王世红

武汉大学人民医院

擅长:小儿心律失常、先天性心脏病、心力衰竭、重症肺炎、重症手足口病等儿科危急重症诊治。

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小儿心律失常、先天性心脏病、心力衰竭、重症肺炎、重症手足口病等儿科危急重症诊治。展开
  • 宝宝流口水吐泡泡是怎么回事

    宝宝流口水吐泡泡多为4-18个月乳牙萌出期的正常生理现象,少数因口腔感染、呼吸道疾病等病理因素导致,需结合症状判断是否就医。 一、生理性流口水与吐泡泡:1. 乳牙萌出刺激唾液腺分泌增加,婴儿吞咽功能尚未完善,口水无法及时咽下,易流出;2. 婴儿通过吐泡泡探索口腔,属正常游戏行为,尤其4-6个月后唾液分泌增多时更明显。 二、病理因素导致的异常表现:1. 口腔感染(如疱疹性龈口炎、鹅口疮):伴随口腔红肿、溃疡、拒食、哭闹,需就医;2. 呼吸道感染(如肺炎、支气管炎):可能因咳嗽或分泌物增多导致吐泡泡,伴随发热、呼吸急促、精神差,需警惕。 三、特殊人群的注意事项:1. 早产儿/低体重儿:吞咽反射成熟延迟,流口水更频繁,需轻柔擦拭口角,避免皮肤破损,无需药物干预;2. 神经系统疾病(如脑瘫)儿童:吞咽协调障碍,流口水吐泡泡需通过口腔按摩等非药物方法改善,避免呛咳;3. 过敏体质儿童:口腔黏膜敏感,流口水增多,需规避过敏原,观察症状变化。 四、日常护理与非药物干预:1. 保持口腔清洁,用软毛巾或纱布轻擦口角及下颌皮肤,避免潮湿刺激;2. 用牙胶或磨牙棒缓解乳牙不适,减少流口水;3. 避免过度擦拭或使用刺激性清洁用品,防止皮肤破损。 五、需及时就医的情况:1. 流口水/吐泡泡伴随发热(体温≥38℃)、拒食、口腔破损、持续超过6个月无改善;2. 出现呼吸急促、精神萎靡、哭闹不安、体重增长缓慢等异常,需尽快就诊排查病理因素。

    2026-01-28 13:16:28
  • 百天宝宝能吃药吗

    百天宝宝(1-3个月婴儿)可在医生指导下服用特定药物,但需严格遵循儿科安全用药原则,优先采用非药物干预方式,避免盲目使用成人药物或复方制剂。 一、必须用药的疾病情况 感染性疾病(如细菌性肺炎、中耳炎)需抗生素治疗,如青霉素类、头孢类,需医生评估后开具,不可自行决定用药。 先天性心脏病、哮喘等慢性疾病需长期用药控制症状,需定期复诊调整方案,确保药物安全性。 二、症状缓解类用药原则 发热(体温≥38.5℃且伴随烦躁、拒食)时,优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),必要时使用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用),避免布洛芬(6月龄以下不建议)。 频繁咳嗽影响进食睡眠时,可通过生理盐水雾化、拍背排痰缓解,必要时在医生指导下使用单一成分止咳药(如右美沙芬,需按年龄调整)。 三、特殊情况用药禁忌 过敏体质婴儿(如对青霉素类过敏)需提前告知医生,避免使用同类药物,可用克林霉素替代。 早产儿或低体重儿(体重<2.5kg)肝肾功能未成熟,药物需减量或延长给药间隔,需新生儿科医生评估。 有肝肾功能异常病史的婴儿,避免使用氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素),防止加重肾脏负担。 四、非药物干预与安全规范 轻微鼻塞(影响呼吸):用生理盐水滴鼻后轻擤鼻涕,避免频繁使用成人减充血剂(如滴鼻净)。 非感染性腹泻:增加喂养次数(少量多次),避免使用止泻药(如蒙脱石散需医生判断适用)。 用药后观察24小时内反应,如皮疹、呕吐、嗜睡等异常,立即联系医生。

    2026-01-28 13:15:23
  • 婴儿鼻子发黄怎么回事

    婴儿鼻子发黄可能与生理性黄疸、喂养不足、母乳性黄疸、肝胆疾病或局部色素沉着等因素相关,需结合全身黄染情况、吃奶状态及其他症状综合判断。 生理性黄疸 新生儿生理性黄疸多因胆红素代谢特点,出生后2-3天出现,4-6天达高峰,鼻周、眼周等部位先黄,通常无其他不适,7-10天自然消退。早产儿黄疸持续时间可能延长,无需特殊干预,仅需观察皮肤黄染范围变化。 喂养不足 若喂养量不足(如母乳摄入少、配方奶冲调过稀),胆红素排出延迟,可加重黄疸,表现为鼻周发黄。需每日监测奶量(母乳按需喂养,配方奶按标准冲调),观察每日排便次数(≥6次为佳)及体重增长,早产儿需增加奶量观察。 母乳性黄疸 母乳喂养的婴儿可能因母乳成分影响胆红素代谢,导致黄疸持续(超过2周),鼻周、躯干黄染,婴儿一般状况良好(吃奶好、体重增长正常)。停母乳1-2天黄疸明显减轻,恢复母乳喂养后可能轻度回升,通常无需药物治疗,需在医生指导下评估是否继续母乳喂养。 肝胆疾病 胆道闭锁、新生儿肝炎等肝胆疾病会导致胆红素排泄障碍,鼻周发黄伴皮肤黄染加深、大便灰白色、尿色深黄,可能拒奶、精神差。需立即就医,通过肝功能、腹部超声等检查确诊,延误治疗可能损伤肝脏。 皮肤色素沉着或接触因素 局部皮肤薄嫩,可能因代谢暂时异常或接触环境因素(如衣物染料、护肤品残留)导致鼻周发黄,无其他不适。若黄染持续或扩散,或伴随皮肤红肿、脱屑等,需咨询儿科医生排查其他问题。

    2026-01-28 13:14:49
  • 婴幼儿出疹子注意事项

    婴幼儿出疹子注意事项 婴幼儿出疹需优先就医明确病因(如病毒感染、过敏等),做好皮肤护理、体温管理及隔离措施,同时注重饮食与休息,避免交叉感染。 一、明确疹子类型,及时就医确认 婴幼儿出疹原因复杂(如麻疹、风疹、幼儿急疹等),需由医生通过症状、病史及检查(如血常规)鉴别,避免自行用药延误治疗。热退疹出多为幼儿急疹,高热伴红色斑丘疹可能提示麻疹,需针对性处理。 二、保持皮肤清洁干燥,避免感染 用温水轻柔擦拭皮疹部位,穿宽松棉质衣物减少摩擦;避免孩子抓挠皮疹,可剪短指甲或戴手套,防止继发感染。尿布疹患儿需勤换尿布,保持臀部干爽。 三、科学管理发热,预防脱水 若体温>38.5℃,遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;采用温水擦浴、减少衣物等物理降温,避免捂汗;鼓励少量多次饮水,预防脱水,低龄婴儿需警惕尿量减少等脱水信号。 四、做好隔离防护,防止交叉感染 多数病毒性疹子(如麻疹、水痘)传染性强,需隔离至皮疹消退或医生评估无传染性;避免接触其他儿童,家长接触后需洗手消毒,玩具、衣物定期清洁。 五、合理饮食与休息,特殊人群需关注 饮食以清淡易消化为主(如米粥、蔬菜泥),避免辛辣、海鲜等刺激性食物;保证充足休息,过敏体质患儿需规避易致敏食物。脱水风险高的婴儿、早产儿应优先补水,必要时就医干预。 注:以上内容基于《诸福棠实用儿科学》及儿科临床指南,具体诊疗请遵医嘱。

    2026-01-28 13:11:30
  • 小孩流鼻血吐血是怎么回事

    小孩流鼻血吐血可能由局部黏膜损伤、全身性疾病或环境因素引起,需结合具体症状判断原因,及时处理。 一、鼻出血的常见原因 局部黏膜干燥或损伤:儿童鼻腔黏膜娇嫩,干燥环境、挖鼻孔或用力擤鼻易致黏膜破损出血,多为单侧少量出血,可通过按压鼻翼止血。 鼻腔炎症或过敏:鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜充血,易出血,常伴随鼻塞、流涕,需避免过敏原接触。 二、吐血的常见原因 上消化道局部问题:剧烈呕吐可能导致食道黏膜撕裂,或误食刺激性物质损伤胃黏膜,血液多呈暗红色或咖啡渣样,可能伴随腹痛。 全身性凝血功能异常:血小板减少性紫癜、血友病等疾病,或长期服用抗凝药物(需结合病史),可能导致全身出血倾向,需紧急排查。 三、特殊情况与风险提示 婴幼儿与低龄儿童:鼻黏膜更脆弱,鼻腔狭窄,异物或分泌物堵塞风险高;吐血可能因剧烈哭闹导致胃部压力变化,需注意喂养姿势,避免呛奶引发反流。 有基础疾病儿童:如先天性心脏病、肝肾疾病或免疫缺陷,可能增加出血风险,需定期监测凝血功能,避免剧烈活动。 四、紧急处理与就医建议 鼻出血处理:让孩子坐姿前倾,捏住鼻翼两侧5-10分钟,冷敷鼻梁,避免仰头;若持续出血超20分钟,需排查局部病变。 吐血处理:立即让孩子侧卧,避免呕吐物堵塞气道,禁食禁水至就医;若呕吐物带血或鲜红,提示严重出血,需尽快送医。 就医指征:流鼻血吐血同时发生、出血量多、伴随头晕乏力、面色苍白或精神萎靡,应及时就诊明确病因。

    2026-01-28 13:09:51
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