黄程辉

中南大学湘雅三医院

擅长:结肠癌、直肠癌,淋巴瘤,乳腺癌的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
临床医学博士,肿瘤科副主任医师,副教授,硕士研究生导师。教育部公派赴美国弗吉尼亚联邦大学(VCU)梅西癌症中心,密西西比大学(UMC)癌症中心访问学者,加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。湖南省医学会肿瘤化疗专业委员会委员,湖南省中西医结合肿瘤专业委员会委员,湖南省医学会癌症康复与姑息治疗专业委员会委员,湖南省抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员。从事恶性肿瘤综合治疗临床工作17年,被评为中南大学湘雅三医院2010~2011年度“十佳青年岗位能手”。2012.9~2013.2在中山大学肿瘤医院进修肿瘤放射治疗学。近13年来一直从事恶性肿瘤多药耐药的形成机理及其逆转研究。主持省、部级科研课题5项,国家高校基本科研青年助推课题1项,入选中南大学“531”人才工程及湘雅三医院“125”人才工程项目。参与国家自然科学基金3项,省部级课题3项。以第一作者发表学术论文15篇,其中被SCI收录5篇,Medline收录8篇。获湖南省科技进步奖三等奖及湖南省医药科技奖二等奖各2项。参编著作2部。展开
个人擅长
结肠癌、直肠癌,淋巴瘤,乳腺癌的诊断与治疗。 展开
  • 扁桃体恶性肿瘤的病人有哪些后期表现

    扁桃体恶性肿瘤有局部和全身等多方面症状表现。局部有咽部不适与疼痛、吞咽困难、扁桃体肿大及外观改变;全身有消瘦与乏力、发热、转移相关症状;还有声音嘶哑、呼吸困难等其他表现,不同患者因个体差异症状表现有所不同。 吞咽困难:肿瘤增大阻塞扁桃体部位,会使患者吞咽时感到困难,严重时甚至无法进食。这会影响患者的营养摄入,不同生活方式的患者可能因吞咽困难导致体重下降等情况。有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者可能因肿瘤进展更快而较早出现严重吞咽困难。 扁桃体肿大及外观改变:扁桃体部位可出现单侧肿大,表面不光滑,可能有溃疡、新生物等改变。例如淋巴瘤等类型的肿瘤,扁桃体可呈弥漫性肿大,外观上与良性扁桃体病变有明显区别。不同病史的患者,如既往有扁桃体炎反复发作病史的患者,肿瘤导致的扁桃体改变可能更易被察觉异常。 全身症状表现 消瘦与乏力:肿瘤作为消耗性疾病,会使患者机体代谢紊乱,出现消瘦、乏力等表现。无论年龄大小,长期的肿瘤消耗都会导致患者身体虚弱,生活方式不健康的患者可能在消瘦和乏力方面更为明显。有不良生活习惯如长期熬夜、缺乏运动的患者可能更容易出现全身状况迅速恶化。 发热:部分患者可能出现低热,这是由于肿瘤组织坏死吸收等原因引起。不同年龄患者发热表现可能不同,儿童患者体温调节中枢发育不完善,发热可能更易出现波动。有基础疾病的患者,如合并免疫性疾病的患者,发热可能与基础疾病和肿瘤共同作用有关。 转移相关症状:如果肿瘤发生转移,会出现相应转移部位的症状。例如转移至颈部淋巴结,可触及颈部淋巴结肿大;转移至肺部,可能出现咳嗽、咯血等症状。不同转移部位对不同年龄、性别的影响不同,如女性患者转移至乳腺等部位时需特别注意与乳腺疾病鉴别。 其他表现 声音嘶哑:当肿瘤侵犯喉部相关结构时,可导致声音嘶哑。对于有长期用声过度等生活方式的患者,声音嘶哑症状可能更易被关注,但肿瘤引起的声音嘶哑通常会进行性加重。 呼吸困难:肿瘤较大阻塞气道时,会出现呼吸困难症状,这在儿童患者中可能更为危急,因为儿童气道相对狭窄,需及时处理以保持呼吸道通畅。有呼吸系统基础疾病的患者,呼吸困难症状可能会被掩盖或加重。

    2025-12-02 10:23:58
  • 胃癌化疗一次需要几天

    胃癌化疗一次所需天数受化疗方案、患者个体状况等因素影响,一般在2-7天左右,具体因患者病情、化疗方案及个体耐受情况等综合确定,儿童和老年患者因自身特点化疗天数会有精细化调整。 化疗方案的差异 不同的化疗方案,其用药的时间安排不同。例如,有些简单的化疗方案可能仅需要1-2天就能完成药物输注等操作,但后续可能需要一定时间进行观察和恢复等。而较为复杂的联合化疗方案,可能需要3-5天甚至更长时间。这是因为不同的化疗药物组合、给药途径等因素导致整个化疗相关的准备、药物使用以及后续监测等所需时间不同。 患者的个体状况 身体一般状况:如果患者身体一般状况较好,肝肾功能正常,能够较好地耐受化疗药物,那么可能化疗一次所需的时间相对较短。但如果患者身体状况较差,存在贫血、低蛋白血症等情况,可能需要先进行支持治疗来改善身体状况,这就会延长整个化疗周期中一次化疗的时间。例如,对于存在严重贫血的患者,可能需要先输血纠正贫血,这个过程可能需要1-2天,然后才能进行化疗,这样一次化疗的总时长就会增加。 肿瘤分期及病情严重程度:病情较严重、肿瘤分期较晚的患者,化疗方案可能更为复杂,用药过程中需要更密切的监测和调整,所以一次化疗所需的天数可能会更长。比如晚期胃癌患者,可能需要多种药物联合化疗,并且在化疗过程中需要频繁监测血常规、肝肾功能等指标,根据指标情况及时调整治疗方案,这就会使一次化疗的时间延长。 一般来说,胃癌化疗一次通常在2-7天左右。但具体到每个患者,需要医生根据患者的具体病情、所采用的化疗方案以及患者的个体耐受情况等综合来确定一次化疗的具体天数。对于儿童患者,由于儿童的身体发育尚未成熟,在化疗时需要更加谨慎评估,一次化疗的天数可能会根据儿童的体重、身体耐受性等进行更精细化的调整,通常会在专业医生严格评估和密切监测下进行,以最大程度保障儿童患者的安全和化疗效果。对于老年患者,由于其器官功能可能有所减退,化疗时需要更关注药物对肝肾功能等的影响,一次化疗的天数安排也会围绕如何在保证化疗效果的同时尽量减少对老年患者身体的不良影响来确定,可能会适当延长观察和恢复的时间等。

    2025-12-02 10:23:05
  • 癌症病人不能吃什么东西

    癌症病人应避免腌制烟熏类、霉变、过于辛辣刺激、高糖、高脂肪食物,因腌制烟熏类易加重负担,霉变食物含强致癌物,辛辣刺激影响治疗,高糖影响代谢,高脂肪易致肥胖等不利病情。 一、腌制、烟熏类食物 腌制类食物在腌制过程中会产生较多亚硝酸盐,烟熏类食物在烟熏过程中会产生苯并芘等致癌物质,癌症病人食用后可能会加重身体负担,不利于病情控制。例如有研究表明,长期摄入高亚硝酸盐食物与某些癌症的发生风险增加相关。对于年龄较大、身体机能相对较弱的癌症病人,这类食物更应避免,因为他们的身体代谢和解毒能力相对降低,更容易受到这些有害物质的不良影响。 二、霉变食物 霉变食物中含有黄曲霉毒素等强致癌物质,一旦摄入,会对癌症病人的身体造成严重危害,可能促进癌细胞的生长和扩散。比如黄曲霉毒素B1是已知的毒性极强且致癌性很高的物质,癌症病人的免疫系统和身体状况本就较差,霉变食物的危害更为突出。对于有基础疾病且身体抵抗力低下的癌症病人,必须严格杜绝霉变食物的摄入。 三、过于辛辣刺激的食物 过于辛辣刺激的食物如辣椒、花椒等,可能会刺激胃肠道,引起胃肠道不适症状,对于正在接受治疗的癌症病人,可能会影响药物吸收和身体恢复。年轻的癌症病人如果平时饮食习惯较偏好辛辣,也需要尽量克制,因为辛辣刺激可能干扰治疗期间的身体状态调整。 四、高糖食物 过多摄入高糖食物会导致血糖波动较大,影响身体代谢平衡,对于癌症病人的身体康复不利。尤其是合并有糖尿病相关问题的癌症病人,高糖食物的摄入会加重血糖控制的难度,进而影响整体病情。比如长期高糖饮食可能会促进癌细胞的能量供应,虽然目前尚无直接证据表明高糖一定直接加速癌细胞生长,但从整体健康管理角度应尽量避免高糖食物。 五、高脂肪食物 高脂肪食物会增加消化系统负担,而且部分高脂肪食物可能含有较高的热量,容易导致体重超标,而肥胖与某些癌症的复发和进展相关。对于不同年龄、性别和生活方式的癌症病人,如老年癌症病人本身活动量相对较少,摄入高脂肪食物更容易引发肥胖等问题,需要特别注意控制高脂肪食物的摄入,像油炸食品、动物内脏等都属于高脂肪食物范畴,应尽量避免。

    2025-12-02 10:22:09
  • 口腔癌早期有什么征兆

    口腔癌早期有多种征兆,包括口腔内溃疡经久不愈、有肿块或硬结、黏膜颜色改变、疼痛或麻木、牙齿松动或脱落、张口困难、颈部淋巴结肿大,不同人群均可能出现,长期有不良生活方式或刺激因素的人群风险更高。 口腔内有肿块或硬结:在口腔黏膜上可摸到质地较硬的肿块或硬结,大小可能从几毫米到几厘米不等。这种肿块通常不会自行消退,而且可能会逐渐增大。不同年龄段人群都可能出现,有长期口腔不良刺激因素(如残根、残冠长期摩擦口腔黏膜)的人群风险更高。比如长期佩戴不合适假牙导致口腔黏膜反复摩擦的中老年人,更应留意口腔内是否有异常肿块。 口腔黏膜颜色改变:正常口腔黏膜呈粉红色,若出现白色、红色或黑斑等异常颜色改变需警惕。白色斑块可能是白斑,有一定恶变倾向;红色斑块可能是红斑,往往是比较早期的恶性表现;黑斑可能与黑色素瘤等相关。各年龄段人群都可能出现,长期吸烟、接触紫外线等因素会增加相关风险。例如长期大量吸烟者,口腔黏膜出现白色斑块时要及时就医检查。 口腔疼痛或麻木:早期可能出现轻微的疼痛或麻木感,疼痛一般不剧烈,但持续存在。不同年龄、性别人群均可发生,有口腔局部创伤、感染等情况的人群需留意。比如有过口腔外伤后仍感疼痛不适的患者,要排查是否有口腔癌的可能。 牙齿松动或脱落:原本稳固的牙齿出现松动,甚至自行脱落,且无明显牙周炎等常见导致牙齿松动的原因时,要考虑口腔癌的可能。这在中老年人群中相对更易出现,长期口腔卫生差、有不良修复体等情况会增加风险。例如长期佩戴不合适假牙导致牙槽骨受刺激,进而影响牙齿稳固性的人群。 张口困难:随着口腔癌的发展,可能会出现张口受限,表现为难以完全张开嘴巴。各年龄段都可能发生,有口腔内恶性肿瘤生长侵犯咀嚼肌等结构时会出现此症状。比如口腔癌肿侵犯颞下颌关节周围组织的患者,会出现张口困难的情况。 颈部淋巴结肿大:口腔癌可能会转移至颈部淋巴结,导致颈部出现无痛性的淋巴结肿大。各年龄段人群都可能出现,有口腔内恶性病变的人群颈部淋巴结肿大风险增加。例如口腔内有可疑病变同时伴有颈部淋巴结无痛性肿大的患者,需高度重视,排查是否为口腔癌转移所致。

    2025-12-02 10:21:19
  • 纵隔肿瘤是什么原因

    纵隔肿瘤病因未完全明确,与遗传、环境(辐射暴露、化学物质接触)、胚胎发育异常、免疫系统异常相关,不同年龄、性别发病原因有差异,不良生活方式及相关病史人群发病风险升高。 遗传因素:某些遗传性综合征可能增加纵隔肿瘤的发生风险,例如神经纤维瘤病等遗传性疾病患者,纵隔肿瘤的发生率相对较高。有家族遗传病史的人群,其基因携带的突变可能使细胞的生长调控机制出现异常,进而增加纵隔肿瘤的发病几率。 环境因素 辐射暴露:长期接受辐射照射,如职业性接触放射性物质、接受过量的医疗辐射等,会损伤纵隔内细胞的DNA,导致细胞异常增殖,从而引发纵隔肿瘤。例如,在核工业工作中,如果防护措施不到位,长期暴露于辐射环境下的工作人员,患纵隔肿瘤的风险明显高于普通人群。 化学物质接触:长期接触某些化学致癌物质,如石棉、苯并芘等。石棉工人患纵隔肿瘤的几率比一般人群高,因为石棉纤维可以进入人体呼吸道并沉积在纵隔部位,持续刺激细胞,导致细胞发生恶变。 胚胎发育异常:在胚胎发育过程中,纵隔内的某些组织细胞可能没有正常分化或移位,残留的胚胎组织在后天受到各种因素刺激后,可能逐渐形成肿瘤。例如,畸胎瘤就是来源于胚胎时期残留的多功能细胞,这些细胞在一定条件下分化异常,形成肿瘤组织。 免疫系统异常:当人体免疫系统功能低下时,机体对异常细胞的监视、清除能力减弱,使得异常细胞容易增殖形成肿瘤。例如,艾滋病患者由于免疫系统严重受损,患纵隔肿瘤等恶性肿瘤的风险会显著增加。不同年龄阶段的人群患纵隔肿瘤的原因可能有所差异,儿童纵隔肿瘤多与胚胎发育异常等因素关系密切;而成年人则可能更多与环境因素、自身免疫等因素相关。女性和男性在纵隔肿瘤发病原因上并没有明显的性别特异性差异,但不同性别可能对某些致癌因素的易感性略有不同。有不良生活方式的人群,如长期吸烟、酗酒、作息不规律等,会影响身体的整体健康状况,降低机体免疫力,间接增加纵隔肿瘤的发病风险。有相关病史的人群,如曾经患过其他恶性肿瘤并接受过放化疗的患者,其纵隔部位再次发生肿瘤的几率可能会升高,因为放化疗可能导致纵隔内细胞发生二次突变。

    2025-12-02 10:20:30
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