王世红

武汉大学人民医院

擅长:小儿心律失常、先天性心脏病、心力衰竭、重症肺炎、重症手足口病等儿科危急重症诊治。

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小儿心律失常、先天性心脏病、心力衰竭、重症肺炎、重症手足口病等儿科危急重症诊治。展开
  • 宝宝感冒咳嗽,伴有持续发烧,怎么办

    宝宝感冒咳嗽伴持续发烧时,需优先就医明确病因,结合症状科学护理,必要时规范用药,避免延误病情。 及时就医评估病因 持续发烧(如超过3天)或伴随精神萎靡、呼吸急促、拒食、抽搐等症状时,需立即就医。医生会通过血常规、胸片等检查,排查流感、肺炎、细菌感染等,明确是否需抗生素、抗病毒药物或雾化治疗,避免盲目用药。 科学对症护理缓解症状 发烧时,体温<38.5℃可温水擦浴、减少衣物;>38.5℃按指南用对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+),避免交替或过量用药。咳嗽时多喝温水,空心掌从下往上拍背,保持室内湿度50%-60%,避免油烟刺激。 合理使用药物 仅推荐单一成分退烧药(对乙酰氨基酚、布洛芬),禁用复方感冒药(如含伪麻黄碱、金刚烷胺的药物)。2岁以下慎用非处方止咳药,喘息性咳嗽需医生评估是否用支气管扩张剂,用药前核对宝宝年龄及过敏史。 警惕危险信号,特殊人群需谨慎 若出现持续高烧>39℃超2天、尿量减少(脱水)、口唇发绀、皮疹等,立即送医。早产儿、过敏体质、肝肾功能不全宝宝用药需医生评估,避免自行使用抗生素或激素。 日常预防降低风险 勤洗手(七步洗手法),避免接触感冒患者;按时接种流感疫苗(6月龄+)、肺炎球菌疫苗(2月龄起);保证睡眠、均衡饮食,增强宝宝免疫力,减少感染复发。

    2026-01-30 12:11:00
  • 婴儿肺动脉高压能自愈

    婴儿肺动脉高压多数无法自愈,需结合病因和病情接受医学干预。 自愈可能性极低 婴儿肺动脉高压(如新生儿持续肺动脉高压)多为继发性,与肺部发育不全、心脏结构异常或感染等相关。无基础疾病缓解时,压力升高难以自行恢复。少数轻度功能性改变可能随生长缓解,但需严格临床评估,不可盲目等待自愈。 常见病因与自愈关系 病因包括早产儿呼吸窘迫综合征、先天性心脏病(如室间隔缺损)、肺部感染、胎粪吸入综合征等。原发病未控制时,肺动脉高压持续存在。例如先天性心脏病导致的分流性高压,需手术或介入纠正结构异常,单纯自愈无效。 需警惕的危险信号 若婴儿出现持续皮肤发绀(吸氧后无改善)、吃奶急促伴喘息、喂养困难、体重增长停滞、下肢水肿等,提示高压未缓解,需立即就医。延误干预可能导致右心衰竭、脑损伤或多器官功能障碍。 核心治疗手段 临床验证有效的方法包括:①支持治疗(吸氧、机械通气);②血管扩张剂(如前列地尔、伊洛前列素);③利尿剂(呋塞米);④手术(如动脉导管未闭封堵术)。治疗目标为降低压力、改善氧合及心功能。 特殊人群与长期管理 早产儿、合并多器官畸形的婴儿需多学科协作(儿科、心外科等)。长期需定期随访监测肺动脉压力、心功能,避免自行停药。即使症状缓解,也需在医生指导下逐步调整治疗方案,防止复发或进展。

    2026-01-30 12:07:16
  • 孩子嗓子痒咳嗽是什么原因

    孩子嗓子痒咳嗽多由上呼吸道感染、过敏反应、环境刺激、反流或异物吸入等因素引起,多数为良性情况,但需结合具体表现判断严重程度。 1. 上呼吸道感染:病毒感染占比超90%,常见鼻病毒、流感病毒等,细菌感染多伴随脓痰;婴幼儿因鼻塞张口呼吸,干燥空气加重咽喉痒感;学龄前儿童免疫系统未成熟,每年感冒6-8次;若咳嗽持续超1周或高热≥38.5℃,需排查细菌感染。 2. 过敏反应:尘螨、花粉等过敏原刺激呼吸道,过敏性鼻炎常伴随鼻痒、流涕;有过敏史或湿疹的儿童风险更高;夜间咳嗽加重,伴随喘息提示哮喘可能;建议避免接触过敏原,优先生理盐水洗鼻缓解症状。 3. 环境刺激:干燥空气(湿度<40%)或雾霾(PM2.5>75μg/m3)刺激咽喉;低龄儿童鼻腔狭窄,对环境变化更敏感;家长吸烟或使用香精空气清新剂加重刺激;建议用加湿器维持湿度40%-60%,外出戴防霾口罩。 4. 反流性因素:婴幼儿贲门发育不全,胃食管反流常见;肥胖儿童腹部压力高,反流风险增加;夜间平躺时咳嗽明显,伴随反酸、恶心;建议少量多餐,睡前2小时禁食,肥胖儿童需控制体重。 5. 异物吸入:3岁以下儿童因咀嚼功能弱,误吸风险高;异物阻塞气道可致剧烈咳嗽、发绀;未及时排出继发感染,形成慢性咳嗽;家长需避免儿童接触直径<3cm小物品,进食时不逗笑。

    2026-01-30 12:05:31
  • 孩子得了抽动症怎么治疗

    儿童抽动症治疗需以行为干预为核心,结合药物、心理支持及生活方式调整,中重度病例需在医生指导下规范用药。 行为干预与习惯训练 采用习惯逆转训练(CRT)、认知行为疗法(CBT),通过肌肉放松训练、注意力转移减少抽动频率。家长需避免过度关注,用正向语言引导孩子,学校配合开展同伴教育,减少歧视与压力。 规范药物治疗 仅用于中重度症状(影响学习/社交)。一线药物包括哌甲酯(兴奋剂)、可乐定(α受体激动剂)、硫必利(抗精神病药)。药物需个体化调整剂量,监测副作用(如哌甲酯可能升高血压),不可自行停药或增减剂量。 家庭心理支持 家长应避免指责,通过游戏、鼓励建立孩子自信。对共病焦虑/抑郁者,转诊儿童精神科开展心理疏导。学校需建立包容环境,避免公开批评,必要时制定“抽动缓解计划”,允许短暂休息。 生活方式管理 保证每日8-10小时睡眠,减少咖啡因(奶茶、巧克力)及人工添加剂摄入。增加富含镁(坚果)、维生素B族(全谷物)的饮食,适度运动(如游泳、跳绳)可缓解焦虑,间接改善抽动症状。 特殊人群注意事项 青少年共病ADHD、强迫症者需联合治疗;6岁以下症状轻微者以观察为主,无需药物;抽动持续加重或伴发声困难、睡眠障碍时,需排除癫痫、风湿热等疾病,及时转诊儿童神经科。

    2026-01-30 11:53:52
  • 身上痒,请问,九个月的小孩吃虾过敏怎么办

    九个月婴儿食用虾后过敏,需立即停止接触虾及含虾成分的食物,避免再次摄入。 一、停止接触过敏原。立即停止食用虾及相关食品,如虾酱、虾类辅食等,同时避免婴儿接触虾类烹饪环境,防止间接接触引发过敏。 二、症状观察与初步护理。皮肤症状如皮疹、红斑时,用4~10℃冷毛巾(裹薄纱布)轻敷患处,每次10~15分钟,每日2~3次,缓解瘙痒;穿宽松纯棉衣物,用32~34℃温水轻柔清洁皮肤,避免刺激洗护用品。若出现呼吸急促、喘息、面部肿胀、精神萎靡等全身症状,立即就医。 三、非药物干预措施。环境保持凉爽(22~26℃)、湿度50%~60%,避免过热出汗加重不适;饮食以母乳/配方奶为主,暂停添加新辅食,多喂温水促进代谢。 四、药物使用原则。优先非药物干预,若皮疹持续超48小时或瘙痒严重,在医生指导下使用婴儿适用抗组胺药(如西替利嗪滴剂),严格遵循年龄适用剂量,避免激素类药膏或成人药物。九个月婴儿肝肾功能未成熟,非必要不使用药物。 五、特殊人群注意事项。戴棉质手套防止抓挠皮肤破损;记录过敏诱因与症状,下次添加辅食单一食材,观察3~5天无异常再尝试新食物。 六、就医关键指征。皮疹蔓延全身、水疱/渗出、呼吸时锁骨上窝凹陷、拒奶/持续哭闹等,立即就医,告知医生月龄、过敏诱因及症状特点。

    2026-01-30 11:49:43
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