王世红

武汉大学人民医院

擅长:小儿心律失常、先天性心脏病、心力衰竭、重症肺炎、重症手足口病等儿科危急重症诊治。

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小儿心律失常、先天性心脏病、心力衰竭、重症肺炎、重症手足口病等儿科危急重症诊治。展开
  • 宝宝一直嗯嗯叫还使劲怎么回事

    宝宝嗯嗯叫和使劲可能因正常生理现象如排便用力、肢体伸展发育所致,也可能是异常情况像肠胀气、维生素D缺乏或病理因素引起,小月龄与较大月龄关注要点有别,家长需密切观察宝宝整体状况,无法判断原因或有异常症状时应及时带宝宝就医。 一、正常生理现象导致的嗯嗯叫和使劲 1.排便用力:宝宝肠道功能尚未完全成熟,排便时需要用力,从而出现嗯嗯叫并使劲的情况。此时宝宝一般精神状态良好,吃奶正常,家长可通过顺时针按摩宝宝腹部,促进肠道蠕动,帮助排便。例如,每日可在宝宝吃奶后半小时左右,以肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针环形按摩,每次5-10分钟,有助于缓解因排便用力导致的不适。 2.肢体伸展发育:宝宝在生长发育过程中,通过使劲、扭动肢体来促进肌肉骨骼发育,此阶段宝宝精神反应佳,无其他异常表现,这是正常的生长发育过程,家长无需过度干预,可适当给宝宝做轻柔的被动操,帮助其肢体更好地伸展发育。 二、异常情况导致的嗯嗯叫和使劲 1.肠胀气:宝宝胃肠功能发育不完善,易出现肠胀气,表现为使劲、嗯嗯叫,还可能伴有哭闹、拒奶、脸憋红等情况。例如,宝宝可能因吸入过多空气、喂养不当等导致肠胀气。家长可尝试飞机抱的方式缓解,让宝宝趴在家长肩膀上,头部略高于胸部,有助于排出肠道内气体。若肠胀气频繁且严重影响宝宝状态,需及时就医评估。 2.维生素D缺乏:维生素D缺乏会影响神经肌肉兴奋性,使宝宝出现易激惹、使劲、嗯嗯叫等表现。婴儿出生后不久就应开始补充维生素D,每日400-800国际单位。若宝宝存在维生素D缺乏风险(如母乳喂养且母亲维生素D摄入不足、日照少等),需遵医嘱补充维生素D。 3.病理情况:极少数情况下,脑部发育异常等病理因素也可能导致宝宝出现使劲、嗯嗯叫,但通常还会伴随其他明显异常表现,如精神萎靡、抽搐、喂养困难等,若出现此类情况需立即就医进行详细检查,如头颅影像学等检查以明确病因。 三、不同年龄阶段的关注要点 对于小月龄宝宝(0-6个月),更需关注肠胀气、维生素D缺乏等情况,因该阶段宝宝消化系统和神经系统发育尚不成熟;而较大月龄宝宝(6个月以上),除上述情况外,还需关注是否因添加辅食不适应等导致肠道问题。同时,要留意宝宝的精神状态、吃奶量、睡眠等情况,若出现异常变化需及时排查原因。 四、温馨提示 家长日常要密切观察宝宝的整体状况,注意宝宝腹部保暖,避免着凉加重肠胀气等情况。在护理过程中要保持耐心,通过观察宝宝的具体表现来区分是正常还是异常情况。若无法判断宝宝嗯嗯叫和使劲的原因或伴随其他异常症状,应及时带宝宝到正规医疗机构就诊,由专业医生进行评估和处理,避免延误病情。

    2025-11-24 12:48:11
  • 如何促进长高

    助力长高需保证营养均衡,摄入优质蛋白质、钙及通过食物或晒太阳获取维生素D,保障儿童青少年充足睡眠以促进生长激素分泌,选择纵向运动如跳绳等每周3至5次且强度适中,正视遗传因素,儿童期重营养全面、青春期重睡眠运动和营养,有基础疾病儿童遵医嘱干预。 一、营养均衡助力长高 1.蛋白质摄入:蛋白质是身体生长修复的重要原料,每日应保证摄入充足的优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。例如,每100克鸡胸肉约含20克蛋白质,能为身体提供构建骨骼肌肉所需的基础物质。 2.钙的补充:钙是骨骼生长的关键元素,奶制品(如牛奶,每100毫升约含104毫克钙)、豆制品(如豆腐)、虾皮等是良好的钙来源,儿童青少年每日钙推荐摄入量约800~1000毫克。 3.维生素D摄取:维生素D可促进钙的吸收,除通过食物如深海鱼类、蛋黄获取外,适度晒太阳(每天10~15分钟,避开强烈阳光时段)能使皮肤合成维生素D,满足身体需求。 二、充足睡眠保障生长激素分泌 生长激素在夜间深睡眠时分泌旺盛,对身高增长至关重要。不同年龄段睡眠时长有差异,儿童(3~12岁)需保证每日7~12小时睡眠,青少年(13~18岁)建议每天睡7~9小时。营造安静、舒适的睡眠环境,规律作息,有助于维持生长激素的正常分泌节律。 三、适度运动刺激骨骼生长 1.运动项目选择:适合促进长高的运动包括纵向运动,如跳绳、打篮球、游泳等。以跳绳为例,每分钟跳绳100~120次,每次持续15~20分钟,可有效刺激骨骼生长板;篮球运动中跳跃动作能拉伸骨骼,促进长高;游泳时全身伸展,对骨骼关节压力小且利于生长。 2.运动频率与强度:每周应进行3~5次运动,运动强度以身体微微出汗、不感到过度疲劳为宜,避免因过度运动造成骨骼肌肉损伤。 四、正视遗传因素并科学干预 遗传对身高有一定影响,但通过合理的营养、睡眠、运动等非药物干预措施,仍可在遗传基础上最大化长高潜力。若儿童身高明显低于同年龄、同性别正常范围,需及时就医,排查是否存在内分泌疾病等病理性因素,由专业医生评估并制定个性化干预方案。 五、特殊人群注意事项 儿童期:需重点关注营养全面性,避免挑食偏食,家长应引导孩子养成健康饮食习惯,同时保证孩子有充足睡眠和适量运动。 青春期少年:此阶段是身高增长的关键期,更要重视充足睡眠和规律运动,可适当增加蛋白质等营养摄入,满足快速生长需求。 有基础疾病儿童:如患有慢性疾病(如先天性心脏病、慢性肾病等),需在治疗基础疾病的同时,在医生指导下进行促进长高的相关干预,避免自行使用无科学依据的增高产品,以防加重基础疾病或产生不良反应。

    2025-11-24 12:47:10
  • 宝宝有火怎么去火

    缓解宝宝“有火”可从多方面入手,调整婴儿期饮食结构,添加辅食后保证食物多样、减少高油高糖零食;保证不同年龄段宝宝充足睡眠,营造良好睡眠环境;适当增加各年龄段宝宝水分摄入;观察有无疾病因素,持续不缓解或伴其他症状及时就医;还可在专业医生指导下用中医外治法辅助,如推拿按摩、中药药浴等。 添加辅食后:1岁以上的宝宝已添加辅食,此时要保证食物多样化,增加粗粮的摄入,如玉米、燕麦等,粗粮富含膳食纤维,有助于促进肠道蠕动,预防便秘,从而缓解“有火”现象。同时减少高油、高糖零食的摄入,像油炸薯条、奶油蛋糕等。多给宝宝吃一些具有清热作用的食物,如绿豆汤,绿豆有清热解毒的功效,但要注意适量,避免宝宝消化不良;还可以给宝宝吃冬瓜汤,冬瓜能清热利水。 保证充足睡眠 不同年龄段的宝宝对睡眠时长要求不同,新生儿每天需睡眠16-20小时,1-3岁宝宝每天睡眠12-14小时。营造良好的睡眠环境,保持卧室安静、温度适宜(20-25℃左右)、光线昏暗。宝宝睡眠时,避免过多打扰,让宝宝养成固定的午睡和夜间睡眠规律,充足的睡眠有助于宝宝身体的自我调节,缓解“有火”状况。 适当增加水分摄入 各个年龄段的宝宝都要保证足够的水分摄入。对于婴儿,除了母乳或配方奶外,在两餐之间可适当喂一些温水;幼儿期的宝宝可以主动引导其多喝水,每天保证足够的饮水量,一般1-3岁宝宝每天饮水量约为1000-1400毫升。充足的水分能促进新陈代谢,帮助宝宝排出体内毒素,缓解“有火”。 观察有无疾病因素 如果宝宝“有火”情况持续不缓解或伴有其他异常症状,如发热、咳嗽、腹泻、呕吐等,要考虑是否有疾病因素。例如上呼吸道感染可能会导致宝宝出现“有火”相关表现,此时需及时就医,由医生进行专业的诊断和治疗,家长切勿自行给宝宝滥用药物。特别是低龄儿童,更要谨慎对待,应遵循儿科安全护理原则,以宝宝舒适度为标准,优先考虑非药物干预措施,如通过调整护理方式等缓解不适,而不是盲目使用药物。 中医外治法辅助(需在专业医生指导下进行) 推拿按摩:对于较大一些的宝宝(一般6个月以上且能配合的),可以在专业医师指导下进行推拿,如清天河水,天河水位于前臂正中总筋至洪池(曲泽)成一直线,用食指、中指指腹从宝宝手腕推向肘部,有清热解表的作用。但要注意操作的力度和频率,避免损伤宝宝皮肤。 中药药浴:一些经过专业调配的中药药浴方也可在一定程度上帮助宝宝去火,但药浴的药物选择和调配需由专业中医师进行,要严格遵循中医的辨证论治原则,根据宝宝的具体情况选用合适的药物,同时要注意药浴的水温、时间等,避免宝宝烫伤或引起不适。

    2025-11-24 12:46:12
  • 小孩手指甲有白点是怎么回事

    小孩手指甲有白点可能由多种因素引起,包括营养缺乏(如锌、钙缺乏)、外伤、寄生虫感染、疾病(如贫血、消化系统疾病)以及正常生理现象,家长需密切观察白点变化及孩子其他症状,若白点持续不消失或伴异常表现应及时带孩子就医,同时要让孩子均衡饮食、培养良好习惯以维护健康。 一、营养缺乏相关情况 (一)缺乏微量元素 1.锌缺乏:锌在儿童生长发育过程中起着重要作用,参与多种酶的合成等。有研究表明,体内锌水平不足可能会影响指甲的正常生长,导致手指甲出现白点等表现。儿童如果存在挑食、偏食等情况,容易造成锌摄入不足。 2.钙缺乏:钙是构成骨骼和指甲等组织的重要成分,当儿童钙缺乏时,也可能会影响指甲的健康状况,出现手指甲有白点的情况。一般来说,正常饮食的儿童通过食物获取钙基本能满足需求,但如果存在钙吸收障碍等问题,也可能导致钙缺乏。 二、外伤因素 1.微小创伤:小孩活泼好动,在日常活动中很容易使手指甲受到微小的创伤,比如不小心碰撞到硬物等。指甲受到微小创伤后,甲床可能会出现一些小的变化,表现为手指甲有白点。这种情况通常不需要特殊处理,随着指甲的生长,白点会逐渐消失。 三、寄生虫感染 1.肠道寄生虫:如蛔虫等肠道寄生虫感染可能会影响儿童的营养吸收等情况,进而可能反映在指甲上出现白点。当儿童感染肠道寄生虫后,可能同时伴有食欲不振、腹痛等症状。一般通过粪便检查等可以明确是否存在肠道寄生虫感染。 四、疾病因素 1.贫血:贫血患儿由于机体缺氧等原因,指甲的生长可能会受到影响,出现手指甲有白点的现象。贫血儿童通常还会有面色苍白、乏力等表现。可以通过血常规等检查来明确是否存在贫血以及贫血的类型等。 2.消化系统疾病:一些消化系统疾病,如慢性腹泻等,会影响营养物质的吸收,导致儿童营养摄入不足或吸收障碍,从而可能引起手指甲有白点。比如长期慢性腹泻的儿童,营养物质不能被有效吸收,影响指甲的正常生长。 五、其他情况 1.正常生理现象:偶尔出现手指甲有白点,也可能是一种正常的生理现象。比如儿童在生长过程中,指甲的生长速度有时会有小的波动,可能会出现个别白点,随着时间推移可能会自行消失。 对于小孩手指甲有白点的情况,家长要密切观察白点的变化情况以及孩子是否伴有其他不适症状。如果白点持续不消失或者伴有其他异常表现,如孩子出现食欲不振、生长发育迟缓等情况,应及时带孩子到医院就诊,进行相关检查,以明确原因,并采取相应的措施。同时,要注意让孩子保持均衡的饮食,保证各种营养物质的摄入,培养孩子良好的饮食习惯,减少外伤等情况的发生,以维护孩子的指甲健康和身体健康。

    2025-11-24 12:45:21
  • 怎么治疗小儿贲门失弛症

    小儿贲门失弛症的治疗包括一般治疗(饮食调整及婴幼儿特殊喂养姿势)、内镜下治疗(气囊扩张术、肉毒素注射)和手术治疗(Heller肌层切开术),治疗中需关注小儿生长发育及心理状态,小儿贲门失弛症可通过多种方式治疗,同时要重视相关特殊方面的关注与处理。 一、一般治疗 1.饮食调整 对于小儿贲门失弛症患儿,应给予少食多餐的饮食方式,避免进食过冷、过热及刺激性食物。因为刺激性食物可能会加重食管的不适反应,而合理的饮食频率有助于减轻食管的压力。例如,可将每日三餐分为五到六餐进食,保证营养摄入的同时,减少单次进食量对食管的负担。 对于婴幼儿,喂养时要注意姿势,尽量采取半卧位或坐位喂养,防止食物反流加重病情。这是因为婴幼儿的贲门发育尚未完善,特殊的喂养姿势能在一定程度上减少反流发生的概率。 二、内镜下治疗 1.内镜下气囊扩张术 通过内镜将气囊放置在食管下端贲门部位,然后扩张气囊,使狭窄的贲门逐渐松弛。有研究表明,一定比例的小儿贲门失弛症患儿经内镜下气囊扩张术治疗后,症状可得到改善。但该操作需要严格掌握适应证和操作规范,对于年龄较小、病情较重的患儿需谨慎评估。操作过程中要密切关注患儿的反应,因为小儿对操作的耐受性相对较差。 2.内镜下肉毒素注射 肉毒素可以阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放,使食管下括约肌松弛。研究发现,内镜下肉毒素注射对于缓解小儿贲门失弛症的症状有一定效果。然而,肉毒素的作用持续时间有限,可能需要多次注射,且要考虑小儿的年龄因素,因为不同年龄段小儿对肉毒素的代谢和反应可能不同。 三、手术治疗 1.Heller肌层切开术 这是治疗小儿贲门失弛症的一种经典手术方式。手术切开食管下端的肌层,使食管与胃的通道得以松解。对于一些病情较为严重、经保守治疗无效的小儿贲门失弛症患儿,Heller肌层切开术是有效的治疗手段。但手术存在一定风险,如术后可能出现反流性食管炎等并发症。在手术前需要对患儿进行全面评估,包括营养状况、心肺功能等,以确保手术安全。对于小儿患者,术后的护理也至关重要,要密切观察患儿的进食情况、有无反流等表现,根据患儿的恢复情况进行相应的调整。 特殊人群提示 小儿贲门失弛症患儿在治疗过程中需要特别关注其生长发育情况。由于疾病可能导致进食困难、营养摄入不足,所以要定期监测患儿的身高、体重等生长指标。对于婴幼儿,要保证足够的营养供给,必要时可通过鼻饲等方式补充营养。同时,在治疗过程中要关注患儿的心理状态,因为疾病可能会对小儿的生活产生一定影响,家长要给予患儿足够的关心和安抚,帮助患儿树立战胜疾病的信心。

    2025-11-24 12:44:25
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