陈建

赣州市人民医院

擅长:肝病、艾滋病、感染等诊治。

向 Ta 提问
个人简介
硕士研究生毕业,曾在广州市第八人民医院、广州医科大学附属第一医院(呼吸疾病研究所)读研究生。展开
个人擅长
肝病、艾滋病、感染等诊治。展开
  • 肺结核的预防措施是什么

    肺结核预防需通过控制传染源、切断传播途径、增强免疫力三方面综合实施,具体措施包括早期发现并规范治疗患者、加强呼吸道防护、适龄人群接种卡介苗、保持健康生活方式及特殊人群重点防护。 控制传染源:痰涂片阳性的肺结核患者是主要传染源,需通过学校、单位体检或症状筛查(如持续咳嗽2周以上、咯血等)及时发现。患者应尽早接受规范抗结核治疗(如异烟肼、利福平),完成疗程可显著降低传染性,减少社区传播风险。 切断传播途径:养成“咳嗽礼仪”,咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡;保持室内每日通风2次(每次30分钟以上),多人密闭场所佩戴医用口罩;避免随地吐痰,痰液需经焚烧或消毒处理。 疫苗接种:新生儿及结核菌素试验阴性的儿童应常规接种卡介苗(BCG),可降低儿童重症结核(如结核性脑膜炎)风险,对青少年继发性结核保护力有限。成人若PPD试验阴性且无感染风险,无需重复接种。 增强免疫力:保持均衡饮食(增加蛋白质、维生素A/C摄入)、规律作息(避免熬夜)、适度运动(每周150分钟中等强度运动)及戒烟限酒,可提升机体抵抗力。免疫力低下者(如长期营养不良者)应优先改善生活方式。 特殊人群防护:老年人、糖尿病患者、HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者等需重点防护,建议定期体检(每年1次胸部影像学检查),避免接触开放性结核患者;密切接触者(如家庭、医护人员)可在医生指导下服用预防性药物(如异烟肼)。

    2026-01-15 12:41:20
  • 母亲是乙肝携带者怎么办

    母亲为乙肝携带者时,新生儿需尽早完成乙肝免疫球蛋白+疫苗联合阻断,携带者定期监测并做好家庭防护,可有效降低传播风险并维持健康。 新生儿阻断措施 乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,应于出生后24小时内(越早越好)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)及第一剂重组酵母乙肝疫苗,1月龄、6月龄分别完成后续2剂疫苗接种。规范阻断可使母婴传播率降至1%-5%。 携带者定期监测 需每3-6个月复查肝功能、乙肝五项、HBV DNA定量及肝脏超声,必要时增加甲胎蛋白(AFP)检测,动态评估肝脏健康,早期发现肝纤维化或肝硬化倾向。 家庭防护与生活管理 避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,性生活建议使用安全套; 皮肤黏膜破损(如口腔溃疡)时,避免与家人密切接触; 正常饮食均衡营养,忌酗酒及滥用肝毒性药物(如不明成分中药)。 特殊情况干预 孕期若HBV DNA>2×10^5 IU/ml,可在医生指导下选用替诺福韦酯等抗病毒药物,降低传播风险; 子代成年后需检测乙肝表面抗体,阴性者及时补种疫苗,必要时接种加强针。 心理与社会支持 乙肝携带者只要肝功能正常、病毒控制良好,一般不影响正常生活与生育。建议通过正规医疗机构获取科普知识,减少对疾病的误解,必要时寻求心理支持,避免因歧视产生焦虑。 (注:具体诊疗方案需由专业医生结合个体情况制定,药物使用请遵医嘱。)

    2026-01-15 12:40:44
  • 恐惧艾滋病求医生帮助

    科学应对艾滋病恐惧:核心认知与行动指南 艾滋病恐惧多源于认知误区,科学认知传播途径、规范预防措施及正确检测方法可有效缓解焦虑。 明确传播途径,消除认知误区 艾滋病仅通过性接触(含同性、异性高危行为)、血液(共用针具、不安全注射)及母婴三种途径传播,日常接触(握手、共餐、咳嗽等)不会感染。性传播中,全程正确使用安全套可阻断99%以上感染风险。 高危行为后规范防护与干预 发生高危行为后,应立即采取暴露后预防(PEP),需在72小时内就医,药物包括替诺福韦、恩曲他滨等(具体用药遵医嘱)。日常预防需避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,不参与非法采血/输血。 科学检测,降低心理负担 高危行为后2周可进行HIV抗体初筛,3个月后复查确认阴性即可排除感染。检测建议选择疾控中心或正规医院,结果阴性可有效缓解焦虑。若出现低热、淋巴结肿大等“恐艾症状”,多为心理暗示,避免过度关注躯体表现。 特殊人群强化防护与检测 性工作者、男男性行为者等高危人群建议每3-6个月定期检测;孕妇需早孕期筛查,必要时遵医嘱进行母婴阻断治疗(如齐多夫定等药物),可使母婴传播率降至1%以下。 规范信息来源,及时心理干预 通过国家疾控中心、三甲医院等正规渠道获取信息,避免轻信非专业平台。若焦虑持续超过2周,伴随失眠、情绪低落等,及时至精神心理科就诊,必要时接受认知行为疗法。

    2026-01-15 12:39:01
  • 流行性乙型脑炎的病原体是什么

    流行性乙型脑炎的病原体是乙型脑炎病毒(简称乙脑病毒),属于黄病毒科黄病毒属,为单股正链RNA病毒,是引发乙脑的唯一致病因子。 病毒生物学特性 乙脑病毒颗粒呈球形,核心含单股正链RNA,外有包膜及糖蛋白,对热(60℃ 30分钟灭活)、紫外线、乙醚及常用消毒剂(如75%酒精)敏感,在蚊虫体内可经越冬或繁殖循环长期存活。 传播途径与易感人群 病毒主要通过三带喙库蚊等蚊虫叮咬传播,蚊虫叮咬后病毒在其体内增殖,再次叮咬时侵入人体。人群普遍易感,但隐性感染率达90%以上,仅少数人发病,儿童因免疫系统未完善及疫苗接种率差异成为高发人群。 预防核心策略 防控需聚焦“防蚊-灭蚊-疫苗”三级:①环境整治清除蚊虫孳生地,物理防护(蚊帐、驱蚊剂)减少叮咬;②儿童按计划接种乙脑减毒活疫苗或灭活疫苗;③孕妇、免疫功能低下者接种前需咨询医生,评估接种风险。 临床治疗原则 目前无特效抗病毒药物,以对症支持为主:①高热者用布洛芬、对乙酰氨基酚退热;②脑水肿时予甘露醇降颅压;③抽搐发作时用地西泮缓解;④密切监测呼吸功能,必要时机械通气防治呼吸衰竭。 特殊人群注意事项 6月龄以上儿童为重点接种对象,建议按免疫程序完成全程接种;孕妇接种乙脑疫苗需在医生指导下进行,避免孕期感染风险;老年人及慢性病患者(如糖尿病、高血压)应优先做好防蚊措施,降低感染概率。

    2026-01-15 12:37:21
  • 腮腺炎传染吗怎样预防

    流行性腮腺炎具有传染性,主要通过飞沫传播和接触传播,预防以疫苗接种和日常防护为主。 明确传染类型与传播途径 流行性腮腺炎(由腮腺炎病毒引起)具有强传染性,主要通过飞沫(咳嗽、打喷嚏)和接触(共用餐具、毛巾等)传播;细菌性腮腺炎(如化脓性)多为局部细菌感染,不具传染性。病毒在腮腺肿胀前7天至消肿后9天具有传染性,未接种疫苗的儿童、青少年为易感人群。 传播特点与免疫性 病毒感染后可获终身免疫,罕见重复发病。易感人群中,未接种疫苗者、集体单位(学校、幼儿园)人群易聚集传播。潜伏期2~3周,典型症状为腮腺非化脓性肿大(以耳垂为中心),伴发热、头痛。 核心预防手段:疫苗接种 推荐儿童按计划接种麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)联合疫苗,共2剂(18月龄和6岁各1剂)。未接种者(如成年人)、免疫功能低下者接触患者后,可在医生指导下补种疫苗,降低感染风险。 日常防护要点 戴口罩:与患者接触或前往人群密集处时佩戴; 勤洗手:用肥皂/洗手液清洁,避免脏手接触口鼻; 隔离患者:发病后需居家隔离至腮腺肿胀完全消退(约2周),避免与他人密切接触。 特殊人群注意事项 孕妇、免疫功能低下者(如HIV、肿瘤患者)接触患者后,应及时咨询医生;细菌性腮腺炎需就医排查(如化脓性感染),遵医嘱使用抗生素(如头孢类)治疗,无需过度担忧传染风险。

    2026-01-15 12:36:28
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