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任延律副主任医师(17)_问答库_民福康养生
任延律

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:乳腺良恶性肿瘤的外科治疗。

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乳腺良恶性肿瘤的外科治疗。展开
  • 发烧退烧土办法

    物理降温法包括温水擦浴(适用于各年龄段,有皮肤破损或新生儿需谨慎,用32-34℃温水擦大血管丰富部位)和冷敷(包括额头冷敷和颈部冷敷,各年龄段注意事项不同),要补充水分(多喝温开水,各年龄有不同注意事项),还要调节环境(保持室内通风,各年龄及有病史者有不同要求)。 一、物理降温法 (一)温水擦浴 1.适用人群及原理:适用于各年龄段人群,通过水的蒸发带走热量来降温。用32-34℃的温水,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭时间10-15分钟左右,可重复进行。对于儿童来说,皮肤较为娇嫩,擦拭时要注意力度轻柔;成年人则可适当加大力度,但要避免冻伤皮肤。 2.年龄及病史影响:对于有皮肤破损的患者,不宜采用温水擦浴,防止感染加重;新生儿由于体温调节中枢尚未发育完善,温水擦浴需谨慎,可咨询医生后再决定是否使用。 (二)冷敷 1.额头冷敷:使用冷毛巾或冰袋裹上毛巾敷在额头,每5-10分钟更换一次。适用于各年龄段,儿童使用时要密切观察皮肤情况,避免冰袋直接接触皮肤时间过长导致冻伤;成年人若皮肤耐受较好,可适当延长单次冷敷时间,但一般也不超过20分钟。对于有头痛病史的患者,额头冷敷可能会缓解头痛症状,但如果冷敷后头痛加重应停止使用。 2.颈部冷敷:同样可以用冷毛巾等敷于颈部,原理与额头冷敷类似,利用颈部丰富的血管散热。特殊人群如老年人,颈部皮肤松弛,冷敷时要注意固定好冷敷物品,防止滑落。 二、补充水分 (一)多喝温开水 1.作用及原理:发烧时身体会丢失大量水分,多喝温开水可以补充水分,防止脱水,同时也有助于通过排尿带走热量。各年龄段都应保证充足的水分摄入,儿童要少量多次饮用,避免一次喝太多引起呕吐;成年人每天可饮用1500-2000毫升左右的温开水。对于有心脏疾病病史的患者,要注意适量饮水,防止加重心脏负担,应遵循医生建议控制饮水量。 2.不同年龄影响:婴幼儿发烧时,由于其肾脏浓缩功能不完善,更要注意及时补充水分;青少年和成年人相对来说对水分丢失的耐受能力稍强,但也不能忽视水分补充;老年人则要根据自身心脏、肾脏功能情况合理调整饮水量。 三、环境调节 (一)保持室内通风 1.原理及适用:保持室内空气流通,可使室内温度相对降低,有利于身体散热。室内温度保持在22-24℃左右,湿度保持在50%-60%为宜。各年龄段人群都适用,儿童房间通风时要避免直接吹风;老年人房间通风要注意保暖,防止受凉加重病情。对于有呼吸系统疾病病史的患者,通风时要注意避免冷空气直接刺激呼吸道。 2.病史影响:患有慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的患者,通风时要根据自身病情调整通风强度和时间,必要时可在医生指导下进行。

    2025-10-30 17:21:36
  • 新冠感染期间退烧最快方法

    新冠感染期间退烧最快方法先以非药物干预为主,根据不同年龄段人群特点选合适物理降温、环境调节和补充水分等方法,非药物干预效果不佳且符合药物降温指征时,谨慎选合适药物降温并充分考虑各种因素确保安全有效。 一、物理降温方法 1.温水擦浴:适用于各年龄段人群,用32-34℃的温水擦拭患者皮肤,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间10-15分钟左右,可反复进行。对于儿童,要注意避免擦拭前胸、腹部等敏感部位,因为儿童皮肤较为娇嫩,这些部位对刺激较为敏感,以免引起不适。 2.冷敷:可以使用冷毛巾敷额头,每2-3分钟更换一次毛巾,能帮助降低头部温度,缓解发热带来的不适。对于年龄稍大的儿童,还可以用冰袋裹上毛巾后敷在额头,但要注意冰袋温度不能过低,避免冻伤皮肤,且敷的时间不宜过长,一般10-15分钟即可。 二、环境调节 1.室内温度:保持室内温度在22-25℃左右比较适宜,对于不同年龄段人群都适用。如果是儿童,室内温度过高可能会加重发热症状,过低则可能导致孩子着凉。合适的室温可以让患者感觉舒适,有利于身体散热。 2.通风换气:适当开窗通风,保持室内空气流通,但要注意避免让患者直接吹到冷风。对于年龄较小的儿童,通风时要注意遮挡,防止冷风直吹导致病情加重。新鲜的空气有助于身体的新陈代谢,也有利于患者体温的调节。 三、补充水分 1.多喝水:发热会使身体水分流失加快,所以要鼓励患者多喝水,以补充水分,防止脱水。对于不同年龄段人群,每天的饮水量要适当调整。儿童要少量多次饮水,避免一次饮用过多引起呕吐等不适;成年人每天饮水量一般在1500-2000毫升左右。多喝水不仅有助于降温,还能促进身体新陈代谢,帮助排出体内毒素。 四、药物降温(需谨慎选择,优先非药物干预) 1.适用情况:当体温超过38.5℃,且患者出现明显不适时,可考虑药物降温,但要严格遵循年龄禁忌等。例如对乙酰氨基酚适用于3个月以上儿童和成人,布洛芬适用于6个月以上儿童和成人。但对于低龄儿童,应优先选择更安全的降温方式,非药物干预无效且体温过高时再谨慎使用药物降温。 2.禁忌情况:要注意不同药物的禁忌人群,比如对乙酰氨基酚禁用于严重肝肾功能不全者等,布洛芬禁用于对布洛芬过敏者、严重的心力衰竭患者等。在选择药物降温时,一定要充分考虑患者的年龄、病史等因素,确保用药安全。 总之,新冠感染期间退烧最快方法首先以非药物干预为主,根据不同年龄段人群的特点选择合适的物理降温、环境调节和补充水分等方法,当非药物干预效果不佳且符合药物降温指征时,再谨慎选择合适的药物进行降温,并充分考虑各种因素确保安全有效。

    2025-10-30 17:19:33
  • 患伤风流鼻涕感冒应该吃什么

    感冒时需补充充足水分可多饮温水、淡盐水、鲜榨蔬果汁;要摄入富含维生素C的新鲜水果及绿叶蔬菜;食用米粥、面条等清淡易消化食物;适当补充鸡蛋羹、低脂牛奶等优质蛋白质且烹饪清淡;儿童需关注食物安全选软糯易消化的,孕妇选营养均衡安全的,老年人选软烂易咀嚼并兼顾基础疾病调整饮食。 一、补充充足水分 感冒时身体代谢加快且可能伴随发热等情况,需保证充足水分摄入。可多饮用温水,维持身体水分平衡,促进新陈代谢,帮助排出体内毒素;淡盐水也可适量饮用,能补充因出汗流失的电解质;鲜榨的蔬果汁(如苹果汁、胡萝卜汁等)富含维生素等营养成分,既补充水分又提供营养,但需注意选择新鲜食材制作,且儿童饮用时需控制糖分摄入避免过甜刺激咽喉。 二、摄入富含维生素的食物 (一)新鲜水果 橙子、柠檬等富含维生素C,维生素C有助于增强机体免疫力,促进感冒恢复。不同年龄段食用需注意,儿童可将橙子制成橙汁(过滤后)少量饮用,避免直接吃整颗橙子导致呛噎;老年人牙齿咀嚼能力较弱,可选择将水果制成果泥食用。菠菜、西兰花等绿叶蔬菜富含维生素及矿物质,能为身体提供多种营养物质以支持机体对抗感冒,烹饪时宜采用清炒、白灼等清淡方式,保留蔬菜营养成分。 三、食用清淡易消化食物 米粥、面条、软馒头等属于清淡易消化食物,感冒时胃肠功能可能减弱,这类食物不会加重胃肠负担。对于生活方式中经常熬夜的人群,感冒后更需选择此类食物保证能量供应且易于消化吸收,维持身体基本代谢需求。 四、适当补充蛋白质 鸡蛋羹、低脂牛奶、鱼肉等是优质蛋白质的良好来源,蛋白质是身体修复组织的重要物质。但烹饪时需注意清淡,避免添加过多油腻调料。对于有基础病史如肾病的人群,需在医生指导下控制蛋白质摄入量,遵循个体化营养方案;儿童感冒时补充蛋白质要注意选择合适的烹饪方式,保证食物安全且易于消化。 五、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童感冒时要特别关注食物安全性,避免给三岁以下儿童食用坚果、果冻等易噎食物,选择软糯、易消化的食物,如香蕉泥、南瓜粥等,同时根据儿童年龄和食欲调整食物种类和摄入量,保证营养均衡以助力身体恢复。 (二)孕妇 孕妇感冒时选择食物需兼顾自身和胎儿健康,避免食用可能影响胎儿的食物,如过于辛辣、寒凉或未经充分清洗的食物,可多选择鸡蛋、全麦面包等营养均衡且安全的食物,确保营养供给满足自身和胎儿需求。 (三)老年人 老年人感冒时需关注消化吸收情况,选择食物要注重软烂、易咀嚼,保证营养均衡的同时防止因消化功能减退导致营养不良,可适当增加粥类、炖菜等食物摄入,同时根据老年人是否患有基础疾病(如糖尿病、高血压等)调整食物中糖分、盐分等的摄入,遵循相关疾病的饮食禁忌。

    2025-10-30 17:19:09
  • 感冒如何演变为致命疾病

    感冒若未有效控制可引发下呼吸道感染、心肌炎、脑膜炎等致命疾病,老年人本身有慢性基础疾病感冒易诱发基础疾病急性加重,儿童免疫系统未成熟病情进展快,有基础疾病人群感冒易致相关指标波动或引发并发症,需分别密切监测基础疾病指标、留意自身状态等及时应对。 一、感冒引发下呼吸道感染演变致命疾病 感冒若未得到有效控制,病毒或细菌可向下蔓延引发下呼吸道感染,如细菌性肺炎。感冒时呼吸道局部黏膜充血、水肿,防御功能下降,肺炎链球菌等细菌易趁虚而入。研究显示,流感病毒感染后约10%可继发细菌性肺炎,患者会出现高热、咳嗽加剧、胸痛、呼吸困难等症状,严重时可导致呼吸衰竭甚至死亡,尤其老年人、儿童及有基础疾病者更易受影响,因这类人群自身免疫力相对较弱,感染后病情进展更迅猛。 二、感冒引发心肌炎演变致命疾病 部分病毒性感冒,尤其是流感病毒感染,可能累及心肌引发心肌炎。病毒直接侵袭心肌细胞或通过免疫反应损伤心肌,导致心肌炎症、水肿,影响心脏正常收缩与舒张功能。有研究表明,流感相关心肌炎发生率约为0.1%-0.5%,患者可出现心悸、胸闷、乏力等症状,严重时可引发心律失常、心力衰竭,甚至猝死,儿童及青壮年在病毒性感冒后若出现上述不适需高度警惕。 三、感冒引发脑膜炎演变致命疾病 某些病毒感染引发的感冒可能侵犯脑膜导致脑膜炎,如流感病毒、EB病毒等。病毒经血液循环到达脑膜引发炎症反应,可出现发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状,若未及时治疗,病情进一步恶化可导致脑实质损害、颅内压增高,甚至危及生命。儿童由于免疫系统发育尚不完善,感染后更易发生脑膜炎且病情进展快,需密切观察其精神状态、体温等变化。 四、特殊人群感冒演变致命疾病的风险及应对 1.老年人:本身常伴有慢性基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等,感冒后易诱发基础疾病急性加重。例如,感冒可使慢性阻塞性肺疾病患者气道分泌物增多,加重呼吸困难;冠心病患者感冒时交感神经兴奋,可能诱发心绞痛、心肌梗死。因此老年人感冒后应密切监测基础疾病指标,如呼吸频率、心率等,出现异常及时就医。 2.儿童:免疫系统尚未成熟,感冒后病情进展相对更快。儿童感冒若继发肺炎,可能很快出现呼吸急促、口唇发绀等严重表现。家长需留意儿童体温、精神状态及咳嗽情况,一旦出现持续高热不退、精神萎靡等,应立即送医,避免延误治疗。 3.有基础疾病人群:如糖尿病患者,感冒时血糖易波动,且感染会加重机体应激状态,不利于血糖控制,同时易引发感染性并发症。心脏病患者感冒后心脏负担加重,可能诱发心力衰竭等严重情况。这类人群感冒后需严格控制基础疾病相关指标,如糖尿病患者监测血糖,心脏病患者监测心脏功能指标等。

    2025-10-30 17:18:25
  • 什么是突应性支气管炎

    急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等致支气管黏膜炎症,病因包括感染(病毒为主,细菌可直接或继发感染)、理化因素(吸入冷空气等刺激)、过敏因素(接触过敏原),临床表现先有上感症状后咳嗽等,诊断依据病史、临床表现及胸部X线,治疗分对症(镇咳、祛痰、用支气管舒张剂)、抗感染(明确细菌感染用抗生素,病毒感染多对症)、一般治疗(休息、多饮水、通风),特殊人群中儿童需密切观察病情等,老年人防并发症,有基础病者警惕基础病加重。 一、定义 突应性支气管炎即急性支气管炎,是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的支气管黏膜炎症,是一种常见的呼吸道疾病。 二、病因 1.感染因素:病毒是主要病因,如腺病毒、流感病毒、冠状病毒等可引发感染;细菌感染可直接感染支气管,也可继发于病毒感染,常见细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。 2.理化因素:吸入冷空气、粉尘、刺激性气体(如二氧化硫、氨气等)可刺激支气管黏膜,引发炎症。 3.过敏因素:接触过敏原,如花粉、真菌孢子、动物毛发等,可导致支气管过敏反应,引发炎症。 三、临床表现 1.症状:通常先有上呼吸道感染症状,如鼻塞、流涕、咽痛等,随后出现咳嗽,开始为干咳,之后可咳出黏液痰,部分患者可伴有发热、乏力、头痛等全身症状,若伴有支气管痉挛,可出现喘息。 2.体征:早期体格检查可无明显阳性体征,病情进展后听诊可闻及散在干、湿啰音,啰音部位不固定,咳嗽后可减少或消失。 四、诊断 主要依据病史(如近期有上呼吸道感染、接触刺激性物质或过敏原等)、典型临床表现以及胸部X线检查等。胸部X线检查可无异常发现或仅表现为肺纹理增粗。 五、治疗原则 1.对症治疗:咳嗽无痰时可使用镇咳药物;咳嗽有痰而不易咳出时,可使用祛痰药物;若有喘息症状,可使用支气管舒张剂。 2.抗感染治疗:如明确有细菌感染依据,可使用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等;病毒感染一般无需使用抗病毒药物,以对症治疗为主。 3.一般治疗:患者需注意休息,多饮水,保持室内空气流通。 六、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童免疫力相对较低,患急性支气管炎时需密切观察体温、咳嗽等病情变化,鼓励儿童咳嗽排痰,保持呼吸道通畅,因儿童肝肾功能发育不完善,用药需谨慎,优先考虑非药物干预缓解症状。 2.老年人:老年人身体机能下降,患急性支气管炎后恢复相对较慢,要注意预防肺炎等并发症,需密切关注呼吸、体温等情况,若病情加重需及时就医。 3.有基础疾病患者:如有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者患急性支气管炎时,需警惕基础疾病加重,积极控制感染,密切监测基础疾病相关指标变化,如呼吸功能等,必要时调整基础疾病的治疗方案。

    2025-10-30 17:17:22
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