乔忠杰

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:泌尿生殖系统肿瘤的诊断和综合治疗。在膀胱癌、肾癌、阴茎癌、睾丸癌、前列腺癌以及各种泌尿外科良性肿瘤的治疗上积累了一定的经验。

向 Ta 提问
个人简介
从事泌尿系肿瘤临床工作二十余年,具有丰富的泌尿外科临床经验,现主要从事泌尿外科疾病的诊治及科研工作,擅长泌尿生殖系统肿瘤的诊断和综合治疗。在膀胱癌、肾癌、阴茎癌、睾丸癌、前列腺癌以及各种泌尿外科良性肿瘤的治疗上积累了一定的经验,并有独到的建树,收到良好效果,对腹腔镜手术更具有深入的研究和丰富的临床操作经验。在临床工作中,先后完成了大量的肾上腺、前列腺、肾盂、输尿管等肿瘤的腹腔镜手术,积累了丰富的泌尿外科方面的腹腔镜治疗技术经验,同时对泌尿外科的疑难杂症以及危重症的治疗有独到的见解和想法,在工作中积极开展医疗新技术的应用与研究,获得患者及同行的广泛赞誉。展开
个人擅长
泌尿生殖系统肿瘤的诊断和综合治疗。在膀胱癌、肾癌、阴茎癌、睾丸癌、前列腺癌以及各种泌尿外科良性肿瘤的治疗上积累了一定的经验。展开
  • 龟头有白色异物怎么办

    龟头出现白色异物多与包皮垢堆积、念珠菌/细菌感染或皮肤炎症相关,需先明确原因再针对性处理。 一、常见原因分析 生理性包皮垢:包皮过长者易积累,表现为白色豆腐渣样物,无异味、无红肿疼痛,易擦除。 念珠菌性龟头炎:真菌感染(如白色念珠菌),伴随瘙痒、红斑,白色物附着紧密,擦除后基底发红。 细菌性感染:如大肠杆菌等,分泌物可能有异味,局部红肿疼痛,易擦除且擦后易出血。 脂溢性皮炎:表现为类似头皮屑的白色鳞屑,伴随轻微瘙痒,无明显痛感。 二、日常护理建议 每日用温水轻柔清洗外生殖器,包皮过长者需上翻包皮彻底清洁。 穿棉质透气内裤,避免紧身裤,保持局部干燥,减少闷热环境。 暂停性生活直至症状消退,性伴侣建议同步检查(预防交叉感染)。 糖尿病患者需严格控制血糖,避免因免疫力低下加重感染。 三、针对性处理原则 疑似包皮垢:每日清洁后观察,多数可自行缓解。 念珠菌感染:可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),避免长期使用激素类药物。 细菌感染:外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),避免滥用广谱抗生素。 注:药物需经医生诊断后使用,避免自行用药延误病情。 四、需及时就医的情况 症状持续超3天无改善,或伴随排尿疼痛、尿道分泌物。 局部出现溃疡、出血、剧烈瘙痒或高热。 反复发作(可能提示包皮过长、性传播疾病等)。 建议就诊泌尿外科或皮肤科,通过分泌物涂片、真菌培养明确病因。 五、预防措施 养成每日清洗习惯,重点清洁包皮内外板缝隙。 包皮过长/包茎者建议评估手术必要性(可降低复发风险)。 固定性伴侣,避免高危性行为,减少性传播感染概率。 规律作息、均衡饮食,增强免疫力以预防反复感染。 提示:本文仅提供科普参考,具体诊疗请以临床医生指导为准。

    2026-01-06 12:10:26
  • 尿频求助

    尿频是指成人每日排尿次数>8次(夜间>2次),可能由生理习惯、感染、内分泌疾病等多种因素引起,若伴随尿急/尿痛/血尿/发热等症状,需及时就医排查病因。 一、常见原因解析 生理性因素:饮水过量、咖啡因/酒精摄入、精神紧张可致暂时性尿频; 病理性因素:泌尿系统感染(膀胱炎、尿道炎)、糖尿病(血糖升高致渗透性利尿)、前列腺增生(男性)、尿崩症(抗利尿激素异常)、间质性膀胱炎等。 二、症状自我鉴别要点 伴随尿急/尿痛/下腹痛→尿路感染可能; 多饮多尿+体重下降→糖尿病风险; 夜尿频繁+排尿困难→前列腺增生(老年男性); 尿色清亮但尿量多→尿崩症可能; 持续尿痛+尿液浑浊→需优先排查感染。 三、特殊人群注意事项 孕妇:孕期激素变化易诱发尿路感染,无发热/腰痛可观察,需定期产检; 老年人:前列腺增生风险高,避免憋尿加重症状,可记录排尿日记; 糖尿病患者:空腹血糖>7.0mmol/L需排查,严格控糖+监测尿酮体; 儿童:警惕隐性脊柱裂、包皮过长,避免长期憋尿导致膀胱功能异常。 四、就医检查建议 基础检查:尿常规+尿培养(定位感染)、空腹血糖+糖化血红蛋白; 男性必查:前列腺超声+PSA(筛查增生/肿瘤); 女性/儿童:泌尿系超声(排查结石/结构异常); 疑难病例:膀胱镜/尿流动力学检查(评估控尿功能)。 五、日常管理措施 饮水策略:每日1500-2000ml,少量多次,睡前2小时禁水; 行为干预:定时排尿(每2-3小时1次),训练盆底肌收缩; 饮食调整:减少咖啡/碳酸饮料,增加富含维生素C的蔬果; 紧急应对:感染急性期可短期热敷下腹部,避免自行服用抗生素。 (注:药物名称如抗生素、特拉唑嗪、二甲双胍等仅作举例,具体用药需遵医嘱)

    2026-01-06 12:09:31
  • 龟头发炎怎么办,是不是包皮过长

    龟头发炎多由感染、包皮过长或局部刺激引发,需先明确病因(如感染类型、是否合并包茎/包皮过长),再通过清洁护理、药物治疗或手术干预缓解,必要时联合性伴侣治疗预防复发。 一、明确病因是治疗关键 龟头发炎分为感染性(如念珠菌、大肠杆菌、滴虫感染)和非感染性(外伤、化学刺激、过敏),需结合症状判断:感染性多伴分泌物异常(白色乳酪状/黄色脓性/黄绿色泡沫状),非感染性多无明显分泌物。建议通过分泌物涂片、真菌镜检等检查明确类型,避免盲目用药(如真菌性感染误用抗生素会加重病情)。 二、包皮过长与反复感染的关联 包皮过长者因包皮垢堆积、引流不畅,易滋生细菌诱发炎症(表现为冠状沟红肿、异味),每年发作≥2次需警惕。日常需每日温水清洗,翻开包皮冲洗污垢;若合并包茎(无法翻开)或反复感染,建议泌尿外科评估后行包皮环切术,从根本上减少复发。 三、急性期处理原则 急性发作期需“清洁-干燥-对症”:①用37℃温水轻柔冲洗,避免肥皂、刺激性洗液;②干燥后外用抗菌/抗真菌药膏(如莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏);③症状严重(高热、剧痛、脓性分泌物)需立即就医,可能需口服抗生素或静脉治疗。 四、特殊人群注意事项 糖尿病患者:免疫力低下易反复感染,需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),联合局部用药; 孕妇/哺乳期女性:用药前必须经医生评估,避免使用喹诺酮类等致畸药物; 婴幼儿:多因尿布刺激或先天包茎,家长需每日温水清洗,及时就医排查包茎问题。 五、预防复发核心措施 日常保持外生殖器清洁干燥,穿宽松棉质内裤,避免久坐潮湿环境; 性生活前后双方清洁,性伴侣有感染需同时治疗; 包皮过长者症状控制后建议手术,降低复发风险; 合并性传播疾病(如淋病、梅毒)需及时规范治疗,减少交叉感染。

    2026-01-06 12:08:22
  • 女性尿液有白色沉淀物怎么回事

    女性尿液出现白色沉淀物可能与生理性或病理性因素相关,需结合伴随症状及检查结果综合判断。常见原因包括结晶尿、尿路感染、乳糜尿、蛋白尿及糖尿病酮症酸中毒等,其中结晶尿多为良性,而病理性原因需及时干预。 1. 生理性因素。1.1 结晶尿:尿液中尿酸盐、磷酸盐等成分因饮水不足、尿液浓缩析出结晶,常见于晨尿或长时间未饮水后,尿液静置后可能出现白色絮状物或颗粒沉淀,无明显症状,增加饮水后通常消失。1.2 其他生理性情况:女性阴道分泌物混入尿液可能导致短暂浑浊,需清洁外阴后留取中段尿复查排除。 2. 病理性因素。2.1 尿路感染:大肠杆菌等细菌感染泌尿系统,尿液中含白细胞、脓细胞、细菌及炎性分泌物,表现为白色浑浊或云雾状,常伴尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状,需通过尿常规(白细胞、细菌计数升高)及尿培养确诊。2.2 乳糜尿:尿液中含淋巴液(乳糜),外观呈乳白色或淘米水样,丝虫病是我国最常见病因,其他如腹腔肿瘤、结核也可能引起,需检测尿液乳糜试验或淋巴管造影明确病因。2.3 蛋白尿:肾小球滤过功能受损导致蛋白质漏出,尿液中出现白蛋白等大分子蛋白,表现为泡沫增多且不易消散,可能伴随眼睑或下肢水肿,需通过尿蛋白定量及肾功能检查(如血肌酐、尿素氮)评估肾脏状态。2.4 糖尿病酮症酸中毒:血糖显著升高(>16.7mmol/L)时,脂肪代谢紊乱产生酮体,尿液中酮体、葡萄糖浓度升高,可能出现白色浑浊或有烂苹果味,需紧急监测血糖及尿酮体,及时纠正代谢紊乱。 特殊人群提示:孕妇因激素变化及子宫压迫输尿管,易发生尿路感染风险,需注意排尿习惯;糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测尿酮体及尿常规;老年女性若伴随反复结晶尿,需排查脱水或药物影响(如长期服用含钙制剂);长期卧床者应鼓励多饮水,预防尿液浓缩结晶。

    2026-01-06 12:07:36
  • 性生活后总感觉有尿意怎么回事

    性生活后总感觉有尿意,多数是生理刺激或轻微感染引起的暂时性现象,少数可能与盆底肌功能异常或心理因素相关,需结合具体症状判断处理方式。 生理刺激导致的短暂尿意 性生活时,阴道、阴茎等生殖器官与膀胱、尿道相邻,摩擦或压力变化可能刺激膀胱三角区(排尿感受器集中区域),引发短暂尿意。这种情况通常持续数分钟,无疼痛、尿液异常等伴随症状,属于正常生理反应,无需特殊处理,排尿后可自行缓解。 泌尿系统感染风险 若伴随尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或发热,需警惕膀胱炎、尿道炎等感染。性生活后女性尿道短(约3-5cm),细菌易逆行进入尿道;男性若有前列腺炎,充血状态下也可能诱发感染。建议及时就医查尿常规,明确后可短期使用抗生素(如头孢类、左氧氟沙星)治疗,避免自行用药延误病情。 盆底肌功能异常 女性产后、长期便秘或年龄增长可能导致盆底肌松弛,性生活时压力传导至尿道,刺激排尿反射。建议坚持凯格尔运动(收缩肛门与阴道肌肉,每次保持3-5秒,重复10-15次)锻炼盆底肌,严重者需妇科或泌尿科评估,必要时通过生物反馈或手术修复。 心理因素或神经敏感 焦虑、性刺激后交感神经兴奋,可能放大排尿感觉。建议性生活前排空膀胱,事后避免过度关注排尿感,通过深呼吸、散步等放松情绪。若频繁出现,可尝试分房睡或转移注意力,多数情况下随情绪平复自然缓解。 特殊人群注意事项 老年女性因雌激素下降致尿道黏膜萎缩,性生活后易发生非感染性尿道刺激;糖尿病患者血糖控制不佳时,神经损伤可能导致排尿感觉异常。此类人群需定期监测尿常规、血糖,加强尿道卫生,必要时在医生指导下补充雌激素或调整降糖方案。 总结:生理性尿意通常短暂缓解,若伴随异常症状或持续超过1周,需及时就医排查感染或器质性病变,避免延误治疗。

    2026-01-06 12:06:30
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