳定性差,需及时就医复位固定,期间应严格制动,避免骨折断端错位加重损伤。卧床时可将患肢抬高,促进血液循环,减少肿胀,固定期间避免任何形式的脚趾活动,直至医生评估骨折愈合情况允许活动。 三、儿童与青少年脚趾骨折 儿童骨骼生长能力强,轻微骨折愈合较快,但仍需及时就医固定。固定期间可在家长协助下进行非负重的踝部活动,促进局部血液循环,避免关节僵硬,但需避免脚趾主动活动。青少年若骨折愈合良好,后期可逐步恢复正常活动,但需注意运动前进行充分热身,降低再次损伤风险。 四、老年骨质疏松性脚趾骨折 老年人因骨质疏松导致骨折愈合能力下降,骨折后应优先选择保守治疗或微创固定,活动需严格限制。卧床时可适当进行脚趾未受伤部位的轻微活动(如未骨折脚趾的屈伸),促进血液循环,预防深静脉血栓,但骨折部位绝对禁止活动。日常翻身时需注意保护患肢,避免受压或扭曲。

    2026-01-30 12:41:39
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