陈公琰

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌及胸部肿瘤的内科治疗。

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肺癌及胸部肿瘤的内科治疗。展开
  • 发烧为什么不能刮痧

    发烧时刮痧可能干扰体温调节、加重感染风险,且可能耗伤正气,延缓康复,因此不建议发烧期间进行刮痧。 体温调节机制紊乱 发烧是机体通过升高体温增强免疫应答的生理过程,刮痧刺激体表会引发局部血管收缩,阻碍热量通过皮肤散发,可能导致体温进一步升高,延长发热病程。 皮肤屏障功能受损 发烧时皮肤敏感性增加,刮痧造成的微小创口易引致细菌入侵,尤其在免疫力不足时,可能诱发局部感染或加重原有炎症反应。 体液流失与电解质紊乱 刮痧通过机械刺激促使局部出汗,发烧时本就需补充水分,额外体液丢失可能加重脱水,引发头晕、乏力等症状,甚至导致电解质失衡。 特殊人群风险倍增 儿童、孕妇、老年人及慢性病患者(如心脏病、凝血功能障碍者)发烧时身体代偿能力较弱,刮痧可能因疼痛刺激引发应激反应,诱发血压波动或心脑血管负担增加。 延误规范治疗 发烧常提示感染、炎症等病理状态,刮痧无法针对病因处理,盲目操作可能掩盖病情(如肺炎、流感等),延误诊断与针对性治疗。 建议:发烧期间应优先采用物理降温(温水擦浴、退热贴)、补充水分、保证休息等安全措施,必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药。

    2026-01-07 12:09:45
  • 腋下36度8算发烧吗

    腋下36.8℃属于正常体温范围,未达到发烧标准。 医学上,腋下体温正常参考值为36.0℃-37.2℃,36.8℃处于该区间中段,是成人常见的正常生理体温。腋下温度受环境、衣物等干扰较小,是临床最常用的基础体温测量部位,适合日常健康监测。 发烧判定以腋下体温≥37.3℃为标准,其中37.3℃-38.0℃为低热,38.1℃-39.0℃为中度发热。36.8℃低于发热阈值,无需担忧。发热机制是致热原使体温调节中枢调定点上移,36.8℃处于正常生理调定点范围。 测量腋下体温需夹紧体温计5-10分钟,避免运动后、进食热饮或洗澡后立即测量,以防干扰。若复测仍为36.8℃,可确认体温正常。 特殊人群中,婴幼儿代谢率高,正常体温可略高至37.5℃;老年人基础代谢低,正常范围约35.5℃-37.0℃;甲状腺功能减退患者基础体温可能偏低。但36.8℃对多数成人及健康特殊人群仍属正常。 若存疑,可间隔10-15分钟复测,或结合口腔、额温交叉验证(口腔温度比腋下高0.2℃-0.3℃)。若无咳嗽、乏力等症状,36.8℃为健康体温,无需处理。若伴随不适,需及时就医排查感染或其他问题。

    2026-01-07 12:08:57
  • 胸部ct检查需要空腹吗

    胸部CT检查通常无需空腹,但增强扫描、联合腹部检查或特殊人群需额外准备。 普通胸部CT(非增强)无需空腹,因检查部位为肺部、纵隔等,与胃肠功能无关。检查前需去除金属物品(如项链、内衣金属扣),去除胸部饰品(如胸罩搭扣),并配合呼吸训练(如吸气后屏气)以确保图像清晰。 增强胸部CT需注射碘对比剂,检查前应禁食4-6小时,降低呕吐误吸风险。糖尿病患者需提前监测血糖,避免空腹过久引发低血糖;肾功能不全者需提前告知病史,必要时调整造影剂用量或改用其他检查方式。 若与腹部检查(如肝胆胰脾、胃肠)联合进行,需遵循腹部检查空腹要求(如胆囊检查需空腹8小时)。此类情况下需整体调整饮食,避免影响多部位成像质量。 特殊人群注意事项:孕妇需优先评估辐射必要性,非紧急情况建议延后;婴幼儿需家长陪同并配合镇静(如口服镇静剂),避免检查中躁动;重症患者(如心衰、呼吸衰竭)需提前评估体力,必要时调整检查流程。 检查前其他准备:需主动告知过敏史(尤其是碘剂过敏),避免检查中发生过敏反应;检查当天穿宽松衣物,去除颈部饰品,并提前练习呼吸配合(吸气后屏气5-10秒)以提高检查效率。

    2026-01-07 12:08:25
  • 发烧好了咳嗽怎么办

    发烧后咳嗽多为呼吸道黏膜修复期的正常反应,多数可通过非药物护理缓解,若持续或加重需排查病因。 日常护理缓解 发烧后咳嗽常因黏膜干燥或炎症未消,护理要点:①多饮温水、蜂蜜水(1岁以上适用)或梨水,湿润气道;②饮食清淡,忌辛辣甜腻,减少痰液生成;③保持室内湿度50%-60%,远离烟雾、粉尘刺激;④保证休息,避免剧烈活动。 对症药物选择 干咳影响休息时,可选用右美沙芬;痰多黏稠难咳,可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸(稀释痰液)。注意:痰多者禁用强力镇咳药,特殊人群用药前需咨询医生。 需警惕的异常情况 若咳嗽持续超2周,或出现咳血、痰呈黄绿/铁锈色、呼吸困难、高热反复、胸痛、喘息加重,需及时就医排查感染未控制或基础病(如肺炎、哮喘)。 特殊人群注意 儿童(2岁以下)禁用非处方止咳药,以护理为主; 孕妇优先非药物缓解,必要时遵医嘱; 老人需警惕痰液积聚诱发心衰,用药谨慎; 基础病(慢阻肺等)患者需密切监测,及时调整治疗。 预防复发措施 保证睡眠避免劳累,均衡饮食补充蛋白及维生素C,接种流感/肺炎疫苗,减少呼吸道感染风险。

    2026-01-07 12:07:54
  • 慢性支气管炎干咳怎么治疗

    慢性支气管炎干咳需以控制气道慢性炎症为核心,结合镇咳、抗气道高反应及生活方式调整,特殊人群需个体化管理,必要时及时就医。 一、抗炎治疗为核心 稳定期以吸入糖皮质激素(ICS)联合长效支气管扩张剂(如布地奈德福莫特罗粉吸入剂)控制气道慢性炎症;急性加重期若合并细菌感染,需在医生指导下短期使用抗生素(如阿奇霉素)。 二、止咳与抗气道高反应 干咳无痰可选用右美沙芬(中枢性镇咳)或那可丁(外周性镇咳);合并气道高反应性者,可联用白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)或抗组胺药(如氯雷他定)。 三、生活方式调整 严格戒烟,避免二手烟及空气污染刺激;保持室内湿度50%-60%,雾霾天佩戴防护口罩;饮食清淡,多饮水,避免辛辣刺激食物。 四、特殊人群管理 老年人需监测肝肾功能,避免药物蓄积;孕妇/哺乳期女性优先非药物干预,必要时医生评估后用药;儿童禁用含可待因镇咳药,右美沙芬需遵医嘱使用。 五、及时就医指征 咳嗽加重伴脓痰、发热、呼吸困难;干咳持续超2周且影响睡眠/体重下降;出现胸痛、痰中带血等症状,需排除结核、肿瘤等疾病。

    2026-01-07 12:06:57
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