赵新秀

浙江大学附属第一医院

擅长:消化系统,呼吸系统,心脑血管病,内科疾病。

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消化系统,呼吸系统,心脑血管病,内科疾病。展开
  • 发烧头晕恶心是怎么回事

    发烧、头晕、恶心同时出现,多提示感染性疾病、中枢神经系统异常或代谢紊乱,需结合具体诱因和伴随症状鉴别。 一、感染性疾病(最常见诱因) 病毒或细菌感染是主因:①上呼吸道感染(如流感),伴高热、咽痛、肌肉酸痛;②胃肠道感染(如急性胃肠炎),呕吐腹泻、腹痛明显;③中枢神经系统感染(脑膜炎/脑炎),高热伴颈项强直、畏光,婴幼儿可能仅哭闹拒乳。特殊人群(儿童、老人)感染症状隐匿,需警惕精神萎靡。 二、颅内压升高相关疾病 颅内病变(脑膜炎、脑出血等)可致颅内压升高:①脑膜炎除典型症状外,脑脊液检查示白细胞升高;②脑出血突发剧烈头痛、血压骤升;③脑肿瘤慢性病程,伴肢体麻木、视力下降。高血压、脑动脉硬化者风险更高,需紧急就医。 三、代谢/内分泌异常 低血糖(糖尿病患者)表现为头晕恶心、心慌出汗;严重呕吐致脱水,电解质紊乱(低钾/低钠)伴尿量减少、口干。特殊人群:糖尿病患者需监测血糖,脱水者优先口服补液盐。 四、药物/毒物反应 药物过量(如布洛芬、阿司匹林)刺激胃黏膜;食物中毒(集体发病)伴呕吐腹泻;一氧化碳中毒伴口唇樱桃红、意识模糊。特殊人群:孕妇避免随意用药,儿童需严格控制药物剂量。 五、其他因素 ①中暑(高温环境接触史):头晕恶心伴体温>38℃、皮肤灼热;②自主神经紊乱(压力/焦虑):短暂发作,休息后缓解,无器质性病变。特殊人群:高温作业者需防暑,压力大者注意情绪调节。 (注:以上仅为症状鉴别参考,具体诊断需由医生结合检查结果确定,避免自行用药延误病情。)

    2026-01-16 10:50:56
  • 手术前为什么不能喝水吃饭

    防止术中呕吐误吸导致窒息及保障手术视野清晰和安全是手术前禁食禁水的关键原因,前者是因麻醉时吞咽反射减弱或消失胃内食物易致呕吐误吸引发严重并发症,后者是因胃内食物会影响手术操作及相关患者病情和儿童手术安全。 一、防止术中呕吐误吸导致窒息 手术前不能喝水吃饭主要是为了避免在麻醉或手术过程中发生呕吐误吸的危险。当人处于麻醉状态时,吞咽反射会减弱或消失,如果胃内有食物或液体,就容易发生呕吐。而呕吐物一旦被吸入气管,会引起窒息、肺部感染等严重并发症,危及生命。一般来说,成人择期手术前禁食8-12小时,禁饮4小时;小儿术前禁食(奶)4-8小时,禁水2-4小时,这是基于不同年龄段胃肠道排空时间等生理特点制定的,以最大程度减少误吸风险。 二、保障手术视野清晰和手术安全 如果胃内有食物,在手术过程中可能会影响手术操作。例如,腹腔手术时,胃内的内容物可能会干扰医生对腹腔脏器的观察,增加手术难度和风险。禁食禁水可以让胃肠道排空,使手术区域更清晰,有利于医生顺利进行手术操作。对于有基础疾病的患者,如患有胃肠道疾病的患者,术前禁食禁水还能减少胃肠道内容物对病情的影响以及手术中可能出现的相关并发症风险。比如患有胃溃疡的患者,若胃内有食物,手术中胃酸分泌等情况可能会加重对胃黏膜的刺激等不良影响。对于儿童患者,由于其神经系统发育不完善,麻醉状态下的风险相对更高,严格遵守术前禁食禁水规定能更好地保障手术安全,降低误吸等意外发生的几率,因为儿童的吞咽保护机制相对较弱,一旦发生误吸后果可能更为严重。

    2026-01-16 10:50:30
  • 鞣酸蛋白片怎么样

    鞣酸蛋白片是一种常用止泻药,主要用于治疗消化不良引起的腹泻,其作用机制是在肠道内形成保护膜并减少分泌物,适用人群包括儿童和老人,用法用量需按医嘱或说明书,注意事项包括过敏反应、与其他药物的相互作用、不良反应及特殊人群的使用限制等。 1.作用机制 鞣酸蛋白片能在肠道内形成一层保护膜,减轻食物对肠道的刺激,从而起到止泻的作用。 此外,鞣酸蛋白片还具有收敛作用,能使肠道黏膜收敛,减少分泌物。 2.适用人群 鞣酸蛋白片适用于消化不良引起的腹泻,尤其适用于儿童和老年人。 对于感染性腹泻或其他原因引起的严重腹泻,鞣酸蛋白片可能不是首选药物。 3.用法用量 成人一次1至2片,一日3次。儿童用量请咨询医生。 一般建议在饭前服用,以提高药效。 4.注意事项 对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。 本品不宜与铋剂、鞣酸、药用炭等同时服用,以免影响药效。 如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。 5.不良反应 少数患者可能会出现便秘、腹胀等不良反应。 如果不良反应严重或持续不缓解,应及时就医。 6.特殊人群 儿童:由于儿童的身体器官尚未发育完全,对药物的耐受性和反应可能与成人不同。因此,在使用鞣酸蛋白片时,应按照医生的建议调整剂量。 孕妇和哺乳期妇女:目前关于鞣酸蛋白片在孕妇和哺乳期妇女中的安全性尚未明确,因此应在医生的指导下使用。 总的来说,鞣酸蛋白片是一种安全有效的止泻药,但在使用时应注意用法用量,避免与其他药物同时服用。如果腹泻症状持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医。

    2026-01-16 10:50:28
  • 发烧可以吃香蕉和木菠萝吗

    发烧时可以适量食用香蕉和木菠萝,两者均能补充水分、电解质及营养,但需结合个体情况调整食用量。 发烧期间水果食用的核心原则 发烧时身体代谢加快,需补充水分、电解质及维生素,选择水果应以温和、易消化为首要原则。避免高纤维(如芹菜、韭菜)、高糖分(如荔枝、葡萄)或过冷水果,减少腹胀、腹泻等不适风险。建议少量多次食用,单次量不超过100克,避免加重胃肠负担。 香蕉在发烧中的适用性 香蕉富含钾元素,可补充发烧时因出汗流失的电解质;质地柔软、易消化,适合胃肠功能减弱的患者;含果胶可保护胃黏膜,缓解轻微胃肠不适。但糖尿病患者需严格控量(每日≤100克),避免血糖波动。 木菠萝在发烧中的适用性 木菠萝含丰富维生素C及水分,有助于增强免疫力;果肉含蛋白酶,可辅助消化蛋白质,适合食欲不佳者。但含糖量较高(约25%),过量易引起腹胀;中医认为其性温,体质偏热或发热者建议少量尝试,观察是否有口干、咽痛加重等不适。 特殊人群食用注意事项 婴幼儿及老年人需将水果捣成泥状食用,避免大块果肉呛噎;糖尿病、肾病患者(尤其肾功能不全者)需控制总量,香蕉因钾含量高(约27mg/100g),木菠萝因糖分高,均需谨慎;对热带水果过敏者(如皮疹、瘙痒)应绝对禁止食用。 总结食用建议 香蕉和木菠萝可作为发烧期间的水果选择之一,每日总量不超过200克,分2-3次食用;优先选择常温水果,避免冰镇;若出现腹泻、腹痛或皮疹,立即停止食用并就医。建议优先搭配苹果、梨等低刺激水果,确保营养均衡。

    2026-01-16 10:49:34
  • 总是感觉疲劳怎么回事

    总是感觉疲劳可能是睡眠不足、心理压力、营养缺乏、慢性疾病或不良生活方式的信号,需结合具体症状排查原因。 睡眠问题 睡眠不足或质量差是最常见诱因,如长期熬夜、频繁夜醒或睡眠呼吸暂停综合征(夜间缺氧)。特殊人群中,老年人因睡眠周期缩短易出现浅眠,孕妇因激素变化需更多休息,而青少年熬夜刷手机会显著加重疲劳。 心理因素 长期压力、焦虑或抑郁会激活应激反应,导致皮质醇持续升高,抑制食欲与能量代谢。青少年因学业竞争、职场人士长期高压工作,以及女性更年期激素波动,更易出现情绪性疲劳,常伴随注意力不集中。 营养与代谢异常 缺铁性贫血(女性经量过多或节食常见)、甲状腺功能减退(代谢率降低)、维生素D缺乏(日照不足者风险高)及血糖波动(糖尿病早期或低血糖),均会导致能量生成不足。如缺铁使血红蛋白携氧能力下降,直接引发肌肉缺氧性疲劳。 慢性疾病或感染 慢性疲劳综合征(排除器质性疾病后持续6个月以上)、自身免疫病(如红斑狼疮)、慢性感染(EB病毒、结核)及睡眠呼吸暂停综合征(夜间血氧饱和度<85%)是病理性主因。老年人因基础病多(如高血压、冠心病),易合并多因素疲劳。 生活方式 久坐少动(肌肉代谢减慢)、饮食不均衡(缺乏蛋白质/B族维生素)、脱水(影响血容量与代谢)、过量咖啡因或酒精(后期反致神经兴奋性下降)均会诱发疲劳。通过规律运动、补水、减少精制糖摄入,多数可改善。 提示:若疲劳伴随体重骤降、发热、胸痛或持续超过2周,需及时就医排查贫血、甲减、糖尿病等疾病。

    2026-01-16 10:49:32
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