赵新秀

浙江大学附属第一医院

擅长:消化系统,呼吸系统,心脑血管病,内科疾病。

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消化系统,呼吸系统,心脑血管病,内科疾病。展开
  • 女人头晕呕吐浑身发冷怎么回事

    女人头晕呕吐浑身发冷可能与感染性疾病、内分泌代谢异常、心血管循环障碍、消化系统急症或特殊生理状态相关,需结合具体诱因与伴随症状判断。 感染性疾病(如感冒、急性肠胃炎) 病毒或细菌侵袭引发全身炎症反应,发热初期常伴随寒战(浑身发冷),毒素刺激胃肠道导致呕吐,炎症代谢产物(如细胞因子)引发头晕、乏力。伴随鼻塞流涕(感冒)或腹泻腹痛(肠胃炎),多有受凉或饮食不洁史。 内分泌代谢异常 低血糖(如节食、糖尿病)时脑供能不足,引发头晕、冷汗、恶心、发冷;经期综合征因激素波动,情绪焦虑加重自主神经紊乱,出现头晕呕吐;甲状腺功能减退(甲减)代谢减慢,伴乏力、怕冷、头晕,需结合月经史与甲状腺功能检查。 心血管与循环问题 体位性低血压(久坐/久卧起身)致脑部供血骤减,头晕伴恶心、眼前发黑;缺铁性贫血因血红蛋白携氧不足,脑缺氧加重头晕,遇冷时血管收缩更明显,伴随面色苍白、乏力;心律失常或低血压(血压<90/60mmHg)也可能引发类似症状。 消化系统急症 急性肠胃炎(饮食不洁):细菌/病毒侵袭肠道,呕吐、腹泻、腹痛伴感染性发热,寒战加重全身不适;急性胆囊炎/胰腺炎:疼痛刺激迷走神经引发恶心呕吐,炎症发热伴寒战,需警惕剧烈腹痛与血淀粉酶、胆囊超声异常。 特殊生理状态 孕早期(HCG升高):激素刺激呕吐中枢,头晕、乏力、发冷(类似感冒),需排除妊娠剧吐或子痫前期(血压升高+头痛);高温环境中暑:女性因散热面积大但易忽视补水,脱水+电解质紊乱致头晕、呕吐、发冷,严重时意识障碍。 特殊人群注意:孕妇需监测血压与尿蛋白,排除子痫前期;糖尿病患者立即测血糖,警惕低血糖/酮症;经期女性注意保暖与铁剂补充;老年人需排查心脑血管意外(如短暂脑缺血)。出现持续症状或伴随高热、胸痛、意识模糊,应立即就医。

    2026-01-16 11:38:11
  • 维生素c泡腾片的作用

    维生素C泡腾片是水溶性维生素补充剂,主要通过补充维生素C发挥增强免疫力、抗氧化、促进铁吸收、参与胶原蛋白合成及辅助改善代谢等作用。 增强免疫力 维生素C可促进免疫细胞(中性粒细胞、淋巴细胞)活性,刺激抗体(如IgG)合成,缩短感冒病程并减轻症状。临床研究显示,每日补充200-500mg维生素C可提升免疫功能,尤其适用于免疫力低下人群(如老年人、慢性病患者)。但需注意,维C不能替代疫苗或抗生素,仅作辅助支持。 抗氧化与延缓衰老 维生素C是强抗氧化剂,能清除自由基,减少氧化应激损伤(如紫外线、环境污染导致的脂质过氧化)。它可促进皮肤胶原蛋白合成,减少细纹生成,维持血管、关节等组织弹性,辅助延缓衰老过程。但需注意,外用维C效果有限,需配合饮食或补充剂内用。 促进铁吸收 维生素C可将三价铁还原为二价铁,显著提升非血红素铁(植物性食物中的铁)吸收率。对于缺铁性贫血患者、素食者或铁摄入不足人群,补充维C泡腾片可增强补铁效果,降低因缺铁导致的疲劳、免疫力下降风险。 参与胶原蛋白合成 维生素C作为脯氨酸羟化酶辅酶,参与胶原蛋白关键氨基酸的羟化反应,维持皮肤、骨骼、血管等组织结构完整。缺乏时可引发坏血病(如牙龈出血、伤口难愈),适量补充可加速伤口愈合,维持血管弹性,减少动脉硬化风险。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性:需遵医嘱补充,过量(>1000mg/日)可能增加流产或新生儿黄疸风险; 儿童:按推荐剂量服用(通常每日50-100mg),过量易致腹泻、肾结石; 慢性病患者:糖尿病患者需选择无糖型泡腾片,避免血糖波动;肾病患者需控制摄入量(避免加重肾脏排泄负担); 长期使用者:每日超2000mg可能引发胃肠不适、尿酸升高、草酸盐结石风险,建议按说明书或医生指导服用。

    2026-01-16 11:37:55
  • 免疫组化可以是良性吗

    免疫组化可辅助判断病变性质是否为良性,如在乳腺、甲状腺、子宫等病变中,通过检测特定抗原,像乳腺纤维腺瘤中CK阳性、ER和PR阳性率高且Ki-67增殖指数低,子宫肌瘤中SMA和desmin呈阳性等免疫组化特征可辅助判定为良性,且其应用结合患者临床情况由专业病理医生综合判定,操作遵循规范流程无特殊绝对禁忌。 一、免疫组化在判断良性病变中的作用 免疫组化通过对组织中特定抗原的检测来辅助病理诊断。例如,在一些乳腺病变中,通过免疫组化检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)等指标。如果ER、PR呈阳性,往往提示病变具有良性病变的一些特征,因为这类受体在良性的乳腺上皮病变中常呈现阳性表达,而在恶性肿瘤中可能表达情况不同。再比如,在甲状腺病变中,甲状腺球蛋白(TG)在良性的甲状腺滤泡上皮病变中通常有较高表达,而在甲状腺癌中表达可能会有变化。 二、具体疾病中的免疫组化良性表现举例 乳腺纤维腺瘤:免疫组化检测时,细胞角蛋白(CK)呈阳性,ER、PR阳性率较高,增殖细胞核抗原(Ki-67)增殖指数较低,这些免疫组化特征符合良性病变的特点,通过免疫组化可以辅助判断其为良性。 子宫肌瘤:平滑肌肌动蛋白(SMA)呈阳性,结蛋白(desmin)也常呈阳性,而一些恶性的间叶源性肿瘤相关标志物表达阴性,从而借助免疫组化明确其为良性病变。 对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,免疫组化用于辅助判定良性病变并无特殊禁忌,但在具体应用时,需要结合患者自身的临床情况,由专业的病理医生根据免疫组化结果以及患者的病史、症状、体征等综合判定病变性质。例如,对于有长期雌激素暴露病史的女性乳腺病变患者,免疫组化辅助判定良性时更需结合其他临床资料全面分析,但免疫组化本身的操作不受这些因素绝对限制,只要遵循规范操作流程即可。

    2026-01-16 11:37:42
  • 孕妇免疫力比正常人高还是低

    孕妇免疫力既非简单高于也非低于正常人,而是通过动态免疫调节适应妊娠需求,维持母婴健康平衡。 妊娠核心免疫状态调整 妊娠期间,免疫系统以Th2型免疫优势为核心特征,由雌激素、孕激素驱动,辅助性T细胞向Th2分化,Treg细胞增殖并分泌IL-4、IL-10等抗炎因子,形成免疫耐受微环境以避免母体对胎儿的排斥。这种调整使流产风险降低,但可能削弱对弓形虫、巨细胞病毒等病原体的免疫清除能力。 感染风险的双重性 Th2优势导致孕妇对普通病毒(如鼻病毒)的免疫反应强度降低,感冒恢复时间略长;但对流感病毒、李斯特菌等重症感染风险升高,感染后肺炎、早产等并发症风险增加。建议孕前接种流感/HPV疫苗,孕期避免人群密集场所。 激素调控与免疫功能变化 雌激素升高促进B细胞活化及抗体生成,孕激素抑制NK细胞活性,使促炎因子(如IL-6)分泌减少。这一调整使类风湿关节炎等自身免疫病症状缓解,但系统性红斑狼疮等疾病可能出现病情波动,需密切监测。 特殊病原体感染风险 弓形虫:孕妇免疫清除能力下降,感染后约40%可通过胎盘传播,导致胎儿脑积水、失明; 巨细胞病毒:孕期感染率约1%,Th2优势延迟病毒清除,增加早产、听力障碍风险。 建议孕前筛查TORCH抗体,孕期避免生食、接触猫粪等感染源。 高危孕妇免疫管理 高龄(≥35岁):免疫衰老加速,感染风险升高,需补充维生素D、加强营养; 糖尿病/高血压孕妇:血糖/血压波动抑制免疫细胞功能,感染风险增加,需严格控糖控压; 自身免疫病史者:需多学科评估免疫抑制剂对妊娠影响,孕期密切监测病情活动度。 综上,孕妇免疫力是生理适应的动态平衡,需结合个体情况(如年龄、基础病)科学管理,优先预防感染、控制基础病,必要时寻求产科/免疫科联合指导。

    2026-01-16 11:37:25
  • 天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因

    天门冬氨酸氨基转移酶(AST)偏高的原因有很多,如肝脏疾病、心脏疾病、药物性肝损伤、中毒性肝损伤等。处理方法包括进一步检查、调整生活方式、保肝治疗、针对病因治疗和定期复查。 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)偏高的原因可能有多种,以下是一些常见的原因: 1.肝脏疾病:AST主要存在于肝细胞线粒体中,当肝脏受损时,如肝炎、脂肪肝、肝硬化等,AST会释放入血,导致血清AST水平升高。 2.心脏疾病:AST在心肌细胞中也有一定含量,心肌梗死等心脏疾病时,AST也可升高。 3.药物性肝损伤:某些药物,如抗生素、抗结核药、降脂药等,可能会引起肝损伤,导致AST升高。 4.中毒性肝损伤:某些化学毒物、毒素,如酒精、四氯化碳等,可导致肝细胞损伤,AST升高。 5.其他疾病:AST偏高还可见于其他疾病,如骨骼肌疾病、肾脏疾病、胰腺疾病等。 如果发现AST偏高,需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断原因。对于AST偏高的处理,需要注意以下几点: 1.进一步检查:如乙肝五项、丙肝抗体、肝脏B超、心肌酶谱等,以明确AST偏高的原因。 2.调整生活方式:注意休息,避免熬夜、劳累,戒烟戒酒,饮食清淡,避免油腻、辛辣刺激性食物。 3.保肝治疗:如果AST偏高明显,或伴有肝功能异常,需要进行保肝治疗,可使用护肝药物,如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等。 4.针对病因治疗:如果AST偏高是由于肝脏疾病、心脏疾病等引起的,需要针对病因进行治疗。 5.定期复查:AST偏高的患者需要定期复查肝功能,了解病情变化。 需要注意的是,AST偏高并不一定意味着患有严重疾病,但也不能忽视。如果发现AST偏高,应及时就医,在医生的指导下进行进一步检查和治疗。同时,对于长期服用药物的患者,应定期检查肝功能,以便早发现、早治疗。

    2026-01-16 11:37:08
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