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任延律副主任医师(34)_问答库_民福康养生
任延律

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:乳腺良恶性肿瘤的外科治疗。

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乳腺良恶性肿瘤的外科治疗。展开
  • 如何锻炼增加肺活量

    提升肺活量可通过有氧运动如慢跑、游泳增强心肺功能提升通气量不同年龄段调强度,呼吸训练中腹式呼吸仰卧或舒适坐姿吸气挺腹呼气收紧腹部各年龄段练老年人缓,缩唇呼吸闭嘴鼻吸缩唇似吹口哨呼气延长时间儿童专业指导,力量训练靠扩胸运动、俯卧撑等增强胸背部肌肉力量扩大胸廓活动度儿童选适合简单动作保安全。 一、有氧运动助力肺活量提升 有氧运动可增强心肺功能,促进肺部气体交换效率。例如慢跑,每周坚持3至5次,每次时长20至30分钟,将心率维持在(最大心率=220-年龄)的60%至70%区间,长期坚持能使肺部通气量增加,逐步提升肺活量;游泳亦是优良的有氧运动,水中运动时水的浮力减轻身体负担,呼吸需克服水的阻力,可有效锻炼呼吸肌,每周进行2至3次游泳锻炼,每次时长30分钟左右,对肺活量提升有显著作用。不同年龄段人群需依据自身身体状况调整运动强度,儿童参与游泳锻炼时需在监护人陪同下确保安全,避免发生意外。 二、呼吸训练强化肺活量 (一)腹式呼吸 取仰卧或舒适坐姿,一手置于胸部,一手放于腹部。吸气时尽力挺腹,使腹部手感知到腹部隆起,呼气时腹部慢慢收紧,胸部保持不动,每次练习5至10分钟,每日可进行2至3次。通过加深呼吸深度,增加肺部换气量,长期坚持有助于扩大肺活量,各年龄段人群均可练习,老年人练习时要注重动作缓慢平稳,防止因动作过快引发身体不适。 (二)缩唇呼吸 闭嘴用鼻吸气,而后缩唇似吹口哨状缓慢呼气,呼气时间为吸气时间的2倍左右,每次呼气尽量排尽肺内气体,重复练习10至15次,每日3至4组。此呼吸方式能延长呼气时间,增加气道内压力,防止小气道过早塌陷,进而提高肺活量,儿童进行缩唇呼吸时需在专业指导下正确掌握方法,保障练习效果与安全。 三、力量训练辅助提升肺活量 进行扩胸运动、俯卧撑等力量训练,可增强胸背部肌肉力量,增大胸廓活动度,从而提升肺活量。扩胸运动可每日早晚各进行1组,每组10至15次,通过伸展胸部肌肉,扩大胸腔容积;成年人可适当进行俯卧撑练习,每次3至5组,每组5至8次,增强胸肌力量后有助于改善呼吸功能,提升肺活量。儿童开展力量训练需选取适合其年龄与体能的简单动作,避免过度用力造成身体损伤,遵循安全第一的原则进行练习。

    2025-10-30 16:01:23
  • 有痰咳不出来怎么办,有什么好办法

    促进痰液咳出的方法有饮水湿化法即适当增加水分摄入使痰液稀释;咳嗽排痰法包括有效咳嗽及体位引流(但有特定禁忌情况);蒸汽吸入法是利用蒸汽使痰液稀释;机械排痰法针对痰液黏稠无力咳出者用吸痰器等且要注意操作要点;药物辅助法可在非药物无效时遵医嘱用祛痰药物如儿童需谨慎使用氨溴索等。 一、饮水湿化法 适当增加水分摄入,多喝温开水。一般来说,成人每天饮水1500~2000毫升左右,儿童则根据年龄有所不同,婴幼儿每天约500~1000毫升,学龄儿童约1000~1500毫升。充足的水分可以使痰液稀释,更容易咳出。比如,慢慢小口饮用温开水,让水分能充分湿润呼吸道和痰液。 二、咳嗽排痰法 1.有效咳嗽:患者坐或半卧位,身体稍前倾,缓慢深吸气,屏气3~5秒,然后缩唇缓慢呼气,再深吸一口气后屏气,接着用力咳嗽将痰液咳出。对于儿童,家长可以适当抱起孩子,让其身体处于45°左右的倾斜状态,然后用手轻拍孩子背部协助排痰。 2.体位引流:根据病变部位采取不同的体位,使痰液向主支气管引流。例如,病变在肺上叶,可取坐位或半卧位;病变在肺中叶,取仰卧位稍向左侧;病变在肺下叶背段,取俯卧位。每次引流15~20分钟,每天2~3次。但要注意,有呼吸困难、心力衰竭等情况的患者不宜采用此方法。 三、蒸汽吸入法 利用蒸汽使痰液稀释。可以使用家用的蒸汽吸入器,将开水倒入杯中,患者口鼻对准杯口,吸入蒸汽,每次10~15分钟,每天2~3次。需要注意的是,蒸汽温度不宜过高,避免烫伤。对于婴幼儿,家长要特别小心,防止其靠近导致烫伤。 四、机械排痰法 对于痰液黏稠且无力咳出的患者,可采用机械排痰的方法,如使用吸痰器。吸痰时要注意严格无菌操作,动作轻柔,每次吸痰时间不宜超过15秒,避免引起患者缺氧。在儿科中,使用吸痰器时要选择合适型号的吸痰管,压力不宜过大。 五、药物辅助法 如果通过非药物方法痰液仍不易咳出,可在医生指导下使用祛痰药物,如氨溴索等。但要注意,儿童使用祛痰药物需谨慎,应在医生明确诊断并评估后使用,避免自行用药。例如,氨溴索可以增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。

    2025-10-30 16:00:35
  • 哺乳期可以吃感冒药吗

    哺乳期女性感冒时需谨慎权衡是否吃感冒药,先评估感冒严重程度,轻度可非药物干预,明显症状可能需医生指导用药,不同类型感冒药有安全性考量,抗病毒药、解热镇痛药、止咳化痰药各有情况,用药时要告知医生哺乳期情况,感冒时与婴儿隔离,需用药要遵医嘱,密切关注婴儿反应。 哺乳期女性如果感冒,是否能吃感冒药需要谨慎权衡。首先要评估感冒的严重程度。如果是轻度感冒,症状不明显,优先考虑非药物干预措施,如多休息、多饮水、保证充足营养等,通过自身免疫力可能逐渐恢复。但如果感冒症状较为明显,如出现明显的发热、剧烈咳嗽等,可能需要在医生指导下谨慎使用药物。 不同类型感冒药的安全性考量 抗病毒药物:某些抗病毒药物可能对哺乳期婴儿有潜在影响。例如,奥司他韦在哺乳期使用相对较为谨慎,虽然有研究表明其在哺乳期使用的风险相对较低,但仍需要医生根据具体情况评估,权衡母亲治疗感冒的收益和对婴儿可能的潜在风险。 解热镇痛药物:对乙酰氨基酚在哺乳期被认为是相对安全的解热镇痛药,在医生指导下合理使用时,进入乳汁的量较少,一般不会对婴儿造成明显不良影响。而布洛芬在哺乳期使用也有一定的安全性数据支持,但也需要在医生评估后使用。需要注意的是,哺乳期应避免使用阿司匹林等可能对婴儿有不良影响的药物。 止咳化痰药物:一些止咳化痰的中成药在哺乳期的安全性需要根据具体药物成分来判断。例如,含有桔梗、杏仁等成分的一些止咳糖浆,部分在哺乳期使用相对安全,但也需要医生评估其成分对婴儿的影响。而一些含有可待因等成分的止咳药物,可能会通过乳汁传递给婴儿,对婴儿产生抑制呼吸等潜在风险,应避免使用。 特殊情况的处理及温馨提示 对于哺乳期妈妈,在感冒用药时首先要告知医生自己处于哺乳期的情况。医生会根据感冒的具体病情、药物的安全性等多方面因素来选择合适的药物。同时,哺乳期妈妈要注意自身的健康管理,在感冒期间尽量与婴儿做好隔离,比如戴口罩等,防止将感冒传染给婴儿。如果通过非药物干预无法缓解感冒症状需要用药,一定要严格遵循医生的指导,不要自行盲目用药。另外,哺乳期妈妈本身的身体状况也会影响乳汁质量,进而影响婴儿健康,所以在感冒用药过程中要密切关注婴儿的反应,如出现异常应及时就医。

    2025-10-30 15:59:49
  • 感冒喉咙痛应如何处理

    感冒喉咙痛的非药物干预有保证充足水分摄入、清淡饮食、保持室内空气湿润在40%-60%及温盐水漱口;儿童感冒喉咙痛要密切观察症状,孕妇优先非药物干预,老人注重营养休息且留意异常;若喉咙痛持续超3天无缓解、有呼吸困难等情况需及时就医。 一、非药物干预措施 1.保证充足水分摄入:多喝水可湿润喉咙,缓解疼痛不适,一般成人每日需摄入1500~2000毫升水分,儿童可根据年龄少量多次补充,如学龄前儿童每天约500~1000毫升,学龄儿童约1000~1500毫升,保持尿液清亮为适宜状态。 2.清淡饮食:避免食用辛辣、油腻、过烫食物,选择软食或流食,如米粥、面条、鸡蛋羹等,减少对喉咙的刺激,各年龄段人群均适用,尤其儿童和老人更需注意饮食温和。 3.保持室内空气湿润:使用加湿器将室内空气湿度维持在40%~60%,利于缓解喉咙干燥引发的疼痛,儿童房使用加湿器时要注意定期清洁,防止滋生细菌。 4.温盐水漱口:用温开水中加入少量食盐(浓度不宜过高)漱口,每日数次,可减轻咽喉部炎症、舒缓疼痛,儿童进行温盐水漱口时需在成人监护下操作,避免误吞。 二、特殊人群注意事项 1.儿童:感冒喉咙痛时需密切观察症状,如出现呼吸急促、持续高烧(体温≥38.5℃且不退)、喉咙肿胀严重影响吞咽等情况,应立即就医。儿童尽量优先通过非药物方式缓解喉咙痛,避免自行使用成人药物,低龄儿童用药需严格遵循儿科用药规范。 2.孕妇:感冒喉咙痛时优先采用非药物干预,如充分休息、适度饮水等,若症状持续不缓解或加重,需在医生评估后谨慎选择安全的缓解措施,避免自行盲目用药影响胎儿健康。 3.老年人:老年人感冒喉咙痛可能伴随基础疾病,需注重营养支持,保证充足休息,同时要留意喉咙痛是否合并其他异常表现,如咳嗽带血、吞咽困难加重等,若有异常应及时就医,且用药需在医生指导下进行,考虑其肝肾功能等因素。 三、就医相关情况 若感冒喉咙痛伴有以下情况需及时就医:喉咙痛持续超过3天无缓解;出现呼吸困难、吞咽极度困难;伴有高热(体温≥39℃)且反复不退;喉咙局部有明显化脓、肿胀严重影响正常生理功能等,这些情况可能提示存在细菌感染或其他严重喉部病变,需由医生进行专业诊断和治疗。

    2025-10-30 15:59:04
  • 低烧多少度

    低烧不同测量部位范围有差异,儿童体温调节中枢不完善易受环境影响且低烧可能是感染早期需结合多情况判断,成人要考虑生活方式等,特殊人群症状不典型或需警惕严重病,低烧优先非药物干预,不缓解或伴异常症状需就医做相关检查明确病因。 一、低烧的体温界定 低烧是指人体体温偏离正常范围但未达到高热程度的情况,不同测量部位的低烧范围有所差异: 口腔体温:正常范围约36.3~37.2℃,低烧范围为37.3~38℃; 直肠体温:正常范围约36.5~37.7℃,低烧范围为37.6~38℃; 腋窝体温:正常范围约36~37℃,低烧范围为37~38℃。 二、不同人群低烧的特点及相关考虑 (一)儿童群体 儿童的体温调节中枢发育尚不完善,其基础体温可能略高于成人,且易受环境因素(如穿衣过多、剧烈活动后)影响出现短暂体温波动。若儿童出现低烧,需注意结合其精神状态、饮食等情况综合判断,同时因儿童免疫力相对较低,低烧可能是感染性疾病(如病毒感染)的早期表现,需密切观察有无其他伴随症状(如咳嗽、流涕等),并确保测量体温方法准确(如腋窝测温需擦干汗液、夹紧体温计等)。 (二)成人群体 成人出现低烧时,需考虑生活方式因素,如近期是否有过度劳累、环境温度异常等情况。若为持续低烧且无明显诱因,需警惕潜在疾病,如结核杆菌感染、自身免疫性疾病等。同时,有基础病史的成人(如糖尿病、慢性肝病等)出现低烧时,可能提示病情变化,应及时就医排查。 (三)特殊人群(老年人、免疫力低下者等) 老年人因体温调节功能减退,低烧时可能症状不典型。免疫力低下者(如肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂者)出现低烧,需高度警惕感染或其他严重疾病,因其自身抵抗力弱,病情可能进展较快,应尽早明确病因并采取相应措施。 三、低烧的应对原则 对于低烧,优先采取非药物干预措施,如适当增加饮水、保持室内通风、穿着宽松舒适的衣物以利于散热。儿童低烧时可采用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位进行物理降温,但需注意避免擦拭心前区等敏感部位。若低烧持续不缓解或伴有其他异常症状(如体重下降、持续咳嗽、关节疼痛等),应及时就医进行相关检查(如血常规、病原体检测等)以明确病因,避免延误诊治。

    2025-10-30 15:58:14
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