赵新秀

浙江大学附属第一医院

擅长:消化系统,呼吸系统,心脑血管病,内科疾病。

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消化系统,呼吸系统,心脑血管病,内科疾病。展开
  • 人的骨头有多少块

    成人正常全身骨头总数为206块,构成包含颅骨、躯干骨、上肢骨、下肢骨等部分;儿童骨头数量多于成人,因部分骨头未完全骨化,随生长发育逐渐融合,新生儿约270块,幼儿时期约217-224块,像儿童骶骨、尾骨幼年多块后渐融合为一块。 一、成人骨头数量 成人正常情况下全身骨头总数为206块,其构成可分为以下几部分: 1.颅骨:共29块,包括脑颅骨8块(如额骨、顶骨等)、面颅骨15块(如上颌骨、下颌骨等)以及听小骨6块(位于中耳内,左右两侧共6块)。 2.躯干骨:共51块,包括脊柱骨26块(颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨1块、尾骨1块)、胸骨1块和肋骨24块(左右各12条)。 3.上肢骨:共64块,每侧上肢有32块,包括肩胛骨2块、锁骨2块、上臂骨2块(肱骨)、前臂骨4块(桡骨2块、尺骨2块)、手骨27块(腕骨8块、掌骨5块、指骨14块)。 4.下肢骨:共62块,每侧下肢有31块,包括髋骨2块、大腿骨2块(股骨)、小腿骨4块(胫骨2块、腓骨2块)、足骨26块(跗骨7块、跖骨5块、趾骨14块)。 二、儿童骨头数量 儿童的骨头数量多于成人,这是因为儿童的一些骨头尚未完全骨化,随着生长发育会逐渐融合。一般新生儿骨头数量约为270块,幼儿时期(3岁左右)骨头数量约为217~224块,这是由于儿童颅骨、脊柱、骨盆等处的软骨会逐渐骨化,例如婴儿的颅骨有囟门,是由软骨连接,随着年龄增长软骨逐渐骨化使骨头数量减少并趋于成人的206块。例如,儿童的骶骨在幼年时由5块独立的骶椎组成,随着成长逐渐融合为1块骶骨;尾骨在幼年时由3~4块尾椎组成,也会逐渐融合为1块尾骨等。

    2026-01-16 11:10:30
  • 大人低烧35度怎么办

    成人腋下体温35℃不属于低烧(低烧定义为37.3-38℃),而是低体温状态。需先排除测量误差,立即保暖并观察,若持续或伴随不适需及时就医。 一、确认测量准确性,排除误差 腋下测量时若未夹紧体温计、腋窝潮湿(如出汗)或环境温度过低(<15℃)均可能导致读数偏低。建议擦干腋窝、测量前休息10分钟,使用电子体温计复测(避免水银体温计受环境影响),若多次测量仍<35.5℃,需警惕真低体温。 二、立即保暖升温,避免进一步降温 脱离寒冷环境,穿厚衣物、盖棉被,可饮用40℃左右温水(避免过烫刺激血管),必要时用热水袋(水温<50℃,裹毛巾隔温)敷颈部、腋窝或腹股沟(大血管处),避免直接接触皮肤以防烫伤。 三、结合症状排查潜在病因 若伴随乏力、怕冷、体重增加、便秘,需警惕甲状腺功能减退(甲减患者甲状腺激素不足,代谢率低);若近期有感染史(如肺炎、尿路感染),伴随血压下降、心率加快,需排查感染性休克(感染性休克早期可因循环衰竭导致体温骤降);若近期服用退烧药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)且剂量过大,可能因过量出汗导致低体温。 四、特殊人群需特别警惕 老年人、糖尿病患者、心脑血管疾病患者及免疫力低下者,低体温可能掩盖病情进展(如感染加重),且因循环调节能力差,升温慢、易并发电解质紊乱或多器官功能衰竭。建议持续监测体温,每30分钟复测一次,保暖同时尽快联系医生。 五、出现以下情况立即就医 体温持续<35℃超2小时未恢复,伴随意识模糊、言语不清、胸痛、呼吸困难、尿量明显减少(脱水)或皮肤湿冷、四肢冰凉,需立即拨打急救电话,避免延误休克、心梗等急症治疗。

    2026-01-16 11:10:28
  • 发低烧二个多月有时还头痛低烧不退怎么办

    发低烧持续两个月以上并伴随头痛,提示可能存在感染、免疫或器质性病变,需立即就医明确病因,避免延误诊治或病情进展。 及时就医排查核心病因 持续低热(体温≥37.3℃且超过2周)属“长期低热”,可能与感染(结核、慢性病毒感染)、自身免疫性疾病(类风湿、甲状腺炎)、肿瘤(淋巴瘤、实体瘤)或内分泌异常(甲亢)相关。需通过血常规、CRP、结核菌素试验、胸部CT等检查明确诊断,不可自行用药掩盖症状。 系统记录症状细节 就医前建议记录:①体温数据(每日早晚精确测量);②头痛特点(部位、持续时间、诱因);③伴随症状(盗汗、体重下降、皮疹、排尿异常等);④既往病史(结核接触史、自身免疫病家族史)。这些信息可帮助医生快速定位诊断方向。 特殊人群需紧急处理 老年患者(≥65岁)、婴幼儿、孕妇、合并糖尿病/肿瘤/免疫低下者(如长期用激素),因机体反应能力弱,低热可能快速进展为严重感染或器官损伤,建议24-48小时内就诊,不可拖延。 常见病因及特征 感染性:结核(伴盗汗、消瘦、咳嗽)、慢性尿路感染(尿频尿急);非感染性:甲亢(心悸、手抖)、类风湿关节炎(晨僵、关节肿胀);肿瘤性:淋巴瘤(无痛性淋巴结肿大)、肺癌(咯血、胸痛)。以上仅为常见类型,具体需医生结合检查判断。 警惕诊疗误区 勿自行用“抗生素”“感冒药”(对病毒或非细菌感染无效);避免长期依赖布洛芬、对乙酰氨基酚(掩盖结核、肿瘤等严重问题);勿过度焦虑加重头痛,保持规律作息,配合医生完成必要检查。 提示:持续低热伴头痛可能是隐匿性疾病信号,及时就医、明确病因是关键,切勿因症状“轻微”而忽视。

    2026-01-16 11:10:00
  • 乳酸脱氢酶偏低的原因

    乳酸脱氢酶(LDH)是参与糖代谢的关键酶,其血清水平偏低可能与营养物质缺乏、肝脏合成功能异常、内分泌代谢紊乱、血液系统疾病及慢性消耗性疾病等因素相关。 一、营养物质缺乏与吸收障碍:维生素B12、叶酸、维生素C及蛋白质摄入不足或吸收不良可导致LDH合成减少。维生素B12参与LDH辅酶形成,长期素食者、胃切除术后患者因内因子缺乏影响B12吸收,易出现LDH降低。慢性胃肠道疾病(如克罗恩病)患者因吸收障碍,也可能伴随LDH水平下降。 二、肝脏合成功能受损:严重肝功能不全时,肝细胞合成酶蛋白能力下降,LDH水平降低。肝硬化失代偿期患者LDH降低与肝功能储备负相关,需结合转氨酶、白蛋白等指标综合判断,提示肝细胞合成储备受损。 三、内分泌与代谢紊乱:甲状腺功能减退患者因甲状腺激素不足,糖代谢关键酶活性降低,LDH水平较正常人群低15%-20%。肾上腺皮质功能减退也可能通过类似机制导致LDH降低。 四、血液系统与骨髓功能异常:严重再生障碍性贫血或骨髓增生异常综合征患者,因骨髓造血干细胞功能低下,LDH合成场所减少,血清LDH降低。治疗后造血功能改善可使LDH逐步恢复。 五、慢性消耗性疾病与特殊生理状态:慢性肾病Ⅲ期以上、恶性肿瘤晚期患者因恶病质导致营养匮乏,LDH合成减少。孕妇若妊娠剧吐伴营养不良,或老年人因代谢率下降、营养摄入不足,也可能出现LDH偏低。 特殊人群温馨提示:老年人应定期监测肝肾功能及LDH水平,预防慢性病进展;婴幼儿需保证均衡饮食,避免因素食或喂养不当导致营养缺乏;长期服药、慢性胃肠道疾病患者应每3-6个月复查,早期干预营养或代谢异常。

    2026-01-16 11:09:30
  • 想睡觉怎么回事

    想睡觉(嗜睡)可能由睡眠不足、睡眠障碍、内分泌疾病、药物副作用或特殊生理状态引发,若伴随头痛、体重骤变等需警惕病理性原因,及时就医。 睡眠质量或时长不足 长期熬夜、作息不规律(如昼夜颠倒)导致睡眠债累积,深度睡眠占比下降,大脑与身体未充分修复。成年人日均需7-9小时睡眠,若持续<6小时,认知能力、注意力显著下降,白天易频繁困倦。 睡眠障碍性疾病 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS):夜间打鼾伴随呼吸暂停,反复缺氧与微觉醒使大脑长期处于“浅睡”状态,白天嗜睡(多导睡眠监测可见睡眠呼吸暂停>5次/小时);发作性睡病:以不可抗拒的嗜睡、猝倒(突发肌肉松弛)为特征,需结合多导睡眠图(MSLT)及多次小睡潜伏时间检测确诊。 内分泌与代谢异常 甲状腺功能减退(甲减):甲状腺激素分泌不足致代谢率下降,肌肉乏力、反应迟钝,常伴随怕冷、便秘;糖尿病低血糖:血糖<2.8mmol/L时,大脑供能不足引发嗜睡,需监测空腹及餐后血糖波动。 药物或物质副作用 部分药物抑制中枢神经:抗组胺药(如氯苯那敏)、苯二氮类(如阿普唑仑)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)等,用药期间可能出现困倦、注意力不集中,驾驶或操作机械前需评估风险。 特殊人群与心理因素 孕妇因孕酮升高、能量消耗增加,午间建议小憩20-30分钟;老年人褪黑素分泌减少,睡眠碎片化,若伴随头晕需排查脑供血不足;长期压力或抑郁(如季节性情感障碍)引发情绪低落,伴随持续嗜睡,必要时心理科评估。 注意:若嗜睡持续加重或伴随记忆力下降、体重骤变、肢体麻木,需及时就诊,排查心脑血管、代谢或神经系统疾病。

    2026-01-16 11:09:00
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