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登革热有疫苗吗
登革热已有获批疫苗（CYD-TDV），但存在严格接种条件，需结合人群特点选择。 一、现有疫苗种类及研发背景 登革热唯一获批疫苗为四价减毒活疫苗CYD-TDV（商品名Dengvaxia），针对登革病毒1-4型。该疫苗研发基于登革病毒4种血清型多样性，是首个覆盖全部型别的疫苗，但需注意型别交叉保护不足问题。 二、接种条件与筛查要求 接种前需通过血清学检测（如NS1抗原或IgG抗体）确认无既往登革病毒感染（IgG阴性）。仅推荐1-16岁儿童及青少年，且仅限非疫区高暴露人群，疫区居民或曾感染过某型别者不建议接种。 三、保护效力与局限性 CYD-TDV对非感染型别登革病毒的保护率约50%-80%，持续保护期约10年，具体因年龄、型别差异较大。需警惕抗体依赖增强（ADE）风险：未感染者接种后若感染新型病毒，可能加重病情。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性不建议接种（缺乏数据）；免疫缺陷者（如HIV感染者、肿瘤患者）禁止接种；急性发热或慢性病急性发作期需暂缓接种。 五、综合防控建议 疫苗无法替代防蚊灭蚊：清理积水、使用蚊帐和驱蚊剂仍是核心手段。仅推荐年发病率＞50/10万地区的高暴露儿童接种，接种后密切观察异常反应（如持续发热、皮疹）。
2026-01-26 11:18:06 -
哺乳期得了乙肝咋办
哺乳期发现乙肝后，应尽快就医明确诊断及病情严重程度，在医生指导下评估是否需抗病毒治疗、选择哺乳方式及婴儿预防方案。 及时就医明确诊断 需通过乙肝五项、HBV DNA定量、肝功能、肝脏超声等检查，区分急性或慢性乙肝，评估肝脏炎症及纤维化程度，排除其他肝病（如丙肝、脂肪肝等）。 评估病毒载量与肝功能 若HBV DNA阳性且肝功能异常，需结合指南（如《慢性乙型肝炎防治指南》）判断是否启动抗病毒治疗。一线药物（替诺福韦、丙酚替诺福韦、恩替卡韦）哺乳期安全性高，对婴儿影响小。 科学选择哺乳方式 HBV DNA阴性者可正常哺乳；高载量者（＞2×10 IU/mL）建议医生指导下哺乳，避免乳头皲裂、出血时接触血液，必要时人工喂养，降低婴儿感染风险。 婴儿规范预防措施 婴儿出生12小时内（越早越好）肌内注射乙肝免疫球蛋白（100 IU）+首剂乙肝疫苗，后续按0、1、6月龄完成3针疫苗接种，可使感染风险降至1%以下。 定期监测与随访 哺乳期每3-6个月复查肝功能、HBV DNA及肝脏超声；婴儿满月后复查乙肝五项，确认保护性抗体（抗-HBs＞10 mIU/mL），确保免疫成功。 （注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗需严格遵循专业医生指导。）
2026-01-26 11:14:24 -
艾滋病水泡起哪里
艾滋病患者的水泡并非由病毒直接引起，而是免疫功能低下继发的机会性感染或皮肤病变的表现，具体位置因感染类型和免疫状态而异。 第一，不同病程的皮肤表现差异：急性期（感染后2-4周）可能出现非特异性皮疹，偶见散在红色斑疹或小水疱，多见于躯干、面部及四肢；无症状期（数月至数年）皮肤多无明显水泡；进入艾滋病期（CD4<200），免疫严重受损，水泡感染风险显著升高。 第二，带状疱疹相关水泡：由水痘-带状疱疹病毒激活引起，沿单侧神经呈带状分布，如胸背部、腰腹部，表现为簇集性小水泡，基底潮红，疼痛剧烈，免疫低下者易反复发作或扩散至全身。 第三，生殖器疱疹水泡：合并单纯疱疹病毒（HSV）感染时，好发于生殖器及肛周皮肤黏膜交界处，出现簇集小水泡，迅速破溃成溃疡，伴瘙痒疼痛，可反复发作，需与梅毒、淋病等鉴别。 第四，其他机会性感染水泡：念珠菌感染易在腋窝、腹股沟等褶皱处出现水疱、糜烂；隐球菌感染罕见，偶见皮下结节或水疱；细菌感染（如葡萄球菌）可能在皮肤暴露部位形成脓疱，需结合分泌物检查明确病原体。 第五，特殊人群注意事项：儿童免疫脆弱，水泡易播散至全身；孕妇因激素波动，感染风险增加；老年患者皮肤愈合慢，均需尽早就医，避免自行用药或挤压水泡，以防继发细菌感染。
2026-01-26 11:13:00 -
病毒性肝炎有几种
病毒性肝炎主要分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种类型，其传播途径、临床特点及预防措施各有差异。 甲型肝炎（HAV） 通过粪-口途径传播，常见于卫生条件较差地区，儿童易感。孕妇感染后需加强饮食卫生防护，避免病情加重。目前无特效抗病毒药，以休息、对症治疗为主，多数患者可自愈。 乙型肝炎（HBV） 主要经血液、母婴及性接触传播，慢性化率高达90%，易进展为肝硬化或肝癌。乙肝表面抗原阳性孕妇需在孕期及新生儿出生后24小时内实施母婴阻断。临床常用药物包括核苷类似物（如恩替卡韦）和干扰素。 丙型肝炎（HCV） 传播途径以血液传播为主，多数患者呈慢性感染状态。目前已有直接抗病毒药物（DAA）可实现治愈，肾功能不全患者用药需谨慎调整。预防重点为避免共用针具，献血者需严格筛查。 丁型肝炎（HDV） 为缺陷病毒，需依赖HBV辅助复制，仅与乙肝病毒重叠感染。预防核心是控制乙肝病毒感染，乙肝表面抗原阴性者不会感染丁肝。治疗需联合抗乙肝病毒药物及对症支持。 戊型肝炎（HEV） 通过粪-口途径传播，流行于卫生条件差的地区。孕妇感染后重症率显著升高，需重点防护。无特效疫苗，预防以饮水饮食卫生为主，治疗以卧床休息、营养支持及对症治疗为主。
2026-01-26 11:10:09 -
败血症引起的黄疸有什么症状
败血症引起的黄疸主要表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深等胆红素升高特征，同时伴随败血症典型感染症状及原发病表现。 黄疸典型表现 皮肤巩膜黄染多从面部、颈部开始，逐渐蔓延至躯干及四肢，血清胆红素＞17.1μmol/L（1mg/dl）时肉眼可见。尿色加深呈茶色或深黄色，严重时伴皮肤瘙痒；粪便颜色变浅，胆道梗阻时可呈陶土色。 败血症全身感染症状 突发寒战高热（体温＞38.5℃），伴全身不适、乏力、精神萎靡；部分患者出现低血压、休克倾向（四肢湿冷、血压＜90/60mmHg），血培养检出致病菌可确诊，血常规示白细胞异常（升高或降低）。 肝脏受累表现 部分患者肝区隐痛或压痛，肝脏肿大（肋下可触及），肝功能指标异常（ALT、AST升高）；严重时发展为肝功能衰竭，伴凝血功能障碍（皮肤瘀斑、牙龈出血）。 原发病相关症状 根据感染源不同，伴随相应症状：肺炎来源者有咳嗽、胸痛；尿路感染有尿频尿急；皮肤感染见局部红肿热痛，需结合感染部位判断。 特殊人群注意事项 新生儿败血症黄疸进展快，可伴嗜睡、拒乳；老年人症状隐匿，仅表现为乏力、食欲差，易漏诊；免疫低下者（如HIV、肿瘤患者）感染扩散快，黄疸常伴多器官衰竭（肾衰、心衰），预后差。
2026-01-26 11:07:51
