赵新秀

浙江大学附属第一医院

擅长:消化系统,呼吸系统,心脑血管病,内科疾病。

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消化系统,呼吸系统,心脑血管病,内科疾病。展开
  • 血清淀粉样蛋白a偏高怎么回事

    血清淀粉样蛋白A(SAA)是肝脏分泌的急性时相反应蛋白,偏高通常提示体内存在急性炎症、感染或组织损伤,需结合临床症状及其他检查综合判断。 SAA的生理特性 SAA由肝脏在炎症刺激下快速合成,半衰期短(约50分钟),能早期反映炎症活动,健康成人参考值通常<10mg/L(具体以检测报告为准),感染或损伤时可显著升高。 常见偏高原因 ①感染性因素:细菌感染(肺炎、尿路感染等)时SAA常显著升高,病毒感染(如流感)也可能升高;②非感染性因素:创伤/手术后、心肌梗死(发病6-12小时内升高)、自身免疫病(类风湿关节炎、痛风)、恶性肿瘤(部分实体瘤);③慢性疾病:肾功能不全时SAA排泄减慢,可致指标升高。 临床鉴别意义 SAA与CRP联合检测可提高诊断准确性:病毒感染时SAA升高更明显而CRP可能正常;细菌感染两者多同步升高;心肌梗死、创伤时SAA特异性升高,可辅助评估组织损伤程度。 特殊人群注意事项 孕妇:孕期SAA可生理性升高,需排除感染等病理因素;老年人:炎症反应不典型,SAA升高需结合体温、白细胞等综合判断;肾功能不全患者:需排查肾脏疾病及感染,避免排泄障碍掩盖病情。 就医与处理建议 建议及时就医,完善血常规、CRP、肝肾功能、影像学检查;感染时遵医嘱用抗感染药物(如头孢类);原发病需针对性治疗(如类风湿用甲氨蝶呤);定期复查SAA及原发病指标,生活上注意休息、补充营养。

    2026-01-16 10:30:12
  • 四支酸痛怎么回事

    四肢酸痛是临床常见症状,多与运动过度、感染、电解质紊乱或慢性疾病相关,需结合诱因与伴随症状综合判断。 生理性肌肉疲劳 运动过量或突然剧烈运动后,肌肉代谢产生乳酸堆积,引发酸痛。此类多伴肌肉僵硬感,休息、拉伸、补水后1-3天可缓解。特殊人群(如久坐后突然活动者)需注意循序渐进运动,避免过度疲劳。 感染性疾病影响 病毒(如流感病毒)感染常伴发热、乏力,毒素致肌肉代谢异常;细菌感染(如链球菌)可能引发风湿热,出现关节痛+肌肉酸痛。若伴发热、咽痛、皮疹,需及时就医查血常规、CRP等明确感染类型。 电解质紊乱 呕吐、腹泻、大量出汗后钾/钙流失,肌肉兴奋性异常,表现为四肢无力、抽搐。需口服补液盐或就医补电解质(如氯化钾、葡萄糖酸钙)。老年人、慢性病患者脱水风险高,建议日常预防过量出汗、及时补水。 慢性疾病因素 甲状腺功能减退(甲减)致代谢减慢,伴怕冷、体重增加、肌肉乏力酸痛;糖尿病神经病变因高血糖损伤神经,引发四肢麻木+酸痛。若长期乏力、血糖异常或怕冷、体重变化,需监测甲功、血糖指标。 药物或毒物损伤 他汀类降脂药(如阿托伐他汀)、某些化疗药可能引发肌痛(药物性肌病)。长期服药者(尤其肝肾功能不全者)需警惕,出现肌肉酸痛时及时联系医生评估,避免自行停药或调整剂量。 提示:若酸痛持续超1周、伴发热/皮疹/血尿/关节肿胀,或特殊人群(孕妇、老年人)出现不明原因酸痛,需尽早就医排查。

    2026-01-16 10:29:35
  • 抗病毒的西药有哪些

    抗病毒西药主要包括抗流感病毒药物、抗逆转录病毒药物、抗肝炎病毒药物、抗疱疹病毒药物及抗新冠病毒药物等,需根据病毒类型和感染场景科学选择。 抗流感病毒药物 常用药物有奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦等,通过抑制病毒神经氨酸酶活性阻止病毒扩散,适用于甲型、乙型流感的治疗与预防。儿童、孕妇需遵医嘱使用,肝肾功能不全者应调整剂量。 抗逆转录病毒药物(HIV治疗) 以齐多夫定、拉米夫定、替诺福韦等为主,常采用联合用药方案(鸡尾酒疗法),需长期规范使用以抑制病毒复制。可能引发骨髓抑制、肾功能损害,肝肾功能不全者需评估耐受性,孕妇哺乳期妇女慎用。 抗肝炎病毒药物 针对乙肝的恩替卡韦、替诺福韦,针对丙肝的索磷布韦、达拉他韦等,可抑制病毒复制、改善肝功能。乙肝需长期治疗,丙肝疗程较短(12-24周),孕妇哺乳期妇女需权衡利弊,肝肾功能不全者需监测指标。 抗疱疹病毒药物 包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等,用于单纯疱疹、带状疱疹等。肾功能不全者需减量,孕妇哺乳期妇女需咨询医生,避免长期大量使用(可能影响免疫功能)。 抗新冠病毒药物 奈玛特韦/利托那韦片、阿兹夫定片等用于新冠病毒感染治疗,需在发病早期使用以降低重症风险。老年人或合并基础疾病者需监测肝肾功能,孕妇哺乳期妇女慎用,不可擅自调整剂量。 注:以上药物均需在医生指导下使用,特殊人群(如儿童、孕妇、肝肾功能不全者)需严格评估用药风险。

    2026-01-16 10:29:15
  • 嘴巴感觉甜是怎么回事

    嘴巴发甜可能与饮食、消化、代谢、口腔等方面有关,也可能是情绪、压力、睡眠等因素导致。如果持续时间长或伴有其他不适,应及时就医,明确原因并采取相应治疗措施。保持良好生活习惯,有助于维持身体健康和正常味觉功能。 1.饮食因素:食用了过多的甜食或高糖饮料,可能导致口腔中的味蕾感受到甜味。此外,一些药物,如维生素C,也可能使口腔发甜。 2.消化系统问题:消化系统功能紊乱可能导致各种消化酶的分泌异常,从而影响食物的消化和吸收。当食物在胃肠道中停留时间过长时,细菌会分解其中的糖分,产生甜味物质。这种情况可能与胃炎、胃溃疡、胆囊炎等疾病有关。 3.代谢紊乱:糖尿病患者由于血糖水平过高,糖分不能被完全利用,可能导致血液中糖分含量过高,从而使口腔发甜。此外,甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等疾病也可能导致代谢紊乱,引起类似症状。 4.口腔问题:口腔溃疡、牙龈炎等口腔疾病可能导致口腔内环境改变,使味蕾对甜味的敏感度增加。 5.其他:情绪紧张、压力过大、睡眠不足等情况下,也可能出现短暂的味觉异常,包括嘴巴发甜。 需要注意的是,嘴巴发甜可能是多种疾病的症状之一,如果这种情况持续时间较长或伴有其他不适,如口干、多饮、多尿、体重下降等,应及时就医,进行全面的身体检查和相关实验室检查,以明确原因并采取相应的治疗措施。此外,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于维持身体健康和正常的味觉功能。

    2026-01-16 10:29:14
  • 运动中腹痛如何处理

    运动中腹痛可通过减速慢跑、深呼吸、按压穴位、停止运动、补充水分等方法缓解,若腹痛严重或持续时间较长,或伴有其他症状,应及时就医。运动前应咨询医生,注意循序渐进,避免过度运动和剧烈运动。 运动中腹痛是一种常见的运动损伤,如果处理不当,可能会影响运动效果和身体健康。以下是一些处理运动中腹痛的建议: 1.减速慢跑,调整呼吸节奏,加深呼吸,用手按压疼痛部位或弯腰跑一段距离,一般疼痛即可减轻或消失。 2.深呼吸:如果腹痛是由于运动前吃得过饱、饭后过早参加运动或呼吸方法不当引起的,应该调整呼吸节奏,加深呼吸,按压疼痛部位或弯腰跑一段距离,一般疼痛即可减轻或消失。 3.按压穴位:如果腹痛是由于胃肠道痉挛引起的,可以按压内关、足三里、大肠俞等穴位,以缓解疼痛。 4.停止运动:如果腹痛较为严重,或上述方法无法缓解疼痛,应立即停止运动,进行休息。 5.补充水分:在运动中,应注意补充水分,避免脱水。如果腹痛是由于缺水引起的,补充水分后疼痛可能会减轻。 6.就医治疗:如果腹痛持续时间较长,或伴有其他症状,如呕吐、腹泻、发热等,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。 需要注意的是,对于一些患有慢性疾病或特殊人群,如心脏病、高血压、糖尿病等,在运动前应咨询医生的意见,避免运动中出现意外。同时,在运动中应注意循序渐进,避免过度运动和剧烈运动。如果在运动中出现腹痛等不适症状,应及时停止运动,采取相应的措施进行处理。

    2026-01-16 10:28:45
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