黄程辉

中南大学湘雅三医院

擅长:结肠癌、直肠癌,淋巴瘤,乳腺癌的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
临床医学博士,肿瘤科副主任医师,副教授,硕士研究生导师。教育部公派赴美国弗吉尼亚联邦大学(VCU)梅西癌症中心,密西西比大学(UMC)癌症中心访问学者,加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。湖南省医学会肿瘤化疗专业委员会委员,湖南省中西医结合肿瘤专业委员会委员,湖南省医学会癌症康复与姑息治疗专业委员会委员,湖南省抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员。从事恶性肿瘤综合治疗临床工作17年,被评为中南大学湘雅三医院2010~2011年度“十佳青年岗位能手”。2012.9~2013.2在中山大学肿瘤医院进修肿瘤放射治疗学。近13年来一直从事恶性肿瘤多药耐药的形成机理及其逆转研究。主持省、部级科研课题5项,国家高校基本科研青年助推课题1项,入选中南大学“531”人才工程及湘雅三医院“125”人才工程项目。参与国家自然科学基金3项,省部级课题3项。以第一作者发表学术论文15篇,其中被SCI收录5篇,Medline收录8篇。获湖南省科技进步奖三等奖及湖南省医药科技奖二等奖各2项。参编著作2部。展开
个人擅长
结肠癌、直肠癌,淋巴瘤,乳腺癌的诊断与治疗。 展开
  • 胰腺癌会传染吗

    胰腺癌不会传染,其发生与遗传因素、基因突变、长期吸烟、高脂肪高蛋白饮食、慢性胰腺炎等多种因素有关,无病原体和传染途径,流行病学等研究也未发现其会在人与人之间传播,儿童和老年人等特殊人群也不存在胰腺癌传染情况。 遗传因素相关情况 某些遗传性综合征可能增加胰腺癌的发病风险,比如家族性乳腺癌-卵巢癌综合征相关基因变异等,但这不是传染导致的,而是基因层面的遗传易感性问题。从流行病学调查等多方面研究来看,并没有发现胰腺癌会在人与人之间传播的证据。 生活方式与胰腺癌关系 长期大量吸烟的人群胰腺癌发病风险高于不吸烟者,这是因为烟草中的有害物质会损伤胰腺组织等,但这不是传染现象。高脂肪、高蛋白饮食会使胰腺分泌功能负担加重等,也不是传染因素。慢性胰腺炎患者如果长期不愈,发生胰腺癌的风险会升高,这是疾病自身发展的病理过程演变,并非传染而来。 对于特殊人群,比如儿童,由于儿童患胰腺癌的概率相对极低,且其发病机制与成人有差异,但同样不存在胰腺癌在儿童之间传染的可能;对于老年人,无论是本身有基础疾病还是健康老年人,都不存在胰腺癌传染给他人的情况,和其他人一样,胰腺癌不是传染病,不会在人与人之间传播。

    2025-12-02 09:35:34
  • ca199的正常参考值是多少

    CA199是一种肿瘤标志物,正常参考值因检测方法、医院等因素略有差异,一般在0~37U/ml之间,但其升高并不一定意味着患有癌症,还可能与其他疾病有关,因此需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。健康人群应定期进行体检,以便早期发现和治疗肿瘤。 需要注意的是,CA199升高并不一定意味着患有癌症,还可能与胰腺炎、胆管炎等疾病有关。此外,一些良性疾病、孕妇、老年人等人群中,CA199也可能会升高。因此,CA199升高时需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。如果CA199明显升高,或持续升高,建议及时就医,进一步检查或治疗。 对于健康人群,尤其是40岁以上人群、有胰腺癌家族史者、长期吸烟饮酒者、患有慢性胰腺炎或胆囊炎等疾病的人群,应该定期进行体检,包括CA199等肿瘤标志物的检测,以及腹部超声、CT等检查,以便早期发现和治疗肿瘤。 总之,CA199的正常参考值需要根据具体情况进行判断,如果对CA199结果有疑问,建议咨询医生。

    2025-12-02 09:32:38
  • 肿瘤患者能吃带鱼吗

    肿瘤患者通常可适量吃带鱼,其富含蛋白质等营养,但对鱼类过敏者禁吃,烹饪宜清蒸炖煮等健康方式,且饮食要均衡,放化疗患者可将带鱼做得软烂利于消化吸收,带鱼可作营养来源之一但不能替代其他食物。 不过,肿瘤患者在食用带鱼时也有一些需要注意的情况。如果肿瘤患者对鱼类过敏,则绝对不能食用带鱼,以免引起过敏反应,影响身体健康。另外,在烹饪带鱼时应尽量采用健康的烹饪方式,如清蒸、炖煮等,避免油炸等油腻、不健康的烹饪方法,减少油脂的摄入,减轻胃肠道负担。同时,肿瘤患者的饮食应遵循均衡营养的原则,保证摄入多种营养素,带鱼可以作为蛋白质等营养的来源之一,但不能替代其他食物的作用,要合理搭配蔬菜、水果、谷物等各类食物。对于接受放化疗等治疗的肿瘤患者,可能会存在食欲减退、消化功能减弱等情况,此时烹饪带鱼时要尽量做得软烂些,便于患者消化吸收。

    2025-12-02 09:31:21
  • 特罗凯是几代靶向药

    特罗凯即盐酸厄洛替尼片是第一代针对表皮生长因子受体突变抑制的酪氨酸激酶抑制剂靶向药通过竞争ATP结合位点阻断下游信号传导抑制肿瘤细胞生长增殖转移对非小细胞肺癌EGFR突变阳性患者疗效好可延长无进展生存期提高生活质量但有皮疹腹泻等不良反应老年人需密切监测不良反应儿童不推荐使用有EGFR突变病史符合指征非小细胞肺癌患者需医生严格评估后使用且治疗中要定期监测疗效和不良反应。

    2025-12-02 09:30:16
  • 肝癌患者可以吃什么药

    肝癌手术治疗相关有靶向治疗药物如索拉非尼、仑伐替尼,免疫治疗药物如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗;不同病情阶段用药不同,早期术后辅助需视情况用相关药物,晚期姑息治疗用对症支持药物;特殊人群用药有注意事项,老年需考虑肝肾功能选影响小药物,儿童肝癌罕见且药物选择谨慎,肝癌用药需医生综合患者多方面因素制定个体化方案,患者遵医嘱用药。 一、手术治疗相关药物辅助 (一)靶向治疗药物 1.索拉非尼:是一种多激酶抑制剂,可抑制肿瘤细胞增殖和血管生成,多项临床研究表明,索拉非尼能延长晚期肝癌患者的总生存期,对于无法切除的肝癌患者有一定的治疗作用,其作用机制是通过抑制Raf/MEK/ERK信号传导通路,直接抑制肿瘤细胞增殖,同时抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体酪氨酸激酶活性而阻断肿瘤新生血管的形成,间接抑制肿瘤细胞的生长。 2.仑伐替尼:能抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)1-3、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)1-4、血小板衍生生长因子受体α(PDGFRα)、RET和KIT等激酶活性,可显著延长肝癌患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),在III期临床试验中,仑伐替尼在OS方面非劣效于索拉非尼,且在PFS、肿瘤进展时间(TTP)和客观缓解率(ORR)方面均优于索拉非尼。 (二)免疫治疗药物 1.帕博利珠单抗:属于程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂,通过阻断PD-1与其配体PD-L1/PD-L2的结合,恢复T细胞的抗肿瘤免疫活性,对于部分肝癌患者,尤其是肿瘤微环境中PD-L1表达阳性的患者,帕博利珠单抗可发挥治疗作用,其临床试验数据显示,部分患者使用后肿瘤缩小或病情稳定。 2.纳武利尤单抗:也是一种PD-1抑制剂,能增强免疫系统对癌细胞的识别和攻击能力,在肝癌的治疗中,纳武利尤单抗单药或联合治疗方案都展现出一定的疗效,对于经过前期治疗失败的肝癌患者,能改善预后,延长生存时间。 二、不同病情阶段的药物选择 (一)早期肝癌术后辅助 早期肝癌患者术后可能会使用一些药物来预防复发转移,例如一些具有抗肿瘤转移作用的中成药等,但目前也在探索靶向药物的辅助应用,如对于存在特定基因突变的患者,可能会继续使用靶向药物进行辅助治疗,不过具体要根据患者的基因检测结果来确定。 (二)晚期肝癌姑息治疗 对于无法进行手术、靶向治疗和免疫治疗的晚期肝癌患者,可能会使用一些对症支持的药物,如针对疼痛的止痛药物(如非甾体类抗炎药等,需根据患者疼痛程度合理选择)、针对腹水的利尿剂(如呋塞米等)等,以缓解患者的症状,提高生活质量,但这些药物主要是改善症状,而非直接针对肿瘤细胞。 三、特殊人群用药注意事项 (一)老年肝癌患者 老年肝癌患者肝肾功能可能有所减退,在使用药物时需要更加谨慎,要考虑药物的代谢和排泄情况,选择对肝肾功能影响较小的药物,并且要密切监测肝肾功能指标。例如在使用靶向药物时,要根据患者的肌酐清除率等指标来调整用药相关的考量,但具体药物使用需由专业医生根据患者整体情况综合判断。 (二)儿童肝癌患者 儿童肝癌非常罕见,儿童肝癌的治疗药物选择与成人有很大不同,由于儿童处于生长发育阶段,药物的毒副作用对儿童的影响更为显著,一般优先考虑手术等治疗方式,药物治疗方面需要严格谨慎,目前针对儿童肝癌的特定有效药物相对较少,主要是根据儿童的具体病情和身体状况,在成人药物中谨慎选择并密切观察不良反应。 总之,肝癌患者的用药需要根据患者的病情分期、身体状况、基因检测结果等多方面因素由专业医生综合制定个体化的治疗方案,患者应严格遵循医生的指导用药。

    2025-11-28 13:53:18
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