赵新秀

浙江大学附属第一医院

擅长:消化系统,呼吸系统,心脑血管病,内科疾病。

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消化系统,呼吸系统,心脑血管病,内科疾病。展开
  • 人的体温正常是多少度

    人的正常体温因测量部位不同存在差异,临床常用参考范围为:腋下36.0-37.2℃、口腔36.3-37.2℃、直肠36.5-37.7℃。额温(35.8-37.0℃)、耳温(35.8-37.5℃)等便捷测量方式的结果可作为初步参考,但准确性低于传统测量部位。 正常体温存在生理性波动,早晨2-6点体温最低,午后1-6点最高(波动幅度约0.5-1℃)。运动、进食、情绪激动等会使体温暂时升高(通常不超过1℃),休息后可恢复;女性经期前及妊娠期因激素变化,体温可能略高于正常范围(0.3-0.5℃)。 异常体温分为发热和低体温。发热标准:腋下≥37.3℃、口腔≥37.5℃、直肠≥37.8℃;低体温标准:腋下<35.0℃、口腔<34.5℃、直肠<35.5℃。发热按程度分为低热(37.3-38.0℃)、中热(38.1-39.0℃)、高热(39.1-41.0℃)、超高热(>41.0℃),低体温常见于寒冷暴露、甲状腺功能减退等情况。 特殊人群体温特点需注意:婴幼儿体温调节中枢发育不完善,易受环境影响,测量前需安静15分钟以上;老年人基础代谢率低,正常体温可能比成人低0.3-0.5℃,发热时症状可能不典型;孕妇孕早期因激素变化体温较孕前升高0.3-0.5℃,孕中期后逐渐恢复至正常范围。 体温异常时的应对原则:发热优先物理降温(温水擦浴、退热贴)并补充水分,若持续高热(>39℃)或伴随胸痛、意识障碍等症状,需及时就医;低体温者应迅速脱离低温环境,饮用温水并使用保暖措施,若30分钟内无改善需就诊排查病因。涉及药物如对乙酰氨基酚可用于退热,具体需遵医嘱。

    2026-01-26 12:58:08
  • 手浮肿怎么消除

    手浮肿可通过调整生活方式、抬高手部、冷敷或热敷、按摩手部、治疗潜在疾病、注意手部保护、就医咨询来消除。 1.调整生活方式: 避免长时间站立或坐着,定期活动身体,促进血液循环。 保持良好的姿势,避免手部过度伸展或受压。 控制盐分摄入,减少水肿的发生。 戒烟,因为吸烟会影响血液循环。 2.抬高手部: 休息或睡觉时,将手部抬高高于心脏水平,有助于减轻肿胀。 使用枕头或垫子将手部垫高。 3.冷敷或热敷: 对于急性手部浮肿,可以使用冷敷来减轻疼痛和肿胀。将冰袋或冷毛巾敷在手部,每次15-20分钟,每天数次。 对于慢性手部浮肿或疼痛,可以使用热敷来促进血液循环。将热毛巾或热水袋敷在手部,每次20-30分钟,每天数次。 4.按摩手部: 轻轻按摩手部,从手指到手腕,以促进血液循环和淋巴引流。 使用按摩球或按摩棒进行按摩。 5.治疗潜在疾病: 如果手浮肿是由某种疾病引起的,如关节炎、心脏病或肾脏疾病,治疗原发疾病是消除浮肿的关键。 按照医生的建议进行治疗,如药物治疗、物理治疗或手术治疗。 6.注意手部保护: 避免手部受伤,戴手套保护手部。 使用护手霜保持手部皮肤湿润。 7.就医咨询: 如果手浮肿持续不消退或伴有其他症状,如疼痛、麻木、关节僵硬等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,并根据具体情况给出个性化的治疗建议。 需要注意的是,以上方法仅供参考,如果手浮肿严重或持续时间较长,建议咨询医生或专业的医疗人员。此外,对于特定人群,如孕妇、老年人或患有其他健康问题的人,治疗方法可能会有所不同。在采取任何治疗措施之前,请先咨询医生的建议。

    2026-01-26 12:57:36
  • 血白细胞计数偏高是什么原因

    血白细胞计数偏高(WBC>10×10/L)通常提示身体存在感染、炎症、应激或病理状态,需结合临床症状及其他检查综合判断,不可仅凭单一指标确诊。 感染性因素 细菌感染是最常见诱因,如肺炎链球菌肺炎、尿路感染等,中性粒细胞比例常显著升高(>70%);支原体、衣原体感染也可致白细胞升高,病毒感染(如流感病毒)多伴淋巴细胞比例升高,需结合C反应蛋白、病原体检测区分。 非感染性炎症与免疫性疾病 类风湿关节炎、急性胰腺炎等无菌性炎症,或系统性红斑狼疮等自身免疫病,因炎症因子(如TNF-α)刺激骨髓白细胞生成,可伴中性粒细胞或淋巴细胞比例异常,需结合免疫指标及影像学检查鉴别。 应激与组织损伤 手术、创伤、烧伤等组织损伤后1-3天内,骨髓动员储备池白细胞入血,致暂时性升高(通常<15×10/L);急性心梗时心肌坏死刺激白细胞释放,需与感染性心内膜炎等鉴别。 血液系统疾病 白血病(急性髓系白血病、慢性粒细胞白血病)时白细胞异常升高(可达100×10/L以上),伴贫血、血小板减少及幼稚粒细胞增多;真性红细胞增多症等骨髓增殖性疾病,白细胞常轻至中度升高,需骨髓活检确诊。 药物与特殊生理状态 糖皮质激素(泼尼松)等药物可使中性粒细胞升高;孕妇妊娠20周后、新生儿出生1周内,因生理性造血动员,白细胞可达15×10/L;剧烈运动后1-2小时内也会短暂升高,24小时内恢复正常。 提示:白细胞升高仅为症状,需结合发热、疼痛、出血等症状及C反应蛋白、降钙素原等指标综合判断,必要时行骨髓穿刺等检查明确病因,避免自行用药延误诊治。

    2026-01-26 12:57:07
  • 持续性发热怎么回事

    持续性发热(腋温≥37.3℃)持续超3周,可能由感染、免疫炎症、肿瘤、代谢异常或特殊人群状态改变引发,需结合检查明确病因。 一、感染性发热 慢性感染是常见原因,包括细菌(如结核、慢性肾盂肾炎)、病毒(EB病毒、巨细胞病毒)、真菌(念珠菌血症)、寄生虫(疟疾)等。病原体潜伏或持续繁殖,刺激免疫系统释放致热因子,致体温调节中枢异常,常伴感染症状(如咳嗽、脓尿、腹泻)。 二、非感染性炎症/代谢因素 自身免疫病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)因免疫复合物激活补体,引发慢性炎症;甲状腺功能亢进(甲亢)时甲状腺激素分泌过多,代谢率升高;慢性胰腺炎、炎症性肠病等炎症持续刺激,均可能导致持续性低热。 三、肿瘤相关发热 实体瘤(肺癌、肝癌)或血液肿瘤(淋巴瘤)可因肿瘤组织坏死释放致热原(如白细胞介素-6),多为低热,抗生素治疗无效,常伴体重下降、夜间盗汗、局部肿块等症状。 四、特殊人群注意事项 老年人免疫衰退,感染症状隐匿(如仅乏力、食欲差);儿童(尤其<5岁)需警惕川崎病(发热+皮疹+淋巴结肿大)或疫苗后延迟反应;孕妇因激素波动及免疫力下降,易并发感染(如流感、肾盂肾炎);免疫低下者(HIV、长期用激素者)感染风险高,发热可能提示严重感染或结核复发。 五、就医与初步应对 持续发热需24-48小时内就诊,提供体温波动、伴随症状(皮疹、腹痛等)及病史(结核接触史、免疫疾病史)。检查项目包括血常规、CRP、降钙素原、病原学检测及影像学(CT/PET-CT)。临时处理:物理降温(温水擦浴)、补充水分、避免自行用抗生素或激素,禁用儿童用阿司匹林。

    2026-01-26 12:57:05
  • 成人静息状态下腋下体温37.3℃可能处于正常高值或临界发热状态,需结合测量方式、生理周期及临床症状综合判断。 正常体温的定义与测量差异 正常体温存在测量部位差异:腋下体温正常范围36.0-37.2℃,口腔36.3-37.2℃,直肠36.5-37.7℃。37.3℃对腋下测量而言接近发热临界值(低热定义为37.3-38.0℃),口腔测量可能接近正常高限,需结合测量部位确认标准。 生理性波动与病理性因素区分 生理性因素:运动、进食、情绪激动后短时间内体温可升至37.3℃,经休息30分钟后复测可恢复正常。病理性因素:若伴随咳嗽、咽痛、乏力、肌肉酸痛等症状,可能提示感染早期(如病毒感染)或轻度炎症反应,需警惕上呼吸道感染、泌尿系统感染等风险。 特殊人群的体温特点 儿童:腋下体温正常范围36.5-37.5℃,37.3℃多属正常生理波动; 孕妇:孕早期基础体温可升高0.3-0.5℃,若无不适无需过度担忧; 老年人:代谢率降低,基础体温偏低,37.3℃需结合有无畏寒、食欲减退等症状判断感染风险。 建议观察与初步处理 生理性波动者:休息、多饮水、避免剧烈活动,复测体温即可; 疑似病理性:可暂用物理降温(温水擦浴),避免盲目使用抗生素、抗病毒药物(如阿莫西林、奥司他韦),症状持续超过2周需就医排查结核、自身免疫性疾病等。 需立即就医的情况 若体温持续升至37.5℃以上,或伴随呼吸困难、胸痛、意识模糊,或存在糖尿病、免疫缺陷等基础病,应尽快就诊,完善血常规、降钙素原等检查,避免延误重症(如肺炎、脓毒症)诊治。

    2026-01-26 12:56:42
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